Istilah "cysta ovari" merujuk kepada neoplasma yang bersifat jinak, yang terbentuk terus dalam tisu organ. Ia adalah rongga yang dipenuhi dengan cecair. Dalam sesetengah kes, sista pada ovari tidak menimbulkan bahaya kesihatan, ia hilang dengan sendirinya tanpa sebarang campur tangan. Jika ia tidak hilang, doktor menyediakan rejimen rawatan individu, yang mungkin termasuk kaedah konservatif dan pembedahan.
Mekanisme pembangunan
Ovari ialah organ berpasangan wanita. Tugas utamanya adalah untuk melaksanakan fungsi pembiakan dan hormon. Ovari kanan atau kiri mengeluarkan telur bulanan tidak lebih besar daripada walnut. Proses ini adalah permulaan kitaran haid baharu.
Semua telur tertutup dalam folikel. Proses kematangan yang terakhir berlaku sehingga rahimbersedia untuk persenyawaan. Pertumbuhan folikel disediakan oleh hormon seks wanita - estrogen. Kitaran ini berulang setiap bulan. Sebagai peraturan, sebagai hasil daripada penyiapannya, telur tetap tidak disenyawakan. Dalam kes ini, proses keluar dari kandungan rahim bermula, iaitu, haid bermula.
Terdapat sebilangan kecil sista dalam setiap ovari. Semasa ovulasi, satu atau dua folikel pecah. Selebihnya terus berkembang, tetapi dari masa ke masa saiznya berkurangan. Selepas beberapa kitaran, sista hilang dengan sendirinya tanpa sebarang rawatan. Ia juga berlaku bahawa folikel mengumpul cecair dalam diri mereka sendiri, meningkatkan saiz. Dalam kes ini, kita bercakap tentang patologi.
Jenis neoplasma
Jika folikel yang terkumpul cecair dari masa ke masa mengecil saiznya sendiri dan hilang dengan sendirinya, adalah kebiasaan untuk bercakap tentang sista ovari yang berfungsi. Proses ini adalah fisiologi dan tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan. Untuk mengelakkan komplikasi (seperti kilasan), wanita dengan sista ovari berfungsi yang berterusan dinasihatkan untuk menjalani imbasan ultrasound secara berkala. Rawatan dalam kes sedemikian jarang ditetapkan.
Selain itu, terdapat jenis neoplasma berikut:
- Kista korpus luteum. Ia muncul selepas ovulasi. Neoplasma terletak hanya pada satu ovari. Dalam kes ini, korpus luteum boleh diisi dengan cecair, kurang kerap dengan darah.
- Kista berdarah. Pembentukannya berlaku dengan latar belakang pendarahan ke dalam neoplasma.
- Kista dermoid. Ia boleh mencapai diameter 15 cm. Sista pada ovari ini boleh diisi dengan pelbagai jenis tisu: adiposa, penghubung, saraf, rawan, tulang. Dalam kebanyakan kes, ia disetempatkan di sebelah kanan. Cirinya adalah berisiko tinggi untuk membangunkan semua jenis komplikasi - pecah, kilasan, keradangan. Selain itu, sista dermoid ovari kanan boleh berubah menjadi tumor kanser. Menurut statistik, komplikasi seperti itu didiagnosis dalam 3% pesakit.
- Kista ovari endometrioid. Pembentukannya berasal dari tisu membran mukus dalaman rahim. Neoplasma yang serupa paling kerap dikesan pada wanita dengan endometriosis. Saiz sista boleh berbeza dari 2 hingga 20 cm. Kandungannya biasanya diwakili oleh sisa-sisa darah yang dirembeskan semasa haid.
- Ovari polikistik. Saiz organ bertambah, dan pada bahagian luarnya, beberapa formasi kecil terbentuk.
- Adenoma kistik. Ia dicirikan oleh saiz yang besar, boleh mencapai 30 cm. Ia terbentuk daripada tisu ovari.
- Kista Paraovarian. Ini adalah neoplasma yang terbentuk kerana lampiran, yang terletak di atas ovari. Kandungan rongganya diwakili oleh cecair lutsinar.
- Kista mucinous. Neoplasma besar, dibahagikan kepada beberapa ruang yang mengandungi lendir. Ciri sista ialah keupayaannya untuk merosot menjadi tumor barah.
Oleh itu, tidak semua neoplasma tidak berbahaya. Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi yang serius, adalah perluberjumpa doktor pada tanda amaran pertama.
Sebab
Pada masa ini, sifat sebenar kejadian sista ovari tidak diketahui. Namun begitu, telah terbukti bahawa perkembangan proses patologi dicetuskan oleh faktor-faktor tertentu yang memprovokasi.
Punca tidak langsung pembentukan neoplasma adalah penyakit dan keadaan berikut:
- Campur tangan pembedahan dalam organ sistem pembiakan. Menurut statistik, dalam satu pertiga pesakit selepas penamatan kehamilan buatan, sista ditemui pada ovari.
- Proses keradangan yang berlaku pada alat kelamin. Mereka adalah salah satu sebab utama. Sista ovari, sebagai peraturan, terbentuk dengan latar belakang STD, patologi kronik, endometriosis, dll.
- Kemunculan pertama haid pada usia awal (sebelum 11 tahun).
- Gangguan hormon. Disebabkan ketidakseimbangan yang terhasil, sista ovari sering didiagnosis semasa kehamilan.
- Tiada proses ovulasi.
- Kitaran haid tidak teratur.
- Ketidaksuburan.
- Disfungsi ovari.
- Diabetes mellitus.
- Berat badan berlebihan.
Selain itu, sista pada ovari boleh terbentuk apabila mengambil ubat tertentu yang bertujuan untuk rawatan kanser payudara.
Simptom
Ramai pesakit tidak mempunyai sebarang tanda keadaan patologi. Dalam hal ini, selalunya penyakit itu dikesan secara rawak semasa peperiksaan,ditugaskan atas sebab lain. Gejala yang membimbangkan biasanya berlaku apabila sista menjadi besar.
Tanda-tanda penyakit adalah keadaan berikut:
- Sensasi yang menyakitkan. Tahap keterukan mereka secara langsung bergantung pada saiz neoplasma. Sifat kesakitan dalam kebanyakan kes adalah membosankan. Ia disetempat terutamanya di bahagian bawah abdomen. Sekiranya seorang wanita mempunyai sista ovari kanan, rasa sakit hanya dirasai di sebelah ini. Keamatannya meningkat dengan usaha fizikal dan hubungan seksual. Tahap kesakitan tertinggi diperhatikan dalam perkembangan komplikasi - pecah atau kilasan sista. Dalam kes ini, wanita itu juga diperhatikan: demam, loya dan muntah. Dalam sesetengah kes, tidak ada rasa sakit sama sekali. Dalam kes sedemikian, pesakit mengadu tentang rasa tekanan pada pelvis dan rasa berat di bahagian perut.
- Kerap ingin membuang air kecil, sakit apabila air kencing keluar. Kejadian simptom ini adalah disebabkan oleh mampatan saluran darah dan organ oleh sista. Neoplasma (kebanyakannya besar) juga boleh menyebabkan sembelit dan munculnya keinginan palsu untuk melakukan perbuatan buang air besar. Ini disebabkan oleh tekanan sista pada kawasan di mana usus bawah berada.
- Haid tidak teratur. Haid berlimpah, mereka disertai oleh sensasi yang menyakitkan yang teruk. Bahaya terletak pada hakikat bahawa mereka mudah dikelirukan dengan pendarahan rahim, yang juga berfungsi sebagai tanda yang menunjukkan kehadiran sista. Ia juga berlaku bahawa pada wanita, sebaliknya, adaamenorea, iaitu ketiadaan haid sepenuhnya.
- Hirsutisme. Istilah ini merujuk kepada rembesan berlebihan hormon seks lelaki. Dengan latar belakang proses ini, suara wanita itu menjadi kasar, rambut mula tumbuh secara intensif di badannya.
- Pertambahan dalam perut, asimetrinya. Gejala ini berlaku jika sista telah mencapai saiz yang besar. Dalam situasi sedemikian, terdapat peningkatan dalam lilitan perut.
Selain itu, tanda-tanda berikut membimbangkan:
- suhu badan tinggi;
- kulit pucat;
- pening;
- kelemahan yang kuat;
- menyatakan sakit di bahagian perut;
- penyimpangan tekanan darah ke atas atau ke bawah;
- dahaga sukar dihilangkan;
- penurunan berat badan yang drastik tanpa sebab yang jelas.
Jika anda berasa tidak sihat, anda perlu segera berjumpa doktor atau hubungi ambulans.
Diagnosis
Jika anda mengalami simptom kebimbangan, anda perlu membuat temu janji dengan pakar sakit puan. Doktor akan menjalankan diagnosis awal, yang terdiri daripada menyoal dan memeriksa pesakit.
Ujian berikut juga boleh dipesan untuk diagnosis yang tepat:
- Ultrasound (transvaginal). Dengan itu, adalah mungkin untuk mengesan sebarang jenis sista.
- CT, NMR. Mereka membenarkan untuk mengenal pasti ciri-ciri neoplasma, yang mustahil semasa ultrasound.
- Laparoskopi. Kaedahnya bukan sahajadiagnostik. Semasa pemeriksaan, sista juga boleh dikeluarkan.
- Ujian darah untuk oncommarker SAN-125. Membolehkan anda mengetahui sifat penyakit (jinak atau malignan).
- Ujian kehamilan. Sista ovari semasa kehamilan memerlukan pendekatan rawatan yang berbeza. Di samping itu, adalah penting untuk mengecualikan atau mengesahkan kehadiran kehamilan ektopik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa perkembangan patologi disertai dengan gejala yang sama seperti pembentukan sista.
Sangat jarang doktor menetapkan tusukan dari poket Douglas. Ini adalah kawasan yang terletak pada forniks posterior faraj. Pelantikan kajian adalah dinasihatkan hanya jika pendarahan atau pecah sista disyaki.
Rawatan konservatif
Jika ia adalah neoplasma berfungsi, tiada terapi diperlukan. Adalah cukup untuk melawat doktor secara berkala untuk tujuan kawalan dan pencegahan. Rawatan sista ovari diperlukan jika ia tidak hilang dengan sendirinya.
Doktor sentiasa pada mulanya cuba menyelamatkan pesakit daripada penyakit dengan kaedah konservatif. Tetapi dalam sesetengah kes, adalah mustahil untuk menyembuhkan sista ovari tanpa pembedahan.
Kontraindikasi untuk terapi ubat:
- umur 45 tahun ke atas;
- saiz tumor besar;
- kemustahilan untuk menentukan dengan tepat sifat kejadiannya;
- kecurigaan terhadap onkologi.
Rawatan konservatif sista ovari bermakna mengambil ubat berikut:
- Mengandungi hormon. Sebagai peraturan, doktor menetapkan kontraseptif oral yang menggalakkanmenormalkan kitaran haid.
- Anti-radang dan antimikrob. Tugas mengambil dana ini adalah untuk menghapuskan jangkitan yang bersifat kronik. Di samping itu, kesan negatif terhadap fungsi pelengkap dikecualikan.
Prosedur fisioterapi telah menunjukkan kecekapan tinggi dalam rawatan patologi. Tetapi mereka sentiasa ditetapkan pada masa yang sama seperti mengambil ubat dan hanya jika kehadiran onkologi dikecualikan.
Rawatan pembedahan
Campur tangan pembedahan ditunjukkan apabila kaedah konservatif tidak berkesan. Pada masa ini, laparoskopi yang paling banyak digunakan untuk menghilangkan sista ovari. Operasi ini adalah invasif minimum - semua manipulasi dilakukan melalui tusukan kecil (tidak lebih daripada 1 cm diameter) di rongga perut. Pakar bedah memasukkan instrumen endoskopik ke dalamnya, dan doktor memantau proses intervensi menggunakan monitor, imej yang dihantar melalui kamera kecil.
Selepas pembuangan sista ovari dengan kaedah laparoskopi, pesakit memulakan aktiviti harian mereka dalam 1-2 hari. Dalam sesetengah kes, seorang wanita mungkin meninggalkan hospital selepas beberapa jam.
Walaupun prosedur invasif minimum, garis panduan tertentu mesti diikuti selepas laparoskopi sista ovari:
- kurangkan keamatan aktiviti fizikal;
- beri perhatian sewajarnya kepada prosedur kebersihan untuk mengelakkan luka bernanah;
- jangan angkat benda berat;
- jangan gunakanmakanan dan minuman beralkohol yang sukar dihadam selama 2 minggu.
Jika anda mengalami kesakitan yang teruk, anda harus berjumpa doktor.
Komplikasi
Berdasarkan ulasan perubatan, sista ovari, dikesan tepat pada masanya, jarang menimbulkan ancaman kepada kesihatan. Dengan rawatan yang tidak tepat pada masanya, kehadiran neoplasma boleh membawa kepada akibat negatif berikut:
- Penyakit onkologi. Bahaya tertentu ialah jenis sista tertentu yang mudah merosot menjadi tumor malignan.
- Kaki neoplasma berpusing. Terhadap latar belakang keadaan ini, proses peredaran darah dalam sista terganggu, yang memerlukan perkembangan nekrosis dalam tisunya. Di samping itu, peritonitis berlaku. Kilasan kaki melalui gelung usus boleh mencetuskan halangannya.
- Pecah sista. Dalam kes ini, gejala adalah serupa dengan apendisitis akut. Jika sista ovari telah pecah, peritonitis juga boleh berkembang. Di samping itu, kandungan neoplasma patologi boleh menyebabkan keracunan darah, yang boleh mengancam nyawa.
- Ketidaksuburan. Ia berkembang dalam kebanyakan kes apabila penyakit itu diabaikan.
Untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi serius, anda perlu berjumpa doktor pada simptom pertama yang membimbangkan.
Ramalan
Neoplasma yang dikesan tepat pada masanya jarang menimbulkan ancaman kepada kesihatan wanita. Di samping itu, berbanding dengan pembedahan kecemasan, pembedahan elektifrawatan tidak melibatkan kecederaan teruk pada radas folikel. Dengan akses tepat pada masanya kepada pakar, prognosis adalah baik. Jika masalah itu diabaikan, semua jenis komplikasi berkembang dengan cepat.
Kesimpulannya
Kista ovari ialah neoplasma jinak yang terbentuk daripada tisu organ. Dalam sesetengah kes, ia hilang dengan sendirinya tanpa sebarang campur tangan. Jika ini tidak berlaku, doktor membuat rejimen rawatan. Jika ia tidak berkesan, persoalan tentang kebolehsaran campur tangan pembedahan diselesaikan.
