Sel darah agak pelbagai. Setiap daripada mereka melaksanakan peranan tertentu, bertujuan untuk memelihara dan mengekalkan fungsi badan. Platelet bertanggungjawab untuk melindungi tubuh daripada kehilangan darah.
Adalah penting untuk menentukan bilangan sel ini pada kanak-kanak, kerana mereka lebih mudah terdedah kepada kecederaan, dan kehilangan darah bersamanya boleh menjejaskan badan lebih daripada orang dewasa. Jadi apakah platelet, dan apakah norma untuk platelet pada kanak-kanak?
Apakah sel ini?
Platelet ialah sel yang memastikan keutuhan dinding salur darah. Mereka terbentuk daripada megakaryocyte - sel gergasi tanpa nukleus. Pembentukan platelet (nama kedua platelet) berlaku dengan memisahkannya daripada sel gergasi.
Kira-kira 70 peratus daripada semua sel yang terbentuk beredar di dalam vesel, dan 30 peratus kekal di dalam limpa. Pemusnahan sel-sel ini juga berlaku di sana.
Platelet tidak mempunyai nukleus, dan disebabkan ini ia tidak dapat membiak.
Sitoplasma mereka mengandungi sejumlah enzim, serta bahan yang menggalakkan pembentukan bekuan darah,yang menyebabkan sel-sel ini menjalankan fungsinya.
Platelet tidak hidup lama - dari 7 hingga 10 hari, selepas itu sel yang tidak digunakan dimusnahkan oleh makrofaj.
Norma platelet pada kanak-kanak sentiasa lebih tinggi daripada orang dewasa. Ini disebabkan oleh metabolisme aktif badan kanak-kanak. Apakah nilai normal untuk bilangan sel ini?
Prestasi biasa
Berapa bilangan sel darah yang ditentukan harus platelet? Norma pada kanak-kanak biasanya terletak dalam had berikut:
- Pada bayi baru lahir, kiraan platelet biasanya berkisar antara 100 hingga 42010⁹ sel seliter darah.
- Pada usia setahun, bilangan minimum platelet meningkat sedikit - sehingga 150. Maksimum, sebaliknya, berkurangan kepada 350.
- Selepas setahun, indeks platelet kanak-kanak adalah sama dengan indeks orang dewasa - 180-32010⁹ setiap liter darah.
- Pada usia lima tahun, fenomena tertentu kadang-kadang diperhatikan - platelet berubah (norma pada kanak-kanak berumur 5 tahun tidak berbeza daripada penunjuk dewasa, bagaimanapun, sel menjadi lebih aktif, yang menyebabkan perkembangan trombopati diperhatikan). Fenomena ini dijelaskan oleh decussation pediatrik kedua. Disebabkan penguasaan neutrofil, proses keradangan boleh dicetuskan dengan pengaktifan platelet palsu.
Perlu diingat bahawa dengan ujian darah perkakasan dan dengan pengiraan manual, kadar platelet dalam darah kanak-kanak mungkin agak berbeza. Oleh itu, dengan pengiraan automatik, maksimumnilai normal plat adalah sehingga 500 pada bayi baru lahir dan sehingga 400 pada kanak-kanak berumur satu tahun.
Keutamaan masih harus diberikan kepada pengiraan manual: kurang berkemungkinan melakukan kesilapan dan lebih banyak untuk membuat diagnosis yang betul.
Bagaimanakah ia terbentuk?
Pembentukan platelet berlaku dalam sumsum tulang. Nenek moyang sel ini ialah megakaryocyte - sel gergasi. Ia terletak di antara sel endothelial dan fibroblas. Disebabkan oleh pengaruh sel-sel ini dari luar, zarah-zarah megakaryocyte dipisahkan (sitoplasmanya melepasi antara sel-sel di sekeliling dan dengan itu bertali).
Muncul ke dalam aliran darah, platelet beredar melaluinya sehingga ia mencapai kawasan yang rosak pada saluran (kehadiran kerosakan endothelial adalah penting). Menetap di sana, platelet mencetuskan beberapa proses humoral, akibatnya rangka berserabut terbentuk di tapak lesi, di mana platelet baru menetap. Oleh itu, mula-mula trombus putih dan kemudian merah terbentuk.
Proses pembentukan sel dalam sumsum tulang berlaku setiap hari, yang membolehkan anda mengekalkan bilangan normalnya. Sebarang kerosakan pada sumsum tulang menyumbang kepada pengurangan atau peningkatan bilangan plat.
Perubahan dalam bilangan sel
Seperti yang anda ketahui, semua penunjuk persekitaran dalaman tubuh manusia berubah di bawah pengaruh pelbagai sebab. Peningkatan tahap platelet dipanggil trombositosis. Ia boleh dibahagikan kepada primer dan sekunder. Trombositosis primer berkembang sebagai akibat daripadakerosakan langsung kepada sumsum tulang. Sekunder bergantung pada komorbiditi.
Mengurangkan paras platelet dipanggil leukopenia. Seperti trombositosis, ia dibahagikan kepada primer dan sekunder.
Adalah perlu untuk memahami bagaimana platelet berbeza-beza pada kanak-kanak. Norma (jadual termasuk penunjuk normal dan sisihan mengikut umur) boleh berubah dalam mana-mana arah dan kadangkala dianggap tidak betul. Itulah sebabnya sangat penting untuk mengetahui kemungkinan penyimpangan dari norma pada kanak-kanak untuk diagnosis yang betul. jadual kelihatan seperti ini.
| Penunjuk | Trombositopenia | Norma | Thrombocytosis |
| 5 hari pertama kehidupan | < 42010⁹ | 215-42010⁹ | >42010⁹ |
| 10-14 hari | < 17510⁹ | 175-42010⁹ | >42010⁹ |
| 1 tahun | < 15010⁹ | 150-35010⁹ | >35010⁹ |
Jadi mengapa tahap sel ini berubah? Anda perlu memahami masalah ini dengan lebih terperinci.
Sebab platelet tinggi
Mengapa platelet boleh meningkat? Norma pada kanak-kanak mungkin berubah atas sebab berikut:
- Penyakit Myeloproliferatif (biasanya lesi tumor pada sumsum tulang dengan peningkatan dalam aktiviti fungsinya). Peningkatan bilangan platelet paling kerap berlaku denganpeningkatan selari dan sel lain.
- Penyakit radang, biasanya kronik - penyakit sendi reumatoid (artritis remaja), batuk kering.
- Pendarahan. Terdapat lebihan pengeluaran platelet yang berfungsi untuk menghentikan kehilangan darah.
- Penggunaan glukokortikosteroid. Hormon ini, apabila digunakan untuk masa yang lama (contohnya, dengan asma bronkial yang teruk), menyebabkan hampir semua proses semula jadi terganggu, jadi trombositosis boleh berlaku.
Di atas platelet normal pada kanak-kanak juga boleh diperhatikan akibat penyakit sistem darah (contohnya, dengan erythremia).
Kurangkan platelet
Seperti yang dinyatakan, tahap sel pembekuan mungkin berkurangan. Mengapa ini berlaku?
Platelet di bawah norma pada kanak-kanak paling kerap diperhatikan dalam penyakit darah - anemia aplastik dan leukemia. Bilangan sel sistem imun juga berkurangan.
Penyakit keturunan. Ini termasuk sindrom Wiskott-Aldrich, Fanconi, histiocytosis. Penyakit-penyakit inilah yang membawa kepada fakta bahawa kanak-kanak telah mengurangkan platelet. Norma pada kanak-kanak hampir tidak pernah diperhatikan, paras pinggan sentiasa dikurangkan.
Haid. Mereka menyebabkan trombopenia pada kanak-kanak perempuan yang baru-baru ini mengalami menarche. Sebelum kitaran menjadi normal, mungkin terdapat penurunan ketara dalam tahap sel.
Keracunan logam berat. Keracunan plumbum adalah yang paling biasa (contohnya, diketahuikes di mana kanak-kanak mengalami keracunan ini akibat penyejatan wap daripada kertas dinding baharu).
Ciri dalam kanak-kanak
Bilangan platelet biasanya normal selepas setahun, tetapi semasa tempoh neonatal, sistem darah bayi mengalami beberapa perubahan.
Apabila platelet ditentukan, norma pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun mungkin agak berbeza. Sebagai contoh, dalam tempoh lima jam pertama kehidupan bayi, kira-kira 215 juta platelet diperhatikan dalam darah. Dalam tempoh lima hari pertama, bilangan ini berkurangan, dan pada penghujung hari ke-5, bilangan mereka berhenti pada 175 juta. Ia adalah pada hari ke-5 bahawa perubahan ketara berlaku dalam darah - tahap bukan sahaja platelet, tetapi juga perubahan leukosit (yang dipanggil "gunting kanak-kanak" - persimpangan limfosit dan neutrofil). Dari kira-kira hari kesepuluh, kiraan platelet menjadi stabil - sekurang-kurangnya 100 juta sel (100-42010⁹).
Apabila mereka meningkat dewasa, bilangan mereka meningkat sedikit dan menjadi sama dengan 180-32010⁹ selama kira-kira setahun.
Bagaimana untuk mengenal pasti platelet?
Ujian darah digunakan untuk menentukan bilangan platelet. Ia boleh dijalankan di mana-mana klinik atau makmal yang dilengkapi dengan peralatan yang diperlukan.
Apabila menjalankan analisis, adalah penting untuk mengambil kira umur kanak-kanak. Harus diingat bahawa jika platelet ditentukan, norma pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, iaitu had bawahnya, agak rendah. Anda hanya perlu panik jika penunjuk yang lebih rendah kurang daripada 100.
Petunjuk untuk penentuan sel ialah pendarahan berpanjangan atausebaliknya, pembentukan bekuan darah yang terlalu cepat.
Seperti yang dinyatakan di atas, jika platelet ditentukan, norma pada kanak-kanak mungkin turun naik sedikit bergantung pada kaedah pengiraan. Jika pemarkahan automatik digunakan, had atas normal adalah lebih tinggi sedikit daripada pemarkahan manual. Ini disebabkan oleh fakta bahawa peranti itu melihat walaupun bekuan darah kecil sebagai beberapa bekuan darah, dan seseorang, apabila mengira, sebagai satu sel.
Selain menentukan bilangan sel, adalah mungkin untuk menilai aktiviti fungsinya. Untuk ini, kajian lain diberikan - koagulogram. Ia boleh mengesan keabnormalan dalam kerja plat, walaupun norma platelet dalam darah kanak-kanak telah ditentukan.
Apakah bahaya menukar penunjuk biasa?
Mengapa tahap unsur pembekuan darah ditentukan? Takrifan mereka adalah penting dalam kes berikut:
- Paras sel yang rendah meningkatkan risiko pendarahan. Apabila kecederaan berlaku, kemungkinan kehilangan darah yang besar meningkat dengan ketara (dan bagi kanak-kanak, kehilangan darah walaupun sedikit boleh membawa maut). Biasanya, lebam pada kulit walaupun selepas sentuhan ringan dengannya adalah petanda penurunan tahap sel. Apabila ia muncul, pastikan anda mengambil ujian platelet.
- Peningkatan tahap sel yang mengancam dengan peningkatan trombosis, yang boleh menjejaskan peredaran darah secara umum (kemungkinan untuk mengalami trombosis dan strok seterusnya meningkat,infarksi atau nekrosis).
Itulah sebabnya penting untuk menentukan unsur darah ini.
