Orang yang menghidap asma tahu betapa pentingnya mendapatkan bantuan dengan bronkospasme tepat pada masanya. Kadang-kadang tindakan yang betul dalam keadaan sukar ini boleh menyelamatkan nyawa. Bronkodilator memainkan peranan penting dalam membebaskan seseorang daripada masalah paru-paru.
Perihalan ubat
"Teopek" (300 mg), arahan penggunaannya diberikan dalam artikel ini, ialah tablet putih berbentuk bulat silinder rata, yang dibungkus dalam bungkusan kontur.
Bahan aktif utama ubat ialah theophylline. Kepekatannya dalam satu tablet bentuk ubat ini ialah 300 mg.
Bagaimanakah ubat ini berfungsi?
Menurut tindakan farmakologinya, teofilin, yang merupakan terbitan purin, mempunyai kesan perencatan pada fosfodiesterase. Komponen aktif ubat menyekat reseptor purin khas, merangsang pengumpulan cAMP dalam depot tisu, mengurangkan keupayaan tisu otot licin untuk mengecut, mengurangkan jumlah ion kalsium bebas yang berhijrah melaluimembran sel.
Terdapat kesan vasodilator yang ketara semasa mengambil ubat "Teopek" (300 mg). Arahan penggunaan menerangkan sifat ini sebagai kesan pada saluran darah periferi. Theophylline meningkatkan laluan darah melalui sistem buah pinggang, membantu melegakan otot licin bronkus dan saluran darah. Juga, tindakan bahan aktif ini dicirikan sebagai diuretik sederhana. Theophylline menghalang pembebasan dan keluar bahan yang mencetuskan tindak balas alahan, dan juga meningkatkan kestabilan membran sel mast. Jika pesakit mengalami hipokalemia, bahan aktif meningkatkan pengudaraan paru-paru.
Theophylline menyumbang kepada normalisasi fungsi sistem pernafasan, mengaktifkan pusat yang sepadan di otak, akibatnya darah lebih tepu dengan oksigen, kepekatan karbon dioksida berkurangan. Dadah "Teopek" mempunyai kesan merangsang pada diafragma, menyebabkan ia mengecut. Ia juga meningkatkan nilai indeks pelepasan mukosiliari, meningkatkan aktiviti otot pernafasan dan interkostal.
Theophylline menormalkan peredaran mikro darah, mengurangkan pembentukan bekuan darah, menyekat faktor tertentu dan menghapuskan pengagregatan sel platelet. Juga, ubat itu meningkatkan kualiti reologi darah, meningkatkan ketahanan eritrosit kepada faktor ubah bentuk.
"Teopek" (300 mg) membantu mengurangkan tekanan keseluruhan dalam peredaran pulmonari, dan juga mengurangkan rintangan vaskular dalam sistem paru-paru. Akibatnya, nada integumen kulit, buah pinggang danotak berkurangan. Hasil daripada pengambilan teofilin, rangsangan aliran darah koronari, peningkatan aktiviti jantung, peningkatan permintaan oksigen dalam sel miokardium, peningkatan kadar nadi dan kekuatan kontraksi jantung meningkat.
Farmakokinetik dan farmakodinamik ubat
Selepas pesakit mengambil tablet teofilin, bahan ini diserap sepenuhnya dari saluran gastrousus. Makanan yang diambil mempengaruhi kadar penyerapan ubat, tetapi pelepasan dan tahap penyerapan kekal tidak berubah. 40% bahan aktif mengikat protein plasma. Metabolisme teofilin berlaku dalam hati melalui isoenzim sitokrom P450.
Penyingkiran metabolit dalam bentuk aktif dilakukan dengan bantuan buah pinggang, bagaimanapun, 10% daripada ubat disingkirkan dalam bentuk asal. Beberapa faktor mempunyai kesan yang ketara ke atas metabolisme teofilin. Merokok, mengambil ubat-ubatan tertentu, ciri pemakanan, komorbiditi, umur boleh membuat pelarasan pada metabolisme bahan aktif ini dalam tubuh manusia. Penurunan pelepasan teofilin dicatatkan dalam edema pulmonari, penyakit hati, COPD dan kegagalan jantung.
Siapa yang ditunjukkan untuk mengambil ubat ini?
Terdapat syarat tertentu di mana penggunaan "Teopek" (300 mg) ditunjukkan. Arahan penggunaan menamakan penyakit berikut:
- bronkitis obstruktif kronik;
- apnea tidur;
- emphysema;
- asma bronkial;
- hipertensi pulmonari;
- cor pulmonale.
Jugaubat "Teopek", ulasan yang positif, boleh digunakan dalam kombinasi dengan ubat lain dalam rawatan edema sifat buah pinggang.
Pesakit perhatikan keberkesanan tinggi ubat ini dan kebolehterimaannya untuk rawatan penyakit sistem pernafasan.
Kontraindikasi
Namun, tidak semua orang boleh menggunakan ubat ini, kerana terdapat beberapa amaran dalam ubat tersebut. Teopek mempunyai kontraindikasi berikut:
- strok jenis hemoragik;
- epilepsi;
- pendarahan dari saluran pencernaan dalam sejarah;
- pembentukan ulseratif dalam organ pencernaan;
- takikardia gred tinggi;
- hipertensi arteri atau hipotensi;
- hipersensitiviti;
- gastritis dengan keasidan yang tinggi;
- Kanak-kanak di bawah 12 tahun.
Jika terdapat mana-mana sindrom atau keadaan ini, teofilin harus dihentikan
Kesan sampingan
Terdapat kumpulan kesan sampingan yang agak besar daripada mengambil ubat "Teopek" (300 mg). Arahan untuk digunakan memisahkannya mengikut manifestasi sistemik:
- gangguan sistem saraf: sakit kepala dan pening, gangguan tidur, gelisah, peningkatan kebimbangan dan kerengsaan, gementar;
- disfungsi jantung dan saluran darah: takikardia, aritmia, tekanan darah rendah, peningkatan kekerapan serangan angina, kardialgia;
- pelanggaran fungsi normal saluran gastrousus: loya,gastralgia, muntah, pedih ulu hati, refluks, pemburukan ulser, cirit-birit, selera makan berkurangan;
- manifestasi tindak balas alahan: ruam kulit, demam, gatal-gatal;
- antara kesan sampingan lain daripada mengambil ubat telah diperhatikan: takipnea, albuminuria, peningkatan diuresis, sakit dada, hematuria, pembilasan, berpeluh berlebihan, hipoglikemia.
Biasanya, apabila dos ubat dilaraskan ke bawah, manifestasi kesan sampingan berkurangan atau berhenti sama sekali.
Bagaimana cara mengambil ubat?
Cara untuk bronkitis, seperti Teopek, hanya ditetapkan oleh doktor yang merawat dan dosnya dipilih secara individu. Secara purata, nome harian teofilin ialah 400 mg. Jika pesakit bertolak ansur dengan ubat dengan baik, maka selepas 2-3 hari dari mengambil dos pertama ubat, jumlahnya meningkat sebanyak 25% dan kemudian mengikut budi bicara doktor.
Apabila mengambil ubat untuk bronkitis "Teopek" dalam dos harian kurang daripada 900 mg, pemantauan kandungan teofilin dalam darah pesakit tidak diperlukan. Sekiranya manifestasi mabuk diperhatikan, maka ia diperlukan segera untuk mewujudkan kawalan ke atas tahap kepekatan bahan aktif utama dalam darah. Nilai optimum dianggap sebagai 10-20 mcg per ml. Sekiranya kandungan teofilin dalam darah pesakit lebih tinggi daripada biasa, maka perkembangan tindak balas negatif badan diperhatikan. Dalam kes ini, perlu mengurangkan dos ubat, dan kesan terapeutik akan menjadi lemah.
Bolehkah dos berlebihan berlaku?
Ubat bronkolitik seperti Teopak mungkinmenyebabkan kemerosotan serius fungsi badan sekiranya berlaku terlebih dos. Dengan pengambilan harian ubat ini yang salah, manifestasi berikut mungkin berlaku:
- selera makan berkurangan;
- insomnia;
- cirit-birit;
- aritmia ventrikel;
- takikardia;
- pendarahan sistem penghadaman;
- tachypnea;
- gegaran;
- kebimbangan;
- hiperemia kulit;
- keceriaan;
- takut cahaya;
- muntah darah.
Keracunan teruk juga boleh berlaku, simptomnya adalah seperti berikut:
- kemunculan sawan epileptoid;
- hipokalemia;
- kegagalan buah pinggang, myoglobinuria;
- hipotensi;
- fikiran bercelaru;
- hiperglisemia;
- asidosis metabolik.
Apakah yang perlu dilakukan dalam kes ini?
Jika tanda-tanda ini hadir atau disyaki, adalah perlu untuk melakukan lavage gastrik, memberi pesakit enterosorben, julap, dan mengatur diuresis, penyerapan plasma, hemodialisis dan hemosorpsi. Sekiranya pesakit mengalami sawan, maka dia disyorkan untuk melakukan terapi oksigen dan menyuntik "Diazepam" secara intravena, yang akan membantu menghentikan penyitaan dengan berkesan. Dalam kes loya dan muntah yang ketara, pentadbiran intravena Ondansetron dan Metaclopromide harus ditetapkan.
Apakah ubat yang tidak boleh digabungkan dengan Teopak?
bronkodilator jenis Teopak tidak disyorkanbersama-sama dengan antibiotik makrolida, Allopurinol, Cimetidine, Lincomycin, Isoprenalin, serta kontraseptif oral, kerana semua bahan ubat ini membantu mengurangkan pelepasan teofilin.
Tidak digalakkan untuk menggabungkan pengambilan beta-blocker, terutamanya yang tidak selektif, dengan ubat "Teopek", yang boleh menyebabkan penyempitan bronkial dan penurunan dalam kesan bronkodilatori teofilin.
Jika "Teopek" digunakan bersama dengan "Furosemide", kafein dan bahan lain yang merangsang reseptor beta-2-adrenergik, maka aktiviti komponen utamanya meningkat dengan ketara. Jika anda menggabungkan teofilin dengan "Aminoglutitemide", maka bahan pertama mula dikumuhkan secara aktif dari badan dan keberkesanannya menurun.
"Acyclovir" mampu meningkatkan kepekatan bahan aktif utama "Teopek" dan meningkatkan kesan negatif pemberiannya. Fenomena yang sama diperhatikan apabila teofilin diambil bersama dengan ubat Di alteazem, Felodipine, Verapamil, Nefedipine. Ubat-ubatan ini tidak mengubah kesan bronkodilator, walau bagaimanapun, pesakit mungkin mengalami gejala reaksi buruk atau terlebih dos.
Bahan "Disulfiram" mampu meningkatkan kandungan teofilin dalam darah ke tahap kritikal, kerosakan toksik yang berbahaya. "Propranolol", sebaliknya, mengurangkan pelepasan bahan aktif "Teopek". Kepekatan teofilin meningkat apabila ia diambil bersama dengan Enoxacin dan fluoroquinolones. Dengan terapi teofilin, keberkesanan garam litium berkurangan.
Dalam rawatan kompleks dengan Phenobarbital,"Carbamazepine", "Isoniazid", "Rifampicin", "Sulfinpyrazone" meningkatkan pelepasan "Teopak" dan mengurangkan keberkesanannya. Dengan pentadbiran serentak teofilin dengan Phenytoin, penindasan bersama kandungan komponen aktif dalam darah pesakit diperhatikan.
Arahan ini amat penting, mengabaikannya adalah penuh dengan masalah kesihatan. Oleh itu, sebelum mengambil Teopek, baca dengan teliti arahan. Dan jika anda mengambil mana-mana ubat di atas, sila dapatkan nasihat doktor anda.
Bagaimana untuk membeli ubat ini dan berapa harganya?
Disebabkan kehadiran kontraindikasi yang serius dan kesan sampingan ubat ini, "Teopek" dikeluarkan di farmasi hanya dengan preskripsi.
Ubat "Teopek", harga purata di Rusia ialah 160 rubel, dibentangkan di farmasi oleh pelbagai pengeluar. Salah satu jenis adalah ubat dari syarikat farmaseutikal Ukraine Borshchahovsky KhPZ ZAO NPTs. Kosnya ialah 155 rubel. Pengeluaran Rusia ubat "Teopek", 300 mg dijalankan di perusahaan ZAO Binnopharm dan Valenta. Kos ubat ini ialah 290 rubel dan 190 rubel, masing-masing.
Secara umumnya, ubat "Teopek", yang harganya boleh diterima, dianggap sebagai ubat yang mampu dimiliki oleh ramai rakyat negara kita. Berbanding dengan rakan sejawat Eropah, alat ini jauh lebih murah. Pengeluaran Teopek dari Rusia menjadikannya mampu milik.
Arahan khas untuk mengambil ubat
Apabila mengambil Teopek,ulasan yang positif, anda harus memberi perhatian kepada maklumat berikut. Jika pesakit mengalami kegagalan koronari atau jantung, aterosklerosis, kardiomiopati, ulser gastrousus, patologi hati, tumor prostat, refluks, kehamilan, hipotiroidisme, atau kecenderungan meningkat kepada sawan, maka ubat teofilin harus diambil dengan berhati-hati.
Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dan pesakit tua "Teopak" sangat jarang berlaku.
Ia adalah mungkin untuk menggunakan bentuk rektum ubat, tetapi mereka harus digunakan dengan berhati-hati dalam patologi rektum dan sindrom cirit-birit. Pesakit dengan ketagihan merokok mencatatkan penurunan dalam kesan rawatan Teopak.
Rawatan gabungan dengan teofilin dan derivatif xanthine dianggap tidak boleh diterima. Jika pesakit tua mempunyai patologi bersamaan yang jelas, jangkitan virus, patologi hati, jantung dan saluran darah, maka doktor perlu menyesuaikan dos ubat.
Bolehkah wanita hamil mengambil ubat itu?
Kepada wanita hamil, ubat ini ditetapkan jika terdapat tanda-tanda yang ketat, kerana teofilin mampu melepasi plasenta. Jika Teopak ditunjukkan untuk ibu yang menyusukan bayi, maka penyusuan harus dihentikan.
Panduan ini ialah versi ringkas arahan penuh yang disertakan dengan Teopak. Sila baca dengan teliti sebelum digunakan. Jika ada sesuatu yang mengelirukan anda atau anda mempunyai keraguan, rujuk doktor anda.
