Hari ini terdapat peningkatan penyakit oportunistik yang bersifat berjangkit, yang disebabkan oleh peningkatan tahap pengaruh faktor persekitaran negatif pada tubuh manusia. Tempat pertama dalam bilangan jangkitan kulat saluran pencernaan adalah sariawan, manakala dalam 80% kes orang mengalami kandidiasis usus. Penyakit ini dicetuskan oleh kulat Candida albicans.
Secara umumnya, kira-kira separuh daripada penduduk planet hari ini adalah pembawa kulat, mereka berada dalam keadaan pasif dalam badan, tetapi apabila sistem imun terganggu, mereka menjadi aktif dan mula membiak dengan cepat dalam jumlah besar. kuantiti. Jangkitan menyebabkan perkembangan proses patologi dalam usus, menjejaskan membran mukusnya.
Perihalan masalah
Kandidiasis usus ialah penyakit berjangkit yang menjejaskan membran mukus organ yang dinamakan. Ejen penyebab patologi, seperti yang telah disebutkan, adalah kulat Candida albicans yang memasuki badan dan secara aktif membiak akibat kekurangan imun manusia. Mikroflora patogenik biasaadalah komponen penting dalam keseimbangan rongga mulut, organ pencernaan dan saluran gastrousus, sistem pembiakan, tanpa menyebabkan perkembangan penyakit. Tetapi di bawah pengaruh faktor negatif tertentu, pembiakan kulat yang cepat bermula, yang menggantikan mikroflora normal dan mencetuskan perkembangan candidiasis (thrush).
Doktor merujuk kandidiasis usus kepada salah satu jenis disbakteriosis. Cendawan melekat pada epitelium, kemudian memperoleh bentuk filamen dan menembusi ke dalam tisu, menimbulkan kemunculan kawasan nekrotik dalam fokus keradangan. Di sekitar kawasan ini, protein fibrin mula dimendapkan. Mikroflora usus yang sihat menghasilkan antibodi antikulat, yang memastikan tindak balas imun yang mencukupi. Tetapi jika mikroflora terganggu akibat penurunan imuniti, kulat mula menjangkiti kawasan baru yang sihat.
Epidemiologi
Cendawan Candida sangat biasa di alam semula jadi. Dan penyakit yang dijelaskan boleh didiagnosis pada orang dari kumpulan umur yang berbeza, jantina dan kewarganegaraan. Seriawan boleh berkembang di bawah pengaruh pelbagai sebab:
- sebagai kesan sampingan penggunaan jangka panjang antibakteria spektrum luas yang kuat;
- akibat pengambilan kortikosteroid atau hormon;
- sebagai komplikasi diabetes dan penyakit endokrin;
- dengan kekurangan imun;
- dengan kehadiran penyakit kronik yang bersifat berjangkit.
Punca perkembangan penyakit
Seperti yang anda tahu, sebabnyaPerkembangan patologi dimainkan oleh kulat Candida albicans, yang terdapat dalam badan yang sihat dan mula membiak apabila sifat perlindungannya lemah. Sebab-sebab penurunan imuniti termasuk:
- Patologi onkologi, kemoterapi.
- Kekurangan imun yang berkembang akibat perubahan berkaitan usia, keadaan tekanan, kehamilan dan kehadiran HIV atau AIDS.
- Gangguan Endokrin.
- Patologi autoimun dan alahan.
- Penyakit saluran penghadaman.
- Pemindahan organ dan tisu penderma.
- Penggunaan ubat antibakteria dan hormon yang berpanjangan.
- Pelanggaran rejim hari ini dan pemakanan.
- Hidup dalam persekitaran yang bermusuhan.
Mekanisme perkembangan penyakit
Dalam bidang perubatan, adalah lazim untuk membezakan dua mekanisme untuk perkembangan kandidiasis:
- Sariawan invasif dicirikan oleh kemasukan kulat ke dalam tisu epitelium usus. Dengan latar belakang penurunan imuniti yang kuat, kulat memasuki aliran darah dan merebak ke seluruh badan. Fenomena ini sering diperhatikan pada orang yang mempunyai peringkat akhir AIDS, serta neutropenia. Jenis patologi ini mempunyai dua subspesies: kandidiasis focal dan diffuse.
- Sariawan bukan invasif adalah yang paling biasa. Penyakit ini menampakkan diri pada latar belakang dysbacteriosis atau jangkitan usus. Semasa pembiakan kulat, toksin dihasilkan yang merengsakan usus manusia, menyumbang kepada pemburukan dysbacteriosis, perkembangantindak balas alahan dan kekurangan imun sekunder.
Untuk mengurangkan risiko komplikasi, disyorkan untuk menjalani diagnosis dan rawatan penyakit tepat pada masanya. Untuk membangunkan rawatan yang berkesan, doktor mesti mengetahui punca patologi.
Simptom dan tanda penyakit
Penyakit ini mempunyai tiga peringkat perkembangan:
- Tempoh terpendam di mana tiada tanda-tanda patologi muncul.
- Sindrom demam berpanjangan dengan tanda jangkitan.
- Visceralization, di mana gejala pelbagai penyakit muncul.
Tanda kandidiasis usus biasanya kelihatan perlahan untuk jangka masa yang lama, tetapi dalam beberapa kes, perjalanan akut dengan gejala yang ketara adalah mungkin.
Gejala biasa pelbagai bentuk penyakit termasuk:
- hilang selera makan;
- keletihan;
- kembung perut;
- sakit dan ketidakselesaan di bahagian perut;
- gatal dubur;
- mabuk kecil badan;
- Najis tidak terbentuk semasa membuang air besar.
Gejala perkembangan bentuk candidiasis yang berbeza
Dengan diffuse thrush, keadaan pesakit biasanya sangat serius, disebabkan mabuk badan. Dalam kes ini, gejala kandidiasis usus ditunjukkan dalam bentuk sakit teruk di perut, cirit-birit, disertai dengan pelepasan berdarah, serta peningkatan suhu badan yang kuat. Bentuk patologi ini sentiasa disertai dengan pelanggaran yang serius.sistem imun, jadi ia sering mengiringi penyakit lain.
Apabila sariawan fokus pada manusia memburukkan lagi penyakit seperti ulser perut atau duodenal, kolitis ulseratif, yang tidak sesuai dengan rawatan standard. Simptomologi patologi yang sama sepadan dengan penyakit yang mendasari.
Tetapi selalunya terdapat ulasan tentang kandidiasis usus, yang bukan invasif. Dengan bantuan ubat-ubatan moden, adalah mungkin untuk menyingkirkan sepenuhnya patologi ini. Dengan itu, seseorang mengalami sakit di perut, perut kembung, senak, ketidakselesaan. Kadangkala tindak balas alahan mungkin berlaku.
Selalunya, doktor mengelirukan candidiasis dengan sindrom irritable bowel, kerana simptom kedua-dua penyakit ini adalah serupa.
Komplikasi dan akibat
Dengan terapi yang tidak tepat pada masanya atau ketiadaannya, serta dengan rawatan sendiri penyakit ini, ia menjadi kronik, di mana kulat menembusi jauh ke dalam tisu, memusnahkan strukturnya. Pada masa akan datang, patologi menimbulkan perkembangan komplikasi dalam bentuk ulser usus, perkembangan pendarahan dalaman dan sepsis. Keadaan sedemikian mengancam nyawa kerana ia boleh membawa maut.
Sebagai komplikasi, cirit-birit yang berpanjangan berkembang, yang membawa kepada dehidrasi. Semasa mengandung, patologi boleh menyebabkan kematian janin atau keguguran.
Langkah diagnostik
Kandidiasis usus mempunyai beberapa kesukaran untuk mendiagnosis, kerana agen penyebab penyakit ini bolehtidak mengambil bahagian dalam proses patologi, berada di dalam badan dalam keadaan pasif. Dalam kes ini, doktor membuat diagnosis dengan pengecualian. Untuk ini, pemeriksaan klinikal dan makmal yang kompleks digunakan:
- Pemeriksaan mikrobiologi najis untuk kehadiran agen berjangkit. Kaedah ini juga membolehkan anda memilih antibiotik yang paling sensitif terhadap kulat.
- Ujian endoskopik membolehkan untuk menentukan keadaan epitelium usus, untuk mengesan ulser dan plak putih.
- Kajian histologi dan sitologi pengikisan daripada epitelium usus, serta biopsi forsep. Dalam kes ini, kaedah Romanovsky-Giemsa digunakan, serta kaedah Gridley.
- X-ray usus.
- Budaya bakteriologi bahan daripada mukosa usus.
- PCR dan ELISA.
Sebelum merawat kandidiasis usus, doktor mesti menjalankan pemeriksaan menyeluruh dan membuat diagnosis yang tepat. Kerumitan mendiagnosis patologi terletak pada fakta bahawa kulat tidak dapat ditemui dalam semua bahan yang diperiksa. Oleh itu, selalunya keputusan ujian adalah palsu. Semua pesakit dikehendaki menjalani analisis untuk dysbacteriosis.
Dengan rawatan penyakit yang tidak tepat pada masanya, ia merosot menjadi seriawan sistemik, di mana semua membran mukus organ terjejas.
Kaedah Terapi
Rawatan kandidiasis usus terutamanya bertujuan untuk menghapuskan penyakit bersamaan, meningkatkan imuniti danpenghapusan agen berjangkit. Pilihan taktik terapi bergantung pada gejala patologi, kehadiran patologi saluran pencernaan, perkembangan komplikasi, serta keadaan umum pesakit.
Lazimnya, rawatan kandidiasis usus melibatkan penggunaan agen antimikotik, yang boleh ditetapkan dalam bentuk tablet atau suntikan. Selalunya, bersama-sama dengan ubat-ubatan tersebut, pesakit ditetapkan agen antibakteria yang sesuai untuk mengurangkan risiko mendapat jangkitan bakteria sekunder. Dan hampir selalu pesakit diberi imunostimulan, serta antihistamin.
Terapi ubat
Ubat yang digunakan untuk kandidiasis usus dikelaskan seperti berikut:
- Antimikotik untuk menghapuskan agen penyebab jangkitan.
- Antibakteria - untuk menghapuskan jangkitan sekunder.
- Ubat untuk rawatan simptomatik penyakit bersamaan.
- Probiotik yang digunakan untuk memulihkan mikroflora usus.
Perlu diperhatikan bahawa "Amphotericin", "Ketoconazole" dan "Fluconazole" tidak memberikan hasil positif dalam kandidiasis usus, kerana ia hanya diserap oleh usus atas, akibatnya kepekatan ubat yang diperlukan tidak mencapai lumen kolon, di mana kepekatan terbesar kulat biasanya diperhatikan. Ngomong-ngomong, dalam kes ini, perkembangan kesan sampingan dalam bentuk hepatitis toksik adalah mungkin.
Untuk kanak-kanak dan wanita hamil, doktor selalunyatetapkan "Pimafucin" untuk kandidiasis usus. Ubat ini tidak menyebabkan reaksi buruk dan dianggap sebagai rawatan yang berkesan untuk patologi ini. Ia diambil satu tablet empat kali sehari selama satu minggu. Kanak-kanak ditetapkan dua tablet sehari.
Selari dengan penghapusan jangkitan, seperti yang telah disebutkan, terapi penyakit bersamaan dijalankan. Untuk ini, ubat antisecretory, vitamin, penghalang reseptor H2 dan lain-lain boleh ditetapkan.
Diet untuk kandidiasis usus
Semasa rawatan candidiasis, pesakit harus mengikut diet khas. Oleh itu, dari diet harian adalah perlu untuk mengeluarkan semua makanan yang boleh mencetuskan pembiakan kulat, contohnya, madu, buah-buahan manis, alkohol, minuman berkarbonat, cendawan. Anda tidak boleh makan makanan berlemak, salai dan tepung. Asas pemakanan dalam kes ini hendaklah penggunaan sayur-sayuran dengan kandungan rendah kanji dan produk susu masam, serta produk yang mengandungi karbohidrat ringkas.
Ramalan
Dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya, pemulihan sepenuhnya seseorang adalah mungkin. Dalam kes perkembangan bentuk patologi yang meresap, komplikasi mungkin muncul dalam bentuk penyebaran proses yang tidak normal ke seluruh badan. Dengan kehadiran penyakit yang mendasari, prognosis mungkin buruk. Jika tidak dirawat, penyakit ini menjadi kronik dan boleh membawa maut dalam kes yang teruk akibat perkembangan sepsis.
Pencegahan
Langkah pencegahanadalah sangat penting. Dalam kes ini, mereka harus bertujuan untuk menghapuskan faktor risiko, serta rawatan penyakit yang tepat pada masanya yang menyebabkan dysbacteriosis usus. Untuk mengekalkan mikroflora normal membran mukus, disyorkan untuk makan dengan betul, meningkatkan pengambilan serat, memantau kebersihan diri dan menjalani gaya hidup sihat. Apabila merawat dengan ubat antibakteria atau hormon, probiotik harus digunakan untuk mencegah disbakteriosis dan kandidiasis.
Candidiasis atau thrush ialah penyakit kompleks yang memerlukan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya. Jika anda mengalami ketidakselesaan di bahagian perut, sakit dan gatal-gatal, anda harus segera berjumpa doktor untuk mengurangkan risiko mendapat komplikasi berbahaya.
