Tumor Brenner adalah patologi yang agak jarang berlaku. Neoplasma ini biasanya ditemui semasa campur tangan pembedahan dalam rawatan sebarang penyakit ginekologi. Bahaya utama tumor adalah perkembangan tanpa gejala, yang membawa kepada fakta bahawa masalah itu hanya dikesan pada peringkat lewat, apabila campur tangan pembedahan mungkin sudah tidak berkesan.
Apakah itu neoplasma?
Tumor Brenner mempunyai nama lain - fibroepithelioma. Pakar mengklasifikasikannya sebagai pembentukan sista sel jernih, kebanyakannya jinak.
Patologi berkembang paling kerap selepas 40 tahun, tetapi boleh ditemui pada sebarang umur, malah pada kanak-kanak. Dalam struktur, tumor adalah serupa dengan fibroma, ia terdiri daripada tisu penghubung dengan sel epitelium tunggal. Ciri ciri yang membezakan jenis tumor ini ialah kehadiran sarang epitelium. Ia serupa dengan sel epidermis, tetapi biasanya merupakan epitelium peralihan saluran kencing.
Saiz tumor berbeza dari beberapa milimeter hingga berpuluh-puluh sentimeter. Ia biasanya mempunyai bentuk bola. Kapsul tidak hadir, tisu dalam nod adalah padat, berwarna putih atau kelabu. Di dalam, mungkin terdapat beberapa sista kecil dengan kandungan lendir.
Ramai wanita berminat dengan soalan: "Adakah tumor Brenner kanser atau bukan?" Doktor mengatakan bahawa paling kerap proses itu bersifat jinak, neoplasma adalah malignan dalam kes yang sangat jarang berlaku. Risiko meningkat dengan saiz tumor yang ketara (lebih daripada lima belas sentimeter). Selalunya, dengan kehadiran patologi, kehadiran neoplasma lain juga diperhatikan.
Klasifikasi
Bergantung pada bentuk neoplasma, rawatan juga dipilih. Terdapat tiga jenis tumor jenis ini:
- Benigna (paling biasa). Ia dipisahkan dengan jelas daripada tisu bersebelahan, mempunyai permukaan licin atau bergelombang.
- Garis sempadan. Mereka mempunyai beberapa tanda keganasan, tetapi prosesnya biasanya berjalan dengan baik. Ia terdiri daripada sista satu ruang atau berbilang ruang, tidak bercambah ke dalam struktur jiran, tidak bermetastasis.
- Malignant. Neoplasma sedemikian dalam ovari adalah yang paling berbahaya, mampu memusnahkan struktur jiran, pertumbuhannya tidak dapat dikawal.
Tumor Brenner sempadan dan malignan, seterusnya, dibezakan mengikut peringkat dan kelaziman.
Punca perkembangan penyakit
Faktor khusus yang boleh membawa kepada perkembangan penyakit,tidak dapat dikesan. Walau bagaimanapun, proses patologi boleh dicetuskan akibat daripada:
- jangkitan kronik yang berlaku dalam badan;
- keradangan pada bahagian sulit;
- gangguan hormon;
- terapi hormon jangka panjang;
- awal akil baligh;
- tekanan dan kejutan saraf;
- penyakit hati kronik;
- haid tidak teratur;
- penyakit virus yang dihidapi oleh bakal ibu dalam proses melahirkan bayi;
- kehadiran pembentukan tumor lain;
- rawatan konservatif jangka panjang fibroid tanpa hasil yang positif;
- jangkitan virus pernafasan akut yang kerap pada zaman kanak-kanak dan remaja, yang sukar;
Tetapi punca sebenar tumor Brenner belum ditubuhkan, patologi kurang difahami, pelbagai faktor boleh mencetuskan perkembangannya.
Simptom perkembangan proses patologi
Neoplasma boleh meningkat dalam saiz secara beransur-ansur, atau ia boleh membesar dengan cepat.
Dengan saiz yang kecil, tiada apa yang mengganggu wanita, kesihatannya tidak terjejas. Masalah ini sering ditemui secara kebetulan semasa pembedahan atas sebab lain atau semasa pelaksanaan kajian instrumental.
Pendidikan bersaiz besar sudah mula dirasai dengan beberapa tanda. Kadang-kadang mereka serupa dengan gejala keradangan ovari pada wanita dan disertai dengan rasa sakit di bahagian yang terjejas. Dia boleh menjadi kusam, sakit. Seorang wanita, tanpa sebab yang jelas, bolehmembesarkan perut. Organ jiran, diperah oleh tumor, menderita. Pesakit mungkin berasa tidak selesa di dalam rongga perut, mengalami kembung perut, sendawa, loya, muntah, sembelit. Jika saluran kencing dimampatkan, masalah timbul semasa membuang air kecil. Sekiranya pembentukan itu aktif secara hormon, maka patologi mungkin disertai dengan:
- pendarahan antara haid;
- tempoh yang panjang;
- haid terganggu.
Wanita yang telah memasuki tempoh menopaus boleh meneruskan pendarahan dari saluran kemaluan, mengingatkan kepada haid, dan meningkatkan libido. Gejala-gejala ini harus menggesa lawatan segera ke doktor.
Langkah diagnostik
Diagnosis penyakit ini penuh dengan beberapa kesukaran, kerana peringkat awal perkembangan patologi mudah terlepas kerana saiz tumor yang kecil dan pertumbuhannya yang perlahan. Pada peringkat ini, wanita tidak berasa tidak selesa, ia muncul apabila tumor membesar ke saiz yang ketara.
Tumor Brenner sering dikelirukan dengan patologi ginekologi lain, kadangkala tersalah anggap manifestasinya sebagai gejala keradangan ovari pada wanita dan keadaan lain. Oleh itu, untuk membuat diagnosis, pemeriksaan menyeluruh diperlukan, termasuk:
- Pemeriksaan dalam cermin dan palpasi. Dalam proses pemeriksaan dua tangan, doktor menemui neoplasma di kawasan ovari, yang sangat padat dan licin, tidak dipateri ke organ dan tisu lain. Pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan semasa palpasi.
- Ujian air kencing dan darah, ujian hormon. Membolehkan anda menilai keadaan umum badan.
- Ujian darah untuk oncommarker CA-125. Ini membolehkan anda membezakan antara tumor jinak dan malignan, tetapi keputusan kajian kadangkala boleh dipersoalkan.
- Calit pada mikroflora. Membantu mengenal pasti kehadiran proses keradangan.
- ujian PAP. Membolehkan untuk mengecualikan proses tumor lain.
- Ultrasound. Kaedah ini membolehkan anda memvisualisasikan tumor, menentukan lokasi, saiz dan bentuknya.
- CT dan MRI. Tumor Brenner tidak boleh selalu diperiksa sepenuhnya dengan bantuan ultrasound, kadang-kadang tidak memberikan gambaran lengkap tentang penyakit ini. Data yang diperoleh menggunakan tomografi berkomputer atau pengimejan resonans magnetik adalah lebih tepat dan terperinci. MRI boleh mengesan tumor kecil yang tidak dilihat semasa ultrasound.
- Laparoskopi. Mereka menggunakan teknik ini untuk menilai keadaan organ lain, yang kerjanya boleh terganggu oleh proses patologi.
- Limografi. Membolehkan anda menilai keadaan nodus limfa yang berada di sebelah neoplasma.
- Biopsi. Semasa kajian, sampel tisu diambil, yang diperiksa dengan teliti di bawah mikroskop. Kaedah ini menilai sifat tumor dan strukturnya.
Kaedah merawat penyakit
Rawatan pembedahan tumor Brenner. Jenis campur tangan dipilih dengan mengambil kira saiz neoplasma, umurwanita, serta keadaan badannya. Selalunya, ovari yang terjejas dipotong bersama-sama dengan tumor.
Bagaimanakah operasi dilakukan?
Pembedahan boleh dilakukan secara laparotomi (akses terus melalui hirisan di perut) atau laparoskopi (melalui tiga tusukan kecil di rongga perut). Kaedah terakhir digunakan jika tumor kecil. Sekiranya neoplasma adalah saiz yang mengagumkan, pesakit mengalami proses keradangan kronik di pelvis kecil dengan pembentukan perekatan, maka laparotomi dilakukan. Tisu yang dipotong dihantar untuk histologi untuk menentukan keganasannya.
Tanda-tanda tumor jinak ialah:
- serabut kolagen yang membentuk stroma;
- kekurangan lipid dalam tisu di bawahnya;
- kehadiran sarang epitelium;
- susunan berlapis sel dalam sarang epitelium;
- kandungan mucinous microcysts.
Malignan boleh dinilai dengan banyak mitosis, kehadiran sel atipikal.
Pemulihan selepas campur tangan
Jika perlu, kemoterapi ditetapkan selepas intervensi. Anda juga disyorkan untuk menjalankan aktiviti lain yang akan membantu menyokong badan dan memulihkan fungsinya.
Jika masalahnya adalah unilateral, maka selepas terapi pembedahan, fungsi pembiakan tidak terjejas. Selepas operasi, keseimbangan hormon kembali normal jika kerja ovari kedua tidak terganggu. Sekiranya campur tangan dijalankan di kedua-dua belah pihak, kemudian stabilkan latar belakang hormonwanita dalam usia reproduktif akan mendapat manfaat daripada HRT.
Akibat dan komplikasi
Proses patologi boleh menjadi rumit oleh kilasan batang tumor, yang akan membawa kepada nekrosis tisu. Keadaan ini memerlukan campur tangan pembedahan segera. Tumor besar mengganggu fungsi organ penting, mengakibatkan kegagalan kardiovaskular dan pernafasan yang teruk.
Kekurangan rawatan yang tepat pada masanya membawa kepada perkembangan penyakit dan juga keganasan tumor - ini adalah komplikasi yang paling menggerunkan. Peringkat akhir boleh membawa maut, kerana walaupun pembedahan dalam kes ini mungkin tidak berkesan, terutamanya dengan neoplasma sempadan.
Ramalan
Jika neoplasma adalah jinak atau sempadan, maka prognosis adalah baik. Tetapi tumor sempadan boleh berulang dan menjadi malignan.
Jika tumor adalah malignan, 88% pesakit hidup selepas 5 tahun terapi. Apabila lesi merebak, prognosis bertambah buruk.
Pencegahan perkembangan penyakit
Punca sebenar pembentukan neoplasma belum dikenalpasti. Ia juga tidak mungkin untuk menentukan faktor yang boleh membawa kepada degenerasi malignannya. Oleh itu, cadangan pencegahan adalah umum:
- meninggalkan tabiat buruk (penyalahgunaan alkohol dan merokok);
- pemakanan yang betul (pengambilan vitamin dan mineral yang mencukupi daripada makanan, mengelakkan makanan segera, makanan mudah dan makanan ringan yang lain);
- senam yang mencukupi;
- mengekalkan berat badan yang sihat;
- penyingkiran gangguan hormon tepat pada masanya;
- mengelakkan tekanan;
- lawatan kerap ke pakar sakit puan.
Jantina yang adil tertanya-tanya berapa kerap untuk melawat pakar sakit puan. Wanita dan kanak-kanak perempuan dari sebarang umur harus datang untuk temu janji pencegahan sekurang-kurangnya sekali setahun, walaupun jika tiada gejala yang membimbangkan dan mereka berasa hebat. Selepas 40 tahun, ini mesti dilakukan 2 kali setahun, kerana pada usia ini risiko mengembangkan patologi ginekologi meningkat.
Tumor Brenner belum cukup dikaji, pelbagai punca dan faktor menyumbang kepada penampilannya. Selalunya diagnosis ini tidak dijangka untuk seorang wanita dan membuatnya panik. Untuk mengelakkan situasi sedemikian, anda mesti sentiasa menjaga kesihatan anda dengan kerap melawat doktor. Dan jika anda mengesyaki perkembangan patologi, dengar cadangan doktor dan mulakan rawatan dengan penuh tanggungjawab.
