Kebanyakan orang di dunia moden tidak dapat membayangkan kehidupan mereka tanpa persepsi orang lain yang dapat dilihat. Ini mungkin terima kasih kepada organ penglihatan yang berfungsi - mata. Kumpulan penyakit oftalmik sangat pelbagai. Mereka berkembang sebagai akibat daripada penuaan badan yang tidak dapat dielakkan, serta di bawah pengaruh faktor endogen dan eksogen. Antara patologi sedemikian yang menjejaskan kualiti penglihatan ialah koyakan retina. Adakah ini serius?
Mari bincang tentang anatomi
Retina ialah tisu sensitif paling nipis yang menjalankan fungsi persepsi cahaya. Ia terdiri daripada rod dan kon. Fungsi utamanya adalah untuk menukar tenaga denyutan cahaya secara berterusan dan perubahannya ke dalam otak, akibatnya seseorang dapat melihat objek realiti sekeliling.
Kawasan anterior retina berakhir dengan garis bergerigi. Dia, pada gilirannya, sesuai dengan badan ciliary. Sebaliknya, retina bersentuhan dengan badan vitreous. Perhatikan bahawa sepanjang panjangnya ia longgarbersambung ke banyak tisu. Walau bagaimanapun, lekatan paling kuat direkodkan di kawasan makula, di sepanjang bingkai garis dentate dan di sekeliling saraf optik.
Ketebalan retina berbeza-beza di setiap kawasan. Sebagai contoh, dalam zon garis dentate, ia adalah kira-kira 0.14 mm, di sebelah korpus luteum - 0.07 mm. Memandangkan ciri-ciri anatomi yang diterangkan di atas, kesimpulan logiknya ialah koyakan retina boleh berlaku di mana-mana sahaja.
Klasifikasi
Pengkelasan patologi ini berkait rapat dengan punca kejadiannya. Dalam perubatan moden, adalah kebiasaan untuk membezakan empat jenis pecah retina.
- Berlubang. Ia terbentuk di tempat penipisan terbesar tisu di kawasan penglihatan periferal yang dipanggil. Kekurangan rawatan tepat pada masanya boleh menyebabkan detasmen.
- Berinjap. Penyebab utama patologi adalah gabungan retina secara langsung dengan badan vitreous. Mekanisme pembangunan proses ini adalah seperti berikut. Cecair secara beransur-ansur mengalir keluar dari badan vitreous dan masuk ke bawah retina. Ia memberikan tekanan pada membran, menyebabkan membran itu terlepas dari retina. Banyak air mata muncul di kawasan bekas gabungan.
- Pemisahan retina di sepanjang garis dentate. Patologi berkembang akibat pelanggaran interaksi penuh retina dengan badan ciliary.
- Makula. Patologi biasanya terbentuk di zon penglihatan pusat. Jika pesakit tidak dirawat tepat pada masanya, kemungkinan kehilangan penglihatan meningkat.
Pecah retina makula
Perubahan berkaitan usia diperhatikan dalam badan vitreous, pemisahan beransur-ansur dari retina adalah punca utama lubang makula. Jika tidak, jurang jenis ini dipanggil idiopatik, atau spontan.
Dalam 10% kes, patologi ini terbentuk akibat kecederaan mata sebelumnya. Ia muncul akibat gelombang kejutan yang menembusi terus melalui bola mata, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada detasmen kawasan tengah.
Selain itu, perkembangan patologi ini selalunya disebabkan oleh rawatan pembedahan varian rhegmatogenous detasmen retina. Komplikasi ini berlaku dalam 1% pesakit. Pakar menjelaskan penampilannya dengan pelanggaran tekanan hidraulik, perkembangan fibrosis epiretinal.
Macular hole didiagnosis terutamanya pada wanita berumur 55 hingga kira-kira 65 tahun. Dalam 12% kes, patologi adalah dua hala.
Mengapa retina koyak boleh berlaku?
Punca patologi ini ditambah dengan faktor yang memburukkan gambaran klinikal keseluruhan dan membawa kepada perkembangan detasmen retina. Ini termasuk:
- senam berlebihan;
- trauma dan kerosakan mekanikal pada mata;
- pendedahan berpanjangan kepada tekanan;
- tekanan darah tinggi;
- usia tua;
- bengkok dan lompat tajam;
- bangkitberat.
Pecah retina selalunya berlaku akibat peredaran darah terjejas dan penuaan bola mata yang berkaitan dengan usia. Kumpulan risiko termasuk wanita hamil, orang yang mempunyai kecenderungan keturunan kepada perubahan distrofik dalam organ penglihatan, serta mereka yang mengalami rabun sederhana / teruk.
Apakah gejala yang harus dimaklumkan?
Patah terkecil pada retina untuk jangka masa yang lama mungkin tidak menunjukkan tanda yang jelas. Mereka tidak berbeza dalam gejala ciri, jadi pesakit jarang datang untuk berjumpa pakar mata. Perhatikan simptom berikut.
- Kemunculan kilat, percikan di hadapan mata. Ini amat ketara dalam bilik gelap.
- "Lalat" di hadapan mata. Tanda sedemikian menunjukkan permulaan detasmen atau penglibatan saluran darah terkecil dalam proses patologi.
- Kecacatan penglihatan atau herotan objek yang kelihatan berlaku apabila jurang memanjang ke zon tengah mata.
- Penampilan tudung mendung yang khas dari satu hujung. Gejala sedemikian menunjukkan permulaan proses patologi dan memerlukan bantuan segera pakar oftalmologi.
Sesetengah pesakit melaporkan bahawa selepas berehat untuk jangka masa tertentu, semua gejala hilang. Pakar menjelaskan ini dengan fakta bahawa tinggal lama seseorang dalam satu, mendatar, kedudukan menyumbang kepada "meluruskan" retina. Keadaan ini dalam amalan perubatan dipanggil kesejahteraan khayalan. Selepas beberapa ketika, semua gejala kembali semula.
Langkah diagnostik
Simptom patologi di atas jelas kelihatan agak jarang. Hanya pakar oftalmologi boleh mengenal pasti pecah retina, menetapkan penyetempatan mereka, menentukan bilangan dan saiz. Untuk diagnosis yang berjaya, pakar perlu menjalankan manipulasi berikut:
- pemeriksaan lampu celah;
- kajian terperinci tentang struktur fundus;
- Ultrasound mata.
Menurut hasil pemeriksaan lengkap pesakit, doktor boleh mengesahkan diagnosis dan menetapkan rawatan yang cekap.
Prinsip Terapi
Dengan patologi seperti pecah retina, rawatan boleh dilakukan secara eksklusif melalui pembedahan. Selepas doktor mengesahkan diagnosis, terapi perlu dimulakan dengan segera. Menangguhkan lawatan ke doktor atau mencuba rawatan sendiri boleh mengakibatkan buta total.
Pada masa ini, pakar menawarkan beberapa pilihan untuk operasi.
- Pembekuan laser. Kaedah campur tangan pembedahan ini paling kerap digunakan, kerana ia membolehkan anda menghapuskan sepenuhnya koyakan retina. Operasi dilakukan menggunakan anestesia tempatan dan laser koagulan khas. Mereka bertindak di kawasan tertentu, yang memerlukan peningkatan suhu setempat. Akibatnya, pelbagai lecuran mikro terbentuk, yang mencapai gabungan retina secara langsung dengan koroid. Operasi keseluruhanberlangsung tidak lebih daripada 30 minit dan tidak memerlukan tempoh pemulihan di hospital.
- Retinopeksi pneumatik. Intipati prosedur ini adalah seperti berikut: sejurus selepas anestesia, doktor menyuntik gelembung gas kecil ke dalam rongga vitreous. Fungsi utamanya adalah untuk memegang retina rapat dengan koroid. Selepas kira-kira 14 hari, ia diperbaiki secara kekal dengan cryopexy atau photocoagulation laser.
- Vitrectomy ialah pembedahan yang sangat rumit. Bantuannya biasanya dilakukan apabila terdapat lubang makula di retina. Rawatan dalam kes ini melibatkan menggantikan vitreous terlebih dahulu dengan minyak silikon khas, dan kemudian dengan larutan garam.
Kadangkala, untuk mencapai kesan positif yang berkekalan, beberapa operasi diperlukan berturut-turut. Pesakit sedemikian biasanya menjadi pelawat kerap ke pejabat pakar oftalmologi, kerana mereka lebih berkemungkinan mengalami pecah berulang.
Pemulihan selepas pembedahan
Selepas pembedahan, doktor meletakkan pembalut khas pada mata, yang boleh ditanggalkan hanya pada keesokan harinya. Jika semasa manipulasi pesakit merasakan bahawa tamponade udara telah memasuki mata, jangan takut penurunan tajam dalam penglihatan. Semasa operasi, ia akan dikeluarkan secara beransur-ansur dengan bantuan cecair yang direka khas untuk mencuci mata. Biasanya doktor melaporkan semua komplikasi.
Bergantung pada pendekatan yang digunakan oleh pakarmenghapuskan koyakan retina, selepas operasi, tinggal di hospital tidak melebihi tiga hari. Doktor mesti memberitahu salap mana yang akan digunakan di kawasan yang terjejas, bagaimana untuk menjaganya dengan betul. Jika komplikasi berlaku selepas keluar (loya, sakit teruk pada mata, penglihatan kabur), anda perlu segera mendapatkan bantuan daripada pakar oftalmologi.
Akibat patologi
Koyakan retina boleh membawa kepada beberapa komplikasi serius, yang paling biasa ialah detasmennya. Dalam kes ini, pembekuan laser tidak berkesan. Pakar perlu menggunakan vitrectomy atau pembedahan mengisi scleral dengan span silikon.
Selepas pembedahan, pesakit sedemikian dinasihatkan berada di bawah pengawasan berterusan pakar oftalmologi untuk meminimumkan kemungkinan berulang. Adalah dinasihatkan untuk mengelakkan sukan yang sengit dan bebanan yang berat.
Langkah pencegahan
Untuk mengelakkan pecah retina, akibat dalam bentuk detasmennya, adalah penting untuk mengikuti langkah pencegahan asas. Pertama sekali, adalah disyorkan untuk memantau kesihatan anda dan kerap melawat pakar oftalmologi. Anda perlu mematuhi mod kerja dan rehat yang betul, bukan menghabiskan sebahagian besar masa lapang anda di monitor komputer.
Orang yang mempunyai tekanan darah tinggi atau diabetes harus memantau tekanan darah dan paras glukosa darah mereka. Jika anda mengalami simptom yang menunjukkanpatologi ini, adalah penting untuk mendapatkan bantuan daripada doktor tanpa berlengah-lengah, kerana bil boleh pergi secara literal selama berjam-jam.
Kesimpulan
Dalam artikel ini, kita bercakap tentang apa yang dimaksudkan dengan koyakan retina. Adakah ia serius? Ini adalah soalan yang ditanya oleh pesakit yang doktor telah membuat diagnosis yang sama. Sudah tentu, sebarang masalah kesihatan jika tiada rawatan yang cekap adalah bahaya. Koyakan retina tidak terkecuali. Itulah sebabnya adalah sangat penting apabila tanda-tanda utama patologi muncul untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan, bukan untuk menangguhkan lawatan ke pakar.
Kami berharap maklumat yang dibentangkan dalam artikel ini benar-benar berguna untuk anda. Kekal sihat!
