Diverticulum perut adalah patologi usus, di mana diverticula muncul di dindingnya - pembentukan hernia sehingga saiz 2 cm. Pembentukan ini menonjol ke arah rongga perut, boleh muncul serta-merta selepas lahir dengan diet yang salah bayi itu.
Beberapa statistik
Ada pendapat bahawa divertikula adalah ciri genetik seseorang, tetapi ini jarang berlaku. Di bawah umur 30 tahun, patologi didiagnosis sangat jarang.
Insiden puncak berlaku pada usia 80 tahun, pada usia ini patologi dikesan dalam 8 daripada 10 pesakit. 60% orang mendapati penyakit ini antara umur 60 dan 80 tahun, dan hanya 30% daripada populasi - antara umur 30 dan 60 tahun.
Tetapi penyakit ini bukan sahaja disebabkan oleh faktor usia. Patologi hampir tidak pernah didiagnosis di negara-negara di mana asas diet adalah serat, di mana ekonomi berada di peringkat pembangunan. Di Afrika dan Asia, hampir tiada siapa yang didiagnosis dengan penyakit ini. Di Eropah dan negara maju yang lain, diverticulum gastrik didiagnosis sangatselalunya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penduduk negeri-negeri ini ketagih dengan makanan segera, mengambil banyak produk bakeri, daging.
Rusia tidak terkecuali. Bilangan pesakit di negara yang mempunyai diagnosis sedemikian hampir sama dengan bilangan di negara-negara Eropah. Pada masa yang sama, doktor menyatakan bahawa penyakit ini dengan cepat "semakin muda", semakin kerap ia ditemui pada orang yang berumur lebih dari 20 tahun.
Mengapa ini berlaku?
Para saintis dalam bidang perubatan mendakwa bahawa diverticulum perut pada manusia berlaku dengan latar belakang peningkatan tekanan najis pada dinding usus. Seseorang mengumpul sejumlah besar gas, yang juga memberi tekanan pada dinding usus. Dan sebab untuk segala-galanya adalah diet tidak seimbang, sejumlah kecil serat dalam diet. Orang yang mempunyai patologi ini makan banyak makanan, yang membawa kepada pembentukan ketulan makanan padat, yang memberi tekanan pada usus. Akibatnya, divertikula muncul di tempat "lemah" di mana salurnya dekat dengan permukaan.
Adalah lumrah bahawa terdapat orang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap penyakit ini, tetapi ini adalah kejadian yang sangat jarang berlaku, untuk penyakit itu mula berkembang, seseorang mesti mempunyai diet yang tidak seimbang.
Faktor risiko
Faktor yang memprovokasi termasuk penyakit kronik sistem pencernaan: ulser peptik duodenum dan perut. Sama pentingnya ialah jumlah makanan yang diambil oleh seseorang, jika dia lulus, maka dia berisiko. Pervisceritis, kembung perut dan muntah yang berpanjangan juga boleh mencetuskan perkembangandiverticulum gastrik.
Simptom
Diverticulum gastrik biasanya tidak mempunyai simptom yang jelas, menjadikannya sukar untuk didiagnosis.
Jika terdapat beberapa divertikula, gejala berikut mungkin berlaku:
- tiada najis lebih daripada sehari;
- rasa berat, dan kadangkala sakit di perut dengan penyetempatan di sebelah kiri bawah;
- peningkatan pembentukan gas dan kembung perut;
- pendarahan dari dubur tanpa rasa sakit.
Namun, hanya sedikit orang yang memberi perhatian kepada semua gejala ini, mereka lebih dikaitkan dengan penyakit lain.
Bentuk akut mungkin disertai dengan sakit yang teruk dan pelanggaran najis yang ketara.
Peringkat penyakit
Terdapat beberapa bentuk diverticulum gastrik yang berlaku dengan latar belakang simptom yang berbeza:
- Borang terpendam. Dicirikan oleh ketiadaan simptom yang hampir lengkap.
- Bentuk pseudo-ulseratif dalam simptomnya sangat serupa dengan peringkat awal ulser peptik. Pesakit sering mengalami sendawa, loya, kesakitan yang kerap selepas makan, dan dispensasi mungkin diperhatikan. Jika divertikula terbentuk di kawasan epigastrik, maka rasa sakit muncul di belakang sternum dan di kawasan hipokondrium kiri dengan penyinaran ke skapula.
- Bentuk Pseudocarcinomatous dicirikan oleh kurus kering, asthenia, sakit etiologi yang tidak pasti. Sesetengah pesakit mengalami peningkatan suhu subfebril.
- Borang gabunganmencadangkan bahawa fundus diverticula gastrik muncul dengan latar belakang kolesistitis, kanser gastrik atau patologi lain saluran gastrousus.
Juga bezakan bentuk dispeptik atau gastrik.
Kemungkinan Komplikasi
Salah satu komplikasi yang paling berbahaya ialah pendarahan, yang boleh membawa maut. Sebelum bermulanya pendarahan, sebagai peraturan, terdapat rasa sakit di kawasan epigastrik, yang diberikan kepada bahu dan bilah bahu. Dalam kedudukan duduk, rasa sakit boleh meningkat. Sekiranya terdapat terlalu banyak kehilangan darah, maka muntah dengan tompok berdarah mungkin berlaku. Sekiranya kehilangan darah kecil, tetapi berpanjangan, maka terdapat kerusi dengan najis yang tertinggal, kelemahan dan kesakitan beransur-ansur meningkat.
Perforasi atau atrofi sarung tumbesaran mungkin berlaku dengan pecah selanjutnya. Sesetengah pesakit mengalami kilasan pedikel diverticulum dengan tercekik mesenterium kolon melintang. Dengan latar belakang diverticulum, gastritis sekunder, sarkoma, polip dan juga kanser mungkin muncul.
Diagnosis
Diverticulum gastrik - apakah itu dan bagaimana ia didiagnosis? "Standard emas" untuk mendiagnosis patologi ini ialah fibrogastroduodenoscopy. Semasa kajian, bahan biopsi juga diambil.
Pemeriksaan kontras sinar-X, ultrasound, tomografi terkira boleh dilakukan.
Jika penyakit itu berterusan tanpa komplikasi, maka ujian makmal tidak diperlukan. Jika ulser peptik disyaki, darah boleh diambil.
Terapi
Tidak wujud hari initeknik bersatu untuk menghapuskan gejala dan merawat diverticulum perut. Pemakanan pemakanan memainkan peranan penting dalam menstabilkan keadaan pesakit. Antispasmodik dan prokinetik digunakan semasa eksaserbasi dan hanya selepas pemeriksaan menyeluruh terhadap keseluruhan organisma.
Pada usia tua, terapi konservatif adalah wajib untuk mencegah campur tangan pembedahan.
Jika pesakit sembelit, julap mungkin ditetapkan, tetapi pemilihan sendiri ubat tersebut tidak disyorkan.
Rawatan pembedahan
Jika tiada komplikasi, tetapi sindrom kesakitan dinyatakan dengan jelas, maka pembedahan yang dirancang boleh dilakukan. Operasi kecemasan dilakukan jika terdapat ancaman kepada nyawa, pendarahan, keganasan atau perforasi telah bermula.
Jenis operasi yang mungkin:
- reseksi diverticulum dengan jahitan dua baris selari kecacatan pada dinding gastrik;
- boleh di invaginasi dalam lumen perut dengan jahitan serentak pada mulut ketumbuhan;
- pembedahan gastrik dilakukan jika diverticulum telah terbentuk di kawasan pilorik.
Walau bagaimanapun, dengan akses tepat pada masanya kepada institusi perubatan dan pematuhan sepenuhnya terhadap peraturan yang disyorkan untuk rawatan diverticulum gastrik, risiko untuk menjalani pembedahan adalah minimum.
Makanan diet
Pembetulan diet bertujuan untuk menormalkan isipadu dan konsistensi najis, untuk menghilangkan kesakitan dan kekejangan. Selalunya, pembetulan gaya hidup diperlukan, iaitu, peningkatan dalam aktiviti fizikal.
Dalam diverticulum gastrik, diet adalah berdasarkan penggunaan serat makanan, serat dan makanan yang mempunyai kesan merangsang pada kerja saluran gastrousus yang lebih rendah.
Makanan yang disyorkan untuk penggunaan harian:
- Apa-apa jenis dedak. Pada siang hari, anda perlu mengambil 2-3 sudu besar.
- Nasi perang atau "liar", iaitu jenis yang tidak dikupas.
- Daripada makanan berlemak, anda boleh menggunakan bunga matahari dan minyak zaitun, mentega.
- Sehari anda perlu makan kira-kira setengah kilogram sayur-sayuran dan buah-buahan. Mereka paling baik dihidangkan dengan keju. Sayur-sayuran hendaklah dikukus, dilenyek atau dilenyek. Buah-buahan paling baik dimakan dalam bentuk kolak, buah-buahan kering, kissel dan jeli.
- Anda boleh menggunakan gula, marshmallow dan madu.
- Produk tepung hanya boleh dibuat daripada tepung gandum.
- Produk tenusu dibenarkan: kefir, keju kotej, keju lembut, krim, susu curdled, krim masam.
- Bijian dan bijirin hendaklah daripada bijirin hancur atau penuh. Adalah wajar bahawa ia dikukus atau dengan susu, air.
Adalah wajib untuk menolak semua produk yang berasal dari haiwan, tidak termasuk produk susu masam. Daging dan ikan dibenarkan, tetapi dalam kuantiti terhad - tidak lebih daripada 150 gram sehari. Sebaik-baiknya, anda perlu makan 1 bahagian daging atau ikan dan 4 bahagian serat. Daging paling baik dikukus dankisar pada parut atau dalam pengisar. Anda tidak boleh makan lebih daripada dua telur setiap hari. Mereka hendaklah direbus lembut atau dimasak dalam bentuk telur dadar, telur hancur.
Makanan hendaklah teratur dan sekata, 5-6 kali sehari.
Dilarang adalah:
- hidangan masin dan salai;
- muffin;
- produk separuh siap;
- gula-gula: halva, coklat;
- makanan dalam tin;
- biji.
Anda tidak boleh menggunakan sup pada sup "berat" daripada ayam, daging lain, ikan, cendawan. Ia tidak dibenarkan makan sup kubis masam dan okroshka. Anda perlu meninggalkan minuman berkarbonat, kopi, kvass, minuman beralkohol.
Ramalan dan pencegahan
Dalam kebanyakan kes, prognosis untuk pemulihan adalah menggalakkan. Walau bagaimanapun, jika pendarahan berlaku, terdapat risiko tinggi berulang dalam beberapa bulan atau bahkan tahun. Terdapat kemungkinan mengembangkan anemia. Terdapat juga risiko mengembangkan peritonitis, penembusan ke dalam organ jiran. Jika patologi dikesan, pesakit didaftarkan dengan dispensari.
Hari ini tiada langkah pencegahan khusus. Walau bagaimanapun, masih mungkin untuk mengurangkan kemungkinan mengembangkan penyakit ini. Pertama sekali, anda harus makan dengan betul, menghapuskan sebarang proses keradangan dalam saluran gastrousus, mencegah penampilan penyakit perut dan duodenum.
Sangat penting dalam mencegah kemunculan diverticulum pada kanak-kanak adalah sikap ibu terhadap pemakanan dan gaya hidup semasa mengandung. Jika bakal ibu mahuuntuk bayinya sihat, dia perlu mengikut semua cadangan doktor.
