Penderitaan gangguan mental paranoid terdedah kepada idea yang terlalu dihargai, rasa curiga, kesempitan pemikiran. Tingkah laku mereka sangat bercanggah, kerana mereka sentiasa bertentangan dengan musuh fiksyen dan orang yang berprasangka buruk.
Ciri diagnostik
Terdapat beberapa kriteria yang membezakan psikopati paranoid daripada aksentuasi watak spesies yang sama. Tanda-tanda ini dikenal pasti oleh P. B. Gannushkin dan adalah perkara biasa bagi setiap jenis psikopati: keseluruhan manifestasi luaran ciri-ciri watak, kestabilannya dari masa ke masa dan, akibatnya, kesukaran yang serius dalam penyesuaian sosial.
Keseluruhan perwatakan menjadi jelas apabila memerhatikan penilaian yang terlalu tinggi terhadap seseorang oleh pesakit. Penilaian sedemikian berlaku dalam semua keadaan. Dia menganggap semua tindakannya tidak dapat dinafikan, dan keinginan dan keperluan mesti dipenuhi dengan cepat dan tanpa syarat. Penilaian semula mungkin melibatkan bukan sahaja sfera penilaian berlebihan sendiripersonaliti, tetapi juga semua fenomena yang dihadapi oleh psikopat. Perkara yang sama boleh dikatakan tentang syak wasangka yang berterusan, "terlalu berjaga-jaga", tentang pencarian berjaga-jaga untuk musuh, tipu daya, penganiayaan.
Harga diri yang meningkat, ciri perkembangan paranoid, tidak sepenuhnya mengecualikan kompleks rendah diri. Tetapi pada masa yang sama, kompleks ini ternyata dipaksa keluar ke dalam tidak sedarkan diri, disekat oleh pampasan yang berlebihan dengan harga diri yang melambung.
Mengenai kestabilan watak, ia adalah relatif. Biasanya, dari masa ke masa, terdapat peningkatan ciri paranoid, komplikasi gejala. Atas sebab inilah bentuk psikopati ini telah menerima nama perkembangan paranoid di kalangan pakar. Walau bagaimanapun, transformasi jenis watak atau pelicinan ciri negatif, sebagai peraturan, tidak berlaku. Ini hanya boleh dilakukan sekiranya rawatan ubat tepat pada masanya dan kursus terapi.
Gejala Psikopati Paranoid
P. B. Gannushkin menyatakan bahawa selagi psikopat itu tidak bergaduh secara terbuka dengan orang lain, dia boleh menjadi pekerja yang sangat berguna. Dalam bidang profesional tertentu, paranoid akan bekerja dengan semua ketabahan, ketepatan dan pedantry, tanpa terganggu oleh minat dan hobi luar. Malah, kes sedemikian harus diklasifikasikan sebagai penekanan watak, dan menurut Gannushkin, "psikopati terpendam."
K. Leonhard memilih jenis personaliti yang dipanggil "terperangkap" sebagai salah satu daripadapilihan norma. Kualiti tipikal jenis ini adalah "terperangkap". Pertama sekali, ia melibatkan kesan emosi yang boleh ditahan untuk jangka masa yang panjang. Kesannya tidak bertahan lama dan individu tidak boleh bertindak balas terhadapnya. Walau bagaimanapun, walaupun dengan kejayaan, "terperangkap" membuat dirinya terasa. Dalam kes ini, ia berubah menjadi keangkuhan, narsisisme. Jenis ini sama-sama membawa kemungkinan perkembangan positif dan negatif keperibadian. Daya penggerak utama di sebalik paranoid adalah cita-cita. Mereka mungkin mencapai kejayaan besar dalam kerjaya mereka, tetapi apabila mereka menghadapi halangan, mereka menjadi mudah marah, curiga dan berdendam.
Gannushkin percaya bahawa ciri utama jenis ini adalah kecenderungan kepada apa yang dipanggil idea-idea yang terlebih nilai, kedudukan dominan di antaranya ialah idea makna istimewa "I" sendiri. Hampir dengan penghakiman ini adalah idea I. Lange bahawa ciri utama jenis ini ialah "supersensitiviti Diri".
Dari sini, pesakit paranoid menjadi yakin bahawa semua yang mereka lakukan sentiasa betul; segala yang diperkatakan sentiasa benar; dan apa yang mereka dakwa adalah hak tanpa syarat mereka. Atas sebab inilah mereka jarang mahu meminta nasihat. Pesakit kebal terhadap bentuk kritikan yang paling baik dan tidak pernah mendengar bantahan. Paranoid adalah sensitif dan mudah terdedah. Menghadapi bantahan, dia cepat menjadi agresif.
Psikopat dan masyarakat
Psikopat dengan cepat mendapat manfaat daripada moral yang diterima dalam masyarakat, pelbagai undang-undang dan peraturan. Dia merujuk tanpa henti kepada prinsip moral yang sah, norma yang sah. Rujukan demagoginya kepada undang-undang sedia ada tidak selalunya secara terang-terangan biadab, tetapi dibentangkan berdasarkan keadaan semasa, dirancang dengan teliti.
Simptom lain bagi psikopati paranoid ialah pesakit dapat mencari dalam diri setiap rakannya ciri-ciri penipu atau penceroboh yang memerhatikannya. Selalunya orang menyifatkan iri hati kepada orang lain di sekeliling mereka. Nampaknya mereka orang lain mahu mencederakan mereka - walaupun yang lain ini adalah doktor. Gejala yang menyakitkan sering menunjukkan diri mereka dalam obsesi cemburu, monolog fanatik, aduan yang tidak henti-henti. Agak logik bahawa hubungan paranoid dengan orang lain penuh dengan pertengkaran dan salah faham.
Faktor yang memprovokasi
Antara keadaan psikotraumatik ialah ciri-ciri persekitaran sosial, tidak mengiktiraf merit sebenar atau khayalan, pelanggaran kebanggaan. Dalam kes ini, titik lemah psikopat terlibat - harga dirinya. Gannushkin percaya bahawa perkembangan paranoid patologi adalah akibat langsung daripada tumpang tindih kecederaan ringan setiap hari selama bertahun-tahun.
Apakah yang mendahului penyakit?
Simptom gangguan ini muncul pada masa dewasa. Sebelum penampilan mereka, proses pembentukan paranoia berlaku melalui transformasi jenis aksentuasi watak lain. Bagi psikopat jenis paranoid, pakar psikiatri telah berulang kali menunjuk kepada merekapersamaan dengan spesies schizoid, demonstratif dan juga psychasthenic. Gangguan paranoid boleh berkembang dengan latar belakang semua jenis yang disenaraikan di atas, serta hyperthymic.
Jenis penyakit: psikopati terangsang
Psikopati ialah gangguan personaliti berterusan yang berkembang pada usia yang agak awal dan berlarutan hampir sehingga akhir hayat. Mana-mana patologi ini dinyatakan dengan melanggar integriti keperibadian, gangguan penyesuaian, hubungan kompleks dengan persekitaran sosial. Satu lagi jenis gangguan ini yang agak biasa ialah psikopati paranoid jenis mudah teruja. Bagaimana sebenarnya kelainan ini berbeza? Ciri cirinya ialah ledakan pencerobohan yang tidak terkawal, tindakan yang tidak mencukupi untuk situasi semasa.
Psikopat yang mengalami gangguan ini sangat menuntut orang lain, sangat sensitif dan mementingkan diri sendiri. Pendapat orang lain sangat membimbangkan mereka; dengan bentuk penyakit yang lebih maju, pesakit tidak mampu belas kasihan. Pada masa yang sama, selalunya pesakit mungkin diliputi oleh kemurungan, putus asa. Selalunya, jenis mudah marah ditemui di kalangan penagih alkohol, penagih dadah dan unsur sosio-patologi (pencuri, penyamun dan pesalah lain). Ia adalah antara jenis ini yang merupakan bilangan terbesar pesalah, serta orang yang diperiksa oleh institusi pemeriksaan perubatan forensik.
Ciri-ciri penyakit jenis ini pada lelaki
Bagi psikopat lelaki pula, personaliti sebegitu sering bertukar menjadipendebat pemarah, memulakan konflik untuk sebarang sebab. Psikopati jenis mudah terangsang pada lelaki menunjukkan dirinya dalam semangat, letupan. Pesakit berusaha untuk membuktikan kesnya bukan dengan hujah logik, tetapi dengan keinginan untuk "menjerit" lawannya. Dia dicirikan oleh keterusterangan, ketegaran pemikiran. Seorang lelaki berusaha untuk sentiasa menampilkan dirinya sebagai lebih jujur dan adil daripada orang di sekelilingnya. Selalunya, dia boleh terlibat dalam pertempuran untuk melindungi kepentingan pihak ketiga, tetapi pada masa yang sama cepat beralih kepada motif mementingkan diri sendiri.
Jika sesuatu tiba-tiba menarik minat pesakit, maka perkara ini amat penting. Sekiranya seseorang tidak bersetuju dengannya, orang ini akan bertukar menjadi musuh No. 1. Ini adalah satu lagi ciri jenis psikopati yang teruja pada lelaki. Betapa bahayanya orang seperti itu? Pertama sekali, sangat sukar untuk hidup bersamanya. Seorang psikopat sentiasa perlu "ditepuk bulu", dan seluruh hidupnya perlu dikorbankan untuk ideanya yang sangat berharga. Akan sentiasa ada sejumlah besar "musuh" untuk paranoid. Apabila bercakap tentang pasangan suami isteri, seorang suami yang paranoid mungkin melarang isterinya untuk berkomunikasi dengan ibu, kakak atau abangnya. Semua arahan mesti diikuti mengikut cara yang difikirkannya betul - contohnya, membangunkan kanak-kanak pada pukul 5 pagi atau melarangnya untuk berkomunikasi dengan rakan-rakan.
Lelaki paranoid sangat cemburu dan sentiasa mencari "tanda kafir" pada isteri mereka. Alasan asas untuk idea-idea sedemikian sama sekali bukan harga diri yang terlalu tinggi, tetapi keyakinan dalaman dalam rendah diri seksual seseorang ataukurang menarik. Pada pandangan pertama, pencerobohan yang disebabkan oleh cemburu harus ditujukan kepada pihak ketiga - saingan yang lebih menarik. Tetapi orientasi ini hanya terdapat pada wanita. Sasaran pencerobohan cemburu pada lelaki terutamanya pasangannya. Latar belakang psikologi fenomena ini masih belum difahami sepenuhnya.
Ciri patologi pada wanita
Adalah dipercayai bahawa psikopati paranoid pada wanita adalah kurang agresif berbanding lelaki. Menurut beberapa kajian, gangguan itu mula menunjukkan dirinya dalam jantina yang lebih lemah dari usia sebelas tahun. Secara umum, tanda-tanda utama psikopati wanita adalah serupa dengan manifestasi penyakit pada lelaki. Walau bagaimanapun, tidak seperti lelaki, wanita lebih cenderung untuk dimasukkan ke hospital psikiatri berbanding di penjara.
Prinsip komunikasi dengan pesakit
Selalunya, orang-orang yang saudara-mara atau orang terdekatnya menderita penyakit ini, persoalan timbul: "Bagaimana untuk berkomunikasi dengan orang sedemikian?" Psikopati paranoid adalah gangguan yang serius. Sebagai tambahan kepada rawatan, beberapa peraturan dalam komunikasi harus dipatuhi dengan pesakit sedemikian. Pertimbangkan yang utama.
Pertama, dalam proses komunikasi adalah perlu untuk mengurangkan ekspresi pencerobohan di pihak pesakit. Seorang psikopat sentiasa tidak dapat diramalkan. Oleh itu, orang di sebelahnya hendaklah sentiasa berwaspada. Malah gurauan yang tidak bersalah boleh menimbulkan kemarahan dalam diri orang sedemikian.
Kedua, orang yang disayangi mesti dapat mengalihkan perhatian seorang psikopat. Jika tingkah laku pesakit bermulaberubah ke arah negatif, anda harus mengalihkan perhatiannya dengan buku atau filem, atau dengan bercakap tentang topik kegemaran anda.
Jika terdapat ancaman kepada kesihatan atau nyawa, anda harus meminta bantuan dan melarikan diri. Lagipun, psikopat secara praktikalnya tidak merasakan kesakitan. Jangan gunakan kekerasan atau kartrij gas. Dalam kes ini, pesakit hanya akan menjadi lebih marah. Jika ancaman timbul, anda harus segera melarikan diri dan menghubungi orang lain untuk mendapatkan bantuan.
Ketiga, anda tidak sepatutnya berkonflik dengan psikopat. Ia adalah perlu untuk berkelakuan sangat tenang dan baik hati. Juga, jangan bergaduh dengan orang lain di hadapannya. Pesakit mungkin memulakan serangan pencerobohan daripada jeritan orang lain.
Bolehkah perkembangan patologi dihalang?
Ibu bapa perlu ingat bahawa motif sosial dalam diri anak tidak terbentuk serta-merta, tetapi untuk jangka masa yang agak lama, bermula dari tahun-tahun awal. Kanak-kanak harus merasakan sikap hangat terhadap dirinya dan sedar bahawa tindak balas yang sama dijangka daripadanya. Kasih sayang dan kasih sayang yang tulus kepada orang terdekat (ibu dan bapa, datuk nenek, adik-beradik) akan membantu membangunkan motif sosial yang betul. Jika kanak-kanak menunjukkan empati kepada orang lain, tingkah laku ini harus digalakkan dan disokong. Hanya dalam kes ini, peluang perkembangan patologi keperibadian akan berkurangan.
Psikopati paranoid: contoh pesakit
Penderitaan psikopati ini termasuk individu antisosial. Ini adalah individu yang dibezakan oleh kekejaman terhadap orang lain atauhaiwan, ahli fanatik mazhab totalitarian, penjenayah residivis. Kategori yang diterangkan akan menarik minat pelajar psikologi atau perubatan yang perlu mencari contoh yang menggambarkan gangguan ini. Psikopati paranoid juga memberi kesan kepada mereka yang sengaja membahayakan orang lain. Orang sedemikian mungkin sengaja tidak mengikut langkah berjaga-jaga keselamatan: contohnya, membiarkan pendawaian elektrik terdedah, menyedari akibat yang akan ditimbulkannya.
Rawatan
Apabila tingkah laku pesakit mula mengganggu kehidupan sosialnya, adalah perlu untuk menetapkan terapi ubat. Rawatan untuk psikopati paranoid mungkin termasuk mengambil antidepresan untuk membetulkan mood yang tidak baik. Ia boleh menjadi Prozac, Fluoxetine, Haloperidol dan ubat lain. Kebimbangan dihentikan dengan bantuan "Phenazepam" atau "Mezapam". Bergantung pada ciri-ciri individu, antipsikotik boleh ditetapkan untuk rawatan psikopati paranoid: Tizercin, Sonapax, dll. Ubat hanya diambil seperti yang diarahkan oleh doktor. Sebelum menggunakan ubat, anda harus berunding dengan pakar.
Dos hendaklah dikawal oleh orang terdekat pesakit. Ini adalah perlu kerana selalunya pesakit yang mengalami psikopati mengambil ubat dalam dos yang mereka sendiri anggap perlu. Untuk membetulkan psikopati paranoid, kursus psikoterapi ditetapkan. Terapi tingkah laku yang paling biasa digunakan ialahterapi sistemik keluarga, pendekatan gest alt.
Ramalan
Prognosis sebahagian besarnya bergantung pada keparahan penyakit. Jika eksaserbasi kerap berlaku walaupun telah dirawat, kemungkinan besar, penyesuaian sosial sepenuhnya tidak akan berlaku.
Remaja tidak menunjukkan gejala psikopati paranoid. Adalah diketahui bahawa simptomologi ini paling kerap muncul pada usia 30-40 tahun. Dalam tempoh inilah pembungaan kematangan sosial manusia jatuh. Walaupun dalam beberapa kes penyakit ini mungkin nyata pada usia yang lebih muda - 20-25 tahun.
Jika ia adalah jenis patologi yang boleh dirangsang, gejala mungkin muncul pada usia yang lebih awal. Prognosis untuk psikopati teruja pada remaja dianggap menguntungkan sekiranya rawatan tepat pada masanya. Remaja, seperti orang dewasa, mungkin diberi ubat dan psikoterapi. Analisis terperinci tentang hubungan sosial pesakit juga perlu untuk mengecualikan interaksi dengan orang yang boleh memburukkan keadaannya.
