Jika pemeriksaan endoskopik dan kolonoskopi tidak memberikan semua maklumat yang diperlukan kepada doktor, imbasan CT perut dan usus ditetapkan. Ini adalah prosedur yang tidak menyakitkan yang memberikan maklumat yang paling tepat tentang keadaan organ dalaman. Keputusan CT perut disediakan secara digital atau direkodkan dalam 3D. Oleh itu, pakar boleh melihat gambar seberapa banyak yang diperlukan, dan ini boleh dilakukan dari sudut yang berbeza. Kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat, dan sukar untuk dipertikaikan dengannya.
Apakah itu CT?
Sebelum kemunculan tomografi berkomputer, doktor menggunakan endoskopi atau x-ray untuk mendiagnosis penyakit gastrousus. CT perut dilakukan menggunakan X-ray, dan, oleh itu, badan pesakit terdedah kepada radiasi. Tetapi tidak seperti X-ray, imej diperoleh bukan dua, tetapi tiga dimensi, yang lebih bermaklumat dan mudah apabiladiagnostik.
Intipati kaedah adalah pelaksanaan satu siri imej berturut-turut kawasan yang diminati oleh doktor. Mereka dibuat dalam unjuran yang berbeza, akibatnya satu gambar tiga dimensi dicipta. Doktor boleh mengkaji imej secara berasingan, dengan mengambil kira bahagian organ sehingga 1 mm.
Bila diperlukan?
Sebarang patologi dan keradangan dalam saluran gastrousus membawa kepada kerosakan pada tubuh manusia, manakala pesakit mengalami pelbagai keadaan yang tidak selesa, dan dalam beberapa kes kesakitan. CT perut ditunjukkan untuk simptom berikut:
- sakit di kawasan epigastrik;
- pedih ulu hati;
- loya dan muntah;
- ruam kulit;
- sendakan masam atau sendawa yang menyakitkan;
- penurunan berat badan;
- gangguan usus yang disertai rasa sakit;
- sakit di bahagian rektum;
- sembelit dan cirit-birit.
Apakah yang ditunjukkan oleh CT?
Apakah yang ditunjukkan oleh CT perut? Dengan bantuan kajian ini, adalah mungkin untuk menilai keadaan semua lapisan organ - serous, otot, submucosal dan mukosa. Semasa kajian, pakar menerima maklumat tentang perubahan dalam ketebalan perut, keanjalan dan lipatannya. Di samping itu, kecacatan dan pengedap boleh divisualisasikan, yang mungkin menunjukkan patologi fokus. Dengan bantuan CT perut, penyakit didiagnosis yang dicirikan oleh penyempitan lumen organ - stenosis,struktur.
Selain itu, kajian ini wajib ditetapkan sekiranya terdapat neoplasma - kedua-dua jinak dan malignan. Pada masa yang sama, saiz tumor ditakrifkan dengan jelas, berapa banyak ia telah membesar ke dalam dinding organ, serta invasifnya berhubung dengan organ lain.
Jika perlu, skop kajian boleh diperluaskan - organ lain di kawasan perut terlibat - pankreas, hati, limpa, usus. Pengembangan imbasan CT sedemikian dalam kanser gastrik boleh memberikan banyak maklumat tambahan kepada doktor. Contohnya, mengenai metastasis ke nodus limfa serantau atau organ jiran.
Bergantung pada apa yang ditunjukkan oleh CT perut, doktor boleh membuat diagnosis yang paling tepat dan menetapkan rejimen rawatan yang optimum.
Kontraindikasi
Kajian sedemikian mempunyai beberapa kontraindikasi. CT esofagus, perut dan usus tidak dilakukan dalam kes berikut:
- berat badan berlebihan;
- ketakutan terhadap ruang tertutup adalah kontraindikasi relatif, kerana anda boleh menemui tomograf jenis terbuka;
- injap jantung palsu;
- implan koklea;
- pam insulin;
- prostesis logam bersaiz besar - bolt, plat;
- kehamilan;
- Umur kanak-kanak sehingga 18 tahun. Pada usia yang lebih awal, kaedah diagnostik ini hanya dinasihatkan jika terdapat tanda-tanda kukuh;
CT perut dengan kontras tidakdijalankan semasa penyusuan, serta dengan kehadiran penyakit tiroid atau dalam kes intoleransi individu terhadap agen kontras yang mengandungi iodin.
Persediaan
Agar keputusan kajian boleh dipercayai dan lebih bermaklumat, adalah perlu untuk menyediakan dengan betul untuk prosedur. Sekiranya doktor menetapkan imbasan CT perut kepada pesakit, dia pasti akan mengatakan bahawa sebelum kajian anda tidak boleh makan atau minum, iaitu, diagnosis dijalankan pada perut kosong. Makan dan air terakhir sebelum peperiksaan hendaklah sekurang-kurangnya 5 jam sebelum itu. Bagi pesakit yang mesti mengambil ubat pada masa ini, disyorkan untuk meminumnya dengan sedikit air bersih.
Apabila datang ke prosedur CT, dinasihatkan untuk membawa hasil kajian terdahulu, seperti X-ray, ultrasound atau gastroskopi.
Beberapa hari sebelum kajian disyorkan:
- Kurangkan makanan yang boleh meningkatkan gas.
- Ambil sorben (karbon teraktif) untuk mengurangkan jumlah gas.
Tiada penyediaan CT lain diperlukan.
CT dengan kontras, PET dan CT heliks
Digunakan untuk imbasan CT dengan agen kontras:
- persediaan berasaskan iodin;
- gas lengai yang menyebarkan dinding perut.
Persediaan iodin digunakan apabila perlu untuk melihat saluran organ atau mengesan neoplasma,pneumoscanning (penggunaan gas lengai) memungkinkan untuk mendapatkan tanda-tanda patologi yang lebih jelas, kerana lipatan dinding organ berkurangan.
PET / CT perut ialah tomografi pelepasan positron, yang kini jarang digunakan untuk mengesan kanser gastrik, kerana terdapat kaedah diagnostik yang lebih selamat. Untuk menjalankan kajian ini, radiofarmaseutikal diberikan secara intravena kepada pesakit, selepas itu pesakit mesti berbaring di dalam bilik relaksasi selama kira-kira satu jam supaya bahan aktif diagihkan secara sama rata ke seluruh badan. Kemudian doktor melakukan prosedur pemeriksaan, dan pesakit boleh pulang ke rumah. Radiofarmaseutikal akan disingkirkan daripada badan dalam masa 2 hari.
Spiral CT ialah imbasan yang dilakukan semasa memutar meja bersama pesakit. Oleh itu, kawasan kajian bertambah, masa peperiksaan berkurangan, bermakna beban sinaran pada badan berkurangan.
Bagaimanakah prosedur dilakukan?
Walaupun prosedur itu dilakukan menggunakan sinar-X, sinaran adalah kecil, dan boleh dikatakan tidak membahayakan tubuh.
Sebelum imbasan CT pada rongga perut, doktor meminta pesakit menanggalkan pakaian luar dan semua objek logam yang jatuh ke dalam kawasan imbasan. Kemudian pesakit diletakkan di belakangnya di atas meja gelangsar radas. Semasa peperiksaan, anda harus mengekalkan kedudukan badan yang tidak bergerak dan melakukan semua yang dikatakan oleh doktor. Prosedur ini sama sekali tidak menyebabkan ketidakselesaan, dan mengambil masa kira-kira 15 minit, dengan imbasan CT dengan kontras, ia akan mengambil masa setengah jam.
Penyakit apasedang didiagnosis?
Penyakit dan patologi yang didiagnosis menggunakan CT boleh menjadi sangat berbeza:
- neoplasma jinak dan malignan;
- polip;
- sekatan;
- stenosis.
Jika pakar tidak melihat sebarang patologi semasa memeriksa perut, dia boleh memeriksa organ berdekatan.
CT tidak dilakukan untuk ulser gastrik, dalam kes ini MRI ditetapkan.
Kemungkinan akibat
Jika imbasan CT dilakukan dengan kontras, pesakit mungkin mengalami gangguan usus, serta beberapa kegagalan dalam sistem pencernaan. Ini berlangsung dalam tempoh yang singkat, dan tidak lama lagi fungsi perut dipulihkan sepenuhnya.
Sekiranya tidak bertoleransi terhadap medium kontras, mungkin terdapat:
- bengkak muka;
- edema laring - sesak nafas;
- sakit tekak;
- gatal-gatal kulit;
- loya dan muntah;
- bronkospasme;
- tekanan darah turun.
Kebaikan dan keburukan kaedah
Kelebihan utama kaedah ini ialah pengesanan patologi pada peringkat awal perkembangan, apabila gejala ciri penyakit itu belum muncul dan penyakit itu belum dalam bentuk kronik. Tomografi yang dikira adalah peluang untuk memeriksa organ yang dikaji secara terperinci, serta untuk menentukanpenyetempatan tepat fokus patologi.
Kelebihan CT ialah tidak menyakitkan, kelajuan, kekurangan penyediaan yang panjang dan rumit, mendapatkan imej yang jelas yang memberikan pakar maklumat maksimum.
Kelemahan prosedur adalah ketidakmungkinan menjalankan prosedur berhubung dengan pesakit yang beratnya melebihi 150 kg. Walau bagaimanapun, pada masa ini terdapat model tomograf yang memberi peluang untuk memeriksa pesakit dengan berat badan yang besar.
CT tidak dilakukan untuk ulser gastrik, kerana ini boleh mencetuskan komplikasi dalam bentuk pendarahan atau perforasi organ.
Selain itu, walaupun dalam jumlah yang kecil, kajian ini menggunakan radiasi yang boleh menjejaskan kesihatan manusia, jadi ia tidak diberikan kepada wanita hamil dan menyusu.
Manakah yang lebih baik, CT atau MRI?
Ramai yang berminat dengan soalan - yang mana lebih baik - CT atau MRI perut? Kita mesti bermula dengan fakta bahawa ini adalah kaedah yang berbeza secara asasnya. Jika CT dilakukan menggunakan sinar-X, maka MRI ialah kesan medan magnet yang membawa kepada perubahan dalam atom hidrogen dalam badan, jadi MRI mempunyai had penggunaan.
CT - Faedah:
- mendedahkan lesi mukosa dan polip;
- berkesan dengan kehadiran neoplasma besar;
- membayangkan kelainan yang berlaku di luar perut dan usus;
- mendiagnosa proses onkologi pada peringkat awal.
CT - keburukan:
pendedahan radiasi.
Manfaat MRI:
- membolehkan anda menilai tahap lesi parietal dan transmural;
- membayangkan penyetempatan patologi;
- mendiagnosa fistula.
MRI - keburukan:
Ketepatan tidak mencukupi dalam proses keradangan.
Oleh itu, doktor memilih pilihan penyelidikan bergantung pada perkara yang perlu diberi perhatian khusus.
CT ditetapkan untuk mengesan neoplasma, kehadiran metastasis, hematoma dan pendarahan, untuk memantau struktur dalaman selepas pembedahan.
MRI ditetapkan untuk mengesan keabnormalan organ dalaman dan rangkaian vaskular organ, untuk mengesan badan asing dalam usus besar.
Penyahsulitan data
Adalah mustahil untuk menguraikan hasil kajian anda sendiri. Oleh itu, selepas imej berada di tangan pesakit, dia mesti menghubungi semula doktor yang menghantarnya ke imbasan CT.
Berdasarkan keputusan yang diperoleh, pakar boleh menilai keadaan perut, serta mengesan:
- pertumbuhan baharu;
- patologi vaskular;
- patologi hati;
- neoplasma sista;
- batu dalam pundi hempedu;
- keradangan usus;
- kehadiran badan asing;
- kenaikannodus limfa;
- sumbatan usus atau saluran hempedu;
- Metastasis ke organ lain.
Jika imbasan CT mendedahkan terdapat sejumlah besar gas dalam rongga perut, doktor mungkin mendiagnosis ulser perut.
Berapa kerap saya boleh menjalani prosedur?
CT kerap tidak disyorkan. Ini disebabkan penggunaan x-ray dalam kajian. Untuk tidak mengenakan beban radiasi yang tinggi pada badan, CT perut dilakukan tidak lebih daripada 3 kali setahun. Jika pemeriksaan lebih kerap diperlukan, disyorkan untuk menggunakan kaedah yang lebih lembut - ultrasound, gastroskopi, kolonoskopi dan sebagainya.
Anda boleh menjalani imbasan CT di klinik dan di pusat perubatan swasta di mana peralatan yang diperlukan tersedia. Bagi harga prosedur diagnostik ini, ia berbeza bukan sahaja dari kaedah penyelidikan, tetapi juga dari klinik. Menurut anggaran kasar, CT rongga perut boleh berharga dari 3,500 hingga 4,000 rubel, dan CT dengan agen kontras berharga dari 5,000 rubel. Sudah tentu, kajian itu tidak boleh dipanggil murah, tetapi memandangkan kualiti diagnosis, tidak sukar untuk memilih antara wang dan kesihatan.
