Nampaknya tulang, rangka - komponen paling tahan lama dalam tubuh manusia. Tetapi sebenarnya, tisu tulang juga terdedah kepada penyakit, seperti yang lain. Tumor tulang benigna adalah salah satu masalah yang boleh muncul pada mana-mana umur.
Sokongan
Rangka manusia, walaupun kedengaran aneh, adalah bahagian pasif sistem muskuloskeletal. Lagipun, tulang, yang dalam badan bayi adalah kira-kira 300, dan pada orang dewasa 207, saling berkaitan oleh sendi, ligamen, otot yang direka khas untuk tujuan ini dan hanya melakukan fungsi sokongan dan perlindungan, sementara ia adalah penghubung. unsur dan sistem saraf yang membuat seseorang bergerak.. Tumor tulang benigna adalah salah satu masalah yang boleh mengganggu fungsi sistem ini, membawa kesakitan, ketidakselesaan dan kualiti hidup terjejas.
Kain paling tahan lasak
Tisu tulang sebenarnya adalah struktur yang kompleks. Ia berbilang lapisan dan pelbagai fungsi. Komponen utama struktur penghubung padat ini ialahtulang. Tetapi tulang itu sendiri adalah pelbagai dari segi fungsi, saiz, dan komposisi. Ia termasuk otak, endosteum, saraf, rawan, periosteum, dan saluran darah. Tisu tulang mengandungi pelbagai sel:
- osteoblas menjalankan mineralisasi tulang;
- osteosit mempunyai keupayaan untuk mengekalkan struktur tulang;
- Osteoklas bertanggungjawab untuk penyerapan tulang, iaitu, pemusnahannya.
Selain itu, tulang dalam komposisinya mengandungi kolagen dan mineral. Struktur tulang berliang, kawasan tertentu dipanggil tulang spongy, terdapat tulang tiub, berongga. Struktur tulang ini membolehkan mereka menjadi ringan dan kuat, untuk melaksanakan pelbagai fungsi: dari muskuloskeletal kepada pengeluaran sel darah merah dan putih. Sebarang penyakit sistem rangka mesti didiagnosis dengan mengenal pasti jenis tisu yang terjejas oleh penyakit atau kecederaan. Jadi, jika terdapat neoplasma, sebagai contoh, di kepala, maka x-ray tengkorak dalam 2 unjuran akan membantu menentukan patologi. Ini membolehkan anda menentukan dengan lebih tepat saiz neoplasma, penyetempatan mereka, keadaan tulang.
Neoplasma tulang
Setiap orang dalam hidupnya menghadapi situasi apabila benjolan muncul di kepalanya. Dalam kebanyakan kes, ini berlaku selepas lebam, disfungsi kelenjar sebum, dengan pembentukan apa yang dipanggil wen. Pembentukan sedemikian tidak menjejaskan tisu tulang, hanya memecahkan penutup lembut. Tetapi tulang juga terdedah kepada pembentukan tumor, seperti mana-mana tisu lain dalam badan. neoplasma tulang,seperti mana-mana yang lain yang boleh muncul dalam tubuh manusia, terdapat benigna dan malignan.
Sains masih belum memahami mekanisme untuk mencetuskan pertumbuhannya, sebab-sebab perubahan sel. Telah ditetapkan bahawa kerosakan pada DNA sel, bahan genetiknya, adalah asas kepada perubahan yang membawa kepada pembentukan tumor. Ini membawa kepada perubahan dalam mekanisme kawalan ke atas pembahagian sel dan apoptosis. Para saintis telah mengenal pasti faktor yang mempotensikan permulaan pembentukan tumor:
- faktor biologi, dalam kebanyakan kes virus, contohnya, human papillomavirus telah terbukti menyebabkan kanser serviks, vulva, mulut;
- faktor mekanikal seperti kecederaan, kerosakan;
- pendedahan berpanjangan kepada suhu tinggi;
- fungsi sistem imun terjejas;
- disfungsi sistem endokrin;
- faktor fizikal, cth sinaran mengion, ultraungu;
- faktor kimia, khususnya, hidrokarbon aromatik polisiklik dan bahan kimia lain yang bersifat aromatik yang bertindak balas dengan DNA sel, menyebabkan kerosakan pada struktur dan proses selular.
Tidak dinafikan, punca dan mekanisme perubahan dalam struktur selular yang menyebabkan kemunculan neoplasma, termasuk tumor tulang jinak, sentiasa dikaji, sistematik, yang membantu mencari kaedah baharu untuk merawat masalah kesihatan tersebut.
Selepas kecederaan
Selalunya, seseorang berhadapan dengan tumor yang telah muncul akibat lebam. Sebagai contoh, benjolan pada siku selepas dipukul dengan inibahagian tangan pada permukaan yang keras sangat menyakitkan. Pembentukan seperti benjolan selepas lebam muncul di tempat di mana lapisan lemak subkutaneus sangat nipis atau tiada sepenuhnya. Ini akan menjadi siku, dan kulit kepala, dan dahi, dan bahagian depan kaki bawah, dan patella. Ciri siku dan patella ialah kehadiran beg sendi khas yang dipenuhi dengan lendir, yang menyediakan fungsi sendi yang mencukupi.
Dalam struktur siku terdapat juga struktur yang sangat traumatik - olecranon, bahagian sendi siku yang paling mudah alih dan kurang dilindungi. Oleh itu, benjolan pada siku akibat kecederaan adalah masalah biasa. Pembentukan sedemikian dalam kebanyakan kes pada dasarnya mempunyai trauma pada sistem vaskular dan beg mukus dan dipanggil bursitis. Tulang terjejas oleh neoplasma sekiranya kecederaan itu sangat besar atau lebam meradang dan keradangan telah berpindah ke tisu tulang. Walau apa pun, kecederaan dan pembentukan tumor memerlukan perundingan dengan pakar.
Perkara yang sama berlaku untuk kes di mana benjolan muncul di kepala selepas lebam. Sebagai tambahan kepada kemungkinan keradangan, kecederaan kepala berbahaya dengan gegaran. Tetapi untuk tisu tulang, neoplasma yang menjejaskan strukturnya amat bermasalah; untuk menentukan punca dan sifat tumor, diagnosis dan pembezaan yang teliti mengikut onkologi adalah perlu.
Osteoma
Tumor benigna selalunya dimanifestasikan oleh pembentukan seperti osteoma. Apa ini? Ini adalah neoplasmaditentukan paling kerap dalam diafisis dan metafisis tulang tiub panjang dan pada tulang peti besi tengkorak. Tumor sedemikian dibahagikan kepada tiga jenis:
- osteoma spongy;
- osteoma pepejal, badan yang terdiri daripada plat keras tisu tulang, mempunyai bentuk sepusat dan terletak selari dengan pangkal pembentukan;
- osteoma serebrum, pembentukan dengan rongga yang dipenuhi dengan medula;
Jadi jika ketulan muncul di kepala, pakar boleh membuat kesimpulan tentang pembentukan tulang yang dipanggil osteoma. Neoplasma sedemikian didiagnosis dengan bantuan pemeriksaan sinar-X dan gambaran klinikal perjalanan penyakit. Tumor selalunya tidak menyebabkan banyak ketidakselesaan, dan oleh itu hanya boleh dikesan secara kebetulan.
Menjawab soalan: "Osteoma - apakah itu?", Harus dikatakan bahawa kes-kes keganasan, iaitu, transformasi menjadi tumor malignan, neoplasma tulang jinak ini belum direkodkan. Rawatan osteoma dijalankan hanya dalam kes kemerosotan dalam kualiti hidup pesakit, sakit, atau saiz tumor yang besar. Rawatan hanya pembedahan, dengan penyingkiran tumor. Pemerhatian telah menunjukkan bahawa selepas intervensi, penyakit berulang adalah sangat jarang berlaku.
Osteoid osteoma
Salah satu jenis penyakit seperti osteoma tulang paha atau tulang panjang lain ialah osteoid osteoma. Ia sering berkembang pada orang muda berumur 20-30 tahun kedua-dua jantina. Ini adalah neoplasma sistem rangka yang agak luar biasa dengan histologinya sendiri. Ia disetempat di diafisis tulang tiub, dalam tulang rata dan mempunyai kursus ciri. Pada peringkat awal perkembangan tumor, pesakit mengalami sensasi menyakitkan yang agak kuat menyerupai sakit otot.
Lama kelamaan, gejala ini menjadi lebih setempat, dan ia boleh dilegakan dengan mengambil analgesik. Pada tahap yang besar, kesakitan osteoid osteoma meningkat pada waktu malam. Sekiranya tumor terletak di tulang salah satu bahagian bawah kaki, maka kepincangan muncul kerana ketidakupayaan pesakit untuk menegangkan kaki. Sekiranya tumor tulang jenis ini terbentuk pada tulang tulang belakang, maka pesakit mengalami scoliosis akibat kesakitan pembentukan dan keinginan untuk mengurangkan kesakitan dengan mengubah kedudukan badan.
Neoplasma sedemikian boleh terletak pada permukaan tulang - dalam lapisan kortikal tulang atau lebih dalam - medula, subperiosteal atau intrakapsular. Strukturnya mempunyai corak sepusat:
- nidus (sarang tumor) dibekalkan dengan rangkaian saluran darah yang diluaskan, osteoblas, serta bahan osteoid dan apa yang dipanggil rasuk tulang, yang merupakan tisu tulang yang belum matang. Juga dalam tumor pada x-ray, anda boleh melihat zon pusat mineralisasi;
- cincin fibrovaskular;
- zon sklerosis reaktif.
Bahagian tengah tumor - nidus - menghasilkan prostaglandin yang menyebabkan kesakitan. Untuk menghilangkan sepenuhnya pembentukan tulang seperti itu, perlu melakukan operasi untuk mengeluarkan lesi. Anda juga perlu mengeluarkan lapisan nipis sklerotiktulang bersebelahan dengan tumor. Campur tangan berkualiti tinggi sedemikian membawa kepada pemulihan lengkap. Tetapi jika tumor dikeluarkan sebahagiannya, maka ini akan menyebabkan pertumbuhan semula osteoid osteoma. Tiada kes transformasi tumor jenis ini kepada pembentukan malignan telah direkodkan.
Osteoblastoklastoma
Terdapat tumor yang menjejaskan sistem rangka, rupa yang serupa, tetapi strukturnya berbeza. Ini adalah neoplasma seperti osteoma dan osteoblastoma, atau, sebagaimana yang terakhir juga dipanggil, osteoblastoclastoma. Pakar menganggap neoplasma sedemikian sebagai separa malignan, kerana dalam banyak kes, akibat terapi yang tidak mencukupi, neoplasma menjadi malignan, memberikan kambuh dan metastasis yang kerap. Tumor ini terdiri daripada tiga jenis:
- selular mempunyai struktur dalam bentuk sel dengan jambatan tulang yang tidak lengkap;
- cystic - rongga dalam tulang dipenuhi dengan eksudat coklat. Ini menjadikan tumor kelihatan seperti sista;
- litik dengan corak tulang yang berubah akibat tindakan pemusnahan neoplasma.
Dalam sesetengah kes, tumor tulang lengan hanyalah osteoblastoma. Lokasi biasa untuk neoplasma sedemikian ialah metafisis atas humerus, metafisis bawah paha, fibula, tibia.
Seperti banyak penyakit, pembentukan tumor tulang jenis ini pada peringkat pertama tidak memberikan sebarang manifestasi luaran. Hanya tiga bulan kemudian, rasa sakit dan hiperemia kulit muncul di lokasi osteoblastoklastoma. Sekiranyatempat sedemikian terluka, maka rasa sakitnya bertambah kuat. Patah patologi di tapak lokasinya juga merupakan ciri tumor jenis ini.
Osteoblastoclastoma dirawat dengan pembedahan atau radioterapi. Kaedah terakhir paling kerap digunakan di lokasi vertebra tumor dengan analisis awal sifatnya. Rawatan pembedahan boleh menjadi paliatif dan radikal. Penyingkiran kandungan dalaman tulang dengan excochleation dilakukan hanya jika sifat jinak neoplasma ditubuhkan dengan tepat. Resection digunakan bersama-sama dengan penggantian cantuman dan tanpa penggantian tulang yang dikeluarkan atau bahagiannya.
Hemangioma
Ia berlaku bahawa seseorang sejak lahir mempunyai pembentukan pada kulit yang merah dan menyerupai lebam segar yang besar - ini adalah hemangioma. Tetapi kadangkala tumor seperti itu terbentuk di dalam tulang. Ia boleh terletak di tulang belakang, di tulang rata dan tiub rangka manusia. Ini adalah jenis tumor tulang yang agak jarang berlaku yang boleh menjejaskan kedua-dua lelaki dan wanita secara sama rata. Di dalam tulang, neoplasma seperti itu ialah sinus darah yang berhubung dengan kapilari tulang.
Terdapat banyak daripadanya, ia membesar dan membiak, menolak dan menolak unsur-unsur tulang, yang mengalami pemusnahan osteoklastik dan beberapa pemulihan reaktif bagi rasuk tulang. Selalunya, hemangioma tulang terletak di vertebra atau di tulang rata tengkorak, di mana terdapat saluran darah. Jadi itujika terdapat benjolan pada kepala di bahagian belakang tengkorak, pakar selepas pemeriksaan boleh membuat diagnosis "hemangioma tulang".
Tumor benigna seperti ini paling kerap dirawat secara konservatif, kerana pembedahan untuk membuangnya penuh dengan pendarahan yang banyak. Atas sebab yang sama, biopsi melalui tusukan tidak dilakukan untuk jenis tumor ini. Rawatan dalam kebanyakan kes mempunyai prognosis yang baik, kerana hemangioma tidak merosot menjadi pembentukan malignan. Tetapi harus diingat bahawa terapi hemangioma tulang akan menjadi agak lama. Jika tumor berada dalam vertebra untuk masa yang lama, maka pertumbuhan tisu lembut adalah mungkin, yang boleh menyebabkan jarang dan kemusnahan sebahagian daripada vertebra.
Hemangioma tulang boleh wujud selama lebih daripada satu tahun di dalam badan pesakit, menyebabkan sakit tempatan kecil yang muncul hanya dengan kedudukan badan yang membosankan yang panjang, seperti berjalan atau duduk. Kejiranan sedemikian mengancam ruang tulang belakang dengan sklerosis vertebra yang terjejas oleh hemangioma dan mampatannya. Rawatan dalam kebanyakan kes adalah simptomatik, bertujuan untuk mengurangkan kesakitan dan memunggah tulang belakang. Tetapi dengan mampatan vertebra, pesakit menjalani laminektomi (pembuangan gerbang vertebra atau sebahagian daripadanya).
Exostosis
Satu lagi jenis tumor jinak ialah eksostosis osteocartilaginous. Masalah rangka ini dilihat pada kanak-kanak dan remaja, walaupun orang yang lebih tua mungkin juga mengalami komplikasi kesihatan ini. pertumbuhan berlebihan dangk altulang atau rawan boleh dicetuskan oleh trauma, lebam yang kerap, atau faktor lain; kes eksostos kongenital, contohnya, dalam rongga mulut, juga direkodkan. Walau bagaimanapun, sains masih tidak dapat menjelaskan sepenuhnya sebab kemunculan pembentukan tulang dan rawan tersebut. Neoplasma boleh sama ada tunggal atau berbilang.
Ia sering terbentuk dalam metafisis tulang tiub panjang akibat perkembangan abnormal rawan epifisis, yang tidak tumbuh di sepanjang paksi tulang, tetapi ke sisi. Sekiranya pembentukan sedemikian berlaku pada zaman kanak-kanak, maka dengan pemberhentian pertumbuhan kanak-kanak, pertumbuhan tumor juga berhenti. Eksostosis osteoartilaginous pada palpasi kelihatan sebagai pembentukan struktur yang licin atau beralun yang tidak bergerak dan padat.
Pembentukan sedemikian boleh berbeza dari segi saiz. Dalam sesetengah kes, tulang yang terjejas oleh eksostosis menjadi berpintal atau terbantut. Tumor boleh mengganggu fungsi organ berdekatan yang mencukupi - otot, saluran darah, saraf. Dalam kes ini rawatan amat diperlukan, yang dalam kebanyakan kes dijalankan dengan bantuan campur tangan pembedahan.
fibroma Chondromyxoid
Tumor jinak tulang - neoplasma dengan struktur dan sifat perkembangan yang berbeza. Salah satu neoplasma yang agak jarang berlaku ialah fibroma chondromyxoid. Di lokasi dan kesannya pada tulang, ia serupa dengan chondroblastoma. Selalunya tumor sedemikian muncul dalam tulang tiub panjang, manakala lapisan kortikal tisu tulang menjadi lebih nipis dan membengkak, yang membentuk tumor yang kelihatan. Chondromyxoid fibroma paling kerap menyerang orang di bawah umur 30 tahun.
Pada peringkat awal perkembangan, jenis neoplasma ini tidak bergejala untuk masa yang lama, dan selalunya ditemui hanya semasa pemeriksaan radiografik yang tidak disengajakan. Dalam gambar, fibroma kelihatan dalam bentuk tumpuan pemusnahan, yang mana corak trabekular dan petrificates kelihatan - deposit fokus garam kalsium. Tumor jenis ini dirawat dengan excochleation dan penggantian cantuman tulang.
Osteochondroma
Tumor tulang benigna yang boleh berkembang pada manusia lebih kerap daripada semua tumor lain yang serupa dipanggil osteochondroma. Tumor ini terbentuk daripada sel rawan dan merupakan jisim lutsinar. Orang muda dari 10 hingga 25 tahun lebih kerap jatuh sakit, dan dalam banyak kes tumor ini adalah masalah keturunan. Osteochondroma tulang rusuk, tulang selangka, paha dan tulang lain ialah rongga dari lapisan rawan nipis luar dengan tisu tulang span, dipenuhi dengan jisim sumsum tulang.
Pembentukan sedemikian boleh berkembang menjadi saiz yang mengagumkan, serta menjadi tunggal dan berbilang. Dalam kes yang jarang berlaku, tumor seperti itu boleh menjejaskan tulang belakang, sendi jari. Tetapi kondroma kepala tidak pernah diperbaiki. Osteochondroma kecil tidak membawa sebarang ketidakselesaan kepada seseorang. Tetapi pertumbuhannya boleh menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan, serta gangguan pada otot dan saluran darah.
Neoplasma dirawat hanya melalui pembedahan - reseksi tumor dilakukanmelalui hirisan pada kulit di bawah bius am.
Ramalan seumur hidup
Tumor tulang jinak adalah patologi yang agak biasa yang boleh menjejaskan kedua-dua bayi dan orang tua. Kebanyakan formasi ini mempunyai prognosis yang menggalakkan dari segi kualiti hidup dan keganasan. Pengecualian di sini ialah kes tumor sel gergasi, yang mampu untuk dilahirkan semula. Pengesanan tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi boleh mengelakkan kemerosotan serius dalam kesihatan pesakit.
Selalunya, tumor tulang jinak tidak menyebabkan banyak kesulitan kepada seseorang, dan oleh itu dikesan secara rawak semasa pemeriksaan X-ray. Rawatan formasi ini dalam kebanyakan kes hanyalah pembedahan, di mana tumor dikeluarkan dan, jika perlu, tulang yang berpenyakit atau bahagiannya digantikan dengan cantuman.
