Istilah "kecacatan valgus kaki" merujuk kepada keadaan patologi di mana ketinggian gerbangnya berkurangan. Pada masa yang sama, terdapat kelengkungan paksi pusat mereka. Pada pesakit yang mempunyai diagnosis yang sama, tumit dan jari kaki melengkung ke luar, dan bahagian tengah kaki terselit ke dalam. Patologi ini paling kerap didiagnosis pada bayi baru lahir dan kanak-kanak usia sekolah rendah. Pada orang dewasa, sebagai peraturan, ubah bentuk valgus ibu jari kaki berkembang. Dalam kes ini, wanita paling terdedah kepada patologi. Mereka lebih cenderung untuk mengembangkan kelengkungan sendi ibu jari. Jika anda mengalami gejala kebimbangan, anda harus menghubungi pakar ortopedik. Berdasarkan keputusan diagnostik, pelan rawatan disediakan.
Sebab
Valgus kecacatan kaki boleh dipakai sebagaibawaan serta watak yang diperolehi. Menurut statistik, patologi menyumbang sehingga 80% daripada semua lawatan ke pakar ortopedik. Sebagai peraturan, kanak-kanak kecil dan pelajar sekolah mengalaminya. Pada orang dewasa, hallux valgus didiagnosis dalam kes terpencil.
Patologi kongenital dicirikan oleh pelanggaran perkembangan intrauterin kanak-kanak, di mana bentuk tulang kaki distal, serta kedudukan relatifnya, berubah.
Sebab keadaan ini adalah seperti berikut:
- kecenderungan keturunan;
- pelbagai komplikasi semasa kehamilan.
Valgus kecacatan kaki watak yang diperoleh berkembang dengan latar belakang kelemahan nada tisu otot dan disebabkan oleh tendon dan ligamen yang kurang berkembang. Penyebab gangguan tersebut adalah penyakit dan keadaan berikut:
- patologi sistem muskuloskeletal;
- kasut tidak betul atau berkualiti rendah;
- episod SARS yang kerap;
- displasia;
- rakit;
- berat badan berlebihan;
- kecenderungan genetik;
- pelbagai jenis kecederaan;
- penyakit endokrin;
- polio;
- CP.
Faktor provokasi penting ialah keinginan ibu bapa untuk cepat mengajar anak berjalan. Oleh kerana nada otot yang rendah, lengkungan kaki menjadi rata di bawah beratnya sendiri. Keputusan logik adalah kelemahan tisu dan ligamen yang lebih besar. Pada masa hadapan, kanak-kanak tidak boleh lagi memegang kaki dalam kedudukan biasa.
Dewasa mempunyai hallux valgusKecacatan kaki dalam kebanyakan kes berkembang dengan latar belakang memakai kasut yang tidak selesa. Menurut statistik, di negara-negara di mana kebiasaan berjalan tanpa alas kaki, patologi praktikal tidak berlaku. Mengikuti trend fesyen dan kecintaan yang berlebihan terhadap kasut bertumit membawa kepada geseran yang berlebihan, tekanan, serabut saraf yang tersepit dan keradangan. Dengan latar belakang keadaan ini pada orang dewasa, ubah bentuk hallux valgus pada ibu jari kaki paling kerap berlaku, kadang-kadang lengkungannya diturunkan, akibatnya ia memperoleh penampilan berbentuk X.
Selain itu, faktor yang memprovokasi ialah:
- Umur. Hanya 3% orang yang mengalami penyakit ini sebelum umur 30 tahun. Angka ini meningkat kepada 9% menjelang umur 60 tahun. Kemungkinan untuk mengalami patologi berganda pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun.
- Kecenderungan keturunan.
- Kecederaan.
- Berat badan berlebihan.
- Pekerjaan. Kecacatan yang paling biasa didiagnosis pada ballerina yang terpaksa menari di jari kaki mereka untuk masa yang lama.
- Penyakit yang berkaitan. Ini termasuk: gout, cerebral palsy, arthritis rheumatoid, hipermobiliti artikular, penyakit Charot, multiple sclerosis.
- Kehamilan.
- Tempoh menopaus pada wanita dan ketidakseimbangan hormon yang menyertainya.
Sebab utama perkembangan patologi juga adalah kelemahan sistem muskuloskeletal. Sekiranya anda terus memakai kasut yang tidak selesa, penyakit ini akan berkembang. Dalam kes lanjutan, persoalan tentang kebolehsaran campur tangan pembedahan sedang diputuskan.
Simptom
Patologi mudah dikesan sendiri. Pada kanak-kanak, kecacatan valgus kaki boleh dikesan oleh ibu bapa seperti berikut: luruskan lutut kanak-kanak dan picitnya dengan ketat. Sekiranya jurang antara bahagian dalam buku lali lebih daripada 5 cm, ini menunjukkan kehadiran proses patologi. Pada masa yang sama, lengkungan kaki kelihatan bersepah ke dalam, ketinggiannya juga boleh dikurangkan. Jari dan tumit apabila ada penyakit ditolak ke luar.
Selain itu, gejala hallux valgus pada kanak-kanak adalah keadaan berikut:
- Mengesot sambil berjalan.
- Permulaan cepat berasa letih semasa permainan luar.
- Sakit di kaki dan belakang.
- Apabila berjalan, kanak-kanak hanya memijak bahagian dalam kaki.
- Ketidakpastian dalam berjalan.
- Kekejangan otot di betis.
- Menjelang petang, kaki membengkak sedikit.
Jika anda memberi perhatian kepada kasut yang dipakai oleh kanak-kanak, anda akan mendapati tapaknya paling haus di bahagian dalam.
Pada orang dewasa dengan kecacatan hallux valgus pada kaki atau ibu jari kaki, gejala berikut muncul:
- Sakit.
- Permulaan cepat berasa letih apabila berjalan.
- Sisihan luar ibu jari yang teruk.
Selain itu, terdapat masalah dengan pemilihan kasut. Dengan ubah bentuk yang kuat, jari kedua juga mula bergerak. Disebabkan ini, apabila berjalan dan di dalamnya, sensasi yang menyakitkan muncul.
Tahap keterukan
Pakar mengklasifikasikan penyakit ini bergantung pada sudut antara tulang dan jari pertama.
Patologi boleh mempunyai tahap berikut:
- Saya. Ia dicirikan oleh berlakunya subluxation kaki, yang merupakan akibat daripada kecacatan sendi. Ia berkembang pada latar belakang mobiliti patologi ligamen.
- II. Pada peringkat ini, terdapat lebih banyak anjakan sendi dan tendon pada ibu jari.
- III. Kecacatan Valgus pada kaki darjah ke-3 adalah yang paling teruk. Pada peringkat ini, tisu penghubung dan tulang tidak lagi dapat menampung beban. Mereka selemah mungkin dan terdedah kepada pelbagai jenis kecederaan.
Pada peringkat awal, penyakit ini boleh dihapuskan dengan kaedah terapi konservatif. Dengan patologi gred 3, sesetengah pesakit ditunjukkan untuk campur tangan pembedahan.
Diagnosis
Rawatan kecacatan valgus kaki dilakukan oleh pakar ortopedik. Ia mesti dihubungi pada tanda amaran pertama.
Semasa temujanji, doktor menjalankan diagnosis awal, termasuk:
- Tinjauan. Pakar perlu memberikan maklumat tentang semua simptom dan menjelaskan berapa lama dahulu gejala itu muncul, serta dalam situasi apa keterukan mereka meningkat.
- Pemeriksaan. Doktor menilai keadaan kaki: kedudukan sendi, kecacatan lain, kedudukan gerbang. Selepas itu, dia meminta pesakit mengambil beberapa langkah. Ini membolehkan doktor mengenal pasti keterukan kesakitan, bengkak, perubahan dalam fleksi sendi. Di samping itu, ortopedikmenilai keadaan kulit dan memberi perhatian kepada nadi periferi. Pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, bahagian tengah kaki mempunyai sejenis pad lemak. Untuk menilai bentuk gerbang kanak-kanak, pakar boleh memintanya berdiri di atas jari kaki.
Selepas diagnosis awal, doktor mengarahkan pesakit untuk x-ray. Dengan bantuan kajian ini, adalah mungkin untuk menentukan tahap ubah bentuk. Untuk mengecualikan kehadiran patologi lain, pakar boleh menetapkan imbasan CT. Pemeriksaan ultrasound adalah perlu jika pelanggaran proses peredaran darah disyaki. Kaedah diagnostik makmal (ujian darah dan air kencing) ditetapkan untuk mengecualikan kehadiran penyakit yang berkaitan dan sebelum pembedahan. Untuk diagnosis yang tepat pada kanak-kanak, doktor boleh merujuknya untuk berunding dengan pakar neurologi. Ini adalah perlu untuk mengecualikan gangguan sistem saraf.
Rawatan konservatif
Patologi memerlukan pendekatan bersepadu. Pesakit perlu memahami bahawa hampir mustahil untuk menyingkirkan penyakit gred 3 dengan kaedah konservatif. Tetapi keputusan mengenai kebolehsaran campur tangan pembedahan dibuat berdasarkan keputusan diagnosis dan jika kaedah bukan pembedahan tidak berkesan.
Rejimen rawatan untuk hallux valgus termasuk kaedah berikut:
- Imobilisasi.
- Urut.
- Rakaman Kinesiologi.
- Senaman terapeutik.
- Betulpemilihan kasut dan pemasangan insole ortopedik dalam produk.
- Fisioterapi lain.
Di bawah imobilisasi kaki bermaksud pengurangan paksa ke dalam kedudukan fisiologi dengan penetapan seterusnya. Kaedah ini dijalankan menggunakan gipsum atau splint. Dalam kes pertama, prosedur imobilisasi dijalankan sekali seminggu. Selepas mengeluarkan plaster lama, kaki diurut dan diperbaiki dengan yang baru. Longet ialah lekapan boleh tanggal. Dari segi ketegaran, ia tidak kalah dengan gipsum, tetapi tahap imobilisasi lebih rendah. Peranti penetapan bertujuan untuk rawatan 1 dan 2 darjah penyakit. Ia mesti dipakai sekurang-kurangnya 12 jam sehari selama 6 bulan.
Urutan untuk hallux valgus dilakukan oleh pakar. Ia tidak disyorkan untuk menjalankannya di rumah, supaya tidak memburukkan keadaan. Untuk keberkesanan maksimum, anda mesti melengkapkan kursus 10 sesi. Dengan patologi yang teruk, ia diulang beberapa kali setahun.
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, rakaman kinesio telah mendapat populariti besar-besaran. Dengan kecacatan valgus kaki, kaedah ini membantu menguatkan tisu otot yang mengawal sendi terjejas. Intipati kaedah adalah seperti berikut: pita khas dengan lapisan melekit (kinesiotape) digunakan pada kawasan yang berubah secara patologi. Semasa pergerakan, ia menyumbang kepada perubahan dalam dinamik otot. Tujuan kaedah ini bukan untuk membetulkan kaki, kerana ketumpatan pita kinesio tidak jauh lebih tinggi daripada pita pelekat biasa. Kaedah ini adalah tambahan dan tidak digunakan untuk merawat patologi yang teruk.
Kedua-dua orang dewasa danpada kanak-kanak dengan hallux valgus, gimnastik membantu memanaskan tisu otot dan mengembangkan julat pergerakan. Senaman disyorkan untuk dilakukan sekerap mungkin. Pelaksanaannya tidak memerlukan latihan dan peralatan khas.
Latihan berikut berkesan:
- Dalam keadaan duduk, tarik stokin ke arah anda.
- Dalam kedudukan yang sama, tekan sederhana tepi luar kaki. Pada masa yang sama, ia harus membongkok ke dalam.
- Buat pergerakan putaran menggunakan kaki.
- Berjalan di atas jari kaki.
- Taburkan banyak barang kecil di atas lantai. Cuba kumpulkannya dengan jari kaki anda.
- Bergerak di bahagian luar kaki.
- Berjalan tanpa alas kaki di atas permukaan yang tidak rata.
Dengan hallux valgus, terapi senaman juga meningkatkan tahap koordinasi pergerakan, mempercepatkan peredaran darah setempat, dan mempunyai kesan positif pada pengecutan dan nada otot. Hasil terbaik boleh dicapai jika anda menggabungkan senaman dengan fisioterapi.
Ini termasuk:
- elektroforesis;
- terapi parafin;
- amplipulse;
- magnetotherapy;
- mandi lumpur;
- akupunktur.
Prosedur ini direka untuk meminimumkan keterukan gejala yang tidak menyenangkan. Sebagai kaedah bebas dalam rawatan patologi, ia tidak digunakan.
Dalam hallux valgus, kasut adalah penting. Produk bayi yang betul mesti memenuhi keperluan berikut:
- Pergelangan kaki harus mempunyai fiksasi yang baik (tali,pengikat, Velcro).
- Kasut berkualiti diperbuat daripada bahan semula jadi.
- Tumit hendaklah tinggi (sebaik-baiknya menutup buku lali) dan kaku. Apabila ditekan dengan jari, tiada penyok akan terbentuk.
- Ketinggian tumit hendaklah 0.5-1 cm.
- Pinggir dalam kasut yang betul sentiasa lurus.
- Model jari kaki hendaklah dibulatkan.
- Apabila dibengkokkan, tapak luar produk berkualiti dengan mudah mengambil bentuk arka. Ia juga harus mempunyai struktur yang tinggi.
Kasut untuk kanak-kanak mesti dibeli dengan ketat mengikut saiz. Produk yang terlalu ketat atau longgar membawa kepada banyak patologi sistem muskuloskeletal.
Dewasa juga digalakkan untuk membeli kasut yang diperbuat daripada bahan semula jadi. Ia sepatutnya selesa dan bersaiz. Wanita tidak digalakkan memakai produk dengan ketinggian tumit melebihi 7 cm.
Selain itu, doktor menasihati memakai insole sepanjang masa untuk hallux valgus. Produk ortopedik ini membolehkan anda menyingkirkan patologi pada peringkat awal perkembangannya. Sebagai peraturan, ia digunakan bersama-sama dengan sokongan gerbang, pembetulan digital dan ikatan tambahan.
Untuk kesakitan yang teruk, doktor menetapkan ubat anti-radang bukan steroid.
Rawatan pembedahan
Intervensi pembedahan dilakukan dalam kes apabila semua kaedah terapi konservatif tidak berkesan dan tidak menghentikan perkembangan patologi. Padaorang dewasa, ia dijalankan jika penyakit itu mengurangkan kualiti hidup pesakit dengan ketara dan merupakan kecacatan kosmetik yang ketara.
Rawatan hallux valgus boleh dilakukan dengan cara berikut:
- Pemasangan jejari Kirchner. Reka bentuk sepanjang hayat membetulkan gerbang kaki dalam kedudukan fisiologi.
- Achilleotomy. Ia melibatkan pemotongan tendon, yang dengannya trisep kaki bawah dilekatkan pada tulang tumit. Kemudian kaki diperbaiki dengan plaster. Semasa imobilisasi, tendon dipulihkan dan memperoleh panjang fisiologi, kerana ia sentiasa dipendekkan dalam patologi.
Semasa tempoh pemulihan, prosedur fisioterapi ditunjukkan dalam kombinasi dengan urutan dan terapi senaman.
Rawatan rakyat
Adalah penting untuk memahami bahawa kaedah bukan tradisional tidak dapat menyingkirkan patologi atau menghentikan perkembangannya. Tugas mereka hanya untuk menghapuskan kesakitan. Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan pelbagai kompres. Propolis, digunakan selama beberapa jam pada permukaan yang terjejas, melegakan kesakitan dengan baik. Ubat berikut juga berkesan: tuangkan bunga dandelion kering dan dihancurkan dengan sedikit iodin. Tempoh infusi - 3 hari. Selepas masa ini, produk mesti digunakan pada kawasan yang terjejas dalam bentuk jaringan.
Ramalan
Dalam kebanyakan kes, rawatan hallux valgus tanpa pembedahan adalah berkesan. Keputusan terpantas dan terbaik boleh dicapai dengan menghubungipakar ortopedik pada tanda amaran pertama.
Jika masalah itu diabaikan, kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa mengalami kecacatan yang teruk, yang mengurangkan kualiti hidup dengan ketara. Di samping itu, semua jenis gangguan sistem muskuloskeletal muncul, yang amat sukar untuk disingkirkan.
Langkah pencegahan
Dari bulan pertama kehidupan, adalah disyorkan untuk melibatkan diri dengan kanak-kanak di dalam kolam. Berenang menguatkan dan mengembangkan otot, dan kaki di dalam air tidak pernah jatuh ke satu arah atau yang lain.
Selain itu, kejadian patologi boleh dicegah dengan mematuhi peraturan berikut:
- lawatan tetap ke pakar pediatrik dan ortopedik untuk pemeriksaan pencegahan;
- jangan paksa anak kecil berjalan jika badannya belum bersedia untuk bebanan sebegitu;
- beli kasut berkualiti dan mengikut saiz yang ketat.
Orang dewasa juga perlu belajar memilih kasut yang betul yang tidak memampatkan kaki, tetapi tidak terlalu longgar. Wanita tidak digalakkan memakai kasut tumit tinggi. Di samping itu, adalah perlu untuk menyemak semula rutin harian supaya beberapa jam diperuntukkan untuk rehat yang baik. Ia juga penting untuk mengawal berat badan, mencegah perkembangan obesiti.
Kesimpulannya
Valgus kecacatan kaki adalah patologi ortopedik yang meluas. Ia paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak. Pada orang dewasa, sebagai peraturan, ubah bentuk ibu jari kaki berkembang. Dalam kedua-dua kes, ia menunjukkanpendekatan terapeutik bersepadu. Dengan ketidakberkesanan, yang berlaku dalam kes-kes yang sangat maju, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Langkah pencegahan utama ialah pemilihan kasut yang betul.
