Dalam artikel, kami akan mempertimbangkan arahan dan ulasan untuk Memantine Canon. Ini adalah ubat yang bertujuan untuk rawatan demensia Alzheimer yang teruk dan sederhana. Pengeluar produk perubatan ini ialah syarikat farmaseutikal Rusia Canonpharma Production CJSC.
Borang gubahan dan keluaran
Bentuk dos ubat ini ialah tablet bersalut filem: bulat, biconvex, putih, pada dos 5, 15 dan 20 mg. Atau biru, pada dos 10 mg. Ubat ini dibungkus dalam pek lepuh yang diperbuat daripada filem PVC dan kerajang lacquer aluminium bercetak.
Tablet mengandungi unsur aktif ubat - memantine hidroklorida, serta bahan tambahan: silikon dioksida koloid, laktosa monohidrat, povidon, kalsium hidrogen fosfat dihidrat, natrium croscarmellose, magnesium stearat. Komposisi cangkerang filem termasuk: hiprolosa, titanium dioksida, hidroksipropil metilselulosa, talkum, oksida besi hitam.
Sifat farmakologi
Komponen aktif ubat daripada CJSC "Canonpharma Production" - memantine - ialah penyekat reseptor NMDA yang tidak bergantung kepada potensi kompetitif dengan pertalian sederhana. Bahan ini menyekat sepenuhnya kesan glutamat, yang mampu mencetuskan perkembangan disfungsi neuron dalam kepekatan tinggi secara patologi.
Ciri utama bahan aktif Memantine Canon ialah terbitan adamantane ini serupa dalam sifat farmakologi dan struktur kimia dengan amantadine. Ia menyekat reseptor NMDA-glutamat (termasuk dalam substantia nigra), dengan itu mengurangkan kesan rangsangan berlebihan neuron kortikal glutamat pada neostratum, yang berkembang dengan latar belakang pengeluaran dopamin yang tidak mencukupi. Sehingga kini, tiada maklumat yang boleh dipercayai membuktikan keupayaan ubat ini untuk mencegah atau memperlahankan perkembangan gejala patologi dalam penyakit Alzheimer.
Antagonis reseptor NMDA-glutamat mempunyai kesan nootropik bergejala, dan, menurut data eksperimen, ia bertindak sebagai pelindung saraf dalam demensia vaskular dan campuran. Mekanisme mereka adalah berdasarkan pengurangan neurotoksisiti glutamat. Aktiviti berlebihan sistem glutamatergik diperhatikan dalam proses neurodegeneratif dan dalam iskemia serebrum. Dadah mungkin berkesan dalam penyakit Alzheimer lanjutan.
Petunjuk untuk penggunaan ubat
Mengikut arahan penggunaan untuk Memantine Canon,produk farmakologi ini digunakan dalam rawatan demensia jenis Alzheimer dengan intensiti yang teruk dan sederhana. Dalam sesetengah kes, ubat tidak ditetapkan. Lebih lanjut mengenainya kemudian.
Kontraindikasi untuk menetapkan
Kontraindikasi mutlak terhadap penggunaan Memantin Canon ialah:
- kegagalan hati yang teruk (Child-Pugh gred C);
- kekurangan laktosa atau malabsorpsi glukosa atau galaktosa, intoleransi galaktosa kongenital;
- kehamilan, penyusuan;
- bawah 18;
- sensitiviti tinggi kepada unsur aktif atau tambahan ubat.
Terdapat juga beberapa kontraindikasi relatif untuk mengambil ubat, dengan kehadiran ubat itu harus diambil dengan berhati-hati:
- sindrom sawan, epilepsi (sejarah);
- kegagalan jantung kronik;
- hipertensi arteri (tidak terkawal);
- infarksi miokardium (pada masa lalu);
- fungsi hati atau buah pinggang terjejas;
- faktor yang meningkatkan pH air kencing, seperti pengambilan penampan alkali gastrik yang tinggi, perubahan diet, asidosis renal tiub atau jangkitan saluran kencing;
- pengambilan bersama dengan antagonis reseptor NMDA (amantadine, ketamin, dextromethorphan).
Arahan penggunaan
Rawatan dengan ubat "Memantine Canon" daripada pengilang "Canonpharma Production" hendaklah dijalankan dalam keadaan terkawalpakar yang berpengalaman dalam rawatan dan diagnosis demensia pada penghidap penyakit Alzheimer. Adalah disyorkan untuk mula mengambil ubat ini hanya apabila pesakit (atau orang yang menjaganya) bersedia untuk memantau pengambilannya secara sistematik. Di samping itu, adalah perlu untuk menilai secara berterusan toleransi ubat dan keberkesanan dos yang ditetapkan, sebaik-baiknya dalam tempoh 3 bulan selepas permulaan terapi.
Apakah lagi arahan penggunaan untuk "Memantine Canon" memberitahu kami? Ia diperlukan untuk menilai secara sistematik keberkesanan klinikal produk perubatan dan toleransi terapi mengikut semua garis panduan klinikal sedia ada. Tempoh rawatan penyelenggaraan tidak terhad dalam masa, tertakluk kepada toleransi biasa ubat dan mengambil kira kesan positif yang diperoleh apabila mengambilnya. Sekiranya tiada yang terakhir, atau jika pesakit tidak bertoleransi terhadap rawatan ini, pengambilan tablet Memantine Canon mesti dihentikan.
Ubat diambil secara lisan, pada masa yang sama, 1 tablet sehari. Mereka tidak dikunyah, dibasuh dengan cecair. Makan tidak menjejaskan kesan ubat. Maksimum setiap hari, anda boleh mengambil tidak lebih daripada 20 mg unsur utama ubat. Pakar menetapkan rejimen dos secara individu. Pada permulaan terapi, disyorkan untuk menetapkan dos berkesan minimum. Untuk mengurangkan kemungkinan tindak balas buruk yang tidak diingini, dos tetap dipilih melalui pentitratan dengan peningkatan 5 mg sekali seminggu (selama 3 minggu).
Kesan sampingan
Menurut ulasan Memantine Canon, profil tindak balas negatif keseluruhan ubat termasuk:
- Gangguan mental: halusinasi, kekeliruan, tindak balas psikotik.
- Jantung dan saluran darah: peningkatan tekanan darah, tromboembolisme atau trombosis vena, kecacatan jantung, kegagalan jantung.
- CNS: gangguan keseimbangan, pening, mengantuk, sakit kepala, perubahan gaya berjalan, sawan, sawan epilepsi.
- Sistem pernafasan, mediastinal dan organ dada: sesak nafas.
- Tisu subkutan dan kulit: Sindrom Stevens-Johnson.
- Sistem imun: meningkatkan sensitiviti kepada unsur konstituen ubat.
- Sistem penghadaman: sembelit, gangguan dyspeptik, pankreatitis.
- Saluran hempedu dan hati: ujian fungsi hati terjejas, hepatitis.
- Saluran kencing dan buah pinggang: kegagalan akut.
- Jangkitan dan penyakit parasit: jangkitan kulat pada kulit dan membran mukus.
- Organ hematopoietik: leukopenia (termasuk neutropenia), agranulositosis, thrombocytopenic purpura, thrombocytopenia, pancytopenia.
- Gangguan am: keletihan, kelemahan umum.
Pada pesakit yang menghidap penyakit Alzheimer, semasa mengambil ubat farmakologi ini, keadaan kemurungan, pemikiran untuk membunuh diri dan percubaan untuk melakukannya juga direkodkan.
Syor Khas
Sakit,mereka yang mempunyai kecenderungan untuk epilepsi atau mengalami patologi ini, serta pesakit yang mempunyai sejarah sawan, dinasihatkan untuk berhati-hati semasa rawatan dengan Memantine Canon. Oleh kerana penggunaan serentak ubat dengan antagonis reseptor NMDA lain (amantadine, ketamin, dextromethorphan) boleh menyebabkan reaksi buruk lebih kerap, dan mereka mungkin mempunyai keamatan yang ketara (terutamanya pada tahap sistem saraf pusat), adalah disyorkan untuk mengelakkan penggunaan gabungan mereka.
Pemantauan berhati-hati terhadap keadaan pesakit adalah perlu jika dia mempunyai faktor yang mempengaruhi peningkatan pH air kencing: perubahan mendadak dalam pemakanan (peralihan kepada diet vegetarian, penggunaan intensif penampan alkali gastrik); penyakit berjangkit teruk saluran kencing; asidosis renal tubular.
Terapi Canon Memantine pada pesakit yang mengalami masalah sistem kardiovaskular perlu dijalankan di bawah pengawasan pakar kardiologi. Dalam penyakit Alzheimer pada peringkat demensia yang teruk atau sederhana, gangguan dalam keupayaan untuk mengawal mekanisme dan pengangkutan yang kompleks sering diperhatikan. Di samping itu, penggunaan produk perubatan "Memantine Canon" secara langsung boleh menjejaskan kelajuan tindak balas. Dalam hal ini, kategori pesakit ini harus menahan diri daripada aktiviti sedemikian.
Gunakan semasa mengandung dan penyusuan
Memandangkan tiada data klinikal mengenai kesan ubat ini pada perjalanan kehamilan, adalah dikontraindikasikan untuk menggunakan Memantine Canon semasa tempoh yang dipertimbangkan. Dalam perjalanan penyelidikan saintifik, didapati bahawaunsur aktif ubat boleh mencetuskan keterlambatan pertumbuhan dalam rahim apabila terdedah kepada kepekatan yang serupa atau lebih tinggi (eksperimen telah dijalankan ke atas haiwan).
Tiada maklumat mengenai perkumuhan bahan aktif dalam susu ibu. Walau bagaimanapun, pakar mencadangkan bahawa kerana struktur lipofiliknya, memantine boleh meresap ke dalam susu ibu, jadi mengambil ubat semasa proses penyusuan adalah kontraindikasi.
Interaksi Dadah
Apabila mengambil Memantine Canon bersama-sama dengan ubat lain, interaksi ubat berikut mungkin berlaku:
- M-antikolinergik, levodopa, agonis reseptor dopamin: kesan bahan ini mungkin dipertingkatkan, serta apabila diambil bersama antagonis reseptor NMDA yang lain.
- Neuroleptik dan barbiturat: terdapat penurunan dalam kesannya.
- Bahan ubat antikonvulsan (baclofen, dantrolene): pengaruh pada keberkesanannya - menguatkan atau melemahkan kesan terapeutik.
- Amantadine, ketamin, dextromethorphan: peningkatan kemungkinan mengalami psikosis dan kemurungan.
- Fenitoin: penggunaan serentak tidak disyorkan.
- Cimetidine, ranitidine, quinidine, procainamide, quinine, nikotine: kepekatan plasmanya mungkin meningkat, unsur-unsur ini menggunakan sistem pengangkutan kation renal yang sama seperti memantine.
- Antikoagulan tidak langsung (warfarin): kemungkinan peningkatan MHO.
- Hydrochlorothiazide (atau sebarang kombinasi dengan hydrochlorothiazide): kemungkinan penurunan paras darah hydrochlorothiazide. Walaupun hubungan sebab akibat belum diwujudkan, pemantauan INR dan masa protrombin disyorkan pada pesakit yang mengambil ubat ini dalam kombinasi dengan warfarin.
- Perencat monoamine oksidase, antidepresan dan perencat pengambilan semula serotonin: Pemantauan yang teliti terhadap pesakit diperlukan.
Apakah perbezaan antara "Memantine" dan "Memantine Canon"?
Kedua-dua ubat sangat berkesan dalam rawatan penyakit Alzheimer, serta dalam kejadian tahap keterukan yang berbeza-beza. Ubat-ubatan ini digunakan sebagai sebahagian daripada rawatan yang kompleks dan mempunyai komposisi dan bentuk pelepasan yang sama sekali. Perbezaan utama mereka ialah ubat-ubatan yang dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal yang berbeza dan dijual pada harga yang berbeza. Ubat "Memantine" lebih murah daripada "Mementine Canon", jadi doktor sering menetapkan pilihan ini. Ubat itu berharga kira-kira 400 rubel.
Analog
Senarai analog utama "Memantine Canon" termasuk ubat berikut:
- "Alzeim" ialah analog mutlak ubat yang dipersoalkan dengan komposisi yang sama. Alat ini dihasilkan di Argentina.
- Maruksa ialah analog Rusia Memantine Canon berdasarkan memantine, tetapi hampir dua kali lebih mahal.
- "Noodzheron" - ubat yang dihasilkan di Croatia, dengan memantine dalam komposisi utama. Adalahanalog mutlak ubat "Memantine Canon". Walaupun begitu, ia adalah ubat yang sangat mahal - kosnya turun naik sekitar 2500 rubel.
Doktor hendaklah memilih pengganti.
Ulasan
Terdapat banyak ulasan positif tentang Memantine Canon di tapak perubatan dan forum khusus untuk perbincangan ubat-ubatan. Adalah lebih baik untuk membiasakan diri dengan mereka terlebih dahulu. Pakar memanggil "Memantine Canon" untuk penyakit Alzheimer sebagai ubat terbaik. Mereka juga menunjukkan bahawa penggunaan bebas ubat ini adalah di luar persoalan, kerana ia adalah produk farmakologi yang agak serius yang boleh menyebabkan banyak reaksi buruk, kebanyakannya menjejaskan struktur sistem saraf. Pada masa yang sama, pelbagai gangguan mental, sehingga halusinasi dan keadaan kemurungan yang teruk, menjadi gejala sampingan yang paling biasa dalam rawatan dadah. Dalam hal ini, doktor tidak mengesyorkan ubat sendiri dan membeli ubat ini tanpa preskripsi daripada pakar.
Pesakit yang dirawat dengan Memantine Canon atau analognya ambil perhatian bahawa kesan positif terapi tidak segera diperhatikan. Jika rawatan itu tidak menimbulkan gejala negatif, maka hasil daripada pengambilan ubat boleh dilihat hanya selepas kira-kira sebulan terapi.
Bagi kesan sampingan ubat ini, pesakit dalam ulasan menulis bahawa tindak balas negatif badan berkembang daripadanya dalam hampir setiap kes. Yang paling tidak berbahaya daripada mereka adalah dyspeptikgangguan yang diselesaikan dalam kebanyakan kes tanpa menggunakan rawatan simptomatik. Manifestasi kesan sampingan yang lebih serius adalah pelanggaran jantung, tahap tekanan, perubahan dalam kesedaran, pening yang teruk. Ulasan Memantine Canon mengesahkan ini.
