Mielopati serviks: simptom, punca, pemeriksaan, rawatan

Isi kandungan:

Mielopati serviks: simptom, punca, pemeriksaan, rawatan
Mielopati serviks: simptom, punca, pemeriksaan, rawatan

Video: Mielopati serviks: simptom, punca, pemeriksaan, rawatan

Video: Mielopati serviks: simptom, punca, pemeriksaan, rawatan
Video: Pembuatan keputusan (bahagian 2)- proses pembuatan keputusan (decision making process) 2024, November
Anonim

Saraf tunjang adalah bahagian penting badan. Ia bertindak sebagai konduktor yang menghantar isyarat ke semua bahagian badan dari kepala dan sistem saraf pusat. Interaksi produktif sedemikian membolehkan pergerakan anggota badan, memastikan fungsi normal saluran gastrousus, sistem genitouriner, dan banyak lagi. Sebarang kerosakan pada jabatan ini penuh dengan akibat buruk dan boleh meletakkan seseorang di atas kerusi roda dalam sekelip mata.

Sakitnya

Mielopathy ialah istilah umum untuk semua keadaan yang entah bagaimana menjejaskan aktiviti saraf tunjang.

Faktor utama yang memprovokasi perkembangan penyakit termasuk:

  • kerosakan mekanikal;
  • pelbagai penyakit.

Bergantung pada punca penyakit, awalan yang sesuai ditambahkan pada istilah.

Mielopati serviks
Mielopati serviks

Sebagai contoh, mielopati serviks menunjukkan bahawa penyetempatan proses patologi diperhatikan pada tulang belakang serviks.

Mengapa ia berlaku

Tiada siapa yang kebal daripada perkembangan penyakit ini. Dia muncul secara tiba-tiba dan mengelirukan orang itu.

Punca paling biasa kecederaan saraf tunjang termasuk:

  • kecederaan akibat terjatuh, kemalangan, hentaman;
  • komplikasi selepas pembedahan;
  • hernia, protrusi, tumor;
  • scoliosis;
  • osteochondrosis;
  • spondylarthrosis;
  • spondylosis;
  • patah dan terkehel vertebra;
  • tulang rusuk rosak;
  • semua jenis jangkitan;
  • patologi autoimun;
  • penyakit radang sistemik;
  • kegagalan peredaran darah;
  • trombosis saluran tulang belakang;
  • aterosklerosis;
  • osteomielitis;
  • tuberkulosis tulang;
  • hematomyelia;
  • demyelination.

Peranan penting dalam kejadian patologi dimainkan oleh penyakit keturunan yang berkaitan dengan pengumpulan asid fitonik (penyakit Refsum) dan kehadiran gangguan motosensori (sindrom Roussy-Levi).

Mielopati serviks dengan sindrom bas
Mielopati serviks dengan sindrom bas

Dalam pelbagai penyakit tulang belakang, kerosakan pada sel saraf saraf tunjang diperhatikan, patologi ini dipanggil "sindrom sklerosis lateral amyotrophic" (ALS).

Tanda biasa

Permulaan gejala mielopati serviks mungkin berlaku secara beransur-ansur atau dalam satu ketika. Yang terakhir adalah yang paling tipikal untuk kesan mekanikal pada tulang belakang, seperti hentaman, patah tulang, anjakan.

Orang yang sakit mungkin merasakan:

  1. Sakit yang teruk kerana pelbagai penyetempatan.
  2. Pengurangan atau kehilangan sepenuhnya sensasi di bawah lesi.
  3. Kebas dankesemutan jari, tangan dan kaki.
  4. Lumpuh anggota badan atau seluruh badan.
  5. Pelanggaran sistem pencernaan dan sistem genitouriner.
  6. Kelemahan otot individu.

Simptom myelopati serviks vertebrogenik juga mungkin ada:

  1. Masalah koordinasi.
  2. kulit marmar.
  3. Berpeluh berlebihan.
  4. Rentak jantung tidak teratur.
  5. Emosi yang berlebihan, obsesi.
  6. Takut akan kematian yang akan datang, dsb.

Permulaan yang cerah tidak selalu mengiringi penyakit ini. Dalam sesetengah kes, aduan mungkin kecil dan berkembang dari semasa ke semasa.

Pesakit sedemikian jarang melawat kemudahan perubatan pada peringkat awal, mengaitkan kemerosotan kesihatan dengan keletihan dan sebab lain.

Perjalanan selanjutnya penyakit ini bergantung kepada banyak faktor, tetapi semakin awal ia dikesan, semakin besar peluang seseorang untuk kembali ke kehidupan yang sihat dan memuaskan.

Klasifikasi

Jenis penyakit berikut berlaku dengan latar belakang kesan langsung pada saraf tunjang. Ini ialah:

  1. Toksik dan sinaran. Mereka sangat jarang berlaku. Mungkin berlaku akibat pendedahan terdahulu kepada kanser atau keracunan dengan merkuri, plumbum, arsenik dan sebatian berbahaya yang lain. Kecederaan saraf tunjang berkembang dengan perlahan. Kemunculan simptom pertama sering dikaitkan dengan episod onkologi terdahulu, iaitu kemunculan metastasis.
  2. Karsinoma. Ia adalah paraneoplastikkerosakan pada sistem saraf pusat yang berlaku terhadap latar belakang pelbagai proses malignan. Ia mungkin kanser paru-paru, hati, darah, dll.
  3. Berjangkit. Ia berjalan agak sukar dan boleh disebabkan oleh enterovirus, penyakit Lyme, AIDS, sifilis, dll.
  4. Metabolik. Kes pengesanannya jarang didiagnosis. Ia disebabkan oleh pelbagai gangguan metabolik dan gangguan hormon jangka panjang.
  5. Penyahmielinan. Akibat kerosakan pada neuron CNS. Boleh diturunkan secara genetik atau berlaku semasa hidup.
Gejala mielopati serviks
Gejala mielopati serviks

Lesi sebegitu kurang biasa berbanding lesi mampatan.

Lesi serviks

Berkaitan dengan bentuk yang paling biasa. Berlaku di kawasan 7 vertebra pertama.

Boleh disebabkan oleh mana-mana perkara di atas, tetapi paling biasa disebabkan oleh mampatan, iaitu tekanan pada saraf tunjang.

Ia boleh menjadi hernia, tumor dan faktor lain yang mempunyai kesan mekanikal pada bahagian penting tulang belakang ini.

Selalunya, patologi dicetuskan oleh penyakit sedemikian:

  • osteochondrosis;
  • scoliosis dsb.

Kecacatan kongenital atau diperolehi pada saluran besar boleh mengganggu fungsi saraf tunjang, menyebabkan keradangan.

Pesakit mielopati serviks mempunyai aduan yang paling ketara dan teruk.

Mereka mengalami kebas yang boleh bermula dari kawasan bahu dan merebak ke seluruh badan. Selalu terdapat pelanggaran pada radas vestibular, menyebabkan:

  • pening, terutamanya apabila memusingkan kepala atau mengangkat ke atas;
  • disorientasi;
  • kemunculan "lalat" di hadapan mata;
  • serangan panik dan seumpamanya.
Mielopati iskemik serviks
Mielopati iskemik serviks

Selalunya, gejala mielopati serviks dikelirukan dengan VVD. Selepas rawatan yang tidak berjaya, kajian yang lebih terperinci dijalankan untuk mengetahui punca sebenar.

Patologi toraks

Penyetempatan ini tidak kurang berbahaya, tetapi dalam kebanyakan kes manifestasi klinikalnya kurang ketara.

Tidak seperti mielopati serviks, pesakit mungkin terganggu oleh:

  • rasa meremas pada tulang rusuk dan jantung;
  • berat pada ilham;
  • sakit dengan intensiti yang berbeza-beza;
  • kelemahan dan menggeletar di tangan;
  • meningkatkan ketidakselesaan apabila membongkok dan bersenam.

Selalunya ia berkembang dengan latar belakang gangguan peredaran darah, tetapi punca lain juga tidak boleh diketepikan.

Dari segi simptom, bentuk dada sangat serupa dengan osteochondrosis jabatan ini, walaupun ini adalah patologi tulang belakang yang agak jarang berlaku.

Apabila membuat diagnosis, adalah penting untuk membezakannya daripada penyakit jantung dan sistem pernafasan.

Penyetempatan lumbar

Jika pesakit ditimpa oleh bentuk penyakit ini, maka masalah diperhatikan di bahagian bawah badan. Di bawah pengaruh faktor yang memprovokasi menderita:

  • kaki (lumpuh, kebas, kesemutan, dll.);
  • organ pelvis (pelbagai penyakit yang berkaitan denganmengganggu kerja mereka).

Apa yang berada di atas kawasan lumbar, penyakit yang paling kerap tidak menjejaskan. Pengecualian adalah bentuk campuran, apabila seluruh saraf tunjang rosak.

Ini jarang berlaku semasa pemampatan, selalunya ia adalah kesan sistemik pada saraf tunjang atau badan secara keseluruhan (radiasi, racun, jangkitan, dll.).

Simptom myelopati serviks sebahagiannya diperhatikan.

Kaedah Diagnostik

Jika tiada gejala ciri, mielopati serviks, seperti varieti lain, tidak mudah dikenal pasti.

Merasakan ada sesuatu yang tidak kena dalam badan, pesakit beralih kepada ahli terapi, pakar ortopedik dan pakar lain yang tidak dapat menentukan punca kemerosotan kesihatan atau membuat diagnosis yang salah.

Pakar saraf berurusan dengan rawatan dan diagnosis penyakit. Pertama sekali, dia mengumpul anamnesis terperinci, iaitu, sejarah perubatan. Pesakit perlu diberitahu secara terperinci:

  1. Berapa lama dahulu aduan bermula.
  2. Jika dia atau saudara terdekat menghidap penyakit kronik.
  3. Apakah jenis gaya hidup yang dia jalani (adakah ada tabiat buruk, dsb.).
  4. Adakah sebelum ini dia terdedah kepada penyinaran radioaktif dan sentuhan dengan bahan toksik, dsb.

Berdasarkan data ini, pakar akan dapat mencadangkan kehadiran mielopati serviks, yang perlu disahkan dengan pemeriksaan.

mielopati serviks
mielopati serviks

Anda pastinya perlu menjalani ujian darah am dan biokimia. Jika jangkitan disyaki, boleh diberikanmemeriksa kemandulannya.

Secara selari, adalah perlu untuk menjalankan diagnostik, termasuk:

  • x-ray;
  • elektromiografi;
  • electroneurography;
  • MRI, CT kolum tulang belakang;
  • angiografi saraf tunjang dan tusukannya.

Bahan yang terhasil akan dihantar ke makmal untuk kultur bakteriologi dan pengesanan jangkitan lain oleh PCR.

Selepas membuat diagnosis yang tepat dan mengenal pasti faktor yang memprovokasi, rawatan yang diperlukan akan ditetapkan, yang akan dijalankan oleh pakar neurologi bersama pakar lain. Bergantung pada sebabnya, ini mungkin:

  • venereologist;
  • pakar onkologi;
  • ahli vertebrologi;
  • osteopath dan lain-lain.

Semua tentang diagnosis mielopati serviks hanya boleh memberitahu doktor yang merawat.

Terapi ubat

Tiada rejimen rawatan tunggal. Skim ini dipilih secara individu dan bergantung kepada banyak faktor, iaitu:

  • punca penyakit;
  • keterukan;
  • umur dan jantina pesakit;
  • comorbiditi dan banyak lagi.

Kumpulan ubat berikut digunakan untuk merawat mielopati iskemik serviks:

  • vasodilatasi;
  • antispasmodik.

Ini termasuk:

  1. "No-Shpu".
  2. "Drotaverine".
  3. "Vinpocetine".
  4. "Xanthinol nikotinade".

Untuk lesi toksik, ubat ditetapkan untuk membuang bahan berbahaya daripada badan. Padaberjangkit - agen antivirus, antikulat dan antibakteria. Pesakit sedemikian harus sedar bahawa terapi akan memakan masa yang panjang dan tidak selalunya berjaya.

Dengan kehadiran patologi genetik, tidak mungkin untuk menghapuskan penyakit dengan ubat. Dalam kes ini, rejimen rawatan sepanjang hayat dipilih yang menghapuskan atau mengurangkan manifestasi klinikal.

Pembedahan

Bantuan pakar bedah dilakukan jika myelopati kawasan serviks diprovokasi oleh faktor mekanikal, seperti:

  • tumor;
  • sista;
  • hernia;
  • anjakan vertebra, dsb.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, apabila mengeluarkan formasi jinak, pesakit mempunyai banyak peluang untuk mengalahkan penyakit ini. Terapi untuk myelopati serviks dalam onkologi adalah lebih sukar. Sebagai peraturan, doktor tidak berjanji untuk memberikan sebarang ramalan.

Gejala mielopati serviks vertebrogenik
Gejala mielopati serviks vertebrogenik

Jika berlaku kecederaan, keputusan mungkin berbeza. Semuanya bergantung pada tahap kerosakan dan penyetempatan.

Aktiviti sokongan

Rawatan myelopati serviks adalah separuh jalan. Selepas penghapusan penyakit yang mendasari, pesakit sedang menunggu tempoh pemulihan yang panjang. Ia mungkin termasuk:

  • semua jenis urutan;
  • gimnastik terapeutik;
  • akupunktur;
  • rawatan fisioterapi;
  • elektroforesis;
  • memakai korset pembaikan;
  • melawat sanatorium khusus.

Adalah tidak boleh diterima untuk melibatkan diri dalam rawatan dirigejala dan punca mielopati serviks. Kecerobohan sedemikian penuh dengan kerosakan serius pada sumsum tulang dan lumpuh yang tidak dapat dipulihkan.

Pencegahan

Selalunya penyakit ini berlaku pada masa dewasa, tetapi selalunya didiagnosis dalam kalangan orang muda dan juga bayi.

Mielopati serviks dengan sindrom ALS diperhatikan dalam kebanyakan pesakit yang diperiksa. Untuk mengurangkan sedikit kemungkinan kejadiannya, anda harus mengikuti beberapa cadangan mudah:

  • mulakan setiap pagi dengan sedikit memanaskan badan;
  • jika kerja melibatkan tempoh lama dalam posisi duduk, bangun secara berkala dan lakukan pelbagai senaman, anda boleh berjalan-jalan sahaja;
  • jangan membongkok;
  • masukkan daging dengan rawan dan produk tenusu dalam diet;
  • buang tabiat buruk;
  • elak makanan berat dan berkualiti rendah;
  • makan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran;
  • minum secara berkala kursus vitamin dan mineral;
  • dengan kehadiran patologi kronik, jalani rawatan tepat pada masanya;
  • bincang dengan doktor anda tentang kemungkinan menggunakan ubat yang melindungi dan memulihkan tisu rawan (chondroprotectors).
Myelopati tulang belakang serviks
Myelopati tulang belakang serviks

Mendengar diagnosis "mielopati serviks", anda tidak harus segera putus asa dan berfikir tentang onkologi. Dalam kebanyakan kes, patologi adalah jinak. Anda harus mengikuti secara positif dan percaya pada pemulihan anda sendiri, kerana ubat telah lama membuktikan bahawa keberkesanan terapi berkait rapat denganmood pesakit, walaupun prognosisnya sangat tidak menguntungkan.

Disyorkan: