Stomatitis herpetik ialah penyakit berjangkit yang dicetuskan oleh virus herpes. Diterangkan melalui sentuhan dengan virus herpetik mudah. Selalunya, penyakit ini diprovokasi pada kanak-kanak berumur satu hingga lima tahun, tetapi ia juga berlaku pada remaja dan orang dewasa. Sebagai peraturan, fokus disetempatkan pada membran mukus rongga mulut, bibir. Mungkin sempadan merah bibir, kemerahan kulit berhampiran mulut. Penyakit ini boleh menjadi ringan, sederhana atau teruk.
Bagaimana untuk melihat?
Simptom stomatitis herpetik termasuk demam. Sekiranya penyakit itu ringan, demam adalah subfebril, dengan varian yang lebih kompleks, peningkatan sehingga 40 darjah adalah mungkin. Pesakit mengalami mabuk, dinyatakan oleh kelesuan, hilang selera makan, gangguan tidur dan gangguan saluran gastrousus.
Menunjukkan keperluan untuk rawatan, gejala stomatitis herpetik adalah saiz nodus limfa yang lebih besar daripada biasa. Kawasan ini menyakitkan. Sebagai peraturan, tindak balas nodus limfa ditetapkan sebelum ruam muncul pada mukosa mulut.
Klinik Penyakit
Idea yang baik tentang gambaran klinikal diberikan oleh foto yang diterbitkan dalam buku rujukan perubatan khusus: stomatitis herpetik dalam bentuk catarrhal biasanya disertai dengan hakisan berhampiran tepi gusi. Banyak tumpuan kerosakan erosif mungkin pada membran mukus - selalunya bilangannya melebihi sedozen. Bentuk biasanya bulat atau bujur, diameter - dari milimeter hingga lima. Ia adalah mungkin untuk menggabungkan kawasan, yang membawa kepada pembentukan tumpuan besar kerosakan. Garis besar dalam kes ini adalah polisiklik. Sebagai peraturan, stomatitis menimbulkan kawasan yang menyakitkan pelanggaran integriti membran mukus. Kawasan ini dilitupi dengan rembesan fibrin, mempunyai warna kelabu kekuningan, dan digariskan di tepi oleh rim merah terang.
Dalam portfolio klinik yang menangani penyakit virus, anda boleh melihat foto stomatitis herpetik pada kanak-kanak. Mengkaji mereka, anda dapat melihat bahawa pesakit dicirikan oleh banyak ruam dalam bentuk lepuh kecil pada kulit, di sempadan merah yang mengelilingi tumpuan hakisan. Kandungan lepuh adalah bahan telus, adalah mungkin untuk memasukkan darah jika patologi teruk. Apabila ruam terbuka, ulser muncul, lama kelamaan, kerak terbentuk di permukaannya.
Penjelasan diagnosis
Jika anda mengesyaki stomatitis herpetik akut, anda harus berjumpa doktor untuk menentukan diagnosis yang tepat dan memilih program rawatan yang optimum. Doktor mengumpul sejarah perubatan, menjelaskan ciri-ciri umum pesakit (pertama sekali, umur), mengkaji klinikalmanifestasi dalam rongga mulut. Dari kawasan yang terjejas oleh hakisan, pengikisan diambil untuk pemeriksaan sitologi. Sampel hendaklah diambil dalam tempoh tujuh hari pertama pembentukan wabak. Jika penyebab penyakit itu adalah virus herpetik, tisu organik yang terhasil akan mengandungi pembentukan sel gergasi multinukleus.
Pemeriksaan histologi stomatitis herpetik akan menampakkan dirinya sebagai rongga intraepithelial dan proses distrofik yang berjalan mengikut senario belon - ia meliputi lapisan sel epitelium berduri.
Apa yang perlu dilakukan?
Cara merawat stomatitis herpetik, doktor akan memberitahu apabila diagnosis disahkan. Doktor akan memilih kursus ubat yang optimum. Ia termasuk ubat antiviral jika pesakit meminta bantuan pada minggu pertama selepas permulaan penyakit. Pilihan popular adalah ubat Acyclovir, Famciclovir, Bonafton. Dalam bentuk tablet, ubat digunakan satu tablet lima kali sehari. Tempoh program adalah lima hari. Sekiranya tiada tindak balas, adalah perlu untuk berunding dengan doktor untuk menggantikan ubat dengan yang lebih berkesan untuk kes tertentu. Penggunaan topikal agen antivirus dalam bentuk salap, gel, sapuan adalah mungkin.
Pada suhu tinggi, pesakit diberi ubat untuk mengurangkannya dan mengurangkan kesakitan di kawasan yang dirosakkan oleh virus. Sebagai peraturan, rawatan stomatitis herpetik melibatkan penggunaan paracetamol, Panadol, Efferalgan, Tylenol. Sekiranya pesakit adalah kanak-kanak, adalah disyorkangunakan penggantungan dan sirap, tablet ditunjukkan kepada orang dewasa. Dos ditentukan berdasarkan umur dan berat, kekuatan manifestasi. Sebagai contoh, kanak-kanak diberi paracetamol 0.15 g tiga kali sehari.
Apa lagi yang akan membantu?
Rawatan stomatitis herpetik biasanya melibatkan penggunaan antihistamin. Sirap ditunjukkan kepada kanak-kanak, tablet ditunjukkan kepada orang dewasa. Nama popular ialah Tavegil, Claritin. Anda boleh menggunakan "Suprastin" dan "Fenkarol".
Untuk meningkatkan status imun, disyorkan untuk menggunakan Imudon. Ini adalah kompleks ubat antigenik yang kompleks, di bawah pengaruh yang mana kesan fagositik rembesan kelenjar air liur dipertingkatkan, kepekatan lisozim dalam rahsia meningkat. "Imudon" boleh didapati dalam bentuk tablet yang bertujuan untuk penyerapan, ia digunakan untuk makanan sehingga lapan kali sehari. Satu lagi ubat yang baik ialah natrium nukleinat.
Ia juga disyorkan untuk menggunakan kompleks vitamin yang meningkatkan keupayaan tubuh untuk melawan sel virus. Dengan stomatitis herpetik, Ascorutin dianggap sangat berguna, ia ditetapkan untuk pesakit bawah umur dan dewasa. Adalah disyorkan untuk mengambil vitamin C setiap hari - sekurang-kurangnya tiga kali sehari untuk 0.1 g atau lebih. Bukan sahaja produk farmaseutikal yang baik, tetapi juga sumber semula jadi asid askorbik.
Terapi topikal
Untuk mengurangkan manifestasi stomatitis herpetik akut pada kanak-kanak dan orang dewasa, agen anestesia tempatan digunakan. Pilihan yang paling popular ialah aplikasi aplikasi.pyro-, trime-, lidocaine. Untuk losyen gunakan penyelesaian dua peratus. Sapukan sapuan setengah jam sebelum makan.
Selepas setiap kali makan, adalah perlu untuk merawat rongga mulut dengan pembasmi kuman. Sapukan larutan klorheksidin, furacilin atau kalium permanganat. Ini boleh dibeli di mana-mana farmasi, dan harganya agak rendah, jadi sesuatu daripada senarai tersenarai ada dalam peti pertolongan cemas hampir semua orang.
Untuk membersihkan fokus hakisan daripada tisu nekrotik, anda boleh menggunakan produk dengan enzim. Penyelesaian trypsin, chymotrypsin telah membuktikan diri mereka dengan baik. Untuk merangsang pertumbuhan semula epitelium, disyorkan untuk menggunakan penyelesaian minyak vitamin, minyak semula jadi - buckthorn laut, mawar anjing. Merangsang pemulihan penutup epitelium "Solcoseryl", "Tykveol" dan "Karotolin". Dijual, sediaan diwakili oleh salap, gel dan pes khas, yang dicirikan oleh peningkatan keupayaan pelekat apabila digunakan pada membran mukus rongga mulut.
Apa lagi yang perlu dicuba?
Rawatan stomatitis herpetik pada kanak-kanak dan orang dewasa biasanya melibatkan penggunaan ubat tempatan untuk menghentikan aktiviti virus. Ubat-ubatan sedemikian paling berkesan pada minggu pertama selepas permulaan gejala utama. Anda boleh menggunakan salap, membuat aplikasi dengan penyelesaian terapeutik. Tempoh prosedur adalah kira-kira setengah jam, kekerapan sehingga tujuh kali sehari, tempoh program adalah kira-kira seminggu. Ubat popular - Acyclovir, Bonafton dalam bentuk salap, sertahelepin, salap alpizarin dan mengandungi florenal. Untuk kegunaan tempatan, interferon leukosit digunakan untuk menghentikan tumpuan aktiviti virus. Ubat ini dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk sapuan atau salap.
Untuk menghalang aktiviti proses keradangan dalam stomatitis herpetik pada orang dewasa, kanak-kanak menggunakan Cholisal, gel Mundizal. Ubat-ubatan ini mengandungi salisilat, yang menyebabkan sindrom kesakitan menjadi lemah, proses keradangan menjadi kurang aktif. Produk mempunyai kesan antimikrob.
Pewarna aniline boleh digunakan untuk penyembuhan yang lebih cepat. Penyelesaian alkohol yang paling biasa digunakan, lebih dikenali sebagai Zelenka. Mereka merawat sempadan merah bibir dan merosakkan kulit.
Nuansa kursus
Dengan stomatitis herpetik, adalah perlu untuk makan makanan parut. Jangan gunakan produk yang membahayakan mukosa mulut atau merengsakan tisu. Ia ditunjukkan untuk minum banyak air bersih tanpa bahan tambahan.
Apabila mengikuti program yang dibangunkan oleh doktor, prognosis adalah baik. Sebagai peraturan, penyembuhan lengkap adalah mungkin dalam satu atau dua minggu. Parut biasanya tidak terbentuk.
Penyakit kronik
Dalam bentuk ini, stomatitis herpetik pada kanak-kanak, orang dewasa agak meluas. Ia menunjukkan dirinya jika seseorang pada satu ketika dijangkiti virus herpes mudah. Sekiranya tiada antibodi dalam sistem peredaran darah yang boleh menghalang aktiviti virus, kambuhan penyakit itu diperhatikan. Kemungkinan kejadian adalah tinggi terutamanya dalam keadaan status imun yang berkurangan, yang bolehmembawa faktor agresif luaran, tempatan. Selalunya, wabak diperhatikan dengan hipotermia, keracunan, keadaan tekanan, dengan latar belakang penyakit lain.
Kajian khusus telah mengenal pasti lima peringkat dalam perkembangan penyakit ini. Pertama, langkah inkubasi, kemudian tempoh prodromal, selepas itu penyakit itu berkembang, pudar dan pemulihan atau pemulihan berlaku. Pada peringkat kedua, pesakit berasa tidak sihat, nodus limfa membesar, suhu menjadi lebih tinggi daripada biasa, air liur terhasil secara aktif, dan fokus keradangan boleh dilihat pada mukosa mulut.
Lama kelamaan, gelembung individu muncul, ruam bersebelahan antara satu sama lain dan tidak lama lagi akan terbuka. Kawasan ini menjadi tumpuan hakisan. Tepi kawasan bersisik, lesinya menyakitkan, disetempat pada mukosa di tempat yang paling meradang.
Ciri sarung
Keterukan stomatitis herpetik kronik pada kanak-kanak dan orang dewasa ditentukan oleh keadaan umum orang itu, bilangan fokus, tahap kerosakan mereka. Dengan status imun yang rendah, penyakit ini teruk. Ini juga berlaku untuk mereka yang menghidap beberapa penyakit kronik. Kumpulan ini dicirikan oleh kambuh yang kerap, yang menyebabkan bentuk itu boleh diubah menjadi kronik yang berterusan.
Adalah penting untuk membezakan antara stomatitis herpetik aphthous dan kronik. Manifestasi penyakit ini agak serupa dengan tindak balas alahan, eritema, sifilis. Untuk menjelaskan diagnosis, doktor menilai manifestasi klinikal, membuat analisis sitologi bahan yang diperoleh daripada vesikel.
Bagaimana untuk membantu pesakit?
Jika stomatitis herpetik berlaku dalam bentuk kronik, terapi bertujuan untuk mencegah kambuh semula. Ia adalah perlu untuk mengenal pasti dan merawat dengan segera mana-mana fokus keradangan yang berjangkit dalam badan (tanpa mengira kawasan penyetempatan). Perhatian khusus diberikan kepada rongga mulut. Letusan lebih berkemungkinan jika bibir kering, merekah, jadi adalah penting untuk menangani fenomena tempatan ini.
Vaksin anti-herpetik polio akan bermanfaat jika kadar berulangnya tinggi. Permohonan hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan doktor, mengikut skim yang disyorkan pengilang, kursus.
Keputusan yang baik ditunjukkan dengan penggunaan gamma globulin, deoxyribonuclease. Pesakit ditunjukkan vitamin C dalam dos yang besar. Dalam sesetengah kes, adalah munasabah untuk menggunakan rawatan helium. Untuk ini, peranti khas digunakan - laser neon.
Umur lembut: ciri
Kira-kira 80% kanak-kanak mengalami stomatitis herpetik pada satu ketika di zaman kanak-kanak mereka. Jangkitan berlaku bukan sahaja melalui hubungan rapat dengan pembawa virus, tetapi juga dengan cara aerosol. Biasanya, jangkitan primer berlaku pada masa apabila imuniti kanak-kanak itu lemah. Ini mengakibatkan bentuk akut.
Untuk menjelaskan kes, kanak-kanak itu perlu ditunjukkan kepada doktor. Doktor akan memeriksa pesakit, bertanya kepada ibu bapa tentang rupa penyakit. Untuk memeriksa diagnosis, mereka boleh dihantar untuk ujian: PCR, imunofluoresensi, analisis virologi.
Biasanya, penyakit kanak-kanak bermula secara akut, suhu meningkat, ulser dan lepuh terbentuk di dalam mulut. Bidang-bidang ini membimbangkankepedihan. Air liur menjadi lebih likat. Dengan stomatitis yang disebabkan oleh virus herpetik, kanak-kanak tertarik untuk tidur. Komplikasi yang mungkin adalah gingivitis.
Rawatan kanak-kanak: ciri
Untuk meringankan keadaan pesakit, doktor menetapkan losyen, bilas, salap. Sekiranya kanak-kanak yang sangat kecil jatuh sakit, ibu bapa perlu merawat kawasan yang terjejas dengan sapu kapas, kerana anak-anak masih belum belajar cara membilas mulut mereka. Objektif utama kursus ini adalah untuk melegakan kesakitan, meringankan keadaan umum, mencegah penyebaran penyakit dan merangsang proses regeneratif.
Sebagai peraturan, langkah pertama ialah dekontaminasi. Anda boleh menggunakan produk farmaseutikal atau ubat-ubatan rakyat - infusi, decoctions tumbuhan ubatan. Daripada produk farmasi, Furacilin, Rivanol paling kerap digunakan. Rawatan diulang setiap tiga jam. Keputusan yang baik menunjukkan "Miramistin". Sekiranya bayi sudah tahu cara membilas mulutnya, prosedur itu dijalankan empat kali sehari. Tempoh bilas adalah satu minit. Kaedah penggunaan alternatif ialah menyembur selaput lendir mulut dengan botol semburan.
Teruskan kursus
Selepas membersihkan rongga mulut dan membasmi kuman membran mukus, anda boleh menggunakan salap untuk melegakan kesakitan dan menghentikan aktiviti mikroorganisma patologi. Sapukan salap oxolinik, bonafton, interferon. Kadangkala doktor mengesyorkan berhenti pada salap dengan florenal, tebrofen.
Untuk mempercepatkan penjanaan semula, aerosol dan salap farmasi adalah sesuai. Anda boleh menggunakan "Tantum Verde" dan "Proposol". Baikubat "Ingalipt" telah membuktikan dirinya. Apabila tempoh yang paling teruk telah berlalu, anda boleh menggunakan minyak rosehip dan sea buckthorn, jus dan pulpa daun aloe sebagai agen penyembuhan luka.
Jika mustahil untuk berjumpa doktor, tanda-tanda pertama stomatitis herpetik hampir tidak dapat dilihat, ia patut menggunakan salap untuk melegakan gejala. Ubat analgesik tempatan yang sesuai - "Kalgel", "Cholisal". Kanak-kanak dibenarkan dana "Kamistad" dan "Dentinoks".
Anda boleh merangsang sistem imun dan meningkatkan status keseluruhan badan dengan menggunakan agen imunomodulator. Ini lebih ditunjukkan jika penyakit itu mengalir ke dalam bentuk kronik. Imunomodulator adalah kaedah yang berkesan untuk mencegah kambuh. Ubat yang popular ialah Amiksin.
Ciri rawatan
Untuk meningkatkan imuniti tempatan, anda boleh menggunakan ubat gigi khas kanak-kanak. Mereka dijual di hampir mana-mana farmasi dan mengandungi lisozim, laktoferin, glukosa oksidase. Untuk meneutralkan virus dengan cepat, anda boleh menggunakan Zovirax. Kanak-kanak ditunjukkan tablet secara lisan dengan rehat empat jam, dosnya ialah 0.2 g. Tempoh program adalah lima hari. Anda boleh memohon salap, krim. Sekiranya stomatitis sangat sukar, perlu menggunakan "Acyclovir" secara intravena. Ubat ini diberikan menggunakan penitis di bawah pengawasan doktor.
Antipiretik ditetapkan jika suhu meningkat kepada 38 darjah dan ke atas. Pada kadar yang lebih rendah menembak jatuhsuhu tidak diperlukan, kerana antipiretik menghalang pengeluaran interferon, dan oleh itu melemahkan aktiviti sistem imun.