Analisis air kencing adalah kaedah yang sangat penting dan bermaklumat untuk mendiagnosis pelbagai penyakit. Kadangkala terdapat keperluan untuk kajian ini untuk menentukan tahap metanephrine. Peningkatan di dalamnya dalam air kencing pesakit mungkin menunjukkan perkembangan proses patologi berbahaya. Apakah metanephrine dan apakah maksud sisihan tahapnya daripada norma, kami akan mempertimbangkan dalam artikel.
Definisi
Metanephrine dan normetanephrine ialah produk pecahan perantaraan hormon katekolamin - adrenalin dan norepinephrine, yang sangat penting dalam menyesuaikan badan kepada situasi yang tertekan. Setelah memenuhi fungsinya, hormon ini secara semula jadi rosak dan dikumuhkan dalam air kencing dalam masa sehari. Atas sebab ini, sejumlah kecil metanephrine dalam air kencing, serta sedikit peningkatan di bawah tekanan, adalah normal. Peningkatan ketara atau berpanjangan dalam penunjuk ini mungkin menunjukkan perkembangan neuroendokrintumor di mana hormon tekanan dihasilkan dalam jumlah yang meningkat, akibatnya peningkatan dalam jumlah produk pereputan mereka dalam air kencing diperhatikan. Langkah diagnostik tambahan diperlukan.
Norma
Di bawah ialah jadual nilai normal.
| Umur | Metanephrine, mcg/hari | Normetanephrine, mcg/hari |
| 0 hingga 3 bulan | 5, 9-37 | 46-156 |
| 3 hingga 6 bulan | 6, 1-42 | 31-111 |
| 6 hingga 9 bulan | 12-41 | 42-109 |
| 9 hingga 12 bulan | 8, 5-101 | 23-103 |
| 1 hingga 2 tahun | 6, 7-52 | 32-118 |
| 2 hingga 6 tahun | 11-100 | 50-111 |
| 6 hingga 10 tahun | 54-136 | 47-175 |
| 10 hingga 16 tahun | 39-243 | 52-290 |
| Dewasa | 0-320 | 0-390 |
Norma tidak bergantung pada jantina, tetapi berbeza dengan ketara mengikut umur.
Nilai biasa mungkin berbeza bergantung pada makmal. Dalam hal ini, analisis kedua disyorkan untuk dijalankan di klinik yang sama seperti kali sebelumnya.
Bila hendak menjalani ujian
Terdapat beberapa tanda, apabila dikesan, anda perlu menghubungi institusi perubatan secepat mungkin dan lulus analisis untuk mengesan metanephrine dan normetanephrines dalam air kencing. Untuk simptom initermasuk:
- Tekanan darah tinggi yang berpanjangan, yang sukar untuk dinormalkan.
- Rentak jantung yang tidak teratur.
- Peningkatan suhu badan yang berterusan (mungkin sedikit).
- Mulut kering.
- Loya.
- Pening, gangguan tidur, lemah.
- Penurunan berat badan tanpa hilang selera makan.
- Berpeluh berlebihan walaupun dalam keadaan rehat.
- Sakit kepala.
- Serangan panik.
- Pra-pengsan atau pengsan.
- Kegugupan, keseronokan, perubahan mood.
- Melompat dalam paras glukosa (tanpa mengira kehadiran diabetes).
Ujian air kencing untuk metanephrine dan normetanephrine juga ditunjukkan untuk keganasan neuroendokrin yang disyaki.
Rujukan untuk analisis dalam kebanyakan kes dikeluarkan oleh ahli terapi, pakar onkologi, pakar bedah atau ahli endokrin.
Persediaan
Apabila menganalisis air kencing harian untuk metanephrine, penyediaan yang teliti adalah sangat penting, kerana penunjuk ini sangat sensitif terhadap pengaruh keadaan luaran. Pertimbangkan peraturan asas yang disyorkan untuk pelaksanaan sebelum mengumpul:
- Pertama sekali, beberapa hari sebelum analisis, anda harus berhenti mengambil kategori ubat tertentu. Ini termasuk beberapa antibiotik, penenang, penyekat, vasokonstriktor dan lain-lain.
- Dilarang merokok selama 4 jam.
- Selama 2 hari sebelum analisis, tidak termasuk penggunaan kopi, coklat, minuman beralkohol, telur, produk,mengandungi vanillin, avokado, pisang, tomato dan lain-lain.
- Elakkan aktiviti fizikal.
- Kecualikan ketegangan saraf.
Peraturan untuk lulus analisis
Untuk mengesan metanephrine, air kencing harian digunakan. Ini memerlukan bekas steril yang besar, yang akan dikumpulkan sepanjang hari. Sebelum setiap kali membuang air kecil, prosedur kebersihan mesti dijalankan.
Kencing pagi pertama mesti dicurahkan, semua air kencing berikutnya mesti dikumpulkan dalam satu bekas. Selepas setiap pengisian, bekas diletakkan di tempat yang sejuk. Pada pagi keesokan harinya, kira-kira 100 ml harus diasingkan daripada jumlah keseluruhan air kencing yang dikumpul. Selepas itu, anda perlu menghantar sampel ke makmal secepat mungkin (selewat-lewatnya empat jam).
Meningkatkan nilai
Nilai tinggi metanephrine dalam air kencing harian mungkin menunjukkan kehadiran tumor malignan atau hasil daripada persampelan analisis yang tidak betul. Sebab paling biasa untuk kenaikan gaji ialah:
- Tekanan, terutamanya berpanjangan.
- Aktiviti fizikal yang hebat sebelum analisis.
- Minum alkohol atau merokok sebelum pensampelan air kencing.
- Ubat yang mungkin mengganggu keputusan.
Tetapi kadangkala peningkatan dalam nilai menunjukkan perkembangan penyakit berbahaya, yang termasuk:
- Tumor kelenjar adrenal. Ini menghasilkan peningkatan jumlah katekolamin. Perlu diingatkan bahawa analisisboleh menunjukkan saiz tumor atau komplikasinya. Ujian tambahan diperlukan.
- Tumor saraf jinak atau malignan (cth, paragangliomas, neuroblastoma dan ganglioneuroma).
- Hepatitis atau sirosis hati.
- Peningkatan metanephrine dan normetanephrines dalam air kencing harian boleh menyebabkan penyakit jantung dan vaskular (infarksi miokardium, angina pectoris, kegagalan jantung).
- Keadaan patologi yang berlaku dalam hipotalamus, yang mencetuskan kegagalan dalam sistem sympathoadrenal.
- ulser akut duodenum atau perut.
- Hipertensi, dimanifestasikan dalam bentuk akut.
Terdapat situasi di mana keputusan positif palsu didiagnosis. Ia adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan menjalani ujian tambahan untuk mengesahkan atau mengecualikan patologi berbahaya. Sebagai contoh, analisis mungkin ditetapkan untuk tahap katekolamin itu sendiri dalam air kencing, serta produk akhir metabolisme mereka.
Peningkatan berterusan dalam normetanephrine menunjukkan perkembangan keadaan patologi yang telah timbul dalam hipotalamus atau dalam organ dalaman.
Sekiranya peningkatan dalam metanephrine dan normetanephrine dikesan selepas menjalani kursus rawatan untuk proses tumor yang berlaku di dalam badan, ini mungkin bukti rawatan yang tidak berkualiti atau perkembangan penyakit yang berulang. Dapatkan rawatan perubatan secepat mungkin.
Nilai dikurangkan
Penurunan nilai metanephrine dalam air kencing mungkin menunjukkan penyakit seperti:
- Leukemia.
- Proses keradangan kronik dan akut yang berlaku di dalam badan.
- Penyakit Addison.
- Penyakit tisu penghubung.
Perlu diperhatikan bahawa penurunan prestasi agak jarang berlaku dan mungkin disebabkan oleh pensampelan air kencing yang tidak betul atau penggunaan bekas tidak steril.
Diagnostik tambahan
Apabila mengesan penyimpangan daripada nilai normal tahap metanephrine dan normetanephrine, untuk menjelaskan diagnosis, doktor menetapkan satu set langkah diagnostik tambahan, yang termasuk kajian berikut:
- Kiraan darah lengkap.
- ECG.
- EEG.
- Ujian darah biokimia.
- Pemeriksaan ultrasound pada kelenjar adrenal, rongga perut dan organ lain.
- Endoskopi.
- MRI kelenjar adrenal untuk menentukan keadaannya.
- Computed tomography dan lain-lain.
Juga pastikan anda mengulangi ujian air kencing untuk perubahan dalam tahap metanephrine dan normetanephrine.
Kesimpulan
Setiap orang perlu memantau kesihatan mereka dengan berhati-hati yang mungkin, dan pada tanda pertama yang mencurigakan, anda harus menghubungi doktor secepat mungkin, yang akan menentukan beberapa langkah diagnostik yang diperlukan. Diagnosis tepat pada masanya akan mengenal pasti penyakit berbahaya pada peringkat awal, yang akan membantu menetapkan terapi yang berkesan, kerana beberapa keadaan patologi yang berlaku di dalam badan, tanpa rawatan tepat pada masanya, boleh menjadi ancaman kepada kehidupan dan kesihatan manusia.
Analisis air kencing untuk tahap metanephrines disyorkan untuk dimasukkan ke dalam mod pemeriksaan sistematik, kerana penunjuk ini membolehkan untuk mengenal pasti banyak penyakit yang mengancam nyawa. Tetapi anda perlu ingat peraturan untuk menyediakan analisis dan pelaksanaannya, kerana jika anda tersalah mengumpul air kencing, anda boleh mendapat keputusan palsu.
