Dalam artikel kami akan mempertimbangkan apakah itu - pemeriksaan audiologi bayi baru lahir.
Selain memeriksa bayi baru lahir untuk penyakit kongenital metabolik dan patologi genetik, saringan neonatal juga termasuk ujian pendengaran bersama-sama dengan pemeriksaan ultrasound bayi. Ini memungkinkan untuk mengenal pasti pelbagai masalah kesihatan yang serius pada masanya dan memulakan pembetulannya. Berdasarkan keputusan saringan, kanak-kanak yang mempunyai sebarang penyelewengan dalam kesihatan dipilih, yang ditetapkan pemeriksaan terperinci, dan pada masa yang sama, pemeriksaan mendalam.
Saringan audiologi: apakah itu?
Prosedur ini memungkinkan untuk mengesan kehilangan pendengaran pada peringkat awal, yang bermaksud bahawa adalah mungkin untuk merawat atau membetulkan kegagalan tepat pada masanya menggunakan alat bantuan pendengaran. Mengapa ia penting? Perlu diingatkan bahawa tanpa pendengaran biasa,bayi tidak akan berkembang secara normal dan membentuk fungsi pertuturan.
Data statistik menunjukkan kehilangan pendengaran kongenital berlaku pada seorang kanak-kanak daripada seribu bayi yang baru lahir. Tetapi mengapa sangat penting untuk mendiagnosis patologi ini dalam masa? Pendengaran memainkan peranan penting dalam perkembangan kanak-kanak, kerana melaluinya dia menerima semua maklumat. Untuk tujuan pengesanan awal kecacatan pendengaran, bayi baru lahir menjalani pemeriksaan audiologi.
Ia boleh dilakukan pada hari kedua atau ketiga kehidupan bayi. Menjalankan pemeriksaan audiologi neonatal adalah peluang untuk mendiagnosis masalah tepat pada masanya, mengambil semua langkah yang diperlukan yang pastinya akan membantu bayi mempelajari bahasa untuk menyesuaikan diri dengan masyarakat. Sekarang mari kita ketahui bila dan di mana jenis penyelidikan bayi ini dijalankan.
Apakah itu - pemeriksaan audiologi bayi baru lahir, foto menunjukkan.
Bila dan di mana prosedur ini dijalankan?
Sejak 2008, ujian pendengaran telah dimasukkan dalam senarai campur tangan perubatan wajib.
Orang ramai sering bertanya di mana untuk mendapatkan pemeriksaan audiologi untuk kanak-kanak.
Ini secara langsung berkaitan dengan hakikat bahawa adalah amat sukar untuk mengesan sisihan ini atau itu menggunakan kaedah standard, dan gangguan pendengaran, yang merupakan kongenital, memberi kesan ketara kepada perkembangan psikofizikal kanak-kanak. Dalam hal ini, hari ini mereka menggunakan peranti kecil khas untuk pemeriksaan audiologi, yangmembolehkan anda menyemak dengan cepat dan tanpa rasa sakit sama ada bayi mendengar atau tidak.
Saringan bayi baru lahir ini dijalankan dalam tempoh tiga hingga empat hari atau sejurus sebelum bayi keluar dari hospital bersalin, tiada kontraindikasi untuk pemeriksaan ini kerana itu. Kaedah saringan audiologi dijalankan dalam dua peringkat. Langkah pertama ialah pemeriksaan di hospital bersalin. Untuk semua bayi, teknik "OAE" khas digunakan, iaitu, pelepasan otoacoustic direkodkan. Sekiranya saringan bayi baru lahir ini tidak dijalankan di hospital bersalin atau tiada tanda dalam ekstrak (atau tiada tanda dalam kad perkembangan) tentang keputusannya, maka kajian ini perlu dijalankan sebagai sebahagian daripada pemerhatian kanak-kanak di dalam klinik kanak-kanak. Sekarang mari kita ketahui sebab kaedah penyelidikan ini diperlukan.
Mengapa kami memerlukan maklumat tentang pemeriksaan audiologi bayi baru lahir, kami akan memberitahu lebih lanjut.
Mengapakah kanak-kanak memerlukan pemeriksaan ini?
Tujuan utama pemeriksaan beramai-ramai ini nampaknya adalah pengesanan kongenital atau diperoleh semasa bersalin atau sejurus selepasnya, dalam beberapa hari pertama kehidupan, masalah pendengaran. Ini diperlukan untuk memberi bantuan segera kepada kanak-kanak, termasuk dengan penggunaan teknologi tinggi moden. Kanak-kanak membangun dan membentuk keupayaan untuk memahami dan memahami pertuturan, dan kemudian bayi menyebut perkataan pertama bersama-sama dengan frasa kerana fakta bahawa mereka mempunyai peluang untuk mendengar ucapan ibu bapa mereka, dan sebagai tambahan, orang di sekeliling mereka. Di samping itu, perkembangan mereka dirangsang oleh pelbagai rangsangan bunyi kehidupan, serta alam semula jadi yang tidak bernyawa.
Sekiranya kanak-kanak mengalami sedikit kehilangan pendengaran, ini boleh mengancam dengan kesukaran yang serius dalam persepsi sebarang maklumat pertuturan. Kerana ini, perkembangan pusat otak khas boleh terganggu: pertuturan dan pendengaran. Pemeriksaan ini ditugaskan kepada semua kanak-kanak untuk mengesan kehilangan pendengaran tepat pada masanya, yang berkaitan secara langsung dengan fakta bahawa langkah pembetulan yang dijalankan dalam tiga hingga enam bulan pertama kehidupan menjadi amat berkesan.
Sekiranya saringan audiologi tidak dijalankan di hospital bersalin, maka adalah perlu untuk memeriksa dengan tepat bagaimana bayi mendengar, tanpa gagal sehingga umur tiga bulan. Pengesanan kemudian anomali pendengaran mungkin mengancam kelewatan dalam perkembangan pertuturan atau masalah dengan fungsi pertuturan tertentu. Malangnya, tidak selalu mungkin untuk memulihkan pendengaran. Dan keadaan ini, dalam kes yang paling teruk, mengancam bayi dengan pekak-mutisme. Seterusnya, mari bercakap tentang ciri prosedur ini.
Apakah itu - pemeriksaan audiologi bayi baru lahir, menarik bagi ramai ibu bapa.
Apakah ciri-ciri prosedur ini?
Kanak-kanak diperiksa oleh pakar neonatologi. Pakar ini dilatih dalam teknik pemeriksaan audiologi. Doktor menggunakan peranti yang secara automatik mendaftarkan pelepasan otoacoustic. Di samping itu, pakar menggunakan probe akustik elektrik khas. Pada diaterdapat persamaan kecil telefon bersama-sama dengan mikrofon khas yang sangat sensitif. Peranti disambungkan dalam bentuk putik telinga yang tertutup.
Peranti dimasukkan ke dalam saluran pendengaran luaran kanak-kanak apabila mereka berada dalam keadaan tenang (iaitu, mereka tidak lapar dan tidak menangis). Probe ini dipasang pada peranti yang mendaftarkan pelepasan akustik. Doktor cuba melakukan segala-galanya sedemikian rupa sehingga bayi tidak bergerak dan tenang, idealnya, adalah wajar untuk bayi yang baru lahir tidur. Pendengaran diperiksa dalam senyap sepenuhnya. Adalah penting, antara lain, bayi tidak menghisap sebarang puting. Ini mungkin menimbulkan bunyi tambahan dan memesongkan hasil kajian.
Jadi, apakah maklumat yang anda perolehi daripada pemeriksaan audiologi bayi baru lahir?
Hasil saringan dan tafsirannya
Dalam peranti moden yang digunakan untuk peperiksaan, keputusan saringan boleh dipaparkan pada papan markah dalam bentuk inskripsi. Sekiranya semuanya teratur dan kanak-kanak telah lulus pengajian, tulisan LULUS akan dipaparkan. Tetapi sekiranya bayi mengalami masalah pendengaran, dan hasilnya meragukan, maka tulisan tersebut akan berupa perkataan REFFER. Benar, ini sama sekali bukan diagnosis siap sedia, semua keputusan prosedur pemeriksaan hanya hipotesis. Dengan bantuan peranti ini, kanak-kanak dipilih yang berkemungkinan besar (tetapi tidak wajib sama sekali) mengalami masalah pendengaran tertentu. Bayi sedemikian memerlukan pemeriksaan yang disasarkan. Sekiranya bayitapisan, maka pada peringkat ini peperiksaannya dijamin akan selesai. Dalam situasi di mana pesakit kecil tidak lulus kajian ini, dia dihantar kepada pakar untuk menjelaskan sama ada dia mempunyai sebarang gangguan pendengaran.
Jadi, jika tiba-tiba hasil saringan audiologi bayi baru lahir diragui, dan penyelewengan didedahkan terus di hospital bersalin, maka apa yang perlu dilakukan seterusnya? Pertama sekali, adalah perlu untuk lulus semula peringkat pertama pemeriksaan yang sama oleh doktor, tetapi tidak di hospital bersalin, tetapi di klinik. Sekiranya keputusan saringan berulang (pendaftaran pelepasan akustik) sekali lagi tidak memuaskan, pakar pediatrik akan menghantar bayi ke bilik audiologi, dan sebagai tambahan, ke pusat pendengaran, di mana peringkat kedua akan dijalankan bersama dengan sasaran dan kajian yang mendalam. Dalam situasi di mana kanak-kanak itu berisiko, walaupun keputusan saringan adalah baik, dia masih dirujuk untuk perundingan dan peringkat pemeriksaan tambahan. Bayi sedemikian tidak lagi akan diperiksa oleh pakar pediatrik, tetapi oleh pakar pakar - pakar otolaryngolog dan audiologi.
RUJUKAN Keputusan pada Pemeriksaan Bayi Baru Lahir
Hasil negatif saringan jenis ini bukanlah hukuman mati untuk kanak-kanak. Teknik ini mempunyai ralat yang diketahui, kadangkala prosedur ini dilakukan secara tidak betul oleh kakitangan institusi perubatan.
Selalunya sebab keputusan "gagal" berlalu, dan pada masa yang sama keadaan tidak berbahaya dalam bentukjisim epitelium dan sulfurik dalam saluran telinga, otitis akut dan eksudatif, dan banyak lagi. Selepas penyingkiran keadaan ini, kanak-kanak boleh lulus semula pemeriksaan audiologi dengan selamat. Keputusan negatif hanyalah alasan untuk menjalankan penyelidikan lanjut dan tidak bertindak sebagai keputusan muktamad.
Pada masa ini, di pusat perubatan moden, pakar audiologi menjalankan pemeriksaan audiologi pada bulan kehidupan kanak-kanak, dan, jika perlu, melakukan kajian lengkap tentang tahap pendengaran pada bayi pada sebarang umur.
Faktor risiko: Bayi manakah yang memerlukan lebih banyak ujian?
Jika tiada masalah pendengaran kongenital atau patologi genetik dalam keluarga, maka, kemungkinan besar, pemeriksaan bayi akan dihadkan hanya pada peringkat pertama saringan. Walau bagaimanapun, masih terdapat faktor risiko tertentu untuk pembentukan kehilangan pendengaran, dan sebagai tambahan, pekak lengkap pada kanak-kanak. Ini termasuk keturunan yang terbeban sekiranya keluarga itu mempunyai saudara terdekat yang pekak bersama anak-anak lain yang mengalami masalah pendengaran. Dan juga apabila berlaku penyelewengan dari salah seorang ibu bapa. Pemeriksaan tambahan juga ditunjukkan untuk kanak-kanak yang dilahirkan daripada ibu yang mengalami jangkitan virus atau mikrob semasa hamil (rubella, atau campak, atau, sebagai contoh, influenza, dan sebagainya). Ini juga boleh dilakukan dalam kes di mana terdapat toksikosis yang teruk semasa kehamilan.
Siapa lagi yang memerlukan tinjauan sedemikian? Ujian pendengaran adalah perlu untuk bayi yang sangat pramatang yang mempunyai berat badan kurang daripada satu setengah ketika lahir.kilogram atau mengalami asfiksia semasa bersalin. Berisiko mendapat masalah pendengaran, di samping itu, kanak-kanak dalam kes kehamilan post-term, serta mereka yang mempunyai konflik Rh dengan penyakit hemolitik. Kumpulan risiko, antara lain, termasuk bayi yang ibunya semasa mengandung menggunakan ubat yang mempunyai ototoksisiti, iaitu, ia menjejaskan organ pendengaran janin.
Apakah yang boleh didedahkan oleh saringan?
Mari kita pertimbangkan soalan ini dengan lebih terperinci.
Saringan audiologi untuk bayi baru lahir boleh mengesan hampir semua kelainan pada telinga luar, tengah dan dalam. Sebagai contoh, dalam proses kajian sedemikian, kehilangan pendengaran konduktif dan, sebagai tambahan, kadang-kadang didedahkan bersama-sama dengan kehilangan pendengaran separa dan juga pekak. Dengan mendiagnosis kehilangan pendengaran seawal ini, adalah mungkin untuk memberikan bantuan dengan cepat kepada bayi, yang akan menyumbang kepada kematangan normal mereka dan perkembangan selanjutnya.
Bayi yang belum melepasi peringkat pertama saringan audiologi dihantar ke pusat khusus di mana pakar bekerja dengan mereka pada masa hadapan. Sekiranya kecacatan pendengaran disahkan, anda tidak boleh putus asa sama sekali. Hakikatnya ialah kaedah pemulihan moden, bersama-sama dengan prostetik, membolehkan hampir sepenuhnya memulihkan pendengaran kanak-kanak dan membetulkannya sebanyak mungkin. Rujukan ibu bapa tepat pada masanya kepada pakar dalam kombinasi dengan rawatan yang betulakan membolehkan bayi membesar dan berkembang, seiring dengan rakan sebaya mereka.
Apakah pesanan 108 tentang pemeriksaan audiologi yang baru lahir? Pertimbangkan lebih lanjut.
Nombor Pesanan 108 - tentang apa?
Masalah pengesanan awal masalah pendengaran kanak-kanak telah dinaikkan ke peringkat negeri. Oleh itu, pada tahun 2007, senarai patologi yang dikesan termasuk pemeriksaan audiologi kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan. Pada tahun yang sama, Perintah No. 108 "Mengenai piawaian pemerhatian dispensari kanak-kanak" telah dikeluarkan. Mulai tahun 2008, semua hospital bersalin, bersama dengan poliklinik kanak-kanak, mula dilengkapi dengan peranti yang membantu menjalankan pemeriksaan audiologi bayi baru lahir. Program pemeriksaan audiologi bayi baru lahir mengikut perintah No. 108 merangkumi dua peringkat:
- Peringkat pertama ialah saringan. Pada peringkat ini, pemeriksaan audiologi dijalankan di hospital bersalin untuk semua bayi baru lahir yang berumur tiga hingga empat hari dengan merekodkan pelepasan akustik menggunakan peranti khas.
- Saringan audiologi peringkat kedua bagi bayi baru lahir mengikut urutan adalah diagnostik dan dijalankan untuk kanak-kanak yang pelepasan akustik tidak direkodkan pada peringkat pertama (iaitu, bayi yang mempunyai keputusan negatif). Pada peringkat ini, tinjauan juga dijalankan berhubung dengan semua kanak-kanak yang mempunyai faktor risiko tertentu.
Saringan audiologi, yang dilakukan ke atas kanak-kanak sebulan
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa pemeriksaan audiologi adalah sangat penting untuk bayi baru lahir pada bulan pertamahidup mereka. Adalah lebih baik untuk melakukan ini pada hari ketiga atau keempat kehidupan atau sejurus sebelum keluar dari hospital bersalin. Oleh itu, tiada kontraindikasi untuk peperiksaan ini untuk kanak-kanak.
Oleh itu, kaedah pemeriksaan audiologi untuk kanak-kanak, seperti yang dinyatakan sebelum ini, dijalankan dalam dua langkah. Pada peringkat pertama, benar-benar semua kanak-kanak diperiksa di hospital bersalin, menggunakan kaedah khas untuk mendaftarkan pelepasan akustik. Sekiranya saringan bayi baru lahir ini tidak dilakukan di hospital bersalin atau tiada tanda yang sepadan dalam ekstrak (atau tiada bukti dalam kad perkembangan kanak-kanak), maka kajian ini mesti dilakukan sebagai sebahagian daripada pemerhatian kanak-kanak di klinik.
Semua ibu bapa cuba menyediakan bayi dengan tahap maksimum penjagaan perubatan berkualiti untuk memastikan sistem dan organ kanak-kanak berfungsi dengan normal dan semuanya baik-baik saja dengan bayi. Untuk tujuan ini, bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur satu tahun sedang menjalani beberapa kajian saringan, yang dijalankan di hospital bersalin, dan sebagai tambahan, di poliklinik di tempat kediaman. Elemen saringan yang sangat penting ialah audiologi, yang terdiri daripada ujian pendengaran dan dilakukan dalam beberapa peringkat khas.
Kami melihat apa itu - pemeriksaan audiologi bayi baru lahir. Bila dan mengapa prosedur ini dijalankan, kini ia telah menjadi jelas.
