Agak biasa bagi orang ramai mengadu sakit belakang. Kesakitan dikatakan disebabkan oleh aktiviti fizikal yang tidak sekata, hari yang sukar, atau keletihan. Tetapi adakah selalu begini? Malangnya, terdapat kes apabila kesakitan sedemikian adalah akibat hernia tulang belakang. Apabila penyingkiran hernia tulang belakang ditunjukkan, kami akan melihat artikel ini.
Simptom
Hernia tulang belakang adalah sangat berbahaya, akibatnya seseorang mengalami kesakitan yang berterusan, tidak henti-henti, dan kemudaratan berlaku pada organ dalamannya. Diagnosis yang salah boleh memburukkan lagi keadaan ini, jadi diagnosis yang tepat adalah penting.
Apakah hernia tulang belakang lumbar, gejala dan rawatan patologi ini, kami akan pertimbangkan di bawah. Daripada penyakit lain yang mempunyai simptom yang sama, ia boleh ditentukan dengan tanda-tanda berikut:
- ada rasa sakit yang kuat dan nyata yang tidak hilang, walaupunrawatan perubatan;
- pesakit tidak boleh menahan najis dan air kencing;
- boleh menyebabkan lumpuh pada bahagian bawah kaki;
- mengurangkan tahap sensitiviti padanya;
- selepas menjalani rawatan bersamaan dengan tiga bulan, keadaan pesakit tidak bertambah baik.
Jika mana-mana gejala ini hadir, dapatkan rawatan perubatan segera. Anda mungkin memerlukan pembuangan segera hernia tulang belakang. Lebih-lebih lagi, banyak perhatian harus diberikan kepada kelayakan pakar. Ia bukan sesuatu yang luar biasa bagi doktor, kerana tidak memberi perhatian, tidak bersedia, dan tidak profesional, membuat diagnosis yang salah. Dan salah diagnosis yang paling biasa ialah sciatica. Dan kesilapan dalam ketiadaan rawatan boleh menyebabkan lumpuh seseorang.
Beginilah bahayanya tulang belakang lumbar yang hernia. Gejala dan rawatannya, sudah tentu, saling berkaitan.
Rawatan
Nah, diagnosis dibuat. Apa yang akan datang? Apakah rawatan untuk hernia tulang belakang? Manakah antara mereka yang paling berkesan? Sebenarnya terdapat beberapa rawatan yang tersedia. Ia boleh jadi:
- gimnastik terapeutik;
- rawatan dadah;
- teknik manipulasi;
- urut;
- memakai korset khas untuk bahagian belakang;
- diet;
- kaedah rakyat;
- pembuangan hernia tulang belakang.
Penggunaan setiap daripada mereka adalah disebabkan oleh ciri-ciri individu setiap pesakit dan keadaan amnya. Tetapi rawatan terbaik adalah berdasarkan semuakaedah kontraindikasi, iaitu, kompleks. Dan mungkin disebabkan ini, pengalihan hernia tulang belakang tidak diperlukan.
Petunjuk untuk pembedahan hernia
Petunjuk untuk pembedahan membuang hernia tulang belakang boleh menjadi relatif dan mutlak. Dalam kes pertama, ia menjadi wajib. Selain itu, operasi mesti dijalankan secepat mungkin.
Dan petunjuk relatif bermakna bahawa rawatan sebelumnya tidak mempunyai kesan ke atas peralihan ke arah pemulihan, dan operasi masih perlu, tetapi tidak begitu mendesak. Ia ditetapkan jika selepas dua bulan rawatan tiada perubahan yang lebih baik.
Pembedahan untuk membuang hernia tulang belakang boleh dilakukan dengan cara yang berbeza. Mari senaraikan.
Discectomy
Discectomy ialah jenis operasi yang paling lapuk. Ia terdiri daripada fakta bahawa di bawah anestesia am hirisan dibuat pada kulit belakang kira-kira sama dengan lapan sentimeter. Selepas itu, cakera tulang belakang yang terjejas dikeluarkan sepenuhnya melaluinya, atau, jika boleh, hanya sebahagian daripadanya.
Kelemahan utama jenis operasi ini ialah selepas itu risiko proses keradangan adalah sangat tinggi. Untuk mengelakkannya, pesakit mesti berada di bawah pemerhatian di hospital selama sekurang-kurangnya sepuluh hari dan menjalani terapi antibiotik.
Berdasarkan pendapat pakar, fungsi muskuloskeletal tulang belakang selepas pembedahan kembali normal dengan lebih perlahan berbanding jenis laincampur tangan pembedahan, kerana pada masa itu kerosakan yang agak meluas berlaku.
Namun, operasi ini bukan sahaja mempunyai kelemahan. Kelebihannya termasuk peratusan kecil kambuh semula (3%). Ini disebabkan oleh fakta bahawa cakera yang terjejas, atau sebahagian daripadanya, dialih keluar sepenuhnya.
Berapa kos pembedahan hernia tulang belakang? Harganya, berdasarkan ulasan pesakit, adalah rendah, dan bermula dari 20,000 rubel.
Laminektomi
Laminektomi terdiri daripada fakta bahawa pesakit dikeluarkan sebahagian daripada lengkung vertebra, yang mana hujung saraf ditekan dengan bantuan hernia. Akibatnya, menurut pakar, pemulihan pesakit berlaku agak cepat - dalam masa 3 hari. Di samping itu, disebabkan oleh fakta bahawa saraf dilepaskan, pesakit hampir serta-merta berhenti merasa sakit.
Tetapi ada risikonya. Sebagai contoh, risiko jangkitan agak tinggi. Dan, lebih berbahaya, terdapat kemungkinan kerosakan saraf semasa pembedahan.
Endoskopi
Penyingkiran endoskopik hernia tulang belakang dilakukan menggunakan endoskop dan instrumen yang sangat kecil. Ini memungkinkan untuk mengurangkan saiz hirisan kepada minimum. Ia sama dengan 5 mm. Jenis operasi ini agak terkenal dan popular kerana beberapa kelebihannya. Pertama sekali, tempoh ini tidak lebih daripada satu jam. Akibatnya, otot badan tidak terjejas. Mereka dialihkan dengan bantuan pengembang khas. Berdasarkan maklum balas pesakit, pesakit boleh pulang ke rumahKeesokan harinya. Pemulihan tulang belakang itu sendiri mengambil masa kira-kira tiga minggu.
Tetapi anda juga harus mengambil kira hakikat bahawa operasi ini tidak universal. Ia tidak sesuai untuk beberapa jenis hernia tulang belakang, dan selepas itu risiko berulang agak tinggi (10%). Dan operasi sedemikian, malangnya, bukanlah murah - harganya di klinik mencecah 130,000 rubel.
Microdiscectomy
Microdiscectomy ialah pembedahan berdasarkan pembedahan saraf. Ia dilakukan menggunakan instrumen terkini dan mikroskop berkuasa. Potongan 3-4 cm dibuat pada bahagian belakang pesakit. Ia perlu dibuat di kawasan saraf, yang dimampatkan oleh hernia. Cakera hernia dikeluarkan, meninggalkan saraf bebas. Kini operasi ini, menurut pakar, adalah antara yang paling kerap digunakan.
Akibatnya, sindrom kesakitan hilang serta-merta. Pesakit boleh meninggalkan kemudahan perubatan pada keesokan harinya. Dia akan dapat kembali bekerja (setakat ini, sudah tentu, tidak aktif) dalam masa sebulan. Yang aktif boleh dimulakan dalam masa satu setengah hingga dua bulan.
Pembedahan ini biasanya disyorkan untuk mereka yang mempunyai pelbagai hernia. Memandangkan dengan bantuannya, ia boleh dialih keluar semasa satu intervensi.
Malangnya, kadar residivisme mencecah 10-15%. Dan operasinya agak mahal.
Penyingkiran laser
Penyingkiran hernia tulang belakang dengan laser - diskoplasti laser - ialah dengan bantuan pancaran kuasa rendah cakera dipanaskan pada suhu tertentu, yang menyumbang kepada pemulihannya. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan operasi sedemikian tanpaperundingan terlebih dahulu dengan doktor, tanpa lulus analisis. Lebih-lebih lagi, pembedahan laser tidak universal. Ia, menurut pakar, tidak sesuai untuk semua jenis hernia.
Komplikasi berkemungkinan selepas pembedahan ini, jadi pesakit perlu menjalani terapi antibiotik.
Kemungkinan Komplikasi
Apakah komplikasi yang boleh berlaku selepas pembedahan tulang belakang? Mereka dibahagikan kepada intraoperatif dan pasca operasi. Yang pertama berlaku semasa campur tangan pembedahan yang paling banyak:
- Saraf mungkin rosak. Memandangkan ia terletak di sebelah hernia, ia agak mudah untuk merosakkannya, terutamanya jika diskektomi dilakukan. Dalam kes ini, selepas pembedahan, mungkin terdapat beberapa masalah dengan kepekaan pada kaki, kelemahan otot muncul.
- Dura mater mungkin rosak. Jika pakar bedah melihat kerosakan semasa operasi, dia akan menutup jurang. Jika tidak, selepas operasi, pesakit akan mengalami sakit kepala yang teruk, kerana cecair serebrospinal akan mengalir dari saluran tulang belakang, yang akan mencetuskan perubahan dalam tekanan intrakranial. Dura akan sembuh dengan sendirinya, tetapi ini akan mengambil sedikit masa (kira-kira 2 minggu).
Komplikasi selepas pembedahan juga boleh berlaku. Mereka dibahagikan kepada 2 jenis:
- Awal. Mereka ditunjukkan oleh komplikasi purulen-septik (epiduritis, osteomielitis, radang paru-paru, sepsis) dan komplikasi tromboembolik (embolisme pulmonari, trombosis urat bahagian bawah).anggota badan).
- Komplikasi lewat selepas pembedahan dimanifestasikan dengan berulangnya hernia intervertebral. Malangnya, jenis komplikasi ini agak biasa, secara purata sehingga 30%. Mungkin juga terdapat parut dan lekatan yang mencubit saraf, mengakibatkan kesakitan.
Jika semua peraturan pemulihan dipatuhi, komplikasi lewat selepas pembedahan boleh dielakkan.
Pemulihan selepas membuang hernia tulang belakang
Setelah beberapa lama berlalu selepas pembedahan dan jahitan dibuang, rawatan pesakit masih tidak akan selesai. Satu peringkat tindakan baharu akan bermula, yang agak besar, dan hasil operasi akan bergantung sedikit sebanyak padanya:
- Pesakit perlu kerap melakukan senaman fisioterapi, mematuhi rutin harian, memakai korset khas untuk bahagian belakang. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh melakukan aktiviti fizikal sejurus selepas pembedahan. Pada mulanya, walaupun bangun adalah perlu dengan berhati-hati, mengelakkan pergerakan yang tidak perlu dan mengejut.
- Tidak disyorkan untuk duduk selama sebulan, supaya hernia tidak terbentuk lagi, dan pemampatan cakera vertebra tidak berlaku. Ia juga mustahil untuk berjalan dan berdiri lama pada mulanya. Setiap atau dua jam anda perlu merehatkan punggung, baring selama 15 minit.
- Tidak dibenarkan mengangkat berat.
- Selain itu, langkah pemulihan juga terpakai pada katil. Perlukan tilam ortopedik khas yang keras.
- Anda hanya boleh mandi tiga hari selepas pembedahan, tetapi tidak digalakkan untuk mandi pada bulan pertama selepas jahitan dikeluarkan.
- Jangan abaikan temu janji doktor anda.
Perlu diingat bahawa kambuh semula tidak semestinya berlaku serta-merta selepas pembedahan. Ia juga boleh muncul lama selepas itu.
Bagaimana cara melakukan gimnastik?
Gimnastik adalah sangat penting selepas membuang hernia tulang belakang. Ia terdiri daripada latihan berikut:
- Bengkok lutut perlahan dinaikkan dalam keadaan terlentang.
- Naikkan pelvis pada kaki bengkok di lutut, baring telentang.
- Kaki dibengkokkan dalam keadaan terlentang. Perlahan-lahan pusingkan kaki ke satu arah dan ke arah yang lain. Anda perlu cuba meletakkan lutut anda di atas lantai.
- Berlutut, bersandar pada tangan anda, perlahan-lahan hulurkan satu kaki lurus ke belakang, tahan selama 30 saat dan tukar kaki.
- Berbaring telentang, angkat dan pegang kaki secara bergantian.
Ulasan dan akibat pembedahan hernia
Menurut banyak ulasan pesakit, operasi yang diterangkan, sebagai peraturan, berjalan lancar. Komplikasi jarang berlaku. Tempoh pemulihan mengambil masa kira-kira enam bulan, selepas itu anda boleh hidup sepenuhnya dan bekerja semula.
Menurut pakar, jika semua langkah berjaga-jaga diambil dan semua cadangan doktor dipatuhi, maka akibat membuang hernia tulang belakang adalah minimum. Sudah tentu, banyak bergantung pada kualiti operasi, kerana terdapat kemungkinan kambuh. Tetapi lebih kerap daripada tidak, semuanya berakhir dengan baik.
