Ujian ialah satu kaedah untuk mendiagnosis penyakit dan menilai keadaan badan. Salah satu kaedah diagnostik yang paling bermaklumat ialah ujian darah, yang membolehkan anda mengenal pasti walaupun patologi tersembunyi seperti apendisitis. Dalam artikel ini, kami akan menganalisis cara prosedur ini dijalankan dan cara menentukan apendisitis melalui ujian darah.
Definisi
Apendisitis ialah satu proses keradangan yang berlaku pada lampiran sekum (apendiks). Pesakit dengan diagnosis ini membentuk sebahagian besar pesakit di jabatan pembedahan. Bayi yang baru lahir dan kanak-kanak menderita penyakit ini sangat jarang. Ini disebabkan oleh keunikan struktur badan mereka.
Penyakit ini mempunyai kecenderungan untuk berkembang dengan cepat, yang tanpa campur tangan pembedahan segera boleh membawa kepada komplikasi yang mengancam nyawa. Apendisitis juga berbahaya kerana dalam beberapa kessimptom agak kabur, menjadikannya sukar untuk didiagnosis. Untuk mengesahkan diagnosis, kompleks langkah kecemasan digunakan, antaranya ujian darah bukanlah yang terakhir.
Petunjuk untuk analisis
Apendisitis boleh ditunjukkan oleh sejumlah besar gejala yang memerlukan perhatian perubatan. Ini termasuk:
- Kenaikan suhu yang stabil selama beberapa hari.
- Hilang selera makan.
- Lemah, keletihan.
- Loya dan muntah.
- Kencing yang menyakitkan.
- Kejang.
- Cirit-birit.
- Sakit yang tajam dan menarik di sebelah kanan perut.
Dalam sesetengah kes, gambaran klinikal agak terang, yang memudahkan untuk mendiagnosis penyakit. Tetapi dengan gejala kabur, kaedah pemeriksaan tambahan diperlukan untuk mengesahkan perkembangan proses patologi. Pada kanak-kanak, lebih sukar untuk menentukan kehadiran apendisitis, kerana mereka tidak boleh selalu menunjukkan sumber penyakit dengan betul. Oleh itu, dengan perubahan tingkah laku yang tidak dapat dijelaskan, peningkatan kerengsaan dan kesakitan, yang hilang atau berkurangan dengan ketara apabila badan terletak di sebelah kanan, adalah perlu untuk berjumpa doktor secepat mungkin.
Peraturan pengambilan darah
Prosedur pengambilan darah untuk apendisitis boleh dilakukan dengan dua cara:
- Pensampelan darah dari jari. Darah kapilari digunakan untuk penyelidikan.
- Pensampelan darah dari vena. Dalam kes ini, darah vena digunakan. Kaedah ini membolehkan anda menjalankan analisis biokimia dengan segera.
Untuk mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai, anda mesti mengikut beberapa peraturan (kecuali kes kecemasan):
- Darah diambil semasa perut kosong.
- Beberapa hari sebelum analisis, tinggalkan makanan berlemak, salai, goreng dan alkohol.
- Jangan merokok beberapa jam sebelum prosedur.
- Jangan makan ubat selama kira-kira sehari. Jika ubat tidak dapat dibatalkan, pembantu makmal mesti dimaklumkan.
ujian darah apendisitis
Untuk mengesahkan diagnosis, satu set langkah diagnostik digunakan, tempat penting antaranya adalah ujian darah. Apabila mentafsir keputusan, nilai penunjuk berikut amat penting:
- Leukosit. Sel imun yang mengesan sel abnormal dalam darah, selepas itu ia diserang dan disingkirkan.
- Kadar pemendapan Erythrocyte (ESR). Penunjuk penting yang menunjukkan keamatan penyakit.
- Eritrosit.
- Tusukan neutrofil. Mereka adalah sejenis leukosit. Tetapi sebagai tambahan kepada fungsi perlindungan, ia memulihkan tisu yang rosak.
- S-RB. Dengan perkembangan fokus keradangan, hati mensintesis protein tertentu yang menyekat perkembangan jangkitan.
- hcg.
Transkrip
Semasa mentafsir ujian darah am untuk apendisitis, beberapa ciri mesti diambil kira. Contohnya:
- Umur pesakit.
- Mengalami penyakit kronik.
- Keadaan umum badan semasa bersalindarah.
- Kehamilan.
Perlu diingat bahawa semasa mengandung, kandungan leukosit dan kadar pemendapan eritrosit adalah lebih tinggi sedikit daripada biasa. Tetapi pada masa yang sama, keadaan ini tidak dianggap patologi jika tiada gejala tambahan. Dalam kes ini, disyorkan untuk menggunakan kaedah diagnostik lain.
Pada orang tua, formula leukosit mungkin tidak mendedahkan peningkatan patologi dalam leukosit disebabkan oleh usia pesakit.
Analisis HCG ditetapkan untuk menolak kehamilan ektopik, yang gejalanya mudah dikelirukan dengan perkembangan apendisitis. Dalam kes ini, peningkatan leukosit akan ditemui bukan sahaja dalam darah, tetapi juga dalam air kencing.
Kiraan darah dewasa
Ujian darah untuk apendisitis pada orang dewasa terutamanya mengesan tahap leukosit. Pada peringkat awal perkembangan penyakit, penunjuk ini akan berada dalam julat normal atau sedikit meningkat. Dalam kes ini, pesakit dihantar ke hospital untuk pemerhatian dan selepas beberapa ketika analisis diulang.
Beberapa jam selepas tanda pertama muncul, tahap leukosit akan meningkat secara beransur-ansur. Dalam peringkat teruk perkembangan penyakit dan ketiadaan rawatan, peningkatan kandungan sel darah putih sebanyak 2 kali dapat diperhatikan. Ini adalah keadaan yang sangat berbahaya yang menunjukkan perkembangan keradangan akut di dalam badan, yang boleh berlaku sekiranya apendiks pecah dan perkembangan peritonitis. Dalam keadaan ini, pembedahan kecemasan diperlukan.
Kadangkalatahap normal leukosit didiagnosis, tetapi gejala tipikal apendisitis diperhatikan. Ini adalah petunjuk untuk langkah diagnostik tambahan dan tidak dianggap sebagai kontraindikasi untuk pembedahan.
Norma, 109/l | Kehadiran proses keradangan | Kemungkinan peritonitis |
4, 0–9, 0 | 12, 0–14, 0 | 19, 0–20, 0 |
ESR
Kadar pemendapan erythrocyte adalah penunjuk yang cukup bermaklumat dalam perkembangan proses keradangan dalam badan. Dalam keadaan biasa, ia stabil. Tetapi jika ujian darah untuk apendisitis mendedahkan peningkatan ESR, terutamanya dengan latar belakang peningkatan kandungan leukosit, ini adalah tanda perkembangan proses keradangan akut yang berlaku di dalam badan.
Di bawah ialah jadual nilai ESR (mm/j).
Remaja | Wanita | Lelaki |
3–12 | 2–15 | 8–15 |
Protein C-reaktif
Merupakan penanda sebarang fokus keradangan dalam badan. Nilai normal ialah 1 mg / l. Peningkatannya tidak boleh dianggap sebagai tanda mutlak apendisitis, tetapi dengan latar belakang peningkatan dalam leukosit dan kadar pemendapan eritrosit, kadar peningkatan mungkin merupakan pengesahan perkembangan penyakit ini.
Keanehan analisis pada kanak-kanak
Perkembangan apendisitis pada kanak-kanak memerlukan lebih banyak masabentuk berbahaya. Ini disebabkan oleh ketidakmatangan sistem imun. Diagnosis dalam kes ini boleh menjadi sukar, kerana kanak-kanak tidak boleh selalu menjelaskan sumber kesakitan. Tetapi apabila memeriksa kawasan yang menyakitkan, kanak-kanak mula menangis dan menolak tangan doktor.
Walaupun terdapat persamaan langkah diagnostik, ujian darah untuk apendisitis pada kanak-kanak dan orang dewasa akan sedikit berbeza, memandangkan norma beberapa penunjuk mempunyai perbezaan.
Di bawah ialah jadual tahap leukosit dalam julat normal pada kanak-kanak yang berbeza umur (109/l).
0-3 tahun | 3-6 tahun | Selepas 11 tahun |
6–17 | 5–12 | 9–12 |
Dalam apendisitis akut, ujian darah akan menunjukkan peningkatan mendadak dalam tahap ESR dengan latar belakang peningkatan dalam leukosit dan protein C-reaktif.
Diagnosis dan rawatan tambahan
Tentukan ujian darah untuk apendisitis yang paling tepat, hanya doktor yang boleh. Tetapi disebabkan fakta bahawa analisis ini mungkin memberikan maklumat yang tidak tepat, langkah diagnostik tambahan diperlukan. Ini termasuk:
- Analisis air kencing. Ia adalah kaedah yang agak bermaklumat untuk mendiagnosis. Kehadiran sel darah putih, protein dan bakteria akan menunjukkan perkembangan apendisitis. Tetapi jika kehadiran sel darah merah dalam air kencing dikesan, kemungkinan besar seseorang boleh menilai perkembangan penyakit sistem genitouriner dan buah pinggang.
- Computed tomography, yang digunakan apabila abses disyaki.
- Laparoskopi. Ini adalah kaedah moden dan cekap.diagnosis dan rawatan, yang secara praktikal tidak menyebabkan komplikasi. Apabila diagnosis disahkan, pembedahan segera dilakukan untuk mengeluarkannya.
Campur tangan pembedahan sangat jarang berlaku sehingga keputusan ujian yang ditetapkan diterima dan diagnosis disahkan. Pakar bedah bertauliah terlibat dalam menilai gambaran klinikal penyakit dan menyahkod data yang diperoleh.
Dalam rawatan apendisitis, ubat digunakan sebagai terapi simtomatik, tetapi patologi utama dirawat hanya melalui pembedahan.
Komplikasi
Apendisitis adalah penyakit yang sangat berbahaya, terutamanya bagi kanak-kanak yang mengalaminya dengan lebih cepat. Rawatan lewat atau kekurangannya boleh membawa kepada komplikasi yang mengancam nyawa. Ini termasuk:
- Pecah apendiks.
- Sepsis.
- Peritonitis.
- Fokus purulen terpencil.
- Perforasi proses.
Dengan apendisitis, proses keradangan berkembang sangat cepat, menimbulkan keadaan patologi yang serius. Jika tanda-tanda bentuk akut penyakit itu muncul, campur tangan pembedahan kecemasan adalah perlu.
Ramalan dan kesimpulan
Jika tanda-tanda yang mencurigakan muncul, terutamanya pada kanak-kanak, adalah perlu untuk menghubungi kemudahan perubatan secepat mungkin, di mana pemeriksaan akan dijalankan dan langkah diagnostik akan ditetapkan, salah satunya adalah ujian darah. Mengetahui ujian darah yang menunjukkan apendisitis, anda boleh mengenal pasti bukan sahaja diri andaproses keradangan, tetapi juga tahap perkembangannya. Untuk mendapatkan diagnosis yang lebih tepat, perlu menjalani satu set langkah diagnostik, kerana kiraan darah boleh berubah di bawah pengaruh pelbagai keadaan.
Apabila keadaan patologi dikesan pada peringkat awal perkembangannya dan rawatan dimulakan tepat pada masanya, prognosis adalah positif dalam kebanyakan kes. Dalam kes yang lebih lanjut, kemahiran pakar bedah dan kakitangan perubatan akan memainkan peranan penting.