Tanpa apa yang mustahil untuk mengeluarkan gigi palsu di dunia moden? Ya, tanpa tera berkualiti tinggi (berfungsi dan anatomi, yang akan kami analisis lebih lanjut). Untuk membuat reka bentuk yang sesuai, cetakan tisu katil prostetik yang akan datang diperlukan. Menguasai teknik untuk mendapatkan tanggapan berkualiti tinggi adalah peringkat yang diperlukan dalam kerjaya setiap pakar ortodontik. Kami akan menganalisis klasifikasi utama cast ini, kaedah untuk mendapatkannya serta bahan yang digunakan untuk membuatnya.
Apakah ini?
Apakah kesan anatomi dan berfungsi dalam ortopedik pergigian (ortodontik)? Ini adalah nama pantulan terbalik (atau negatif) gigi pesakit, pelbagai bahan lembut dan keras rongga mulut - lelangit, proses alveolar, lipatan peralihan membran mukus, dll. Kesan diperoleh menggunakan bahan khas.
Sejarah kesan anatomi dan berfungsi dalam pergigian bermula pada 1756! Kemudian bahasa JermanDr. Pfaff adalah orang pertama yang membuat kesan sedemikian menggunakan lilin biasa sebagai bahan tera.
Mengapa tera diperlukan?
Mengapa kesan diperlukan dalam ortodontik? Atas dasar inilah model positif dibuat, iaitu salinan tepat tisu keras dan lembut rongga mulut.
Tera yang berbeza digunakan untuk tujuan diagnostik, terapeutik, pendidikan, kawalan dan kerja. Sesetengah model adalah berharga kerana ia membantu menjelaskan atau menyangkal diagnosis pesakit. Sesetengahnya diperlukan untuk membuat prostesis. Dan sesetengahnya membenarkan anda menilai keberkesanan terapi ortopedik (kesan sebelum dan selepasnya).
Apa yang dipanggil kesan berfungsi berfungsi diperlukan untuk penghasilan prostesis selanjutnya oleh pakar. Bantuan tambahan untuk mengkaji "hubungan" gigi antagonis.
Pengkelasan mengikut Gavrilov
Penggredan asas dalam ortodontik ialah pembahagian kepada kesan fungsional dan anatomi. Apakah perbezaannya? Yang pertama dibuat dengan mengambil kira pematuhan fungsi, mobiliti perkara yang meliputi katil prostetik. Yang kedua, masing-masing, tanpa pertimbangan sedemikian.
Mari kita pertimbangkan klasifikasi tera:
- Berfungsi. Selalunya mereka dikeluarkan dari rahang edentulous. Kurang kerap - dengan gigi yang terpelihara. Tujuan yang paling penting adalah asas untuk pembuatan prostesis untuk pesakit edentulous. Cetakan inilah yang membantu menentukan nisbah optimum tisu rongga mulut dan tepi prostesis yang bersebelahan dengannya. Ini penting untuk yang terbaikmembetulkan peranti, serta untuk pengedaran yang betul bagi tekanan pengunyahan yang dipanggil antara bahagian asas katil prostetik. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa tera berfungsi diperoleh melalui ujian berfungsi. Yang terakhir membantu membentuk tepi cetakan dengan betul berhubung dengan kedudukan tisu boleh alih, yang kemudiannya akan berada di sempadan dengan prostesis.
- Anatomi. Di samping itu, mereka dibahagikan kepada utama dan tambahan. Jenis pertama dikeluarkan dari rahang, di mana prostesis akan dipasang pada masa akan datang. Yang kedua - dari rahang antagonis (atas atau bawah), di mana tidak akan ada prostesis. Jenis anatomi digunakan secara meluas dalam ortodontik untuk memaparkan kedudukan tisu (lembut dan keras) dalam rongga mulut. Ia berguna untuk membuat tatahan, mahkota, jambatan dan gigi palsu separa.
Daripada ciri-ciri, perbezaan penting antara varieti ini terserlah. Mendapatkan kesan berfungsi adalah penting untuk membuat gigi palsu lengkap untuk rahang edentulous. Anatomi lebih berkemungkinan berguna untuk gigi palsu separa, peranti jambatan dan struktur lain yang lebih kecil.
Satu lagi perbezaan penting antara cetakan anatomi dan berfungsi. Untuk yang pertama, dulang tera standard digunakan. Dan untuk yang kedua, instrumen ini dibuat secara individu untuk setiap pesakit. Untuk lebih memahami cara tera diambil, berfungsi dan anatomi, mari lihat perkara yang dikira sebagai dulang tera.
Dulang tera - apaini?
Dulang tera adalah kilang yang diperbuat daripada plastik atau keluli tahan karat. Bentuk dan isipadunya ditentukan oleh banyak faktor sekaligus:
- Rahang pesakit.
- Jenis, keluasan gigi.
- Lokasi kecacatan.
- Ketinggian mahkota gigi yang tinggal.
- Ekspresif proses alveolar rahang.
Malah dulang teraan standard berbeza dalam bentuk dan saiz. Pertama sekali, mereka dibahagikan kepada yang dimaksudkan untuk rahang atas dan bawah. Pengalihan keluar tera berfungsi, seperti yang kami katakan, dilakukan dengan sudu individu.
Setiap instrumen ini mempunyai badan dan pemegang. Badan sudu akan terdiri daripada cekung alveolar, rim luar, dan lengkung untuk lelangit. Contohnya, dulang tera standard mempunyai sepuluh saiz untuk rahang atas, sembilan untuk rahang bawah.
Menggunakan jenis sudu
Apabila bekerja dengan bahan elastik untuk kesan, sudu khas berlubang digunakan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa asas tidak melekat dengan baik pada logam dari mana sudu standard dibuat. Sesetengah pakar keluar dari situasi ini menggunakan kepintaran mereka sendiri: mereka melekatkan band-aid pada bahagian dalam alat logam biasa. Tapak elastik melekat lebih baik pada permukaan fabriknya yang kasar.
Selain itu, memotong pemegang sudu sedemikian dengan gunting logam khas sekiranya panjangnya berlebihan dianggap sebagai kepintaran perubatan dan prestasi amatur. Jika pegangansebaliknya, ia pendek, kemudian ia dipanjangkan dengan plat lilin. Tetapi dalam koleksi pakar yang berkelayakan, biasanya terdapat sudu standard untuk sebarang majlis, yang menyelamatkannya daripada langkah melampau itu.
Apa yang dipanggil sudu separa digunakan dengan lebih jarang. Ia digunakan berhubung dengan rahang dengan gigi tunggal yang bertaburan. Kesan itu diperlukan untuk pembuatan mahkota. Separa sudu juga digunakan untuk gigi yang tidak mempunyai antagonis di hadapannya.
Sudu Individu
Kesan berfungsi dengan sudu individu dilakukan untuk rahang edentulous. Instrumen sedemikian berbeza dalam ketinggian sisi, ekspresi ceruk untuk proses alveolar, dan saiz yang agak kecil. Sebabnya ialah cetakan harus memberikan pakar data yang lebih tepat tentang katil palsu.
Mengapa kita memerlukan sudu individu? Sebagai peraturan, sukar untuk mencari dua rahang edentulous yang benar-benar serupa dalam ciri luaran. Untuk penetapan tepat prostesis, sedutan berfungsi diperlukan di sini, yang dicipta dengan mencipta tekanan negatif. Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk memadankan dengan sempurna permukaan prostesis yang dibuat dengan tisu katil prostetik yang akan bersentuhan dengannya. Tanpa padanan tepat tepi sudu ke sempadan kawasan injap, keputusan ini sukar dicapai.
Bagaimanakah sudu tersuai dibuat? Sebagai permulaan, menggunakan alat standard di klinik ortodontik, tuangan anatomi penuh rahang dibuat. Kemudian sudah di makmal berdasarkannyabuat model plastik individu.
Klasifikasi asas teraan Oxman
Kami telah mengetahui dulang tera. Komponen penting kedua ialah bahan untuk kesan berfungsi. Mengikut klasifikasi ini, ia boleh dibahagikan kepada jenis berikut:
- Jisim penghabluran. Jenis ini termasuk "Dentol" (pes zink oksida domestik), gipsum, eugenol.
- Jisim termoplastik. Ini ialah lilin, sten, stomatopast, pelekat, jisim Kerr dan Weinstein.
- Jisim anjal. Kategori ini termasuk stomalgin dan algelast.
- Jisim pempolimeran. Tapak tera silikon, ACT-100, styracryl.
Pengkelasan asas tera mengikut Doinikov dan Sinitsyn
Mari bayangkan satu lagi klasifikasi biasa dalam ortodontik yang memisahkan bahan yang digunakan untuk mengambil tuangan fungsional dan anatomi rahang.
Pada mulanya, dua kumpulan menonjol. Yang pertama - mengikut keadaan fizikal bahan:
- Anjal.
- Mempolimerisasi.
- Termoplastik.
- Hablur pepejal.
Penggredan kedua membahagikan bahan kepada kategori mengikut sifat kimia:
- Alginat.
- Gypsum.
- Silikon.
- Zincoxideeugenol.
- Epoksi.
- Thiokol.
Bahan penghabluran
Mari kita ciri dengan lebih terperinci bahan yang lebih kerapdigunakan dalam ortodontik untuk kesan anatomi dan berfungsi. Adalah penting untuk menyerlahkan plaster perubatan. Nama lain adalah garam sulfat separa akueus. Ia diperoleh daripada gipsum semulajadi biasa, tertakluk kepada rawatan haba khas. Hasil daripada proses ini, bahan bertukar daripada dihidrat kepada semihidrat.
Yang paling sesuai untuk pergigian ialah pengubahsuaian alfa plaster perubatan. Ia diperoleh pada tekanan dan suhu tinggi dalam autoklaf. Bahan ini dibezakan dengan kekuatan dan ketumpatan terbaik.
Bahan anjal
Bahan mentah asas di sini ialah rumpai laut, dari mana asid alginik diperoleh melalui cara teknikal. Asas bahan adalah garam natrium asid ini, yang membengkak di dalam air, membentuk jisim gel. Untuk meningkatkan keanjalan dan kekuatannya, gipsum, barium sulfat, jelaga putih, dsb. ditambah pada komposisi tera. Gipsum menukar gel larut menjadi tidak larut. Komponen yang selebihnya membolehkan proses penggelapan berjalan dengan lebih lancar.
Keperluan untuk tera berfungsi
Keperluan untuk model yang dihasilkan adalah berakar umbi dalam keperluan untuk bahan yang digunakan untuk membuat lakonan:
- Melembutkan pada suhu yang tidak mencederakan mukosa mulut.
- Mudah masuk/keluar dari mulut pesakit.
- Pengerasan cepat pada suhu yang tidak mencederakan selaput lendir.
- Keperluan, yang merupakan salah satu kehendak utama pesakit hipersensitif, supaya campuran tidak mempunyai bau dan rasa yang tidak menyenangkan.
- Bahan dibekalkan secara bersih, tanpa kehilangan sifat asasnya yang diperlukan untuk operasi semasa proses pensterilan.
- Campuran tera hendaklah berpatutan - kos, julat, pilihan penghantaran.
Penghasilan tera berkualiti tinggi adalah syarat yang diperlukan untuk mendapatkan gigi palsu yang sesuai dengan sempurna. Oleh itu, perhatian yang besar telah diberikan kepada bidang ini dalam ortodontik. Hari ini, terdapat teknologi khas untuk mengambil tera, pelbagai bahan dan alatan yang diperlukan untuk kerja ini.