Klasifikasi CHF: kelas berfungsi

2024 Pengarang: Curtis Blomfield | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:25

Salah satu organ penting dalam badan ialah jantung. Ia mesti sentiasa dijaga. Doktor mengesan pelbagai penyakit pada peringkat awal, terima kasih kepada kaedah penyelidikan moden. Tetapi ia bergantung pada orang itu sendiri seberapa tepat pada masanya dia akan memberi perhatian kepada penyelewengan dalam kesihatannya. Pada usia dewasa atau tua, peperiksaan biasa diperlukan. Sangat cepat, kegagalan jantung boleh pergi ke peringkat kronik, yang dalam kes-kes lanjut sukar untuk dirawat dan menimbulkan ancaman besar kepada kehidupan manusia. Pertimbangkan apakah kelas fungsi CHF seterusnya.

Apakah maksud CHF

Kegagalan jantung kronik dicirikan oleh keadaan organ utama sedemikian, di mana ia tidak dapat mengepam darah dalam jumlah yang diperlukan kerana perubahan patologi. Akibatnya, bekalan darah tidak mencukupi ke tisu dan organ secara keseluruhan. Semua sistem badan menderita.

Penyakit ini boleh dikenali pada peringkat pertama, jika tidak diabaikangejala pertama. Dalam kes ini, rawatan akan berjaya, kerana perubahan yang berlaku dalam badan masih mudah diterbalikkan. Pada peringkat lanjut, patologi ini boleh membawa kepada kematian, kepada kematian mengejut.

CHF mempunyai klasifikasi mengikut kelas berfungsi.

Mengapa CHF berlaku

Perkembangan kegagalan jantung kronik boleh berlaku atas beberapa sebab:

1. Terdapat penyakit yang menjejaskan miokardium:

Iskemia kronik

Akibat serangan jantung.

2. Penyakit jantung:

• Kecacatan lahir dan diperoleh.
• Aritmia.
• Sekatan.
• Penyakit jantung yang meradang.

3. Penyakit Endokrin:

• Diabetes mellitus.
• Fungsi tiroid terjejas.
• Gangguan kelenjar adrenal.

4. Gaya hidup yang salah:

• Berat badan berlebihan.
• Kekurangan vitamin dan mineral dalam diet.
• Kehabisan badan.
• Aktiviti fizikal tidak mencukupi.
• Tabiat buruk.

5. Tekanan darah tinggi.

6. Kegagalan buah pinggang kronik.

7. Jangkitan HIV.

8. Gangguan metabolik.

9. Penyakit yang disertai dengan pemendapan dalam tisu struktur yang luar biasa bagi mereka:

• Sarkoidosis.
• Amyloidosis.

Simptom kegagalan jantung boleh menjadi teruk atau halus. Pada peringkat pertama merekakurang ketara. Mengetahui cara penyakit diklasifikasikan adalah penting untuk pengecaman.

Tahap penyakit

Adalah mungkin untuk membezakan darjah dan kelas berfungsi semasa pembangunan CHF.

Mari kita pertimbangkan apakah darjah:

1. Mudah. Ia sangat sukar untuk dikenali, kerana gejala dikaitkan dengan keletihan umum atau cuaca buruk, tetapi peringkat ini diberi pampasan. Semua proses boleh dipulihkan.
2. darjah sederhana. Ia dibahagikan dengan cara ini: 2a - kekurangan dalam peredaran pulmonari, 2b - kegagalan peredaran darah menjejaskan keseluruhan sistem vaskular. Sangat sukar untuk memulihkan tisu dan organ yang rosak.
3. darjah yang teruk. Semua perubahan patologi tidak dapat dipulihkan. Dalam kes ini, ia kekal untuk menjalankan aktiviti yang menyokong badan untuk memanjangkan hayat.

Perlu diingat bahawa peralihan dari satu darjah ke satu darjah tanpa rawatan yang diperlukan hanya mengambil masa 1-2 tahun.

Klasifikasi CHF

Pada tahun 1965, pakar kardiologi Amerika membangunkan klasifikasi yang berbeza daripada klasifikasi Soviet. Dia memberikan penilaian berdasarkan tahap keterukan keadaan pesakit. Ini tidak mengambil kira pelanggaran dalam peredaran sistemik dan pulmonari.

Kelas fungsi CHF mengikut NYHA adalah seperti berikut:

1. Penyakit ini kelihatan sedikit. Semasa rehat, tiada gejala. Dengan usaha fizikal yang ketara, keletihan yang teruk tidak disedari.
2. Semasa rehat, tiada perubahan patologi diperhatikan. Aktiviti fizikal menyebabkan keletihan dan sesak nafas.



3. Semasa berehat, tidak berasa tidak selesa, tetapi dengan sedikit beban, jantung berdebar-debar, sesak nafas muncul.
4. Perubahan patologi dalam tisu dan organ tidak dapat dipulihkan. Gejala diucapkan semasa rehat.

Klasifikasi sedemikian tidak sesuai untuk menilai keterukan kegagalan ventrikel kanan bagi cor pulmonale dekompensasi secara objektif yang mungkin. Tetapi ia mudah dan sering digunakan dalam amalan klinikal.

Perlu diperhatikan bahawa darjah 2 dan 3 sepadan dengan 2a dan 2b mengikut takrifan kelas fungsi CHF mengikut Strazhesko-Vasilenko. Lebih lanjut mengenainya kemudian.

Pengkelasan mengikut Strazhesko-Vasilenko

Pakar kardiologi Rusia menggunakan teknik ini sebagai asas untuk menentukan tahap keterukan CHF.

Kami akan menyediakan kelas fungsi CHF mengikut Strazhesko-Vasilenko dengan tambahan oleh N. M. Mukharlyamov dan L. I. Olbinskaya.

1. Perubahan dalam badan tidak dikesan semasa rehat. Hanya semasa senaman, penyelewengan daripada norma boleh dikesan.

• Tahap 1a. praklinikal. Tiada aduan. Di bawah beban, penurunan dalam kontraktiliti miokardium dan peningkatan dalam volum akhir diastolik ventrikel kiri dapat dikesan.
• Tahap 1b. kronik tersembunyi. Gejala hanya muncul semasa senaman. Semasa rehat, semua sistem menormalkan kerja mereka.

2. Pergerakan darah melalui saluran terjejas. Terdapat genangan dalam lingkaran peredaran darah dan dalam keadaan rehat.

• Peringkat 2a. Gejala dinyatakan secara sederhana semasa rehat. Peredaran darah terganggu di salah satu jabatansistem kardiovaskular, dalam bulatan kecil atau besar.
• Tahap 2b. Peringkat akhir dalam perkembangan kegagalan jantung kronik. Terdapat gangguan peredaran darah dalam saluran seluruh sistem kardiovaskular.

3. Pelanggaran pergerakan darah melalui saluran dan kesesakan vena dalam kedua-dua lingkaran peredaran darah diucapkan. Perubahan patologi dalam fungsi organ dan tisu.

• Tahap 3a. Gejala stasis darah yang teruk dalam kedua-dua peredaran.
• Tahap 3b. Gangguan peredaran darah yang teruk yang membawa kepada perubahan tidak dapat dipulihkan dalam struktur tisu dan fungsi organ.

Kedua-dua sistem klasifikasi saling melengkapi antara satu sama lain. Pakar menunjukkan peringkat mengikut N. D. Strazhesko dan V. Kh. Vasilenko, dan di sebelahnya adalah maklumat tentang kelas berfungsi mengikut NYHA.

Gejala CHF 1 dan 2 darjah

Mari kita senaraikan ciri-ciri simptom tahap pertama CHF:

• Keletihan berlaku lebih awal daripada biasa.
• Selepas melakukan senaman yang ketara, degupan jantung meningkat lebih daripada biasa.
• Mimpi buruk.
• Sesak nafas mungkin berlaku selepas perbualan berpanjangan atau selepas bersenam.

Simptom gred 2a dicirikan oleh manifestasi berikut:

• Sesak nafas berlaku selepas sedikit senaman.
• Bimbang akan rasa berat di hipokondrium yang betul.
• Dengan sedikit senaman fizikal, degupan jantung meningkat dengan ketara.
• Insomnia muncul.
• Selera makan bertambah teruk.

Gejala gred 2b:

• Sakitrasa di bahagian dada.



• Dispnea mungkin berlaku semasa rehat.
• Peningkatan kadar denyutan jantung berehat.

Peringkat ini adalah lebih sukar untuk dirawat. Tidak selalu mungkin untuk memulihkan semua fungsi tisu dan organ yang hilang.

Simptom gred 3 CHF

Ini adalah situasi yang sangat sukar dan menimbulkan ancaman serius kepada nyawa pesakit.

Simptom untuk kelas fungsi CHF 3 adalah seperti berikut:

• Aritmia.



• Warna kebiruan bukan sahaja pada kulit, tetapi juga selaput lendir.
• Kembung seluruh badan.
• Batuk disertai hemoptisis.
• Dispnea adalah perkara biasa.
• Rales lembap dalam paru-paru.
• Denyutan jantung lemah dan laju.

Pemakaian klasifikasi CHF

Sebagai peraturan, kaedah paling mudah paling kerap digunakan untuk membuat diagnosis. Jadi, untuk menentukan kelas fungsi CHF di AS dan di negara kita, kaedah yang sangat mudah digunakan.

Di Amerika, terdapat ujian Cooper. Ia terdiri daripada yang berikut: pesakit berjalan pada jarak tertentu di sepanjang koridor selama 6 minit, mengikut mana tahap CHF dapat dinilai. Tafsiran keputusan ialah:

• Jika pesakit berjalan 425-550 meter, ini adalah tahap CHF yang mudah.
• Jarak 150-425 meter - menunjukkan peringkat pertengahan, ketegangan tindak balas pampasan.
• Jarak kurang daripada 150 meter diatasi dengan hati yang terukketidakcukupan. Ini adalah peringkat apabila badan tidak dapat mengimbangi kerosakan yang disebabkan oleh CHF.

Di Rusia, jabatan kardiologi selalunya terletak di tingkat atas klinik. Jadi anda boleh menilai peredaran darah dalam CHF. Klasifikasi kelas berfungsi mengikut tingkat adalah seperti berikut:

• Kemunculan sesak nafas ketika menaiki anak tangga pertama tergolong dalam kelas berfungsi ketiga.
• Apabila naik ke tingkat satu, penampilan sesak nafas menunjukkan kelas berfungsi kedua.
• Jika anda berjaya mengatasi 3 tingkat tanpa sesak nafas - kelas berfungsi ketiga.
• Jika sesak nafas diperhatikan semasa rehat, maka ini adalah tanda-tanda pesakit yang mengalami dekompensasi, yang tergolong dalam kelas berfungsi keempat.

Penentuan klasifikasi CHF kelas berfungsi mengikut NYHA adalah sangat penting dalam rawatan terapeutik pesakit.

CHF dalam haiwan

Kegagalan jantung kronik boleh menjejaskan bukan sahaja manusia, tetapi juga haiwan. Adalah mungkin untuk membezakan peringkat dan kelas fungsi ciri CHF dalam anjing. Penyakit ini adalah tipikal untuk haiwan peliharaan berkaki empat umur baka kecil dan besar. Pada kucing, penyakit ini hampir tidak pernah ditemui.

Bergantung pada tahap perkembangan CHF dalam anjing, kelas berfungsi akan kelihatan seperti ini:

• 1 kelas. Gejala tidak dinyatakan. Anda mungkin melihat penyelewengan dengan tekanan fizikal atau emosi yang kuat.
• 2 kelas. Semasa rehat, gejala tidak diperhatikan. Padasenaman sederhana boleh menyebabkan gejala.
• 3 kelas. Semasa rehat, gejala tidak dinyatakan. Dengan beban yang sederhana, tanda-tanda CHF muncul.
• 4 kelas. Gejala dinyatakan semasa rehat. Gejala bertambah teruk dengan sebarang aktiviti fizikal.

Apa yang boleh menyebabkan perkembangan CHF dalam anjing, kami akan mempertimbangkan lebih lanjut.

Punca CHF pada haiwan

Anjing boleh mengalami CHF atas sebab berikut:

• Senaman berlebihan.
• Kerja berlebihan.
• Beban otot jantung yang berlebihan.
• Obesiti.
• Penyakit buah pinggang dan hati.
• Patologi bronkopulmonari.
• Hipertensi arteri.
• Miokarditis.
• Kecacatan jantung.
• Toksin.

Peringkat ChF dalam anjing

Pertimbangkan simptom peringkat CHF:

• 1 peringkat. Gejala tidak muncul. Semasa pemeriksaan, anda boleh mendapati bahawa MC ditukar, manakala atrium tidak diperbesarkan.
• 2 peringkat. Gejala tidak ketara. Atrium dan ventrikel mengalami perubahan kecil.
• 3 peringkat. Terdapat gejala dalam bentuk batuk, sesak nafas. Kesesakan sederhana boleh didapati di dalam paru-paru. Peningkatan tekanan di atrium kiri.
• 4 peringkat. Jantung tidak mengepam dengan baik. Hati yang diperbesarkan. Peningkatan risiko edema pulmonari.

Diagnosis dan pencegahan CHF pada haiwan

Untuk membuat diagnosis CHF pada anjing, beberapa ujian diperlukan:

1. klinikal. Pengenalpastian gejala yang jelas. seperti sesak nafas, lesu,edema periferal dan sebagainya.

2. Instrumental:

• ECG.
• Ultrasound.
• X-ray dada.

3. Makmal:

• Analisis am air kencing dan darah.
• Kehadiran natrium, kalium, kreatinin.

Pencegahan CHF ialah salah satu aktiviti paling penting untuk anjing yang lebih tua. Diperlukan sekali setahun:

• peperiksaan di doktor haiwan;
• ambil ujian darah dan air kencing;
• Ultrasound jantung;
• elektrokardiografi.

Jika patologi dikesan pada peringkat awal, maka ini adalah peluang yang baik untuk menyembuhkan penyakit dan memanjangkan hayat haiwan kesayangan anda.

Kepentingan klasifikasi CHF

Menentukan peringkat CHF dan kelas berfungsi adalah sangat penting apabila menetapkan rawatan terapeutik. Skor NYHA adalah berdasarkan keadaan pesakit dan digunakan secara meluas dalam terapi preskripsi. Klasifikasi mengikut Strozhenko-Vasilenko menerangkan dengan lebih terperinci gambaran perkembangan kegagalan jantung.

Penentuan kelas berfungsi membolehkan bukan sahaja untuk memilih rawatan, tetapi juga untuk meramalkan keputusannya. Juga penting ialah pemilihan diet, aktiviti fizikal.

Ramalan untuk kelas berfungsi dalam CHF adalah seperti berikut:

• 1 FC mati 10% setiap tahun.
• 2 FC - kira-kira 20% dengan CHF.
• 3 FC – kira-kira 40%.
• 4 FC - 65% pesakit meninggal dunia setiap tahun.

Pencegahan ChF

Perlu diambil perhatian langkah pencegahan yang akan membantu mengelakkan perkembangan CHF:

• Penormalanbekalan.
• Aktiviti fizikal yang kerap.
• Penolakan tabiat buruk.
• Cegah obesiti.
• Rawatan penyakit jantung kronik.

Ia perlu kerap menjalani pemeriksaan pencegahan dengan ahli terapi. Jika gejala luar biasa muncul, anda harus berjumpa doktor tepat pada masanya, kerana proses patologi boleh menjadi tidak dapat dipulihkan dalam 1-2 tahun.