Bagian dalam serviks dilapisi dengan sel silinder. Epitelium boleh bergerak bebas, melampaui sempadan badan, berkembang. Dalam semua kes, pseudo-hakisan serviks terbentuk. Ini adalah patologi yang bukan penyakit, tetapi memerlukan rawatan yang kompeten dan pemantauan berterusan. Ia terbentuk secara eksklusif pada kawasan mukosa yang sihat dan meliputi hakisan sebenar yang sedia ada.
Maklumat am
Serviks menghubungkan terus rahim dan faraj. Dari sisi yang terakhir, lehernya dipenuhi dengan sel rata dalam beberapa lapisan. Saluran serviks ditutup dengan unsur silinder. Mereka berada dalam satu lapisan. Apabila sel-sel ini melepasi saluran dan menggantikan yang rata berbilang lapisan, ia bercakap tentang ektopia, iaitu hakisan semu pada serviks.
Lazimnya, proses patologi seperti itu adalah hasil daripada gangguan pada peringkat kongenital. Kadang-kadang ia terbentuk kerana hakisan sebenar sebelum ini. Yang terakhir ini sangat jarang berlaku. Fokus hakisan ialahluka cetek pada mukosa serviks, dengan saluran pendarahan. Untuk penyembuhannya, sudah cukup untuk menghapuskan tumpuan keradangan. Jika tiada rawatan yang mencukupi, patologi bertukar menjadi hakisan semu.
Ectopia didiagnosis terutamanya pada wanita di bawah umur 30 tahun dengan paras estrogen yang tinggi dalam darah atau semasa mengandung, apabila terdapat perubahan dalam tahap hormon.
Peringkat, jenis patologi
- Mengikut asal usul, patologi boleh menjadi kongenital, dishormon atau selepas trauma.
- Bergantung pada jenis pertumbuhan epitelium, kelenjar, papillary dan dengan metaplasia sel skuamosa dibezakan.
- Mengikut dinamik perkembangan, mungkin terdapat peringkat progresif, pegun dan penyembuhan.
Pada mulanya, epitelium silinder, secara beransur-ansur meningkat dalam saiz, membentuk kelenjar hakisan khas, oleh itu peringkat ini dipanggil hakisan pseudo kelenjar. Ia boleh bertahan sehingga beberapa tahun. Dalam sesetengah kes, pertumbuhan papillary diperhatikan dalam fokus patologi (hakisan pseudo-papillary kelenjar serviks). Selepas itu, proses keradangan berkurangan, sel atipikal digantikan oleh epitelium skuamosa. Proses sedemikian mentakrifkan peringkat pegun. Dalam kes patologi progresif, saluran kelenjar disekat oleh rahsia, dan pembentukan khusus muncul di permukaan mukosa atau dalam ketebalan rahim. Dalam amalan perubatan, proses ini dirujuk sebagai hakisan pseudo kelenjar-cystic serviks. Pembentukan terdedah kepada jangkitan, yang memerlukan peningkatan dalam proses keradangan.
Punca ektopia
- Kehidupan seks awal. Mukosa rahim akhirnya matang pada usia 23 tahun. Jika proses ini diganggu lebih awal, kemungkinan ektopia meningkat.
- Kecenderungan keturunan.
- Miss.
- Ketidakseimbangan hormon.
- Ekologi buruk, memburukkan kualiti hidup secara umum.
- Tabiat buruk (merokok, minum alkohol) menjejaskan pengeluaran hormon seks wanita dalam ovari, yang membawa kepada ketidakseimbangan hormon.
- Imuniti dikurangkan.
- Kecederaan (pengguguran, bersalin).
- Proses keradangan, jangkitan, disbakteriosis faraj.
Gambar klinikal
Hakisan pseudo kongenital pada serviks selalunya tidak dicirikan oleh tanda-tanda klinikal yang jelas dan dikesan semasa pemeriksaan ginekologi. Doktor memerhatikannya dalam bentuk bintik merah yang mengelilingi pharynx luar serviks. Ia berbeza daripada mukosa faraj dalam warna yang lebih pekat, manakala naungan semula jadinya berbeza dari merah jambu pucat hingga merah sederhana. Kawasan perubahan warna biasanya mempunyai kontur compang-camping, diameter berbeza antara 3-13 mm.
Untuk varian ektopia yang diperoleh, gejala proses keradangan adalah ciri. Sista kecil terbentuk dalam epitelium, yang kemudiannya ditolak. Di permukaannya, mungkin terdapat rembesan lendir atau keputihan yang berasal dari saluran serviks yang dipanggil. Hakisan pseudo papillary serviks dicirikan olehkemunculan lelehan berdarah selepas hubungan seksual, pelanggaran kitaran haid.
Mengapa ektopia berbahaya?
Hakisan pseudo dengan terapi tepat pada masanya tidak boleh dianggap sebagai ancaman serius kepada kesihatan wanita. Walau bagaimanapun, patologi yang tidak dirawat boleh membawa kepada masalah yang serius, mulai dari keradangan mudah hingga kemunculan pembentukan malignan, ketidaksuburan. Selain itu, hakisan pseudo dicirikan oleh kecenderungan untuk berulang.
Sebab utama terletak pada pelanggaran fungsi antibakteria. Membran mukus serviks yang sihat membentuk sejenis palam yang melindungi rongga rahim daripada penembusan bakteria dan virus pelbagai sifat.
Membran sel epitelium organ ini mempunyai reseptor khas yang membezakan perubahan pada tahap hormon. Pseudo-hakisan serviks tidak membenarkan mereka bertindak balas dengan secukupnya dan tepat pada masanya terhadap pembebasan hormon yang diperlukan. Keadaan ini terutamanya dirasai semasa bersalin.
Ectopia dan kehamilan
Semasa kehamilan pertama, hakisan pseudo tidak mengganggu konsep bayi dan kandungannya. Sebaliknya, kecacatan pada serviks tidak membenarkannya mengembang secara normal semasa bersalin, menyebabkan banyak pecah. Tisu yang dijahit dengan buruk kemudiannya, semasa kehamilan seterusnya, tidak akan dapat menahan janin, dan juga akan bertindak sebagai pintu untuk penembusan bakteria.
Disebabkan oleh proses keradangan dan parut, hakisan pseudo papillary serviks boleh menghalang persenyawaan telur. ATamalan perubatan mengetahui kes keguguran spontan dan kelahiran pramatang pada wanita dengan diagnosis ini.
Jika patologi ditemui semasa kehamilan, ini menunjukkan bahawa ia terbentuk akibat gangguan hormon. Dalam keadaan seperti ini, perubahan dalam struktur biasa epitelium dianggap sebagai luka terbuka. Ia boleh menyebabkan jangkitan pada membran janin dan membawa kepada jangkitan pada bayi. Tidak mustahil untuk memusnahkan patologi semasa kehamilan, jadi doktor memilih taktik jangkaan. Pada trimester pertama, seorang wanita disyorkan untuk menjalani pemeriksaan bulanan, dan pada kedua dan ketiga - mingguan. Pseudo-hakisan serviks boleh dibakar hanya selepas bersalin, atau lebih tepat, selepas 6-8 minggu, apabila pelepasan lochia berhenti.
Kaedah peperiksaan asas
Diagnosis patologi tidak menyebabkan sebarang kesulitan tertentu. Pemeriksaan fizikal serviks membolehkan untuk menentukan kehadiran pseudo-hakisan dalam bentuk bintik kemerahan pada latar belakang merah jambu muda. Untuk mengesahkan diagnosis akhir, tentukan keradangan dan tidak termasuk proses patologi (contohnya, kanser), pesakit ditetapkan beberapa pemeriksaan tambahan:
- Pap smear.
- Kolposkopi lanjutan.
- Biopsi untuk menolak keganasan.
- kultur bakteriologi rahsia saluran serviks.
- kajian PCR.
- Ujian darah untuk hormon.
Terapiektopia
Rawatan boleh dijalankan secara perubatan dan bukan farmakologi. Antibiotik dan antimikrobial biasanya ditetapkan, serta ubat pemulihan dan hormon, untuk menghapuskan punca patologi seperti pseudo-hakisan serviks. Rawatan bukan ubat termasuk:
- Electrocoagulation (kauterisasi kawasan terjejas dengan arus elektrik). Kerak putih terbentuk di permukaan serviks, di mana epitelium mula pulih selepas prosedur. Selepas 10 hari, kudis ini tercabut, dengan itu mendedahkan kawasan penyembuhan mukosa. Pemulihan penuh berlaku dalam kira-kira dua bulan. Kelemahan utama kaedah rawatan ini ialah pembentukan parut, yang sangat tidak diingini untuk wanita nulipara. Dalam kes kelahiran pertama, mereka boleh mencetuskan pecahnya tisu serviks.
- Cryodestruction (“pembekuan” kawasan bermasalah dengan cecair nitrus oksida).
- Pemusnahan laser (kaedah terapi yang mahal berdasarkan keupayaan pancaran laser untuk menyejat dan pada masa yang sama menggumpal sel-sel patologi).
- Terapi gelombang radio.
Pilihan kaedah rawatan tertentu dijalankan oleh doktor. Terapi yang dipilih dengan betul membolehkan anda memulihkan epitelium secepat mungkin. Adalah disyorkan untuk mengambil langkah tambahan untuk mengelakkan kemungkinan berulang. Malah persekitaran berasid dalam faraj mempunyai kesan traumatik secara langsung pada epitelium silinder itu sendiri. Bagi wanita hamil atau nulipara yang didiagnosis dengan epidermis pseudoerosion serviksrahim kesan kimia pada rahim adalah tidak diingini, jadi cryodestruction sebaiknya dilakukan selepas bersalin. Kesan sampingan utama prosedur ini ialah berlakunya luka bakar dan parut tisu, yang menghalang pembukaan elastik serviks semasa penghantaran terus.
Pada masa ini, semakin ramai doktor memberi keutamaan kepada rawatan gelombang radio. Kaedah ini sesuai untuk wanita dari semua peringkat umur. Rawatan gelombang radio ditetapkan pada hari kelima bermulanya haid. Selepas bersalin semula jadi atau pembedahan caesarean - selepas hilangnya tompok (biasanya selepas 40 hari).
Terapi gelombang radio: kontraindikasi
- Haid.
- Penyakit radang pada peringkat akut (colpitis, vulvovaginitis).
- Onkologi.
- Kehamilan.
- Penyakit mental.
- Diabetes mellitus dalam peringkat dekompensasi.
Kelebihan rawatan gelombang radio
- Tiada melecur.
- Hanya satu prosedur sudah memadai.
- Menyusu dibenarkan.
Selepas menjalani rawatan, mungkin terdapat sakit menarik di bahagian bawah abdomen, yang paling kerap hilang dengan sendirinya tanpa menggunakan ubat.
Hakisan pseudo kistik pada serviks juga tertakluk kepada rawatan gelombang radio. Keputihan berwarna coklat gelap dan tidak berbau dibenarkan selama 10 hari selepas prosedur.
Gaya hidup selepas terapi
Tidak kira kaedah rawatan yang dipilihpesakit dinasihatkan untuk mempertimbangkan semula gaya hidup mereka secara radikal selepas menjalani terapi. Dalam masa 10 hari adalah tidak diingini untuk berenang di kolam atau takungan. Ia adalah perlu untuk mengehadkan lawatan ke rumah mandian, gim. Anda harus menahan diri daripada melakukan senaman fizikal yang serius dan aktiviti seksual. Walau bagaimanapun, berjalan kaki singkat akan memberi manfaat kepada semua orang tanpa pengecualian.
Kehamilan boleh dirancang selepas penyembuhan terakhir kerosakan. Ini biasanya mengambil masa satu hingga tiga bulan.
Pencegahan
Dengan pertukaran pasangan seksual yang kerap dan dalam kes pengabaian kontraseptif, mikroflora faraj mungkin berubah, organ genital dalaman menjadi lebih terdedah kepada jangkitan. Untuk mengelakkan perkembangan pseudo-hakisan serviks, disyorkan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan oleh pakar sakit puan setiap enam bulan, untuk mematuhi peraturan asas kebersihan diri. Sama pentingnya untuk membersihkan fokus berjangkit sedia ada tepat pada masanya, untuk mengawal gangguan imunologi dan hormon.
Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, terapi banyak penyakit radang (colpitis, vulvovaginitis) dengan hakisan yang tidak dirawat tidak mencapai kesan yang berkekalan. Akibatnya, patologi menjadi lembap dan berpanjangan.
Kesimpulan
Dalam artikel ini, kami bercakap sebanyak mungkin tentang apa yang menjadi pseudo-hakisan serviks. Foto patologi ini boleh didapati dalam kesusasteraan khusus.
Jangan takut dengan diagnosis sedemikian dan menangguhkan lawatan ke pakar. Ingat bahawa ektopia yang dikesan tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi boleh menghapuskan masalah, meminimumkan risiko mendapat komplikasi yang agak berbahaya.
Setiap wanita dalam usia mengandung harus menjaga kesihatannya, kerap menjalani pemeriksaan pencegahan oleh pakar sakit puan. Artikel ini juga menyediakan bahan mengenai langkah-langkah pencegahan untuk mengelakkan berlakunya hakisan pseudo. Kami berharap maklumat yang disampaikan di sini akan benar-benar berguna untuk anda. Kekal sihat!
