Pembedahan frenulum bahasa adalah prosedur yang perlu bagi mereka yang berhadapan dengan masalah frenulum pendek atau lokasinya yang salah. Ia adalah operasi sepenuhnya, dan oleh itu keperluan untuk itu mesti dibenarkan dengan jelas.
Tujuan kekang lidah
Fnulum lidah adalah salah satu elemen terpenting dalam rongga mulut. Ia adalah lipatan membran mukus. Frenulum terletak dari pangkal gusi hingga ke tengah lidah. Selalunya terdapat kes apabila kekang memerlukan campur tangan pembedahan. Pembedahan adalah wajib dalam banyak kes. Oleh itu, sebelum mendedahkan ciri-ciri campur tangan sedemikian, adalah perlu untuk menyatakan fungsi lipatan itu dan apakah kecacatannya.
Kekang adalah sebahagian daripada lidah, yang, walaupun pada hakikatnya hampir tidak kelihatan, membawa beban berfungsi yang sangat besar. Ia melaksanakan fungsi berikut:
- membetulkan lidah di dalam mulut;
- membentuk gigitan;
- menghalang menarik dan tenggelam lidah;
- menentukankemurnian sebutan bunyi;
- menyumbang kepada fungsi normal otot muka;
- mencegah patologi glossoptosis pada kanak-kanak dan orang dewasa, yang menyebabkan penarikan balik lidah dan gangguan semua fungsinya.
Komplikasi kecacatan frenulum
Kecacatan frenulum membawa kepada komplikasi serius dari usia empat tahun. Dalam tempoh ini, kanak-kanak mengembangkan sebutan dan secara aktif mengembangkan pertuturan. Oleh itu, dari tempoh ini, terdapat perkembangan aktif komplikasi pada orang yang mempunyai frenulum yang pendek atau tidak terletak dengan betul.
Komplikasi tersebut termasuk:
- Masalah dengan sebutan bunyi "l", "r" dan mendesis.
- Kesukaran menelan.
- Pembentukan maloklusi.
- Lengkungan senyuman akibat anjakan gigi kacip anterior ke belakang.
- Kurang pembangunan atau pertumbuhan perlahan rahang bawah.
- Kemungkinan kegagalan pernafasan.
- Permulaan cepat keletihan otot mulut semasa makan atau bercakap.
- Mencabut gusi ke bawah, akibatnya akar gigi terdedah dan penyakit pada gigi dan gusi muncul.
- Kesukaran memakai gigi palsu pada orang dewasa dan warga emas akibat masalah pergigian yang semakin memburuk dari semasa ke semasa.
Berdasarkan perkara di atas, kita boleh mengatakan bahawa kecacatan yang tidak dapat dilihat pada pandangan pertama boleh membawa kepada masalah kesihatan dan penampilan yang serius pada masa hadapan.
Menyemak frenulum hyoid
Satu perempat daripada semua kes anomali dikesan pada hari-hari pertama kehidupan, walaupun sebelum keluar dari hospital. Ia tidak perlu untuk mengenal pasti kes sedemikian.pemeriksaan khas kerana sukar untuk menyusukan anak-anak ini.
Menurut statistik, anomali frenulum berlaku pada lelaki lebih kerap berbanding wanita, dalam hampir lima belas peratus penduduk dunia. Bagi wanita, angka ini tiga kali lebih rendah.
Jika patologi tidak diperhatikan pada masa bayi, pada usia yang lebih tua ia ditentukan oleh tanda-tanda berikut:
- Kanak-kanak mengalami masalah mengangkat lidah walaupun sedikit.
- Menghadkan kefungsian hujung lidah, yang disebabkan oleh fakta bahawa ia ditarik ke bahagian bawah mulut.
- Apabila menarik keluar atau mengangkat lidah, hujungnya tidak boleh dihalakan (ia bercabang secara visual).
- Apabila lidah ditolak ke hadapan, hujungnya dibengkokkan ke bawah.
- Kanak-kanak mengalami kesukaran menjilat aiskrim dan bibir, serta bermain seruling, trompet dan alat tiupan lain.
Anda juga boleh mendiagnosis masalah di rumah. Sekiranya seorang kanak-kanak, atas permintaan ibu bapa, boleh dengan mudah menyentuh langit dengan hujung lidah, maka tidak ada patologi. Jika ini sukar baginya, maka anda perlu menghubungi pakar.
Dalam kebanyakan kes, sukar untuk mendiagnosis masalah itu sendiri, kerana pemendekan boleh menjadi kecil. Oleh itu, di hospital bersalin, kecacatan dikesan oleh pakar neonatologi, dan pada kanak-kanak umur tadika, oleh doktor gigi atau ahli terapi pertuturan.
Punca patologi
Patologi boleh menjadi keturunan, kongenital atau diperolehi akibat pengaruh luaran pada janinsemasa mengandung.
Sekiranya masalah itu turun temurun, pastinya ia berpunca daripada ibu, bapa atau saudara terdekat yang lain. Kecacatan kongenital mulut juga mungkin. Contohnya, kehadiran lelangit terbelah, yang terbentuk akibat perubahan dalam kromosom X.
Ibu pun boleh jadi masalah. Contohnya:
- membawa penyakit berjangkit atau virus yang serius semasa mengandung;
- Penyalahgunaan alkohol ibu semasa awal kehamilan;
- kehamilan lewat;
- ibu mengalami kecederaan perut semasa mengandung, contohnya, lebam atau terjatuh;
- situasi alam sekitar yang buruk.
Jenis patologi
Patologi boleh menampakkan dirinya dalam lampiran yang salah pada frenulum (ankyloglossia) atau saiznya yang kecil (dysarthria).
Dalam ankyloglossia, lipatan terletak secara tidak fisiologi, iaitu, hujung atasnya dilekatkan sangat dekat dengan hujung lidah. Dalam kes ini, saiz kekang boleh menjadi standard.
Dengan dysarthria, saiz frenulum kurang daripada 2.7-3 sentimeter yang ditetapkan. Bergantung pada saiz lipatan, terdapat tiga darjah dysarthria:
- Cahaya (jika panjang lipatan lebih daripada satu setengah sentimeter) - kecacatan yang menyebabkan masalah dengan sebutan bunyi. Penyimpangan sedemikian boleh dibetulkan oleh ahli terapi pertuturan dengan meregangkan lipatan.
- Sederhana (jika panjang lipatan kurang daripada satu setengah sentimeter) - kecacatan dibetulkan dengan pertuturanterapi. Jika ia tidak berjaya, maka plastik frenulum lidah dilakukan pada kanak-kanak.
- Teruk (jika panjang lipatan berbeza dari lima hingga sepuluh milimeter) - kecacatan yang hanya boleh dibetulkan melalui pembedahan dengan terapi pertuturan selepas pembedahan.
Kesan lipatan pendek pada bayi
Sebelum bercakap tentang kes-kes di mana plastik frenulum lidah dilakukan, beberapa perkara harus diperhatikan. Pelanggaran fungsi normal lidah membawa kepada pembentukan maloklusi dan kelewatan dalam perkembangan rahang. Patologi sederhana dan teruk dikesan sejak bayi.
Apabila ankyloglossia terdapat masalah dengan penyusunan penyusuan. Disebabkan penyelewengan yang serius, kanak-kanak mengalami kekurangan zat makanan kerana fakta bahawa mereka cepat letih. Disebabkan ini, proses penyusuan ditangguhkan.
Dalam hal ini, bayi mengalami masalah semasa penyusuan:
- Penurunan berat badan akibat kekurangan zat makanan. Kerana cepat keletihan, bayi menolak susu ibu, tidak puas.
- Masalah melekat pada payudara ibu, mengakibatkan kemungkinan kerosakan pada puting ibu.
Masalah ini berkaitan dengan fakta bahawa ketika menyusu, bayi mesti menggunakan lidah untuk membantu pengaliran susu dari kelenjar susu ke puting. Dengan kekang yang pendek, pergerakan seperti itu sukar dilakukan. Oleh itu, lebih mudah bagi bayi sedemikian untuk mengambil makanan dari botol. Selepas ditukar kepada makanan pejal, ketidakselesaan hilang dalam kebanyakan kes.
Petunjuk untuk pembedahan plastikkekang
Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak akhirnya terbiasa dengan fakta bahawa bahasa mereka tidak berfungsi sepenuhnya. Di samping itu, selalunya lipatan meregang dengan usia dan menjadi saiz normal. Oleh itu, jika kanak-kanak mempunyai kecacatan dalam frenulum, anda boleh menunggu beberapa lama untuk pembetulan sendiri patologi. Jika tiada perubahan, anda perlu menghubungi pakar dan membuat frenulum plastik pada lidah.
Adalah penting bagi ibu bapa untuk memahami bahawa walaupun kanak-kanak itu tidak merasakan ketidakselesaan yang teruk, dalam proses membesar, patologi lipatan boleh menyebabkan beberapa masalah. Oleh itu, plastik frenulum lidah pada kanak-kanak mesti dilakukan.
Petunjuk untuk pembedahan untuk memulihkan fungsi frenulum sepenuhnya mengikut umur adalah seperti berikut:
- untuk bayi baru lahir - untuk masalah menghisap;
- untuk kanak-kanak prasekolah - jika terdapat kesukaran dengan diksi dan sebutan;
- untuk kanak-kanak prasekolah dan kanak-kanak sekolah - dengan kelembapan dalam pertumbuhan rahang bawah, yang boleh menyebabkan gigi kacip bergolek ke dalam;
- untuk orang yang berbeza umur - jika perlu, memakai pendakap gigi dan struktur lain yang serupa;
- untuk orang dewasa - jika perlu memasang gigi palsu, kerana disebabkan oleh patologi lipatan, gigi palsu boleh tanggal boleh terbang dari bahagian bawah rahang;
- untuk orang dewasa dan orang tua - pada peringkat persediaan prostetik dengan implan, kerana implantitis berlebihan boleh berkembang jika lipatan tidak diletakkan dengan betul.
Kontraindikasi untuk frenuloplasty lidah
Ada kalanyapembedahan adalah dilarang sama sekali. Kes ini termasuk:
- kehadiran kanser;
- masalah pembekuan darah;
- kehadiran penyakit berjangkit;
- keradangan selaput lendir;
- kehadiran gigi dan pulpitis yang tidak dirawat.
Bagi kanak-kanak bawah umur, kontraindikasi ialah kekurangan persetujuan ibu bapa dan ketiadaan pendapat pakar patologi pertuturan. Seorang ahli terapi pertuturan dan pakar bedah pergigian bersama-sama menentukan kemungkinan meregangkan frenulum tanpa pembedahan, menggunakan urutan terapi pertuturan. Di samping itu, ahli terapi pertuturan menentukan keseimbangan faedah dan risiko pembedahan. Dengan pelbagai gangguan perkembangan pertuturan (kurang perkembangan umum pertuturan, dysarthria atau terencat psikomotor), plesteran frenulum lidah pada kanak-kanak boleh menyebabkan kecacatan terapi pertuturan yang semakin teruk.
Sekatan umur
Jika patologi lipatan dikesan di hospital bersalin kerana masalah dengan pemakanan bayi, sebaiknya lakukan frenuloplasty dengan segera. Pada bayi baru lahir, pembedahan adalah untuk memotong frenulum.
Bagi kanak-kanak yang lebih besar, pendapat doktor di sini berbeza. Ada yang mengatakan bahawa pembedahan plastik harus dilakukan segera setelah dikesan, manakala parut mungkin muncul di tapak yang dibedah, memerlukan campur tangan pembedahan baharu pada masa hadapan. Menurut ulasan lain mengenai plastik frenulum lidah, operasi harus dilakukan apabila kanak-kanak mencapai umur empat tahun, jika terdapat masalah pertuturan yang jelas. Pada masa yang sama, ahli terapi pertuturan selepas pembedahan untuk melawatakan mempunyai dalam apa jua keadaan untuk memulihkan kemahiran pertuturan sepenuhnya.
Tiada sekatan umur untuk orang dewasa. Pembedahan tongue tie untuk orang dewasa boleh dilakukan pada bila-bila masa.
Pilihan pembedahan
Jenis campur tangan pembedahan, serta ulasan frenulum plastik lidah pada orang dewasa dan kanak-kanak, adalah berbeza.
Betulkan kekang menggunakan salah satu daripada jenis pembedahan berikut:
- phrenotomy;
- frenectomy atau frenuloplasty;
- kaedah laser.
Frenotomy digunakan untuk memotong lipatan pada bayi. Pada bayi baru lahir, tiada saluran darah dalam frenulum, jadi tisu di atasnya berwarna keputihan. Dalam hal ini, jahitan mahupun bius tidak digunakan semasa operasi. Pembedahan lipatan dilakukan dengan gunting pembedahan khas. Jika terdapat sedikit pendarahan selepas pembedahan, ia akan berhenti jika anda meletakkan bayi ke payudara.
Frenektomi pada kanak-kanak yang lebih besar dipanggil frenectomy. Oleh kerana saluran darah dalam lipatan sudah terbentuk, operasi dilakukan di bawah anestesia dengan jahitan. Terdapat beberapa jenis teknologi:
- memotong kekang;
- alih kekang;
- tukar lokasi stapling.
Apabila memotong lipatan, pembedahan dilakukan, dan kemudian tepi sisinya dijahit, sambil menangkap tisu dalam.
Apabila menggunakan teknik tradisional, lipatan mukosa dipotong, kepak submukosa terbentuk, dan kemudian tempat pelekatan frenulum dipindahkan. Kemudian jahitan dilakukan.
Menurut ulasan, pembedahan plastik frenulum lidah dengan laser adalah kaedah operasi yang paling menjimatkan. Pembedahan jenis ini mempunyai beberapa kelebihan:
- operasi dijalankan dalam masa lima hingga enam minit;
- tidak sakit;
- pendarahan selepas pembedahan dikecualikan;
- anda boleh meramalkan hasil operasi dengan mudah;
- keadaan selesa;
- tiada langkah menjahit;
- pemulihan cepat;
- ketepatan prosedur;
- Perlindungan terhadap bakteria dan mikrob yang memasuki luka.
Dalam pembedahan plastik laser frenulum lidah, pakar terlebih dahulu meletakkan tampon yang direndam dalam komposisi anestetik di bawah lidah pesakit dan membuat suntikan bius. Kemudian, untuk memotong lipatan, dia mengarahkan hujung peranti laser ke frenulum. Peranti menjana laser yang melarutkan lipatan. Selepas operasi, ubat-ubatan digunakan pada luka, yang mempercepatkan proses penyembuhan. Tempoh pemulihan selepas prosedur sedemikian adalah kira-kira dua hari. Plasti laser ialah cara operasi terpantas dan paling mudah.
Untuk mengelakkan komplikasi selepas pembedahan, beberapa cadangan selepas pembedahan mesti dipatuhi:
- Dua jam selepas frenuloplasty jangan makan.
- Dalam beberapa hari selepas pembedahan, anda perlu mengecualikan daripada diet makanan yang boleh merengsakan luka (akut, masam, keras, masin).
- Elakkan berlebihanketegangan pita suara dan alat pertuturan.
- Mengenai bulan sabit, jaga mulut anda dengan lebih baik dan bilas mulut anda dengan antiseptik.
- Lakukan latihan bahasa khas yang ditetapkan oleh doktor anda.
Jika semua keperluan ini dipenuhi, fakta campur tangan pembedahan tidak akan menyebabkan sebarang kesulitan.
Ulasan prosedur plastik frenulum adalah berbeza. Untuk sebahagian besar, ibu bapa kanak-kanak yang dibedah dan orang dewasa sendiri bercakap secara positif tentang prosedur itu sendiri. Isu lain ialah sikap cuai kakitangan institusi pergigian perubatan tempat pembedahan dijalankan. Di sini pendapat berbeza. Pada masa yang sama, jika kakitangan bertindak balas terhadap prosedur dengan suci hati, maka, berdasarkan ulasan, tidak akan ada masalah pada masa hadapan.
Harga untuk memotong atau memindahkan frenulum juga sangat berbeza. Ia berbeza dari lima ratus hingga tujuh ribu rubel, bergantung pada klinik dan teknik prosedur.
Anda boleh melihat banyak foto frenuloplasty, terutamanya dengan laser. Oleh itu, jika masalah yang sama timbul, jangan tarik. Anda perlu menghubungi pakar dengan segera, sehingga anda perlu menangani akibat tidak bertindak.
