Otot jantung tidak sekerap terkena tumor malignan seperti organ dalaman yang lain. Mungkin sebabnya adalah kerana ia memakan darah lebih baik daripada seluruh badan. Proses metabolik di sini lebih cepat, yang bermaksud tindak balas perlindungan adalah lebih kuat.
Tumor jantung boleh mempunyai bentuk primer dan sekunder. Kumpulan pertama termasuk neoplasma jinak dan malignan. Yang kedua termasuk semua sel kanser metastasis yang mendekati otot jantung melalui laluan limfa dan aliran darah dari organ yang terjejas.
Jenis tumor
Menurut rupa struktur selular yang diubahsuai bagi tumor jantung, ia boleh menjadi:
- jinak;
- kanser.
Mari kita lihat dengan lebih dekat setiap jenis.
Tumor jinak jantung
Spesies ini adalah primer dan berasal dari tisu jantung. Ini termasuk:
- Myxoma - ialah sejenis tumor jantung yang biasa, dikesan dalam separuh daripada semua tumor jinak yang didiagnosis. Adalah diperhatikan bahawaFaktor keturunan memainkan peranan yang besar dalam kecenderungan untuk berlakunya tumor. Struktur myxoma mungkin padat, mukoid, atau longgar. Dengan struktur yang longgar, tumor adalah paling berbahaya kerana fakta bahawa degenerasi tisu malignan mungkin berlaku.
- fibroelastoma papillary. Ia dianggap sebagai jenis neoplasma kedua yang paling biasa. Ia terletak pada papila injap (biasanya aorta atau mitral), menghalang penutupan penuhnya pada masa penguncupan ventrikel. Apabila punca ketidakcukupan injap dikenal pasti, ia sering didiagnosis. Fibroelastoma mempunyai prognosis yang menggalakkan dengan syarat penggantian injap yang rosak tepat pada masanya.
- Rhabdomyoma. Ia paling kerap didiagnosis pada zaman kanak-kanak, terletak di ventrikel kiri, menyebabkan pelanggaran pengaliran miokardium. Gejala tumor jantung jenis ini adalah kemunculan sekatan pada ECG dan pelanggaran irama jantung. Jika rhabdomyoma terletak berhampiran nod sinus, maka gangguan irama yang teruk tidak diketepikan, malah serangan jantung mungkin berlaku.
- Fibroma. Dalam kebanyakan kes, ia dikesan pada zaman kanak-kanak, ia adalah proses tumor dalam tisu penghubung. Boleh menyebabkan stenosis pembukaan antara ventrikel dan atrium atau kepada ubah bentuk injap. Kadang-kadang dengan penyetempatan luaran pada perikardium, perikarditis adalah mungkin. Klasifikasi tumor jantung tidak berakhir di situ.
- Hemangioma. Ia amat jarang berlaku dan tidak menyebabkan perubahan dalam kerja jantung. Hanya jika ia tumbuh ke dalam nod sinus, maka kegagalan irama jantung adalah mungkin, dalam kes yang teruk - kematian.
- Lipomu. Ia boleh didapati di mana-mana bahagian miokardium. Ia tidak menunjukkan dirinya sama sekali pada saiz yang kecil. Bergantung pada lokasi penyetempatan, lipoma yang terlalu besar menimbulkan pelbagai kegagalan jantung. Ia mungkin merosot menjadi liposarcoma.
Tumor intrapericardial kurang biasa berbanding penyetempatan lain. Selalunya, tumor ini terletak di ventrikel kanan jantung.
Sebarang tumor jantung, jika ia benigna, berkembang dalam kes yang jarang berlaku dan dikesan sebelum gangguan serius dalam miokardium. Kegagalan jantung yang teruk atau serangan jantung hanya mungkin jika seseorang mengabaikan gejala yang telah timbul untuk masa yang lama. Ini tidak boleh dibenarkan, jadi anda perlu melawat doktor tepat pada masanya dan menjalani pemeriksaan menyeluruh oleh pakar kardiologi.
Tumor malignan
Neoplasma ini amat berbahaya. Tumor jantung dalam bentuk primer sangat jarang berlaku. Sebagai peraturan, proses malignan berkembang semasa metastasis. Mengikut sifat sel kanser, ini boleh menjadi:
- angiosarcoma (serupa dengan struktur epitelium vaskular);
- rhabdomyosarcoma (kanser pada otot striated, kadangkala tumbuh melalui seluruh miokardium, menyebabkan simptom serangan jantung)
- histiocytoma kanser berserabut
- liposarcorma.
Tumor kanser lain mungkin berlaku, mempunyai struktur yang serupa dengan organ tempat metastasis bermula.
Metastasiskawasan perikardium lebih kerap terkejut, lebih jarang ia berlaku di bahagian lain miokardium. Manifestasi tanda-tanda kerosakan jantung bergantung pada penyetempatan proses tumor.
Punca tumor ganas jantung
Sebagai tumor utama, kanser jantung berkembang terus daripada tisu otot jantung itu sendiri. Tetapi ini berlaku dalam kes yang sangat jarang berlaku.
Lazimnya tumor mempunyai bentuk sekunder patologi malignan. Dari organ yang terjejas dengan darah, sel-sel kanser memasuki jantung. Sistem kardiovaskular berjalan ke seluruh badan, dan ini memudahkan laluan metastasis.
Tumor ganas yang terletak di saluran gastrousus dan di dalam organ pelvis boleh menyebabkan pembahagian sel terjejas yang tidak terkawal dengan cepat. Akibatnya, sasaran baharu cepat dicapai oleh metastasis, yang, malangnya, termasuk jantung.
Kini semua punca kerosakan otot jantung oleh sel kanser belum diketahui sepenuhnya. Tetapi beberapa daripadanya termasuk:
- pembedahan otot jantung kerana kecederaan atau sebab lain;
- gumpalan;
- aterosklerosis otak dan sistem vaskular;
- kecenderungan keturunan mengikut genotip;
- tekanan dan kebimbangan yang berterusan melemahkan sistem imun dan melemahkan badan.
Apakah jenis pembentukan primer yang ada?
Neoplasma malignan yang paling biasa termasuk sarkoma jantung, yang didiagnosis lebih kerap daripada limfoma. Ini menarik perhatianpatologi manusia pada usia pertengahan. Kumpulan penyakit ini termasuk angiosarcoma, sarkoma yang tidak dibezakan, histiocytoma fibrous malignan, leiomyosarcoma.
Atrium kiri terutamanya terjejas, disebabkan oleh pemampatan tisu, tumor mengalami orifis mitral. Sebagai peraturan, semua ini membawa kepada kegagalan jantung, penyebaran metastasis yang meluas ke paru-paru.
Mesothelioma agak jarang berlaku pada separuh populasi lelaki. Dengan tumor ini, otak, tulang belakang dan tisu lembut berdekatan mengalami metastasis.
Mari kita pertimbangkan simptom utama tumor jantung.
Simptomatik
Pada mulanya, penyakit ini adalah tanpa gejala, dan ini adalah bahaya utama kanser jantung. Pesakit mungkin tidak tahu bahawa dia mempunyai onkologi. Tanda-tanda biasa penyakit termasuk:
- suhu berkala subfebril;
- keletihan dan kelemahan;
- sendi sakit;
- penurunan berat badan secara tiba-tiba tanpa sebab.
Tetapi banyak penyakit dicirikan oleh tanda-tanda sedemikian, jadi ia boleh mengelirukan orang yang sakit. Dia mungkin tidak pergi ke pakar onkologi atau pakar kardiologi untuk masa yang lama. Kadangkala diagnostik boleh menjadi sangat sukar, malah pakar tidak dapat memahaminya.
Lokasi neoplasma mempengaruhi tanda tepat tumor jantung. Sejarah kejadian, asal primer atau sekunder juga penting.
Apakah diagnosis neoplasma yang perlu dilakukan?
Neoplasmadicirikan oleh simptom berikut:
- pertambahan saiz otot jantung pada ultrasound;
- sakit di jantung dan sternum;
- aritmia kekal;
- mampatan vena cava oleh tumor yang semakin membesar, yang boleh menyebabkan bengkak, sakit, sesak nafas;
- tamponade jantung, dimanifestasikan oleh penurunan daya hentaman otot jantung; pengumpulan cecair di antara lapisan perikardium;
- jari tebal;
- kemunculan bengkak dan bengkak pada muka;
- ruam tidak munasabah pada pelbagai bahagian badan;
- kebas pada jari;
- edema pada anggota bawah;
- keletihan pada beban ringan;
- pengsan, pening, sakit kepala.
Patologi boleh menjejaskan pengecutan jantung, ia menjadi lemah, kegagalan jantung berkembang dengan cepat. Pesakit mengalami sesak nafas.
Sememangnya, ini tidak memberi kesan terbaik pada perjalanan penyakit, kemungkinan penyembuhan yang menggembirakan semakin berkurangan. Gejala metastatik hadir.
Sel malignan bermetastasis daripada organ serantau yang terjejas oleh onkologi. Organ-organ ini termasuk kelenjar tiroid, bahagian atas buah pinggang, paru-paru dan payudara pada wanita.
Dengan kanser darah, melanoma dan limfoma, akibat untuk otot jantung ini mungkin berlaku. Tumor jantung berkembang dengan cepat, selepas itu perikardium bergabung dengan ini, mewakilicangkerang jantung.
Dicirikan oleh simptom berikut:
- sesak nafas yang teruk;
- keradangan perikardium dalam bentuk akut;
- peristiwa aritmia;
- jantung yang diperbesarkan secara dramatik pada x-ray;
- murmur sistole.
Simptomatik dan x-ray bukanlah semua kaedah diagnostik yang digunakan untuk mengesan kanser jantung. Tomografi berkomputer dan pengimejan resonans magnetik otot jantung juga digunakan. Bacaan ekokardiogram adalah pilihan.
Selalunya, masa terlepas dan tahap sarkoma jantung yang sudah serius didiagnosis dengan metastasis ke organ berdekatan, terutamanya paru-paru dan otak.
Apakah rawatan untuk tumor jantung?
Kaedah Terapi
Dalam perangkaan perubatan tiada maklumat tentang penawar praktikal untuk tumor ganas jantung. Hanya terapi paliatif yang tinggal.
Disebabkan oleh kerosakan lengkap pada organ dan proses perkembangan metastasis, campur tangan pembedahan dikecualikan. Pesakit diberi kemoterapi dan radiasi, yang sedikit sebanyak akan meringankan keadaan pesakit. Terdapat juga pembedahan untuk tumor jantung.
Rawatan akan mendapat hasil jika langkah pencegahan diambil, doktor dirujuk tepat pada masanya, diperiksa dan terapi dimulakan pada peringkat awal penyakit.
Perlu berusaha untuk menguatkan sistem imun, kerana ia mampu melindungi tubuh daripada pelbagai penyakit.
Sel kanser tidak dibawa masuk ke dalam badan dari luar, tetapi iaterbentuk secara aktif daripada sel mereka sendiri dan mempunyai daya agresif yang besar untuk menyerang sel yang sihat. Sel imun menerima maklumat tentang struktur asing yang berada dalam faktor pemindahan.
Jika sel ini sedikit, struktur imun tidak akan mempunyai maklumat yang mencukupi tentang bahaya. Dan sel baru sistem imun tidak tahu apa yang perlu dilakukan dan apa yang perlu dilindungi.
Rawatan pembedahan
Bagaimanakah pembedahan dilakukan untuk membuang tumor jantung? Sebelum pengimejan jantung bukan invasif dibangunkan, penyakit injap dianggap sebagai petunjuk untuk pembedahan. Memandangkan diagnosis tidak bermaklumat.
Kini, terima kasih kepada ultrasound, tidak seorang pun pesakit dengan jisim di jantung telah dibedah tanpa pengimejan. CT dan MRI menyediakan data tentang ciri-ciri tisu dan penyebaran penyusupan.
sternotomi mesial ialah pendekatan tipikal untuk tumor benigna. Pada masa yang sama, peredaran extracorporeal dengan saliran dua rongga disambungkan. Manipulasi yang tenang disyorkan untuk pembedahan jantung kerana fakta bahawa kebanyakan tumor jantung intracavitary adalah rapuh. Echocardiography transesophageal intraoperatif digunakan, yang membolehkan anda menentukan penyetempatan tumor yang ada, membuka rongga jantung, mengarahkan kanula, dan memantau integriti tumor semasa pembedahan. Pendekatan pembedahan yang luas adalah keadaan yang sangat diperlukan untuk reseksi dengan satu blok tumor. Darah yang disedut mengelilingi tumor tidak kembali ke peredaran extracorporeal. Ini perlu untuk mencegahkemungkinan penyebaran sel malignan.
Ramalan
Prognosis penyakit bergantung pada jenis sel dan sejauh mana pembedahan dilakukan:
- Jangka hayat pesakit kanser adalah secara purata dari dua hingga tujuh tahun (ini dipengaruhi oleh kadar metastasis badan dan lokasi metastasis baharu).
- Prognosis dipengaruhi oleh keserasian penderma-penerima semasa implantasi atau implantasi jantung penderma. Jika keadaan menggalakkan, maka pesakit sedemikian hidup tidak lebih daripada sepuluh tahun.
- Dengan pembentukan benigna dan penyingkirannya, prognosis adalah menggalakkan, dalam 95% kes, remisi yang stabil diperhatikan jika anda mengikuti pengambilan ubat sokongan dan cadangan perubatan secara tetap.
Jika rawatan adalah simptomatik, maka pesakit akan hidup dari tujuh bulan hingga dua tahun.
Malangnya, tumor jantung didiagnosis lewat, apabila sudah ada gangguan serius dalam organ. Tetapi walaupun seseorang telah didiagnosis dengan kanser jantung, maka anda tidak harus berputus asa. Statistik kelangsungan hidup adalah anggaran, dan pesakit dengan pematuhan ketat terhadap cadangan perubatan selepas pembuangan tumor jantung boleh hidup lebih lama daripada tahun yang dinyatakan dalam prognosis.
