Pada orang yang sihat, lemak dalam air kencing hanya boleh terkandung dalam jumlah yang kecil (tidak lebih daripada 2 mg setiap 1 liter). Peningkatan kepekatan lipid dalam air kencing paling kerap menunjukkan masalah kesihatan, kurang kerap - kekurangan zat makanan. Doktor memanggil gangguan ini lipuria. Betapa bahayanya? Dan apa yang perlu dilakukan jika campuran lemak didapati dalam ujian air kencing? Kami akan menjawab soalan ini dalam artikel.
Cara mengesan kekotoran lemak
Adalah mustahil untuk mengesan titisan lemak dalam air kencing dengan mata kasar. Mereka hanya boleh dilihat di bawah mikroskop. Di bawah pembesaran tinggi, zarah-zarah lipid kelihatan sebagai bintik-bintik warni yang terapung di permukaan cecair.
Di rumah, kadangkala anda hanya dapat melihat sedikit kekeruhan dan perubahan dalam bau air kencing. Walau bagaimanapun, pesakit jarang memberi perhatian kepada perkara ini. Hanya dalam kes lanjut anda boleh melihat filem pada permukaan air kencing. Ini adalah tanda kepekatan lemak yang sangat tinggi.
Dalam kebanyakan kes, air kencing kelihatan normal dan tidak berubah warna. Pengesanan lemak dalam sedimen air kencing adalah mungkin hanya dengan bantuananalisis klinikal. Agar kajian itu tepat, anda mesti mengikut peraturan berikut untuk menyediakan ujian:
- 24 jam sebelum ujian, jangan minum alkohol, serta sayur-sayuran dan buah-buahan berwarna kuning dan merah;
- jangan ambil ubat, vitamin dan makanan tambahan selama dua hari sebelum analisis;
- sebelum mengumpul air kencing, cuci kemaluan luar dengan bersih;
- air kencing hanya boleh dikumpulkan dalam bekas farmasi yang bersih untuk mengecualikan kehadiran kekotoran lemak luar;
- biomaterial mesti dihantar ke makmal selewat-lewatnya 2 jam selepas pengumpulan.
Andaikan pesakit mempunyai titisan lemak dalam air kencing mereka. Apakah maksudnya? Lipuria bukanlah penyakit bebas. Ini hanyalah tanda masalah serius dalam tubuh manusia. Selalunya, peningkatan kepekatan lemak dalam biomaterial diperhatikan dengan patologi glomeruli dan tubul buah pinggang, serta gangguan metabolik. Dalam kes yang jarang berlaku, punca lipuria boleh menjadi lebihan lipid dalam diet.
Patologi berkemungkinan
Apakah yang menyebabkan lemak dalam air kencing orang dewasa? Sebab penyelewengan ini adalah penyakit berikut:
- sindrom nefrotik;
- diabetes mellitus;
- pankreatitis;
- cholecystitis;
- cedera;
- chyluria;
- peringkat obesiti lanjutan.
Tingkatkan paras lipid dalam air kencing selalunya ditentukan selepas campur tangan pembedahan. Semasa pembedahan, doktor perlu membedah tisu lemak dan saluran darah. iamembawa kepada kemasukan lipid ke dalam aliran darah, dan dari sana ke dalam tubul renal. Lipuria selepas pembedahan lebih kerap berlaku pada pesakit yang berlebihan berat badan. Dalam kes ini, perubahan dalam komposisi air kencing adalah sementara dan hilang dengan sendirinya.
Kesilapan diet yang serius boleh menjadi punca peningkatan kepekatan lemak dalam air kencing pesakit dewasa. Jika seseorang sentiasa menyalahgunakan makanan yang kaya dengan lipid, maka lebihan bahan ini keluar melalui buah pinggang. Selepas itu, ini boleh membawa kepada gangguan metabolik yang teruk dan obesiti. Dalam kes ini, anda perlu menyemak semula diet anda dengan segera.
Seterusnya, kami akan mempertimbangkan secara terperinci kemungkinan penyakit yang disertai oleh lipuria.
Lipuria pada zaman kanak-kanak
Lemak dalam air kencing kanak-kanak muncul atas sebab yang sama seperti pada orang dewasa. Tahap lipid adalah penunjuk penting kesihatan bayi. Pada kanak-kanak, metabolisme lebih cepat daripada orang dewasa, jadi lipuria dikesan pada peringkat awal pelbagai patologi.
Terdapat punca lain lipuria yang khusus untuk zaman kanak-kanak. Ini termasuk yang berikut.
- Mabuk makanan. Organisma kanak-kanak amat sensitif terhadap kualiti makanan. Oleh itu, kanak-kanak sering mengalami keracunan, disertai dengan muntah dan cirit-birit. Ini mengakibatkan kehilangan cecair yang besar. Akibatnya, air kencing menjadi lebih pekat dan lemak muncul di dalamnya.
- Sering cirit-birit. Pada awal kanak-kanak, gangguan najis berlaku agak kerap. Sebab untuk ini boleh menjadi pemakanan yang berlebihan, tekanan, serta kekurangan pembentukan.organ pencernaan. Cirit-birit yang kerap menyebabkan dehidrasi, yang sering mengakibatkan lemak dalam air kencing.
- Gangguan makan. Penyalahgunaan makanan berlemak pada kanak-kanak lebih berkemungkinan menyebabkan lipuria berbanding orang dewasa.
Sindrom Nefrotik
Di bawah konsep "sindrom nefrotik" pakar urologi bermaksud keseluruhan kumpulan penyakit buah pinggang. Keadaan patologi ini dicirikan oleh pembengkakan yang teruk dan peningkatan kandungan protein dan lemak dalam air kencing. Punca lipuria dan proteinuria adalah kekalahan sistem penapisan organ perkumuhan - glomeruli buah pinggang.
Sindrom nefrotik berlaku dalam penyakit berikut:
- glomerulonephritis;
- pyelonephritis;
- amiloidosis buah pinggang.
Dengan patologi ini, fungsi penapisan buah pinggang merosot dengan ketara. Zarah lipid dan protein menembusi parenkim organ dan memasuki air kencing. Lemak dalam air kencing biasanya dikesan pada peringkat akhir penyakit buah pinggang, apabila penyakit itu menjadi kronik.
Sindrom nefrotik sentiasa disertai dengan bengkak yang teruk. Pertama, muka, anggota badan dan punggung bawah membengkak. Kemudian bengkak itu merebak ke seluruh badan. Dalam kes lanjut, terdapat pengumpulan cecair dalam rongga perut dan di dada.
Dalam sindrom nefrotik, kulit menjadi pucat, kering dan menggelupas. Ini disebabkan oleh fakta bahawa akibat edema, pemakanan sel epidermis terganggu.
Diabetes
Lipuria mungkin salah satu tandanyakencing manis. Penyakit ini berlaku kerana pengeluaran insulin yang tidak mencukupi oleh pankreas. Ia disertai dengan peningkatan mendadak dalam kepekatan glukosa dalam darah.
Mengapa lemak dalam air kencing muncul dalam diabetes? Patologi ini sering membawa kepada komplikasi yang teruk - nefropati diabetik. Ia dicirikan oleh kerosakan pada tubul renal dan glomeruli. Pada masa yang sama, kepekatan tinggi bukan sahaja lemak, tetapi juga albumin ditentukan dalam air kencing.
Nefropati berlaku pada peringkat akhir diabetes dan selalunya membawa kepada kegagalan buah pinggang kronik.
Pankreatitis
Penyakit ini disertai dengan proses keradangan di pankreas. Organ yang terjejas menghasilkan enzim pencernaan yang sangat sedikit yang terlibat dalam pemprosesan lemak. Akibatnya, lipid yang tidak dicerna berakhir di dalam air kencing.
Urin pesakit pankreatitis juga mempunyai kandungan enzim diastase yang tinggi. Ini adalah penanda peringkat akut proses keradangan di pankreas. Tahap diastase yang rendah biasanya diperhatikan dalam pankreatitis kronik.
Cholecystitis
Dalam penyakit ini, proses keradangan berlaku di dinding pundi hempedu. Ini disertai dengan pelanggaran serius terhadap fungsi organ. Pengeluaran hempedu, yang diperlukan untuk pemecahan lemak, berkurangan secara mendadak. Lipid yang tidak diproses dilepaskan ke dalam aliran darah dan kemudian ke dalam air kencing.
Dengan kolesistitis, kepekatan bilirubin dalam air kencing juga meningkat. Sekiranya patologi rumit oleh pembentukan batu, maka kegelapan air kencing dicatatkan. Ini adalah tanda saluran hempedu tersumbat.
Kecederaan
Patah tulang boleh menyebabkan lipuria. Tahap lemak yang tinggi dalam biomaterial biasanya diperhatikan sejurus selepas kecederaan. Selalunya, lipid dalam air kencing meningkat dengan patah tulang tiub bahagian atas dan bawah.
Di dalam tulang tiub terdapat sumsum tulang kuning, yang terdiri daripada sel lemak. Dalam patah tulang, lipid memasuki aliran darah dan kemudian dikumuhkan dalam air kencing. Dalam kes ini, lipuria bersifat sementara dan hilang selepas penyembuhan tulang.
Chiluria
Doktor Chiluria memanggil kehadiran limfa dalam air kencing. Biasanya, cecair tisu tidak menembusi ke dalam air kencing. Biasanya chyluria digabungkan dengan lipuria, kerana limfa mengandungi sel lemak. Air kencing berwarna putih.
Ini adalah pelanggaran yang agak jarang berlaku. Penyebab chyluria yang paling biasa ialah jangkitan filaria. Ini adalah cacing parasit yang hidup dalam cecair tisu. Patologi disertai dengan edema yang teruk di kawasan pengumpulan helminths.
Chiluria juga boleh disebabkan oleh patologi berjangkit (tuberkulosis, radang paru-paru). Dengan penyakit ini, saluran limfa di dada sering dimampatkan.
Pesakit perlu segera menjalani kursus terapi antiparasit atau antibiotik. Dalam kes yang teruk, saliran limfa dipulihkan melalui pembedahan.
Obesiti
Lipuria sering diperhatikan pada pesakit yang berlebihan berat badan. Penyimpangan dalam analisisair kencing biasanya diperhatikan dalam obesiti yang teruk, apabila berat badan secara ketara lebih tinggi daripada biasa. Pesakit ini mempunyai simpanan lemak yang besar di seluruh badan.
Mengapa lemak dalam air kencing sering dikesan pada orang yang berlebihan berat badan? Ini disebabkan oleh kekurangan zat makanan dan pelanggaran pengagihan lipid dalam badan. Lemak memasuki air kencing dari tisu subkutan. Juga salah satu punca utama obesiti adalah lebihan lipid dalam makanan. Sistem penghadaman tidak dapat memproses sejumlah besar lemak. Akibatnya, bahan ini memasuki aliran darah dan kemudiannya dikumuhkan dalam air kencing.
Terdapat kes apabila obesiti adalah gejala patologi endokrin. Pada pesakit dengan penyakit kelenjar tiroid, kelenjar pituitari dan kelenjar adrenal, berat badan boleh melebihi norma. Gangguan hormon sedemikian menyebabkan gangguan metabolisme lemak, yang membawa kepada lipuria.
Diagnosis
Doktor biasanya tidak membuat diagnosis berdasarkan kehadiran lemak dalam air kencing. Pakar juga menarik perhatian kepada data lain daripada ujian air kencing klinikal atau biokimia:
- tahap diastase;
- kepekatan glukosa;
- penunjuk protein, eritrosit dan leukosit;
- kehadiran bilirubin dan enzim hati yang lain.
Doktor menilai hasil analisis secara keseluruhan. Selain itu, pesakit disyorkan untuk mengambil ujian darah untuk parameter biokimia.
Jika terdapat penyimpangan dalam keputusan ujian biokimia, maka kajian instrumental buah pinggang ditetapkan,pankreas dan pundi hempedu.
Sekiranya obesiti, pesakit disyorkan untuk menjalani beberapa siri pemeriksaan hormon. Jika pesakit disahkan menghidap chyluria, maka perlu menjalani ujian darah untuk kehadiran filaria.
Kaedah rawatan
Kemunculan kekotoran lemak dalam air kencing hanyalah salah satu daripada tanda pelbagai penyakit. Tahap lipid dalam air kencing menjadi normal hanya selepas penyembuhan patologi yang mendasari.
Jika lipuria dikaitkan dengan gangguan metabolisme lemak, maka pesakit ditunjukkan mengambil statin. Ubat-ubatan ini menurunkan kolesterol dan lemak jahat yang lain. Ubat-ubatan ini termasuk:
- "Atorvastatin";
- "Pitavastatin";
- "Rozuvastatin".
Pesakit hendaklah mengikut diet khas. Ia adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan makanan berlemak. Ia adalah perlu untuk mengecualikan makanan goreng dan daging asap dari menu. Dalam kes ini, diet harus mengandungi jumlah vitamin yang mencukupi. Dengan sindrom nefrotik, pengambilan protein juga harus dihadkan. Jika pesakit obes, maka dia harus mengikut diet rendah kalori.
Jika lipuria diprovokasi oleh kecederaan atau campur tangan pembedahan, maka tiada rawatan khas ditetapkan. Tahap lemak kembali normal selepas penyembuhan patah tulang atau penyembuhan luka selepas pembedahan.
Kesimpulan
Kemunculan lipid dalam air kencing adalah petanda berbahaya. Ini menunjukkan gangguan serius metabolisme lemak atau kerosakan buah pinggang. Mentafsir analisis diperlukantunjukkan doktor anda. Pakar akan menjalankan diagnostik tambahan dan menetapkan rawatan yang diperlukan. Terapi yang tepat pada masanya akan membantu mengelakkan komplikasi yang serius.
