Pada tahun 1994, telah diputuskan untuk memperuntukkan amaun yang ditetapkan daripada belanjawan negeri untuk pelaksanaan penjagaan perubatan yang berkelayakan tinggi - VMP (apa itu - akan diterangkan dengan lebih terperinci di bawah). Institusi pertama yang dibiayai untuk operasi inovatif ialah Pusat Penyelidikan dan Pengeluaran Kardiologi All-Russian. Selepas beberapa lama, teknologi baru dalam perubatan telah tersedia untuk klinik lain. Sebelum Undang-undang Persekutuan "Mengenai Asas-asas Melindungi Kesihatan Rakyat di Persekutuan Rusia" dikeluarkan, Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial setiap tahun meluluskan rejim untuk merujuk pesakit kepada penjagaan perubatan berkualiti tinggi. Pada 2012, perintah baharu telah diterima pakai oleh undang-undang. Sejak mula berkuat kuasa, kesannya tidak terbatas. Pertimbangkan cara untuk masuk ke institusi menggunakan teknologi baharu dalam perubatan. Apakah dokumen yang diperlukan untuk ini? Bagaimanakah rujukan selesai? Siapa yang membuat keputusan dan bagaimana? Baca lebih lanjut mengenainya di bawah.
Arah. Maklumat am
VMP ialah sejenis dokumentasi utama. Ia termasuk maklumat yang digunakan untukorganisasi perakaunan dan kawalan setiap arah. Ia diisi oleh badan pengurusan kesihatan (HMO) secara individu selepas menyerahkan dokumen kepada suruhanjaya untuk pemilihan pesakit untuk VMP (komisen apakah ini akan diterangkan di bawah). Dokumentasi mesti mengandungi rekod institusi perubatan. Dalam proses mengisi rujukan untuk rawatan perubatan, hanya bahasa Rusia dibenarkan. Dokumen itu termasuk bahagian pasport. Ia termasuk bahagian T, M, I, U dan 6 bahagian yang sepadan dengan tempoh rujukan untuk penyediaan penjagaan perubatan berkualiti tinggi. Seterusnya, pertimbangkan cara dokumen disediakan.
Bagaimanakah cara saya mengisi rujukan kepada VMP?
Dokumen jenis apa ini, kami sudah mengetahuinya. Di bawah adalah beberapa peraturan untuk mengisi. Teknologi komputer dalam perubatan digunakan bukan sahaja dalam rawatan patologi atau diagnosisnya. Selain itu, penggunaannya membolehkan anda membuat pelbagai jenis dokumentasi dengan cepat. Tiket VMP tidak terkecuali. Medan gelapnya disediakan hanya dalam bentuk elektronik pada peringkat menghantar dokumentasi pesakit untuk perundingan surat-menyurat kepada institusi perubatan dan memberikan maklumat daripadanya tentang keputusan yang dibuat. Medan berlorek diisi dengan cara tertentu. Maklumat disediakan daripada pihak berkuasa kesihatan, institusi perubatan. Kehadiran kesimpulan kakitangan perubatan yang cekap juga diperlukan. Jika institusi perubatan menganggap perlu untuk menggunakan perundingan secara bersemuka atau menetapkan tarikh kemasukan ke hospital yang dicadangkan, pihak berkuasa kesihatan mengeluarkan kupon VMP dalam bentuk kertas, yang termasukdan bahagian pasport. Apabila disambungkan kepada sistem maklumat biasa, nombor dokumen dijana secara automatik. Dalam kes lain, ia ditetapkan mengikut arahan yang diberikan dalam Buku Panduan Pelaporan.
Bahagian pasport
Bahagian "T" mengandungi butiran arah. Perenggan T.1 menunjukkan tarikh, bulan dan tahun penyerahan dokumen yang telah diisi terlebih dahulu oleh institusi perubatan kepada suruhanjaya badan pengurusan kesihatan. Butiran MU diisi di bahagian M. Item T.2, T.3, T.4 mengandungi maklumat yang ditunjukkan dalam nombor, mengikut komen dalam setiap satu. Item T.5 memberikan maklumat dalam nombor tentang badan yang memberi rujukan. Berikut ialah contoh sebutan digital sedemikian:
0 - badan pengurusan kesihatan wakil Persekutuan Rusia;
1 – Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia;
2 - Agensi Bantuan Persekutuan;
3 – Agensi Bioperubatan (Persekutuan).
Jika nombor 1 atau 2 ditunjukkan dalam perenggan T.3, maklumat tentang pesakit dimasukkan ke dalam bentuk maklumat mengenai penyediaan HCW kepada warganegara. Bahagian "M" mengandungi nama penuh dan butiran institusi perubatan tempat pesakit dirujuk. Dalam bahagian "I" dan "U" data pesakit ditunjukkan - nama keluarga, nama pertama, patronimik, tarikh lahir dan tempat pendaftaran, jantina, sepadan dengan pasport. Dalam perenggan I.4, nombor insurans akaun peribadinya ditunjukkan, yang mesti sepadan dengan dokumen untuk menerima beberapa perkhidmatan sosial. Klausa I.8 mengandungi kod jenis dokumen yang ditubuhkan mengikut satu pengelasan. Dalam perenggan U.3, U.5, U.6, maklumat disediakan oleh nombor yang sepadan. Item U.4 diisi untuk kategori pesakit yang menggunakan faedah. Rentetan diisi dengan sifar sehingga digit bererti pertama muncul. Dalam klausa D.7 dan D.8, maklumat pesakit ditunjukkan dengan simbol V.
Pihak Berkuasa Kesihatan Peringkat 1
Jika terdapat keperluan untuk menjalankan pemeriksaan tambahan atau mengeluarkan semula dokumen, mata 1.1 dan 1.2 ditandakan dengan tanda V, dan maklumat tentang pesakit dimasukkan pada "Senarai Menunggu". Apabila pesakit memberikan maklumat yang diperlukan, dalam perenggan 1.3 dan 1.4, nombor menunjukkan kod dan tarikh keputusan, masing-masing. Jika keengganan untuk memberikan bantuan telah datang, dalam klausa 1.3, kod sebab penolakan itu hendaklah ditunjukkan. Pada masa yang sama, tiket VMP ditutup. Perkara 1.5 biasanya diisi mengikut peraturan Klasifikasi Statistik Antarabangsa Penyakit dan Masalah, berpandukan maklumat tentang keterukan, peringkat dan proses penyakit. Klausa 1.6 menunjukkan kod yang sepadan dengan "Buku Panduan untuk pelaporan". Klausa 1.8 mendedahkan nama penuh institusi perubatan, yang sepadan dengan namanya dalam dokumentasi pendaftaran. Bahagian 1.9 menunjukkan kod wilayah di mana institusi yang menghantar maklumat tentang pesakit berada. Maklumat ini diperlukan untuk membuat keputusan yang betul dan dibentangkan dalam bentuk rujukan yang diisi mengikut peraturan yang ditetapkan. Ia menyatakan secara terperincipetikan bertulis daripada sejarah perubatan yang mengandungi kesimpulan ketua pakar yang bertanggungjawab dengan penjelasan tentang keperluan untuk menyediakan penjagaan perubatan berkualiti tinggi. Bahagian ini juga mengandungi maklumat tentang klinikal, makmal dan kajian serta diagnostik lain yang diperlukan untuk jenis penyakit tertentu. Maklumat ini hendaklah berumur tidak lebih daripada sebulan. Klausa 1.10 menunjukkan tarikh penghantaran dokumentasi menggunakan e-mel. Institusi perubatan mesti menghantar pengesahan penerimaan dokumen ini.
Langkah 2
Dalam perenggan 2.1, ia ditunjukkan apabila baucar untuk penyediaan HTMC dan dokumentasi perubatan pesakit diterima melalui e-mel daripada pihak berkuasa kesihatan. Tarikh mesti sepadan dengan tarikh yang didaftarkan dalam daftar pemberitahuan elektronik. Sekiranya terdapat keperluan untuk pemeriksaan tambahan pesakit, pengeluaran semula dokumentasi oleh suruhanjaya institusi perubatan, maka tanda V dibuat dalam perenggan 2.2 dan 2.3. Maklumat mengenai keputusan yang diambil ditujukan kepada badan pengurusan kesihatan dengan penjelasan tentang jenis peperiksaan tambahan yang diperlukan dan arahan mengenai kertas kerja. Jika suruhanjaya institusi memutuskan untuk menyediakan pesakit dengan VMP, nombor 1 ditunjukkan dalam klausa 2.4. Pada masa yang sama, tarikh kemasukan ke hospital yang dicadangkan diletakkan dalam klausa 2.7. Klausa 2.6 mesti mengandungi kod untuk jenis perkhidmatan. Data pesakit diletakkan dalam "baris gilir untuk VMP". Selepas itu, maklumat dihantar kepada pihak berkuasa kesihatan dalam bentuk elektronik. Jika keputusan dibuat untuk menolak menerima TMC, perenggan 2.4 mesti mengandungi sebab penolakan (dinyatakan dalam nombor).
Langkah 3
Dengan keputusan positif Suruhanjaya institusi perubatan mengenai kemasukan ke hospital, pihak berkuasa kesihatan menghantar pesakit ke tempat di mana dia akan menerima rawatan. Dalam kes ini, dalam perenggan 3.2 tarikh keputusan itu diletakkan. Klausa 3.3 mengandungi maklumat mengenai tarikh pengeluaran baucar VMP kepada pesakit, yang dikeluarkan dalam bentuk kertas dan diisi mengikut data peringkat kedua, serta dokumen yang disertakan. Apabila menyatakan tarikh, masa yang dihabiskan dalam perjalanan juga diambil kira. Perenggan 3.4 dan 3.5 menunjukkan tarikh pengeluaran kupon untuk perjalanan ke tempat pemulihan oleh Dana Insurans Sosial Persekutuan Rusia dan nombor mereka, masing-masing. Dalam kes ketidakupayaan pesakit tahap ketiga, nota dibuat dalam perenggan 3.6 mengenai iringannya. Selepas mengisi bahagian 3, kupon rujukan dihantar ke institusi perubatan dalam bentuk elektronik. Selanjutnya, dokumen yang ditandatangani oleh pihak berkuasa kesihatan dan meterainya diberikan kepada warganegara dalam bentuk kertas.
Langkah 4
Dalam perenggan 4.1, doktor menunjukkan tarikh pesakit memohon kepada institusi perubatan dengan penyediaan kupon untuk penyediaan penjagaan perubatan berteknologi tinggi, yang dikeluarkan dalam perintah tertentu, ekstrak daripada dokumentasi, yang mengandungi kesimpulan ketua pakar dengan penjelasan tentang keperluan untuk penyediaan perkhidmatan. Juga, rujukan harus mengandungi keputusan prosedur diagnostik yang diperlukan untuk penyakit ini, kurang daripada sebulan. Jika komiseninstitusi membenarkan penerimaan VMP, dalam perenggan 4.2 nombor 1 ditunjukkan, dalam perenggan 4.5 hari di mana keputusan dibuat dimasukkan, dan dalam perenggan 4.6 tarikh kemasukan ke hospital dimasukkan. Sekiranya ia ditolak, maka dalam perenggan 4.4, menggunakan nombor tertentu, asas untuknya ditunjukkan. Kemudian maklumat dihantar kepada pihak berkuasa kesihatan, dan dokumen itu sendiri diserahkan kepada pesakit.
Langkah 5
Item 5.1 mesti mengandungi tarikh pelepasan warganegara yang menerima VMP, mengikut perenggan 22 borang N 066 / y-02. Dalam perenggan 5.2, keputusan peruntukan VMP ditunjukkan dalam angka. Dalam perenggan 5.3, maklumat dimasukkan mengenai bentuk, keterukan, sifat perjalanan penyakit, yang diambil dari dokumen mengikut Klasifikasi Statistik Antarabangsa Penyakit dan Masalah Kesihatan. Klausa 5.4 menunjukkan kod untuk standard penjagaan perubatan yang disediakan, yang diberikan dalam "Buku Panduan untuk pelaporan". Perkara 5.5 mengandungi maklumat tentang keputusan kemasukan ke hospital dalam jumlah. Klausa 5.6 menunjukkan tarikh yang dirancang untuk lawatan kedua ke institusi perubatan, jika diperlukan. Kemudian ke arah - borang yang diisi dalam borang kertas - ditandatangani dan dicop oleh ketua organisasi ini, selepas itu diserahkan kepada pesakit. Pada hari pelepasan, borang elektronik dokumen dihantar kepada pihak berkuasa kesihatan.
kuota GMP
Sebelum ini, ia dikeluarkan selepas menghubungi jabatan, kementerian atau suruhanjaya secara terus. Untuk melakukan ini, anda perlu mempunyai ekstrak daripada dokumen yang mengandungi cadangan,salinan pasport, sijil pencen dan polisi insurans perubatan wajib. Pihak berkuasa kesihatan termasuk komisen khas yang memilih pesakit untuk penyediaan VMP. Dia membuat keputusan dalam 10 hari. Pada 28 Disember 2011, Perintah Kementerian Pembangunan Sosial No. 1689n telah diluluskan. Dalam hal ini, baris gilir di VMP telah berubah sedikit. Mulai saat itu, keputusan dibuat oleh suruhanjaya pihak berkuasa kesihatan entiti konstituen Rusia atas pilihan pesakit. Kini pemilihan warganegara dan rujukan mereka kepada suruhanjaya ini dijalankan oleh institusi perubatan di mana pesakit diperhatikan dan dirawat. Pelantikan itu dikeluarkan atas cadangan doktor yang merawat, berdasarkan ekstrak dari dokumen perubatan pesakit. Ekstrak ini harus merangkumi diagnosis yang dibuat, maklumat tentang keadaan kesihatan pesakit, kod diagnosis mengikut Klasifikasi Statistik Antarabangsa Penyakit dan Masalah Kesihatan, pemeriksaan dan rawatan yang dijalankan, sebab-sebab penyediaan VMP secara paksa. Di samping itu, hasil semua jenis diagnostik yang dijalankan, sepadan dengan spesifik penyakit, akibatnya diagnosis tertentu dibuat, dilampirkan pada ekstrak. Suruhanjaya perubatan menganalisis maklumat selama tiga hari dan membuat keputusan, yang terdiri daripada kebenaran atau keengganan untuk menghantar dokumentasi kepada Suruhanjaya subjek Persekutuan Rusia. Resolusi yang diterima pakai didokumenkan dalam protokol sebelum dihantar. Keputusan adalah berdasarkan petunjuk perubatan untuk penyediaan perkhidmatan, dengan mengambil kira senarai jenis.
Sekiranya komisen perubatanmemutuskan untuk menghantar dokumentasi pesakit kepada Suruhanjaya subjek Persekutuan Rusia, ia mesti membentuk dan menghantar satu set dokumen kepada pihak berkuasa kesihatan dalam tiga hari bekerja. Seorang warganegara yang diberi bantuan mempunyai hak untuk menuntut protokol keputusan suruhanjaya perubatan dan ekstrak dari rekod perubatannya di tangannya, kerana dia boleh membawanya sendiri kepada pihak berkuasa kesihatan. Sekiranya keengganan untuk memberikan VMP, pesakit harus diberi protokol dengan keputusan yang dibuat. Ia akan menunjukkan alasan untuk penolakan dan ekstrak daripada dokumentasi. Ini adalah bagaimana arah ke VMP berlaku. Apa itu secara umum, bagaimana dokumentasi yang disertakan itu sendiri diisi, kini sepatutnya jelas. Kesimpulannya, saya ingin memberikan beberapa statistik.
Bandar persekutuan
Bagaimanakah hala tuju rakyat ke VMP? Moscow, sebagai contoh, sebagai bandar yang mempunyai kepentingan persekutuan, mempunyai syarat khas. Pemilihan pesakit dijalankan di institusi sistem negeri bandar dan di organisasi persekutuan yang berada di bawah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia. Sehingga kini, 36 hospital di Moscow menyediakan lebih 80 jenis HTMC. Menurut statistik, setiap tahun lebih daripada 58,000 prosedur perubatan dan diagnostik dilakukan menggunakan perkembangan lanjutan. Banyak hospital bandar mempunyai jabatan traumatologi, di mana kira-kira 3,500 campur tangan pembedahan untuk penggantian endoprosthesis sendi besar dilakukan.
