Ekzema herpetik: gejala dan rawatan

2024 Pengarang: Curtis Blomfield | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:25

Ekzema herpetik ialah lesi kulit. Ini adalah penyakit virus yang lebih biasa pada bayi dan kanak-kanak kecil. Kira-kira 90% daripada populasi adalah pembawa virus dalam keadaan terpendam.

Definisi

Pada tahun 1887, saintis Hungary Kaposi M, hasil kajian ruam pada kulit, memberikan nama "ekzema herpetiformis" kepada penyakit itu. Hari ini, istilah lama telah digantikan dengan definisi baharu. Ekzema herpetik yang ditunjukkan dalam foto (dahulunya herpetiform) paling jelas menggambarkan ciri-ciri asal dan perjalanan dermatosis.

Penyakit ini adalah hasil daripada perkembangan jangkitan yang dicetuskan oleh herpes jenis pertama atau kedua. Virus yang menjangkiti organ dan menyebabkan lepuh merah pada kulit, kadang-kadang menampakkan diri dalam bentuk bintik pepejal dan menyebabkan ketidakselesaan, mempunyai nama lain - ekzema herpetik Kaposi. Penyakit ini merumitkan perjalanan dermatosis kronik yang berkembang dengan latar belakang gangguanimuniti.

Pathogenesis

Punca penyakit - seseorang yang dijangkiti herpes, saudara terdekat. Cara penularan - melalui udara, sentuhan langsung atau semasa mengandung daripada ibu kepada janin, serta bersentuhan dengan kulit yang terjejas, membran mukus, air liur. Patogen dinetralkan dalam masa sepuluh jam, jadi virus boleh disebarkan melalui barangan rumah, mainan kanak-kanak.

Punca lain ekzema herpetik: mycosis, melecur, ichthyosis, dyskeratosis folikel kronik, sistem imun yang lemah. Penyakit ini didiagnosis pada orang yang telah menggunakan kortikosteroid topikal.

Dengan penembusan virus ke dalam badan melalui sentuhan, hubungan seksual, melalui kerosakan pada kulit dan membran mukus, lapisan kulit pecah dan organ terjejas, termasuk mata, otak, paru-paru, hati. Herpes dalam keadaan tidak aktif boleh hadir di dalam badan ramai orang. Tekanan, selsema, pemakanan yang tidak berkualiti, kurang kebersihan, sentuhan dengan orang sakit mencetuskan aktivitinya.

Pada orang dewasa, ekzema herpetik Kaposi diperhatikan kurang kerap berbanding kanak-kanak, yang dikaitkan dengan kestabilan imuniti yang berbeza, yang terbentuk sebelum mencapai umur 15 tahun. Agar penyakit itu mula berkembang, virus itu perlu berintegrasi ke dalam rantai DNA. Ini berlaku sekiranya jangkitan HSV-1 atau HSV-2.

Ekzema herpetiformis paling kerap diaktifkan dalam dermatitis atopik (ruam alahan), neurodermatitis (akibat tekanan dan neurosis), yang memburukkan lagi keadaan kulit.

Pada orang dewasa, penyakit ini mungkin dikaitkan dengan penggunaan ubat hormon yang berpanjangan, imuniti rendah, furunculosis yang kerap, pitiriasis versicolor.

Faktor yang menyumbang kepada manifestasi ekzema herpetik pada kanak-kanak:

• keletihan badan;
• pramatang;
• pemakanan tiruan berkualiti rendah;
• terdedah kepada jerawat.

Simptom

Tanda herpes ditemui beberapa hari selepas jangkitan. Tempoh inkubasi berlangsung dari dua hingga tujuh, kadang-kadang sehingga sepuluh hari. Insiden meningkat pada akhir musim luruh, musim sejuk, awal musim bunga.

Cara ekzema herpetik menampakkan diri:

• Pada akhir tempoh inkubasi, jika tiada gejala, suhu meningkat kepada 38-39 darjah, nodus limfa membengkak. Kulit menjadi merah, meradang, dan kemudian ruam muncul dalam bentuk papula.
• Kemurungan terbentuk di bahagian tengah elemen ekzema, dan epidermis yang meradang terdapat di sekelilingnya.
• Selepas semua peringkat perkembangan berlalu, lesi yang ketara akan muncul pada kulit akibat unsur pecah.

Dengan bentuk ekzema herpetik yang ringan, foto yang disiarkan dalam artikel, unsur-unsur mengering dalam masa tiga minggu selepas pembentukan kerak - cecair kering lepuh pecah. Tanda-tanda penyakit lain mengganggu bergantung kepada kesihatan mangsa.

Simptom ekzema herpetik:

• kenaikankadangkala suhu - sehingga 40 darjah, yang tidak boleh diturunkan;
• bengkak dan kemerahan pada kulit;
• luka keutamaan - bahagian atas badan;
• pembentukan vesikel dengan cecair purulen;
• warna lazim - daripada merah kepada hitam;
• ruam yang teruk;
• kemerosotan, sesak nafas dan degupan jantung, sesak nafas;
• nodus limfa yang diperbesarkan;
• kemunculan luka, rekahan, luka yang boleh berdarah.

Ruam boleh menjejaskan mata, selaput lendir dan organ pencernaan. Komplikasi yang lebih serius ekzema herpetik adalah tipikal untuk bayi. Tempoh penyakit bergantung pada keadaan imuniti, kaedah rawatan, tanggungjawab pesakit. Pemulihan mungkin dalam masa tiga minggu. Kerosakan pada sistem saraf membawa kepada kematian.

Diagnosis

Sebarang jenis penyakit memberi alasan untuk berjumpa doktor. Jika masa berlalu dan penyakit itu berlanjutan, rawatan ekzema herpetik pada kanak-kanak menjadi lebih rumit.

Semasa pemeriksaan visual, pakar akan mengesahkan kehadiran penyakit sedia ada. Hasilnya akan positif jika kanak-kanak itu mempunyai hubungan langsung dengan pesakit dengan herpes simplex 5-10 hari sebelum permulaan penyakit. Untuk tujuan diagnosis, pesakit mesti mengambil ujian darah, serta zarah tisu yang terjejas untuk pemeriksaan.

Kaedah popular untuk mendiagnosis ekzema herpetik:

• Pemeriksaan sitologi kandungan vesikel herpetik: sel dengan kemasukan intranuklear jangkitan herpes ditemui dalam cecair.
• Kajian budaya virologi ialah kaedah yang paling boleh dipercayai, tetapi memakan masa, di mana kemasukan intranuklear dikesan dalam tisu yang dijangkiti pada hari kedua.
• Kaedah bermaklumat: pengasingan virus daripada pelbagai kultur sel, pengesanan antigen virus. Kaedah berkelajuan tinggi dicirikan oleh kekhususan yang tinggi, tetapi kurang terdedah kepada penyelidikan virologi. PCR ialah jenis diagnostik makmal yang paling sensitif dan terpantas.
• mikroskop elektron. Kandungan vesikel berfungsi sebagai medium untuk persediaan mikroskopi yang berbeza dengan asid fosfotungstik. Kaedah mikroskop elektron dan imunofluoresensi digunakan untuk penjelasan.
• Kaedah serologi boleh mengesan antibodi kepada virus. Mereka mempunyai nilai relatif, kerana pada usia awal kehadiran antibodi mungkin menunjukkan hasil pemindahan pasif mereka dari plasenta ibu, dan pada usia yang lebih tua - penyakit herpes yang lalu. Peningkatan empat kali ganda dalam titer antibodi dan penampilan IgM kepada HSV dalam serum darah boleh dianggap boleh dipercayai.

Ciri ciri untuk berumur setahun sehingga setahun ialah leukositosis yang ketara dalam darah periferi. Mungkin terdapat jangkitan sekunder, manakala kanak-kanak yang lebih besar mengalami neutropenia atau jumlah sel darah putih yang normal.

Rawatan

Ubat yang paling biasa untuk herpes ialah Acyclovir: untuk pesakit dalam keadaan serius - dalam bentuk suntikan, untuk peringkat awal - tablet dan penggunaan luaran. dibenarkanpenggunaan ubat-ubatan rakyat, tetapi anda boleh menggunakannya selepas berunding dengan doktor.

Rawatan untuk ekzema herpetik termasuk:

• Diet: pengecualian minuman pedas, salai, goreng, banyak.
• Antipiretik, jika perlu, ditetapkan oleh doktor.
• Antibiotik sebagai prasyarat untuk mengehadkan penyebaran jangkitan ke seluruh badan.
• Ubat antikulat.
• Salap dan krim untuk kegunaan luaran.
• Antihistamin - untuk menghapuskan gejala alahan (gatal-gatal, bengkak).
• Kompleks vitamin untuk meningkatkan imuniti.

Semasa rawatan, hubungan dengan pesakit ekzema adalah dilarang, kerana ia menjadi lebih sukar untuk menyembuhkan penyakit. Kursus terapi direka untuk tempoh kira-kira dua minggu. Kes lanjutan mungkin memerlukan rawatan dalam tempoh enam bulan.

Ciri-ciri penyakit pada kanak-kanak

Herpes ekzema mungkin muncul pada kanak-kanak seawal usia dua bulan. Selalunya, kanak-kanak yang diberi susu botol dan menghidap dermatitis atopik adalah antara yang sakit. Tetapi bilangan pesakit terbesar adalah kanak-kanak berumur enam bulan hingga dua tahun.

Dalam darah bayi, tahap imunoglobulin yang melawan mikroorganisma asing menurun. Antibodi kanak-kanak sendiri dihasilkan pada usia dua tahun. Norma imunoglobulin mengikut umur adalah seperti berikut:

• 4 hari hayat - 5 bulan - 94% daripada kes;
• 6 bulan - 1 tahun - 20%;
• 1-2tahun - 60% kes, disebabkan oleh pembentukan antibodi sendiri.

Insiden tertinggi ekzema herpetik jatuh pada selang masa dari 7 bulan hingga setahun. Berisiko ialah kanak-kanak yang telah dirawat dengan salap hormon untuk atopik dan jenis dermatitis lain, serta mereka yang pernah menghidapi SARS.

Akibat

Dalam kes ekzema herpetik yang teruk, meningitis, radang paru-paru, penyakit buah pinggang dan hati, sepsis mungkin berlaku, yang tidak selamat untuk bayi. Punca kematian termasuk edema akut, stenosis laring, berdebar-debar, sawan, leher kaku dan gejala lain.

Dengan ekzema herpetik pada orang dewasa dan kanak-kanak, komplikasi septik tidak dikecualikan: otitis media purulen, strepto- dan staphyloderma. Pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, penyakit ini teruk, perkembangan komplikasi sangat mungkin.

Tidak kira keterukan keadaan, limfadenitis serantau diperhatikan - peningkatan dalam nod serviks, oksipital, submandibular. Dalam 60% kes, hepatosplenomegali berkembang, dalam 20% - splenomegali. Mungkin gangguan najis, berulang berlaku tanpa mengganggu keadaan umum.

Ubat rakyat untuk ekzema

Hanya pakar dermatologi bertauliah boleh menentukan dengan tepat penyakit dalaman yang menyebabkan ekzema, serta kaedah rawatan yang berkesan. Kaedah tradisional untuk rawatan berkualiti tidak mencukupi, tetapi ia boleh membantu pemulihan yang baik.

Kawasan yang terjejas ekzema hendaklah dilindungi daripada cahaya matahari langsung dengan membalut,ditabur dengan talkum. Kulit yang menangis akibat ekzema tidak boleh dibasahi: mandi dengan kulit kayu oak dan lain-lain ditetapkan untuk rawatan.

Pemulihan semulajadi dan kaedah mudah untuk ekzema:

1. Lemon. Pada hari pertama, ambil jus 5 lemon dalam beberapa pendekatan. Keesokan harinya - jus 10 lemon, dan meningkatkan dos, mencapai 25 buah sitrus. Kemudian, setiap hari, kurangkan bilangan mereka sebanyak 5 keping. Lemon boleh "menghilangkan" ekzema yang paling degil.
2. Kebuluran. Kaedah ini dijalankan di bawah pengawasan pakar, dan ia hanya sesuai untuk pesakit dewasa. Disyorkan 5-7 hari puasa terapeutik kering.
3. Madu dengan bawang putih: produk yang diambil dalam kuantiti yang sama (bawang putih pra-masak dan tumbuk) sapukan pada kain kasa ke kawasan yang terjejas, tutup dengan kertas lilin, kuatkan pembalut. Keesokan harinya, basuh dengan sabun hijau, dan ulangi prosedur. Selepas penimbang hilang, gunakan kompres dengan pembalut hanya pada waktu malam, selepas mengelap dengan petrol.
4. Pala (1 pc.), Halia dan Lengkuas (sedikit demi sedikit): tuangkan bahan dengan alkohol (1 botol), biarkan selama dua hari. Gosok kulit dengan produk yang disediakan. Pada masa yang sama, disyorkan untuk mengambil segelas rebusan herba yarrow dan elderberry, diambil sama banyak.
5. Daun geranium segar: rebus selama kira-kira sejam dengan api perlahan, kemudian mandi dengan air rebusan. Kain yang direndam dalam produk yang dihasilkan akan membantu melegakan gejala akut pada kulit. Pada masa yang sama, adalah dinasihatkan untuk meminum infusi buah juniper untuk membersihkan darah.
6. Bawang putih dan herba. Adalah disyorkan untuk menggunakan bawang putih dalam kuantiti yang banyak, mengambil infusi pudina, elderberry, wormwood, diambil dalam jumlah yang sama.
7. Kacang dengan minyak ikan. Ubat ini sesuai untuk rawatan ekzema pada kanak-kanak. Bakar kacang dalam kulit dalam ketuhar sehingga perang, kemudian tumbuk, tambah minyak ikan (1 sudu kecil). Lumurkan tempat sakit dua kali sehari.
8. Minyak jagung. Ambil satu sudu pada waktu pagi dan petang selama sebulan dengan segelas air suam, tambah satu sudu teh cuka sari apel dan madu. Produk ini akan melegakan simptom, melembutkan kulit, memberikan keanjalan.

Berwarna putik birch untuk kegunaan mulut dan mandian:

• Infusi: tunas birch - 100 g, alkohol (70%) - 500 g. Kisar bahan mentah dalam pengisar, tuangkan selama tidur, biarkan selama 7 hari.
• Mandian: Larutkan 10 ml tincture dalam 10 liter air untuk mandi. Penambahbaikan diperhatikan selepas lima rawatan. Kulit kelihatan sihat, tetapi rasa sakit dan sesak dirasai semasa proses itu.

Memampatkan untuk ekzema:

• Burdock. Letakkan daun yang dihancurkan pada kulit yang terjejas, tutup dengan helaian keseluruhan, selamatkan dengan pembalut. Katakan kompres daripada penyerapan daun kering.
• Labu. Parut pulpa, sapukan pada tempat yang sakit, selamatkan dengan pembalut.
• Minyak cemara. Sapukan pada kulit, biarkan seketika untuk menyerap.
• Salo. Campurkan lemak babi atau lemak angsa cair dengan minyak cemara dalam jumlah yang sama, dan untuk membuat jisim homogen, tahan sedikit pada api yang tenang.
• Lobak merah. Sapukan lobak merah parut, selepas memerah jus, ke kawasan yang terjejas ekzema 2-3 kali sehari.
• Kobis. Bubur kubis dicampur dengan putih telur, sapukan 2 kali sehari. Tuam yang disyorkan dari daun sayuran, direbus dalam susu dan dicampur dengan dedak. Pemampatan hendaklah dilakukan sehingga dua kali sehari. Kaedah tambahan: celupkan daun kubis dalam cuka sari apel, tumbuk sehingga keluar jus, letakkan di kawasan yang terjejas dan betulkan dengan pembalut. Mampat akan melegakan kegatalan dan kesakitan.

Ramalan

Prognosis mengecewakan kerana risiko komplikasi berbahaya. Menurut statistik, kadar kematian berkisar antara 5 hingga 30%. Penyebab yang paling biasa: sepsis, meningoencephalitis, radang paru-paru. Kemungkinan akibat yang serius dikurangkan jika diagnosis dibuat tepat pada masanya, penjagaan yang sewajarnya diberikan kepada pesakit, dan rawatan disusun dengan betul.

Memandangkan kanak-kanak yang lemah lebih cenderung untuk dijangkiti, menguatkan imuniti adalah pencegahan dermatitis atopik dan jangkitan herpes secara amnya. Prognosis perjalanan penyakit pada kanak-kanak bergantung pada ketepatan masa rawatan ekzema herpetik, penjagaan kulit. Jika keadaan ini rumit oleh sepsis, radang paru-paru, meningoensefalitis, kemungkinan kematian meningkat dengan ketara.

Pencegahan

Pencegahan ekzema herpetik tidak mempunyai kaedah khusus untuk mencegah penyakit ini. Ia terdiri daripada melindungi orang yang sihat daripada berkomunikasi dengan orang yang sakit. Pada tanda-tanda pertama yang mencurigakan, anda harus mendapatkan pengesahan daripada pakar dan dengan itu menjaganyaahli keluarga atau pasukan lain.

Pembangunan langkah pencegahan adalah sukar kerana jangkitan bermula dengan kemasukan mudah virus yang tidak boleh diubati. Ejen penyebab boleh menjadi asimtomatik dalam badan untuk masa yang lama. Adalah mustahil untuk mencegah jangkitan oleh virus dengan cara lain selain daripada melindungi orang sakit daripada yang sihat.

Pencegahan dan rawatan ekzema herpetik bertujuan untuk mengekalkan dan menguatkan sistem imun. Cadangan itu juga termasuk beberapa peraturan mudah, seperti kebersihan. Mencuci tangan akan mengelakkan bukan sahaja dermatosis, tetapi juga beberapa jangkitan lain.

Demi mengelakkan tindak balas alahan, sebarang makanan yang boleh menyebabkan ruam (akut, berlemak, alkohol) harus dikeluarkan daripada diet. Elakkan ikan berlemak, daging muda, daging babi, haiwan buruan, strawberi dan strawberi. Pilihan terbaik ialah makanan tumbuhan.

Anda perlu memasak dalam enamel atau tembikar. Alergen bertindak melalui kedua-dua makanan dan tisu - ini mesti dipantau. Mandi dalam rebusan herba chamomile, penggantian berguna untuk bayi, yang akan melegakan kulit kering.

Bersenam di luar rumah akan memberi manfaat kepada imuniti kanak-kanak, sekali gus mengurangkan kemungkinan ekzema.

Seperti yang disahkan oleh foto, ekzema herpetik pada kanak-kanak mempunyai penampilan yang tidak sedap dipandang, dan gatal-gatal yang berterusan menambah ketidakselesaan. Menggaru kawasan yang terjejas membawa kepada ekzema pada jari. Oleh itu, pencegahan berhati-hati akan membantu mengelakkan berulang.