Banyak penyakit wanita berlaku tanpa gejala khusus yang boleh dilihat. Pesakit selalunya tidak mengesyaki bahawa terdapat beberapa pelanggaran dalam sistem pembiakannya.
Mengikis serviks ialah salah satu teknik diagnostik yang paling berkesan. Ia membolehkan anda mengenal pasti patologi serius pada peringkat awal kejadian.
Mengenai saluran serviks
Ramai orang tertanya-tanya apakah itu saluran serviks. Ini adalah bahagian anatomi sistem pembiakan wanita, terletak di serviks. Kejayaan permulaan kehamilan dan proses melahirkan anak secara langsung bergantung kepada badan ini.
Kajian sedemikian dianggap standard dan dilakukan walaupun semasa pemeriksaan pencegahan rutin oleh pakar sakit puan. Ringkasnya, ini adalah pengumpulan sejumlah kecil tisu mukus untuk pemeriksaan seterusnya di bawah mikroskop. MelaluiMengikis dari saluran serviks boleh mendiagnosis perubahan atipikal dalam struktur organ kemaluan dan pembentukan keadaan prakanser. Prosedur perubatan ini adalah wajib pada peringkat perancangan kehamilan, dan juga ditetapkan kepada wanita yang telah menjalani kursus terapi untuk penyakit ginekologi tertentu.
Petunjuk untuk pengaliran
Mengikis dari saluran serviks dihantar untuk pemeriksaan sitologi. Diagnosis komposisi mikroflora dan membran mukus organ kemaluan perlu dijalankan walaupun seorang wanita tidak mempunyai sebarang aduan atau gejala yang membimbangkan. Pemeriksaan yang tepat pada masanya oleh doktor dan kajian diagnostik akan membolehkan anda mengesan penyakit pada peringkat awal perkembangannya dan menghapuskannya.
Senarai tanda perubatan utama untuk mengikis rahim termasuk:
- kerap haid tidak teratur;
- proses keradangan pada rahim atau mukosa faraj;
- pendarahan faraj yang kerap antara haid;
- gagal hamil dalam tempoh 6 bulan;
- pengesanan mikroflora virus atau patogen dalam faraj;
- persediaan untuk prosedur persenyawaan in vitro;
- hakisan serviks.
Berapa kerap?
Mengikis dari saluran serviks disyorkan untuk dilakukan secara berkala - dua kali setahun. Pakar mengkaji keputusan ujian makmal dan, berdasarkan maklumat yang diterima, menetapkanrawatan pesakit, manipulasi diagnostik tambahan, memberikan cadangan yang berguna. Jika sel abnormal ditemui dalam pengikisan, kolposkopi dan biopsi diperlukan.
Persediaan
Untuk analisis dari saluran serviks, seorang wanita tidak perlu disediakan khas. Prosedur ini boleh dilakukan oleh pakar sakit puan semasa pemeriksaan kerusi rutin. Diagnosis sedemikian sama sekali tidak menyakitkan, tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan atau ketidakselesaan kepada pesakit.
Namun begitu, terdapat beberapa pengesyoran, berikut yang akan membantu untuk mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai bagi diagnosis makmal sel epitelium ini.
Beberapa hari sebelum mengambil pengikisan dari saluran serviks, seorang wanita dilarang melakukan douche. Adalah disyorkan untuk mencuci hanya dengan air masak, tanpa menggunakan sabun dan detergen lain. Untuk beberapa hari sebelum ujian, adalah perlu untuk meninggalkan keintiman. Ini akan membantu memelihara mikroflora semula jadi dalam faraj, menjadikan analisis lebih tepat. Beberapa jam sebelum mengikis, wanita itu tidak boleh pergi ke tandas.
Semasa dalam tempoh haid
Diagnosis tidak dijalankan semasa pendarahan haid, kerana lelehan berat boleh memesongkan keputusan dengan ketara dan doktor tidak akan dapat membuat diagnosis yang betul. Proses keradangan dalam struktur sistem pembiakan juga memberi kesan negatif kepada keputusan pemeriksaan mengikis.
Awalnya, pakar mengesyorkan menghapuskan keradangan, dan hanya selepas pemulihan mutlakambil analisis. Pembakaran yang teruk dan gatal-gatal di kawasan organ luar, sensasi sakit di bahagian bawah abdomen adalah gejala yang membimbangkan yang sering menandakan perkembangan patologi berjangkit organ kemaluan. Dengan simptom sedemikian, pengikisan juga tidak boleh dilakukan.
Metodologi
Mengikis dari saluran serviks diambil oleh pakar sakit puan menggunakan spatula Eyre. Untuk penyelidikan, adalah perlu untuk mengambil sel-sel membran mukus exoserviks.
Alat ginekologi khas - spatula Eyre, atau kuret - sangat mudah digunakan. Di klinik moden, untuk prosedur perubatan sedemikian, endobrush digunakan, yang membolehkan anda dengan cepat mendapatkan jumlah bahan biologi yang diperlukan untuk pemeriksaan makmal. Di samping itu, untuk visualisasi optimum proses penyingkiran bahan, pakar sakit puan menggunakan cermin Cusco. Ia adalah alat perubatan boleh guna semula atau pakai buang. Terdapat dalam pelbagai reka bentuk dan saiz. Spekulum Cusco membantu untuk memeriksa keadaan mukosa serviks.
Selepas itu, doktor memindahkan sejumlah kecil lendir dari saluran serviks ke slaid kaca dan menghantar sampel ini ke makmal. Pakar mesti melampirkan nota pada kaca, menunjukkan data pesakit. Tiada anestesia tambahan diperlukan semasa mengikis kerana prosedur biasanya tidak menyakitkan dan mengambil masa beberapa saat.
Bahan pembelajaran
Seorang pekerja makmal diagnostik mengkaji biologibahan di bawah mikroskop. Menentukan kehadiran sel atipikal di dalamnya boleh menandakan berlakunya patologi berbahaya seperti displasia endometrium, hakisan pseudo, patologi radang atau berjangkit, leukoplakia, onkologi, atau keadaan prakanser. Jika keadaan patologi dikesan, pakar menetapkan terapi yang sesuai, dan selepas tamat kursus rawatan, prosedur diagnostik diulang.
Sitologi serviks
Mengikis dari rongga rahim ialah kajian mikroskopik tentang komposisi tipikal sel yang diambil dari saluran serviks dan faraj. Diagnostik sedemikian memungkinkan untuk membuat kesimpulan tentang kehadiran proses keradangan dan kanser. Tidak seperti analisis histologi, analisis sitologi bukan invasif. Iaitu, apabila mengambil biomaterial, tidak perlu melakukan tusukan atau biopsi, integriti tisu tidak dilanggar dengan cara apa pun. Sampel yang diambil dengan bantuan smear atau cetakan tertakluk kepada penyelidikan. Untuk mendapatkan hasil, anda mesti mengikut peraturan penyediaan.
Sebagai peraturan, tidak lebih daripada satu hari diperlukan untuk melakukan pemeriksaan sitologi. Jika proses onkologi atau keadaan prakanser telah dikesan pada pesakit, teknik diagnostik invasif, seperti biopsi, digunakan untuk menjelaskan diagnosis sedemikian. Cytology adalah penting dengan adanya kontraindikasi untuk biopsi dan dalam kajian sejumlah besar pesakit (apabila perlu untuk mengenal pasti mereka yang berisiko untuk berlakunya patologi malignan). Analisis Papanicolaou, ujian Pap - ini adalah sapuan untuk sitologi.
Norma
Terdapat garis panduan perubatan yang sepatutnya diikuti oleh pengikisan serviks daripada wanita yang sihat. Dalam analisis, sel epitelium mesti ada dalam zon yang boleh dilihat. Dalam pesakit yang sihat, mereka boleh menjadi metaplastik berbilang lapisan dan silinder satu lapisan. Dalam epitelium berstrata, perkembangan perubahan patologi paling kerap berlaku, yang mana doktor semestinya memberi perhatian.
Diagnosis mengikis adalah prosedur perubatan standard yang dijalankan di mana-mana klinik ginekologi. Di institusi negeri, kajian sedemikian dijalankan secara percuma. Analisis sitologi adalah sama ada positif atau negatif. Dalam varian kedua, tiada perubahan patologi dikesan. Struktur sel kekal tidak berubah; tiada mikroflora patogen dalam bahan biologi. Sitologi positif menunjukkan bahawa sejumlah sel yang tidak normal terdapat dalam organ pembiakan wanita. Unsur atipikal mempunyai saiz dan bentuk yang berbeza. Dengan keputusan ini, pemeriksaan semula disyorkan.
Kaedah diagnostik tambahan
Selain itu, pakar sakit puan boleh menetapkan kaedah tambahan untuk mendiagnosis penyakit wanita, yang termasuk:
- biopsi;
- ujian HPV;
- kolposkopi.
Selain itu, pesakit perlu menderma darah dari vena untuk bersenamanalisis lanjutan. Semua teknik ini akan membolehkan pakar menjalankan diagnostik pelbagai fungsi dan menetapkan terapi yang paling berkesan.
Rahim mengikis semasa hamil
Perhatian khusus harus diberikan kepada wanita hamil, kerana penyakit yang dikesan tepat pada masanya tidak akan membahayakan kesihatan bayi dalam kandungan. Oleh kerana gambaran klinikal yang diperolehi dalam sapuan wanita hamil sering berubah dalam tempoh ini dan berbeza pada masa tertentu, pemeriksaan sitologi ditetapkan beberapa kali:
- semasa mendaftar (untuk menentukan kehadiran patologi pada tarikh awal);
- pada minggu ke-30 untuk menjejaki perubahan dalam mikroflora dan membetulkannya;
- pada 36 minggu, sebagai persediaan untuk bersalin;
- jika terdapat aduan gatal-gatal atau ketidakselesaan, calitan untuk kajian dijadualkan tidak dijadualkan.
Kajian ini meminimumkan kemungkinan jangkitan bayi baru lahir semasa melalui saluran kelahiran.
Mentafsir pemeriksaan sitologi calitan serviks
Mengikis boleh dikaitkan dengan kaedah standard pemeriksaan ginekologi. Apakah saluran serviks, kami jelaskan di atas.
Selepas memasuki makmal, bahan diperiksa di bawah mikroskop. Ini adalah proses yang agak rumit yang mengambil masa dari 1 hingga 8 hari.
Jika keputusan positif, jangan panik, kerana ia tidak bermakna pesakit itu menghidap kanser. Oleh itu, adalah sangat penting untukmentafsir keputusan. Dalam amalan perubatan moden, perubahan patologi dalam membran mukus saluran serviks dibahagikan kepada beberapa kelas:
- nombor 0 bermakna biomaterial tidak sesuai untuk penyelidikan dan perlu mengulangi pengikisan;
- nombor 1 menunjukkan bahawa sel yang dikaji adalah normal, tiada keabnormalan patologi dikesan pada pesakit;
- nombor 2 bermakna sebilangan kecil sel atipikal terdapat dalam biomaterial, dan penyakit ini berada pada peringkat awal perkembangan;
- nombor 3 ialah simptom membimbangkan yang menandakan displasia serviks;
- nombor 4 - tahap prakanser pertama;
- nombor 5 adalah yang paling berbahaya kerana ia menunjukkan kehadiran kanser.
Mentafsir pemeriksaan sitologi calitan serviks hendaklah dijalankan hanya oleh pakar yang berkelayakan tinggi.
