Dalam artikel ini, kita akan melihat apa yang dimaksudkan dengan pemeriksaan audiologi bayi baru lahir.
Mana-mana bayi baru lahir yang masih di hospital bersalin mesti menjalani pemeriksaan menyeluruh oleh pakar tertentu dan beberapa ujian penting. Langkah-langkah sedemikian adalah perlu untuk mengecualikan kehadiran sebarang patologi pada kanak-kanak. Baru-baru ini, telah menjadi wajib untuk menjalankan pemeriksaan audiologi melalui perintah No. 108 "Mengenai piawaian pemerhatian dispensari kanak-kanak."
Konsep dan komponen saringan
Pada hari-hari pertama selepas kelahiran, kanak-kanak itu perlu diperhatikan oleh pakar neonatologi yang menjalankan pemeriksaan neonatologi yang komprehensif. Ini adalah perlu untuk mengesan perubahan patologi keturunan dalam badan bayi, serta untuk mengenal pasti anomali pada peringkat awal perkembangan kanak-kanak. Lebih cepat sebarang gangguan dikesan, lebih berkesan terapi itu.
Langkah diagnostik berikut disertakan dalam pemeriksaan besar-besaran bayi baru lahir:
- Pemeriksaan oleh pakar perubatan yang sempit seperti pakar ortopedik, pakar bedah, pakar mata, pakar neurologi.
- Saringan ultrabunyi.
- Saringan audiologi.
- Saringan neonatologi (ujian makmal sampel darah).
Ujian darah adalah prosedur yang agak biasa, manakala pemeriksaan audiologi sering membimbangkan ibu bapa bayi yang baru lahir. Walau bagaimanapun, prosedur ini sangat mudah dan tidak sepatutnya menimbulkan sebarang kebimbangan.
Pemeriksaan audio ialah pemeriksaan yang membolehkan anda mengesan perubahan patologi dalam organ pendengaran menggunakan peranti perubatan khas.
Sebab keperluan
Saringan audiologi perlu diambil serius, kerana kehilangan pendengaran pada kanak-kanak paling baik dirawat dalam enam bulan pertama selepas kelahiran. Ia adalah keupayaan untuk mendengar dan membezakan bunyi pada masa hadapan yang membolehkan anda mengenali pertuturan dan belajar bercakap. Sekiranya patologi tidak dikesan dalam masa, maka ini boleh menyebabkan perkembangan pekak lengkap pada kanak-kanak. Dalam hal ini, tinjauan ini dan keputusan yang diperoleh semasa tinjauan itu tidak boleh diabaikan.
Berapa kerapkah saya perlu melakukannya?
Peraturan menyatakan bahawa pemeriksaan audiologi diperlukan dua kali: tiga hingga empat hari selepas kelahiran anak, dan kemudian 1-1.5 bulan selepas kelahiran. Dalam beberapa kes, apabila keputusan yang pertamaimbasan adalah baik, pemeriksaan semula tidak diperlukan. Paling penting ialah kajian pendengaran pada kanak-kanak yang lahir pramatang, serta mereka yang mempunyai penyakit somatik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bayi pramatang berkemungkinan besar mengalami neuropati pendengaran dan gangguan pendengaran yang lain.
Prosiding
Pemeriksaan dijalankan buat kali pertama tiga atau empat hari selepas kelahiran bayi, ia sama sekali tidak menyakitkan, tidak invasif, tidak berbahaya kepada kanak-kanak. Di samping itu, tiada kontraindikasi untuk ujian pendengaran sedemikian. Pakar neonatologi menggunakan peranti pemeriksaan audiologi kecil untuk merekodkan pelepasan otoacoustic secara automatik. Peranti ini kelihatan seperti kuar kecil, dilengkapi dengan mikrofon yang sangat sensitif dan telefon kecil.
Adalah dinasihatkan untuk menjalankan kajian antara penyusuan kanak-kanak, apabila dia tenang atau tidur. Untuk menenangkan bayi, anda boleh memberikan pacifier, tetapi semasa pemeriksaan ia mesti dikeluarkan dari mulut - menghisap akan menimbulkan bunyi tambahan, yang akan menjejaskan hasil kajian. Untuk hasil yang paling tepat, saringan hendaklah dilakukan dalam keadaan senyap.
Obturator, atau mikrofon (probe kecil khas yang dilengkapi dengan penyumbat telinga), doktor memasukkan ke dalam saluran pendengaran luaran kanak-kanak. Peranti dipasang pada probe, yang menjalankan beberapa fungsi: ia menyampaikan denyutan bunyi frekuensi yang berbeza, dan mendaftarkan pelepasan otoacoustic (bunyi yang dihasilkan oleh sel rambutkoklea - reseptor sistem pendengaran). Peranti menghantar dua isyarat berturut-turut ke telinga kanak-kanak dengan frekuensi yang berbeza, manakala peranti mendaftarkan tindak balas reseptor kepada bunyi ini. Setiap telinga diuji oleh doktor secara bergilir-gilir.
Pelbagai
Pakar membezakan antara beberapa jenis pemeriksaan audiologi:
- OAE (menyaring pelepasan otoacoustic). Ia adalah kajian umum, diagnosis standard pendengaran bayi di hospital bersalin.
- Klinis UAE. Ia adalah pemeriksaan yang lebih terperinci yang dijalankan oleh pakar audiologi. Berikan kajian sedemikian kepada kanak-kanak yang OAE utamanya negatif.
- KSEP (penetapan potensi yang ditimbulkan pendengaran sisi pendek). Teknik ini adalah alternatif kepada UAE. Anda boleh mendapatkan hasil yang lebih tepat semasa ABR berbanding dengan UAE.
- ujian ASSR. Ia adalah audiometri komputer objektif. Teknik ini sering ditetapkan sebagai tambahan kepada ABR jika kanak-kanak mempunyai sebarang kelainan pada alat pendengaran pada masa itu. Audiometri komputer membolehkan anda menilai ambang pendengaran secara visual pada frekuensi yang berbeza.
Penilaian keputusan
Hasil saringan audiologi dipaparkan dengan serta-merta pada monitor peranti. Keputusan Rujuk menunjukkan bahawa semasa ujian tiada turun naik sel rambut dikesan, yang seterusnya menunjukkan masalah pendengaran. Jika diterimakeputusan yang sama, kanak-kanak itu dihantar untuk pemeriksaan lanjut kepada pakar audiologi. Walau bagaimanapun, ibu bapa harus sedar bahawa keputusan ini bukan bukti bahawa kanak-kanak mengalami kehilangan pendengaran atau masalah lain.
Ia sering berlaku bahawa pemeriksaan semula kanak-kanak yang telah menjalani pemeriksaan audiologi memberikan hasil yang positif, iaitu, kehadiran patologi tidak disahkan. Pakar yang berbeza menerangkan keadaan ini dengan cara yang berbeza. Selalunya, kajian pertama memberikan hasil negatif kerana fakta bahawa jisim kelahiran belum sepenuhnya meninggalkan saluran telinga bayi. Pemeriksaan semula ditunjukkan 1-1.5 bulan selepas yang pertama. Selepas menerima keputusan negatif berulang, kanak-kanak dirujuk untuk pemeriksaan lanjut dengan rawatan seterusnya.
Jika saringan audiologi negatif dua kali, kanak-kanak akan ditunjukkan pemeriksaan oleh pakar otolaryngolog, yang akan memberikan rujukan untuk pemeriksaan lanjutan di pusat audiologi. Sebaik-baiknya lakukan ini sebelum bayi berumur 3 bulan.
Faktor risiko
Pakar mengenal pasti beberapa faktor risiko untuk perubahan patologi dalam pendengaran dan kehilangan pendengaran pada bayi baru lahir:
- Konflik Rhesus.
- Sesak nafas bayi semasa bersalin.
- Kehamilan lepas haid.
- Pramatang, kurang berat badan bayi semasa lahir.
- Penyakit berjangkit, bersifat virus, yang dihidapi oleh ibu semasa melahirkan anak.
- Toksisis yang kerap semasa mengandung.
- Ditimbangketurunan - ketiadaan lengkap atau kecacatan pendengaran yang dicatatkan dalam saudara terdekat.
Kanak-kanak berisiko ditunjukkan pemeriksaan mendalam mandatori oleh pakar audiologi, kerana mereka paling terdedah kepada perkembangan patologi pendengaran.
