Ramai orang pernah mendengar tentang hermafrodit, tetapi tidak semua orang tahu tentang jenis hermafroditisme seksual. Penyakit ini membayangkan bahawa seseorang telah mengembangkan organ kemaluan kedua-dua jantina. Apakah keunikan patologi sedemikian? Kami akan membincangkan perkara ini dalam artikel.
Hermafroditisme palsu
Apakah ini? Apakah rupa hermafroditisme pada manusia? Foto mereka yang menderita penyakit itu disiarkan dalam artikel. Perlu diingat bahawa hermafroditisme palsu adalah penyakit di mana kelenjar seks terbentuk dengan betul, tetapi alat kelamin luar mempunyai tanda-tanda biseksual. Dalam kes ini, terdapat percanggahan antara jantina dalaman (kromosom, gonad) dan luaran (mengikut struktur organ kemaluan). Hermafroditisme palsu ialah lelaki dan perempuan.
Hermafroditisme lelaki
Apakah rupa hermafroditisme pada lelaki? Mereka boleh memerhati testis, tetapi struktur luar organ kemaluan agak perempuan. Angka itu berkembang mengikut jenis wanita. Tetapi bukan sahaja fisiologi, tetapi juga jiwa manusia berubah. Dia berasa lebih selesa menjadi seorang wanita.
Namun terdapat beberapa anomali. Salah di tempat pertamamengembangkan uretra. Anomali ini dipanggil hypospadias. Testis juga salah letak (cryptorchidism).
Kadangkala penyakit ini dipanggil sindrom ketidakpekaan androgen, yang dicirikan oleh karyotype lelaki 46XY. Jika fenotip mempunyai alat kelamin luar yang serupa dengan lelaki, mereka bercakap tentang sindrom Reifenstein.
Hermafroditisme wanita
Seorang wanita mempunyai ovari, tetapi struktur luaran organ kemaluan adalah serupa dengan lelaki. Di samping itu, otot wanita itu sangat kuat, suaranya kasar dan pertumbuhan rambut meningkat di seluruh badan. Dia berasa lebih selesa menjadi seorang lelaki.
Penyakit ini dicirikan oleh kehadiran karyotype wanita 46XX dan ovari. Tetapi struktur seksual luaran adalah berbeza. Memandangkan kekurangan enzim yang mencetuskan pelanggaran metabolisme kalium-natrium, pesakit mungkin mengadu tentang tekanan darah tinggi dan edema yang kerap.
Pelanggaran perkembangan gonad. Sindrom Turner
Pakar mungkin menghadapi sindrom Turner, yang disebabkan oleh mutasi genetik pada kromosom X. Anomali sedemikian menimbulkan ubah bentuk gen (dalam proses ekspresi) yang mengawal fungsi ovari. Akibatnya, terdapat pelanggaran pembentukan gonad (mereka kekal di peringkat awal atau tidak hadir). Pesakit sering mengalami penyakit buah pinggang dan jantung.
Dalam sesetengah kes, varian mozek penjelmaan kromosom boleh ditemui. Anomali sedemikian mengganggu fungsi ovari. Perkembangan sel somatik adalah sukar. Orang yang mengalami sindrom Turner adalah pendek dan mempunyai anomali luaran yang lain.
Sindrom agenesis gonad tulen
Anomali muncul akibat mutasi titik kromosom X atau Y. Istilah ini difahami sebagai ketiadaan kongenital gonad.
Pesakit mempunyai pertumbuhan normal, tetapi ciri seksual sekunder belum berkembang sepenuhnya. Alat kelamin luar - perempuan, bayi. Jantina genetik tidak ditentukan, jantina gonad tidak hadir. Wanita pada peringkat akil baligh tidak memulakan haid, yang menjadi sebab untuk lawatan ke doktor.
Testis kurang berkembang
Adalah berbaloi untuk menyerlahkan dua bentuk penyakit ini.
Dua muka. Dalam kes ini, buah zakar kurang berkembang di kedua-dua belah pihak, tetapi pengeluaran spermatozoa penuh adalah mustahil. Struktur dalaman organ kemaluan mengikut jenis wanita. Organ luaran mempunyai tanda-tanda wanita dan lelaki. Memandangkan kemustahilan pengeluaran testosteron oleh buah zakar, jumlah hormon seks dalam darah adalah minimum.
Campur. Organ pembiakan boleh berkembang secara tidak simetri. Terdapat testis biasa di satu sisi, fungsi pembiakan yang dipelihara. Bahagian lain diwakili oleh kord tisu penghubung. Pada masa remaja, pesakit mengembangkan ciri seksual sekunder mengikut jenis lelaki. Dengan memeriksa set kromosom dalam proses mendiagnosis penyakit, pakar mendedahkan mozekisme.
Hermafroditisme sejati
Di dalam badan terdapat kedua-dua kelenjar seks lelaki - buah zakar, dan perempuan - ovari. Salah satu organkurang berkembang dan tidak menghasilkan sel kuman. Dalam kes yang berasingan, kelenjar mungkin bergabung. Tetapi keadaan ini boleh diperhatikan dalam kes-kes yang luar biasa. Ia dikaitkan dengan perkembangan abnormal sistem pembiakan semasa tempoh pranatal.
Terdapat tidak lebih daripada 200 kes hermafroditisme sebenar pada manusia di dunia (foto dalam artikel).
Sukar untuk menentukan faktor yang mempengaruhi permulaan penyakit. Sejumlah kajian, dalam kes yang jarang berlaku, mengaitkan penyakit ini dengan translokasi dan mutasi kromosom. Ini juga termasuk persenyawaan berganda bagi satu telur, yang membawa kepada kemunculan gonad biseksual. Gambar orang yang menghidap penyakit ini selalunya menakutkan atau membingungkan.
Simptom hermafroditisme pada manusia:
- Perkembangan zakar yang tidak betul.
- Testis tidak turun ke dalam skrotum.
- Uretra dialihkan, dan terletak bukan pada kepala zakar, tetapi di bahagian lain badan.
- Lengkungan zakar.
- Perkembangan intensif kelenjar susu.
- Suara bernada tinggi yang tidak sepadan dengan umur pasport.
- Ketidaksuburan.
- Akil baligh yang berlaku sebelum waktunya.
Beginilah cara hermafroditisme menampakkan dirinya. Foto organ manusia dalam kes sedemikian terdapat dalam semua ensiklopedia perubatan.
Simptom lain. Kromosom
Apabila perkembangan intrauterin janin terganggu, peletakan alat kelaminnya yang tidak betul berlaku. Antara sebab utama ialahnamakan mutasi, iaitu kerosakan mendadak dalam sistem genetik. Selalunya ini berlaku pada peringkat awal perkembangan janin kerana pengaruh pelbagai faktor, seperti:
- Penyinaran.
- Keracunan oleh racun kimia semasa mengandung. Ini termasuk keracunan dengan racun makanan, ubat-ubatan yang tidak disyorkan untuk wanita dalam kedudukan. Ia juga termasuk alkohol, dadah.
- Pengaruh biologi. Ini bermakna jangkitan wanita hamil dengan toksoplasmosis, penyakit virus.
Kegagalan sistem hormon
Situasi ini boleh diperhatikan dalam kedua-dua wanita dan dalam embrio. Penyakit boleh dicetuskan oleh:
- Penyakit adrenal.
- Fungsi kelenjar pituitari atau hipotalamus yang tidak betul, yang bertanggungjawab untuk mengawal perkembangan gonad.
Diagnosis penyakit
Semasa kajian, doktor menentukan rawatan lanjut, dengan mengambil kira beberapa nuansa:
- Perjalanan kehamilan pada ibu. Ini mengambil kira pengaruh jangkitan, bahan toksik.
- Perkembangan alat sulit yang tidak betul.
- Mengalami aduan tentang masalah seksual.
- Pesakit mandul.
Pemeriksaan am
Pemeriksaan sedang dijalankan untuk mengesan keabnormalan. Lelaki mungkin mengembangkan kelenjar susu, wanita mungkin mengembangkan otot yang berlebihan. Selalunya, beginilah cara hermafroditisme pada mulanya ditunjukkan pada manusia.
Selain itu, doktor mesti mengecualikan kehadiranpenyakit lain. Untuk melakukan ini, tekanan darah diperiksa, pertumbuhan diukur, pemeriksaan kulit dijalankan, pertumbuhan rambut dan pengedaran tisu adiposa dinilai.
Perundingan pakar
Di resepsi, pemeriksaan organ genital luar dijalankan untuk mengenal pasti anomali dalam perkembangannya. Pada lelaki, kelenjar prostat diperiksa, skrotum diperiksa.
Anda juga perlu berunding dengan pakar genetik, endokrinologi dan pakar sakit puan. Untuk membezakan hermafroditisme sebenar daripada palsu, pakar menggunakan definisi kromatin seks - karyotyping. Perlu diingat bahawa pada peringkat akhir, untuk menentukan hermafroditisme sebenar, adalah perlu untuk melakukan laparotomi diagnostik, biopsi gonad.
Kariotaip
Kajian ini mengkaji bilangan dan komposisi kromosom. Dengan cara ini, jantina genetik boleh ditentukan.
Ultrasound organ pelvis
Dalam kes ini, organ perut didiagnosis untuk anomali dalam struktur sistem pembiakan. Perhatian khusus diberikan kepada kehadiran ovari atau testis yang belum turun ke dalam skrotum.
MRI
Kajian ini membolehkan anda mendapatkan kesimpulan yang menunjukkan struktur tepat organ kemaluan manusia.
Kajian makmal
Jika perlu, doktor mungkin menetapkan ujian untuk menentukan hormon dalam air kencing dan darah. Senarai ujian harus ditentukan oleh doktor. Ini mungkin termasuk hormon tiroid, adrenal, pituitari dan seks.
Rawatan. Hormonterapi
Memandangkan punca hermafroditisme pada manusia, doktor mungkin menetapkan ubat hormon seks atau tiroid. Glukokortikoid juga boleh digunakan semasa rawatan. Dalam sesetengah kes, ubat hormon ditetapkan untuk mengawal fungsi kelenjar pituitari.
Tugas utama langkah terapeutik adalah untuk mengenal pasti jantina sivil seseorang, untuk memperbaiki latar belakang hormon. Rawatan dikurangkan kepada pembetulan organ secara pembedahan dan terapi hormon. Dalam sesetengah kes, adalah dinasihatkan untuk menggunakan kontraseptif oral gabungan.
Penyakit yang disebabkan oleh anomali kongenital kelenjar adrenal, adalah dinasihatkan untuk merawat dengan hormon glukokortikoid dan mineralokortikoid.
Pesakit lelaki diberi preskripsi persediaan testosteron bertindak panjang.
Pembedahan
Memandangkan keinginan pesakit, anda boleh menggunakan pembetulan pembedahan anomali. Lelaki ditawarkan pembedahan plastik pada organ kemaluan luar, yang termasuk meluruskan dan membesarkan zakar, menurunkan buah zakar ke dalam skrotum dan tindakan lain yang perlu. Testis yang kurang berkembang dikeluarkan melalui pembedahan. Jika pembedahan diabaikan, mereka boleh merosot menjadi pembentukan malignan.
Pada wanita, semua tisu testis dibuang, kelentit dipotong dan faraj dipotong secara plastik. Anda boleh menyelesaikan masalah kulit berbulu dengan bantuan epilasi. Ubat hormon perlu diambil sepanjang tempoh pembiakan.
Kemungkinan akibat
Kenal pasti komplikasi sedemikianhermafroditisme:
- Tumor berkembang daripada buah zakar yang tidak turun ke dalam skrotum.
- Kedudukan saluran kencing yang salah boleh menyebabkan masalah kencing.
- Ketidakupayaan untuk menjalani kehidupan seksual sepenuhnya.
- Seseorang mungkin mengalami beberapa gangguan seksual.
Ciri-ciri penyakit
Dalam kebanyakan kes, hermafroditisme kongenital berlaku pada manusia. Hanya kadang-kadang anomali alat kelamin berlaku pada kanak-kanak dengan latar belakang akil baligh sebelum waktunya. Kejadian penyakit pada orang dewasa mungkin berlaku kerana penggunaan ubat hormon.
Perlu diperhatikan bahawa kehadiran hermafroditisme pada orang kadangkala menimbulkan keabnormalan mental dan mental.
Selalunya, pesakit dengan hermafroditisme sejati tidak boleh mempunyai anak. Tetapi dalam kes yang jarang berlaku, bayi dilahirkan.
Untuk tempoh pemulihan, pesakit harus berada di bawah pengawasan pakar endokrinologi yang menetapkan terapi hormon. Secara selari, anda boleh mendapatkan nasihat daripada pakar seks dan psikologi.
