Pembuangan mata, atau enukleasi, ialah campur tangan pembedahan, yang hasilnya adalah penyingkiran sepenuhnya bola mata manusia. Ia ditetapkan hanya dalam kes di mana tidak mungkin untuk menyelamatkan mata dengan terapi konvensional. Pada akhir pembedahan sedemikian, pesakit harus berada di bawah pengawasan doktor selama beberapa hari lagi.
Teknologi enukleasi
Dari saat pesakit dijadualkan untuk pembedahan, mereka mula menyediakannya untuk prosedur ini. Jika ini adalah kanak-kanak, dia diberi anestesia am, untuk orang dewasa - tempatan. Kemudian orang itu diletakkan di atas meja operasi dan bola mata dibuka menggunakan peranti khas - pelega kelopak mata. Kemudian, sebelum membuang mata, pakar bedah memotong konjunktiva dan memotongnya.
Selanjutnya, dengan alat berbentuk cangkuk khas, soket mata dicangkuk dan otot rektus dipotong. Pada masa ini, otot serong kekal utuh. Otot-otot yang telah dipotong, doktor menarik dan mengikatnya dengan penyepit pakaian khas. Kemudian gunting itu dilukai di belakang belakang bola mata, ia memotong saraf optik, kemudian mengelilinginya.otot. Selepas ini, penyingkiran mata berlaku - enukleasi. Dalam kes pendarahan, ia dihentikan dengan hidrogen peroksida dan sapuan yang disediakan khas.
Langkah seterusnya
Selepas pembedahan, pesakit mesti berada di dalam dinding institusi perubatan di bawah pengawasan perubatan. Selepas beberapa lama, dia akan menerima implan, yang dibuat khas mengikut ciri fisiologi pesakit.
Mata tiruan melekat pada tendon yang tinggal. Secara visual, implan tidak dapat dibezakan daripada mata manusia, yang membolehkan seseorang berasa selesa dan menjalani kehidupan yang normal.
Terapi Selepas Pembedahan
Selepas penyingkiran mata seseorang, dia ditetapkan kursus terapi pemulihan untuk mencegah perkembangan proses keradangan. Juga, pesakit harus menggunakan salap topikal atau titisan mata. Terdapat kes apabila implan dapat mengubah lokasinya, yang boleh menyebabkan ketidakselesaan dan ketidakselesaan. Pelanggaran sedemikian mempunyai penampilan yang tidak estetik. Penjajaran implan hanya boleh dibetulkan dengan pembedahan kedua.
Kontraindikasi untuk pembedahan
Enukleasi, seperti pembedahan katarak, mempunyai beberapa kontraindikasi. Pesakit harus diberi amaran tentang mereka sebelum permulaan pembedahan. Jadi, kontraindikasi utama untuk enukleasi adalah keradangan purulen, yang sebaliknya dipanggilpanophthalmitis. Oleh kerana proses keradangan sedemikian boleh merebak ke kawasan orbit, dan kemudian ke otak. Enukleasi juga dikontraindikasikan sekiranya berlaku jangkitan umum pada badan.
Petunjuk untuk enukleasi
Petunjuk utama untuk enukleasi ialah:
- Kelihatan sakit tajam pada mata buta.
- Kecederaan yang memusnahkan komponen dalaman mata.
- Proses keradangan yang berlangsung lebih daripada 3 bulan dalam mata buta.
- Glaukoma peringkat akhir.
- Mata hernia perlu dibuang.
- Pembuangan bola mata untuk tujuan kosmetik.
Melegakan kesakitan sebelum pembedahan
Mata dibuang selepas pesakit diberi ubat bius. Kanak-kanak diberi anestesia am. Pada orang dewasa - anestesia tempatan. Setengah jam sebelum operasi, pesakit menerima 1 ml larutan morfin 1%. Juga, adrenalin dengan novocaine disuntik melalui kulit nipis ke kelopak mata bawah. Dalam sesetengah kes, doktor melakukan anestesia membran konjunktiva. Pada masa yang sama, dia menyuntik novocaine dengan adrenalin berhampiran kornea (di bawah konjunktiva).
Selepas pesakit menerima dos anestesia, anda mesti menunggu 5-7 minit dan anda boleh meneruskan pembedahan. Terdapat kes apabila novocaine menyebabkan alahan pada pesakit. Kemudian doktor menggantikan ubat ini dengan ubat lain.
Komplikasi enukleasi
Ulasan tentang pembuangan mata dalam kalangan pesakit adalah berbeza. Kebanyakan mereka menjalani kehidupan normal dan tidakberasa tidak selesa. Tetapi ada kes apabila seseorang, atas satu sebab atau yang lain, mempunyai komplikasi selepas pembedahan. Komplikasi yang paling biasa selepas enukleasi adalah pendarahan dan keradangan. Doktor memerangi yang terakhir dengan terapi antibiotik.
Namun, walaupun begitu, pesakit selepas pembedahan berasa lega dan menjalani kehidupan yang lebih baik daripada sebelumnya.
Selain itu, dengan latar belakang penyiapan pembedahan yang tidak berjaya, komplikasi berikut mungkin berlaku:
- Siderosis ialah komplikasi enukleasi yang berlaku akibat kehadiran sebatian besi dalam jangka panjang dalam mata. Mereka boleh tinggal di sana dari seminggu hingga setahun. Tanda pertama siderosis boleh ditentukan ialah pengumpulan pigmen siderotik di bawah kanta.
- Chalcosis ialah komplikasi enukleasi yang paling serius dan sukar. Chalcosis dicirikan oleh kehadiran sebatian tembaga di dalam mata. Ia, tidak seperti besi, menyebabkan bukan sahaja proses atropik, tetapi juga menyumbang kepada proses keradangan yang ketara dalam bola mata. Komplikasi ini juga disertai dengan pembubaran tembaga dalam tisu mata, yang akhirnya berkembang menjadi proses purulen. Selalunya, tanda-tanda pertama chalcosis mungkin muncul beberapa bulan atau bahkan beberapa tahun selepas pembedahan. Tembaga, berbanding dengan bahan lain, perlahan-lahan terurai dan berpecah di dalam mata, yang dengan ketara memperlahankan perkembangan komplikasi ini. Chalcosis juga dicirikan oleh kekeruhan iris dan irisnyapewarnaan kehijauan. Sebagai tambahan kepada ciri-ciri di atas, komplikasi ini disertai dengan pengumpulan terbesar sebatian tembaga dalam ruang anterior. Chalcosis pada masa akan datang sering berkembang menjadi penyakit alat visual. Antaranya adalah glaukoma, katarak, kadang-kadang kematian lengkap otot dan saraf yang hidup berdekatan. Kadangkala mungkin terdapat kebutaan mata kedua, penurunan dalam sempadan penglihatan dan kemunculan skotoma (kawasan kecil medan penglihatan yang langsung tiada cahaya).
