Jarang orang dewasa mengalami mononukleosis berjangkit. Kebanyakan mereka, pada usia empat puluh tahun, telah membentuk antibodi kepada virus ini dan membangunkan imuniti yang kuat. Walau bagaimanapun, kemungkinan jangkitan masih wujud. Adalah diperhatikan bahawa orang yang lebih tua lebih terdedah kepada penyakit ini daripada kanak-kanak. Dalam artikel ini, kami akan cuba mengetahui apakah itu - mononukleosis pada orang dewasa, bagaimana anda boleh dijangkiti, apakah tanda-tandanya dan cara untuk dirawat.
Secara ringkas tentang penemuan penyakit: fakta sejarah
Mononucleosis ialah patologi berjangkit yang berlaku dalam bentuk akut dengan suhu tinggi. Dalam kes ini, kerosakan pada nodus limfa dan pharynx, limpa dan hati diperhatikan, dan terdapat juga perubahan dalam komposisi darah. Penyakit ini ditemui pada tahun 1887 oleh N. F. Filatov dan untuk masa yang lama membawa namanya. Kemudian saintis Jerman Ehrenfried Pfeiffer menggambarkan yang serupapenyakit dan menamakannya demam kelenjar.
Kemudian, saintis Amerika T. Sprant dan F. Evans mengkaji perubahan dalam komposisi darah dan memanggil penyakit ini sebagai mononucleosis berjangkit. Apa yang ada pada orang dewasa? Ternyata, agen penyebabnya ialah virus Epstein-Barr, dinamakan sempena saintis yang menemuinya, dan tergolong dalam keluarga herpes. Ia boleh tinggal di dalam tubuh manusia untuk masa yang lama tanpa menunjukkan dirinya. Jangkitan berlaku daripada individu yang sakit, termasuk mereka yang mempunyai bentuk penyakit yang dipadamkan, atau pembawa virus.
Mekanisme perkembangan penyakit
Mononucleosis pada orang dewasa - apakah itu? Penyakit berjangkit berlaku apabila patogen, setelah memasuki saluran pernafasan, menjejaskan integumen epitelium dan struktur limfoid rongga mulut dan faring. Terdapat pembengkakan membran mukus, hipertrofi nodus limfa dan tonsil. Jangkitan ini menyerang limfosit B dan merebak dengan cepat ke seluruh badan. Sel mononuklear atipikal (sel mononuklear yang diubah suai) muncul dalam darah pesakit.
Terdapat pertumbuhan berlebihan tisu limfoid dan retikular, yang membentuk asas organ hematopoietik. Disebabkan ini, peningkatan dalam limpa dan hati berlaku. Dalam kes yang teruk, nekrosis organ limfoid adalah mungkin, pembentukan unsur selular dalam tisu dengan campuran darah dan limfa dalam paru-paru, buah pinggang dan organ lain.
Apakah yang menyumbang kepada berlakunya patologi?
Punca mononukleosis pada orang dewasa ialah virus Epstein-Barr, yang merupakan sebahagian daripada keluarga herpes. Punca penyakit adalah orang yang sakit dengan sebarang bentukmononukleosis berjangkit. Virus ini tidak mempunyai banyak aktiviti, jadi hubungan yang berpanjangan dan rapat diperlukan untuk jangkitan. Laluan utama jangkitan untuk orang dewasa:
- Dibawa melalui udara - apabila bersin dan batuk, virus, bersama-sama dengan air liur, boleh masuk ke dalam membran mukus orang lain.
- Hubungi isi rumah - bercium, menggunakan pinggan mangkuk dan barangan kebersihan yang sama.
- Seksual - virus terdapat dalam semua cecair dalaman, termasuk air mani.
- Transfusi darah, pemindahan organ, menggunakan satu picagari untuk penggunaan dadah.
Adalah diperhatikan bahawa virus itu cepat mati dalam persekitaran luaran, tetapi hidup di dalam badan sepanjang hayat, berintegrasi ke dalam DNA B-limfosit. Oleh itu, seseorang yang telah sakit mengembangkan imuniti yang stabil seumur hidup, dan serangan berulang penyakit itu adalah pemulihan daya majunya dengan penurunan dalam pertahanan badan.
Simptom penyakit
Tempoh inkubasi adalah dari beberapa hari hingga satu setengah bulan. Tanda-tanda mononukleosis pada orang dewasa adalah seperti berikut:
- Rongga mulut dan farinks terjejas. Tonsil palatine meningkat, yang membawa kepada kesukaran bernafas, suara serak. Pada hari-hari pertama penyakit ini, tonsil ditutup dengan salutan putih tebal. Pelepasan lendir hidung tidak selalu ada, tetapi terdapat kesesakan di saluran hidung.
- Peningkatan nodus limfa. Ia menjadi radang pada leher, belakang kepala pada siku dan usus, tetapi ia kekal mudah alih, tidak bersambung dengan tisu di bawahnya.
- Suhu. Terdapat peningkatan mendadak kepada 39-40darjah.
- Limpa dan hati diperbesar. Seminggu selepas perkembangan penyakit, organ mencapai saiz maksimumnya. Dalam kes ini, kekuningan kulit dan sklera mata kadang-kadang diperhatikan. Pembesaran organ berlangsung sehingga tiga bulan.
- Ruam kulit. Dengan perkembangan aktif penyakit ini, ruam muncul pada kulit, sama seperti demam campak atau merah. Terdapat pendarahan petekie dalam rongga mulut, di kawasan palatine.
- Gangguan sistem kardiovaskular. Kemungkinan takikardia, murmur sistolik dan bunyi jantung yang berkurangan.
Dalam rawatan mononukleosis pada orang dewasa, gejala hilang selepas dua hingga tiga minggu, tetapi sel mononuklear atipikal masih dikesan dalam darah untuk masa yang lama.
Gambar klinikal perjalanan penyakit kronik
Berbeza dengan bentuk akut, penyakit ini malas dan semua gejala adalah ringan:
- Pesakit berasa lemah, mengantuk, sedikit lesu, sakit kepala.
- Suhu kekal antara 37.2-37.5 darjah.
- Terdapat sensasi yang lemah, sakit dan pedih di tekak. Palam bernanah meninggalkan lacunae dengan bau yang tidak menyenangkan.
- Nod serviks dan sublingual meradang, sakit menarik dirasai apabila bercakap, memusingkan leher.
- Ruam kulit dalam mononukleosis kronik pada orang dewasa adalah kecil, mungkin terdapat pada leher, dada, lengan dan muka.
- Saluran hidung tersumbat, rembesan lendir kecil.
- Pembesaran sedikit hati dan limpa juga ada.
Tanda-tanda kerosakan pada saluran gastrousus dan paru-paru tidakdiperhatikan. Selepas kira-kira seminggu, gejala penyakit hilang dengan sendirinya, tetapi penyakit itu tidak sembuh. Sekali di dalam badan, virus Epstein-Barr kekal di dalamnya seumur hidup. Pada masa yang sama, ia terasa sebaik sahaja sistem imun menjadi lemah, dan setiap kali menunjukkan dirinya dalam cara yang berbeza.
Diagnosis penyakit
Untuk mengesan mononukleosis virus pada orang dewasa, membuat diagnosis yang tepat, anda perlu melawat pengamal am yang:
- Semasa perbualan dengan pesakit, dia akan mengumpul anamnesis penyakit - apabila ia bermula, aduan, sifat kesakitan, keadaan umum.
- Dia akan menjalankan pemeriksaan luaran pada kulit, tekak, palpasi nodus limfa, hati, limpa.
Selepas pemeriksaan, ujian makmal akan diperlukan untuk menjelaskan diagnosis awal:
- CBC - pengesanan sel mononuklear atipikal.
- Biokimia darah akan mendedahkan tahap bilirubin.
- ELISA (ujian imunosorben berkaitan enzim) mendiagnosis virus Einstein - Barr.
- PCR (tindak balas rantai polimerase) akan menentukan bilangan sel patogen.
- Kaedah serologi akan menentukan kehadiran antibodi terhadap antigen virus Epstein-Barr.
Keseluruhan kompleks penyelidikan menyumbang kepada pengesanan penyakit dan diagnosis untuk memulakan rawatan.
Farmakoterapi penyakit berjangkit
Dalam bentuk ringan perjalanan penyakit, rawatan dijalankan secara pesakit luar, dan dalam kes yang teruk, di jabatan penyakit berjangkit hospital. Dalam tempoh akut, pesakit mesti mematuhirehat tidur, di samping itu, dia disyorkan untuk minum banyak air: minuman buah-buahan, kompot, teh dan makanan diet ringan. Ubat berikut digunakan untuk merawat gejala mononukleosis pada orang dewasa:
- Antipiretik - untuk menormalkan suhu badan: Nimesulide, Ibuprofen.
- Untuk mengekalkan sistem imun - "Interferon-alpha".
- Antivirus - aktifkan daya tahan tubuh terhadap virus: "Cycloferon", "Tiloron".
- Antibiotik - digunakan jika perlu untuk mencegah jangkitan bakteria: Azithromycin, Ceftriaxone.
- Glukokortikoid - ditetapkan untuk masalah pernafasan: Dexamethasone, Prednisone.
- Penyelesaian untuk pentadbiran intravena - kurangkan mabuk, buat pesakit berasa lebih baik: "Dextrose", saline.
- Kompleks vitamin-mineral - untuk memulihkan badan.
Purata tempoh rawatan adalah dari dua minggu hingga sebulan. Selepas itu, pesakit tinggal di dispensari selama setahun, menjalani pemantauan makmal parameter darah setiap tiga bulan.
Mononucleosis pada wanita hamil
Selalunya, penyakit pada ibu mengandung bermula dengan peningkatan mendadak dalam suhu, sakit tekak dan keradangan kelenjar getah bening. Dalam kes ini, terdapat kelemahan umum, keletihan dan mengantuk. Dalam sesetengah kes, gejala lebih ketara. Sekiranya terdapat sebarang penyakit, wanita yang bersalin harus menghubungi doktor yang hadir, yang akan menjalankan pemeriksaan penuh dan menetapkan rawatan. Adalah diketahui bahawa mononukleosis berjangkit tidak memberi kesan buruk kepada janin, tetapi komplikasi berbahaya. Tiada rawatan khas untuk penyakit ini, jadi ia akan terdiri daripada rehat, pemantauan berterusan suhu, pematuhan dengan rejim air dan mengambil ubat-ubatan yang mengurangkan gejala penyakit, yang akan ditetapkan oleh doktor. Sayur-sayuran, buah-buahan, jus semulajadi dan kompleks vitamin akan membantu memulihkan sistem imun dan mengatasi penyakit dengan lebih cepat.
Jika patologi telah menimpa seorang wanita semasa perancangan kehamilan, maka disyorkan untuk menangguhkan konsep sehingga pemulihan penuh selama enam bulan atau setahun. Sekatan yang sama dikenakan kepada bakal bapa.
Akibat mononukleosis pada orang dewasa
Biasanya, penyakit ini boleh diramalkan. Peringkat akut berlangsung dari seminggu hingga tiga. Selanjutnya, keadaan pesakit menjadi stabil: gejala catarrhal hilang, nodus limfa berkurangan, ujian menjadi normal.
Semua akibat penyakit yang berlaku apabila virus Epstein-Barr terjejas adalah disebabkan oleh penurunan mendadak dalam imuniti. Komplikasi berbeza dari segi manifestasi, ia berlaku semasa tempoh penyakit atau sejurus selepas itu, dan menampakkan diri dalam tempoh kemudian. Walaupun fakta bahawa penyakit itu mempunyai hasil yang menggalakkan dan jarang mengancam keadaan yang mengancam nyawa, anda perlu tahu tentang mereka. Komplikasi mononukleosis pada orang dewasa adalah seperti berikut:
- Penyakit saluran pernafasan - saluran pernafasan atas tersumbat, sinusitis, bronkitis, tonsillitis, radang paru-paru, otitis media.
- Meningitis –keradangan disertai dengan sakit kepala, loya, muntah, sawan, tidak koordinasi.
- Hepatitis - kekuningan kulit dan bebola mata kelihatan.
- Myocarditis - kerosakan pada otot jantung. Terdapat sakit di jantung, irama terganggu, anggota badan membengkak.
- Jed ialah keradangan buah pinggang. Dicirikan oleh sakit pinggang, lemah, demam.
- Pecah limpa - membawa kepada pendarahan dalaman, pesakit pening, sakit perut secara tiba-tiba, pengsan. Tanpa campur tangan pembedahan segera - ancaman kematian.
Adalah sangat penting untuk melihat tanda-tanda kemerosotan dalam kesihatan tepat pada masanya dan berjumpa doktor untuk mengelakkan akibat yang serius.
Makanan diet
Mengikuti diet untuk mononukleosis pada orang dewasa adalah sangat penting. Pesakit disyorkan jadual nombor 5, yang tidak termasuk penggunaan makanan asap, pedas, goreng, jeruk dan berlemak. Ia juga dinasihatkan untuk meninggalkan gula-gula, minuman yang mengandungi alkohol dan kopi. Cadangan berikut akan membantu memulihkan sistem imun dan meningkatkan kesihatan:
- Makan makanan kecil sehingga enam kali sehari.
- Bouillon untuk hidangan pertama disediakan daripada daging atau sayuran tanpa lemak.
- Untuk membuat bijirin, gunakan bijirin penuh lebih kerap: beras perang, gandum dan oat.
- Hidangan daging boleh dikukus, dibakar dalam ketuhar atau direbus menggunakan arnab, ayam belanda, ayam atau daging lembu tanpa ragi.
- Untuk hidangan ikan, beli pike, pike perch, ikan kod, haddock, tuna.
- Beri perhatian khusus kepada hidangan sayur-sayuran. Untukkubis, tomato, kekacang, brokoli, lada, bayam dan semua tanaman berdaun sesuai untuk penyediaannya.
- Buah-buahan penting untuk menambah badan dengan vitamin, unsur surih dan serat. Pisang, epal, strawberi dan semua buah sitrus sangat berguna.
- Minum lebih banyak cecair: jus buah-buahan dan sayur-sayuran, teh herba, kompot, minuman buah-buahan.
Pemakanan yang betul akan membantu mengekalkan keadaan kesihatan yang stabil.
Mononucleosis pada orang dewasa: ulasan
Individu yang pulih di forum berkongsi tanggapan mereka tentang penyakit itu. Mereka perhatikan bahawa mononukleosis virus:
- Memanifestasikan gejala tonsilitis selepas beberapa hari, dilengkapi dengan ruam kemerahan yang kelihatan seperti tindak balas alahan dan ketidakselesaan di hati. Hanya lawatan ke doktor dan penyelidikan yang dijalankan membantu mengenal pasti penyakit dengan betul.
- Ia selalunya bermula dengan simptom yang biasanya mengiringi sakit tekak: peningkatan mendadak dalam suhu, sakit tekak dan kelemahan yang teruk. Hanya doktor mendiagnosis mononukleosis pada orang dewasa yang ujian darahnya mengandungi sel mononuklear atipikal.
- Mungkin berulang dari semasa ke semasa, walaupun tiada jangkitan baru berlaku. Virus pada mereka yang telah sakit kekal di dalam badan seumur hidup. Apabila sistem imun lemah, tanda-tanda penyakit itu kembali.
- Anda boleh mencegah penyakit dengan pemakanan yang betul, kekal cergas dan mengelakkan situasi yang tertekan.
Selain itu, semua orang mengesyorkan apabila simptom tidak dikesanmenangguhkan lawatan ke doktor, kerana kadangkala komplikasi serius berlaku.
Bagaimana untuk melindungi diri anda daripada virus Epstein-Barr?
Untuk mengelakkan mononukleosis pada orang dewasa, adalah penting untuk menguatkan sistem imun dan mematuhi langkah-langkah kebersihan. Untuk ini anda perlukan:
- Semasa tempoh selsema besar-besaran, elakkan melawat tempat yang sesak.
- Gunakan topeng apabila anda pergi ke pejabat doktor.
- Jangan melakukan hubungan seks dengan pasangan kasual.
- Makan dengan betul: makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, gunakan daging tanpa lemak: ayam, ayam belanda, daging lembu, arnab, makan ikan dan produk tenusu, minum jus semulajadi, minuman buah-buahan dan kolak.
- Ambil multivitamin beberapa kali setahun.
- Berada di luar rumah lebih kerap, berjalan-jalan jauh, melibatkan diri dalam sukan yang boleh dilaksanakan dan pendidikan jasmani. Beri perhatian khusus kepada berenang, berbasikal, berjalan kaki Nordic.
Sekarang anda tahu apa itu mononukleosis dewasa. Ini adalah penyakit yang serius, akibatnya prestasi organ penting, terutamanya hati dan limpa, menderita. Perlu diingatkan bahawa langkah pencegahan khusus untuk pencegahannya belum dibangunkan. Untuk melindungi diri anda, sudah cukup untuk mengikuti langkah-langkah am untuk mencegah selsema dan mengarahkan semua usaha anda untuk menguatkan sistem imun.
