Dislokasi patella ialah keadaan patologi yang tidak menyenangkan di mana seseorang mengalami anjakan patella.
Struktur sendi
Jadi, sendi yang dibentangkan adalah salah satu yang paling mudah alih dan dimuatkan dalam tubuh manusia. Ia terdiri daripada tulang bujur (patella) yang menutupi otot dan ligamen, melindunginya daripada kerosakan.
Imbangannya disediakan oleh ligamen quadriceps femoris, ligamennya sendiri, serta otot lain.
Ligamen patella, serta tulang itu sendiri, memainkan peranan yang besar dalam pergerakan anggota badan. Artikulasi ini memberikan kuadrisep dengan daya yang mencukupi untuk melenturkan kaki. Sebarang kecederaan pada bahagian lutut ini penuh dengan komplikasi yang serius, serta mobiliti terhad seseorang.
Jenis patologi
Dislokasi patella boleh dikelaskan seperti berikut:
- Semulajadi. Jenis patologi ini sangat jarang berlaku. Sebab utama keadaan ini ialah perkembangan tisu yang tidak mencukupi dari mana sendi dibina.
- Traumatik, atau diperolehi. Dalam kes ini, kerosakan disebabkan oleh kejatuhan atau pukulan langsung. Jika anjakan patela berlaku lebih daripada sekali setahun dan berkala, maka kehelan dalam kes ini boleh dipanggil kebiasaan.
Selain itu, patologi adalah akut dan kronik. Dan anda juga boleh mengklasifikasikan kehelan mengikut arah anjakan tulang:
- Putar. Patella disesarkan di sekeliling paksinya.
- Tepi. Ia kelihatan akibat terjatuh pada tulang kering yang dipanjangkan atau pukulan.
- Menegak. Kecederaan jenis ini sangat jarang berlaku. Tulang di sini beralih dalam satah mendatar dan memasuki ruang sendi.
Dan anda juga boleh membahagikan patologi mengikut tahap anjakan tulang:
- Mudah. Dalam kes ini, pesakit secara praktikalnya tidak berasa sakit, dan kecederaan itu sendiri hanya boleh dikesan semasa pemeriksaan doktor, secara kebetulan.
- Purata. Di sini gaya berjalan mangsa sudah berubah, dia mungkin sering jatuh.
- Berat. Ia dicirikan oleh kesakitan yang sangat teruk, serta had lengkap pergerakan kaki. Otot-otot paha diregangkan dengan kuat, dan kesihatan seseorang semakin merosot.
Punca penyakit
Dislokasi patella boleh diprovokasi:
- Kecederaan langsung (impak sampingan, pusingan tajam).
- Kecacatan pada struktur artikulasi.
- Ketegangan otot yang terlalu kuat.
- Ciri fisiologi badan.
- Penyakit degeneratif radang lutut.
- Campur tangan pembedahan pada sendi.
- Displasia kondilarpinggul.
- Terjatuh dari ketinggian.
Selain itu, ligamen patella mungkin tidak berfungsi dengan baik. Penyebab terkehel patella ini agak biasa. Walau bagaimanapun, ia juga boleh dicegah.
Simptom patologi
Sebelum memulakan rawatan, adalah perlu untuk memahami bagaimana patologi menampakkan diri. Jadi, jika seseorang mengalami patella yang terkehel, simptomnya ialah:
- Sakit yang teruk dan tajam muncul di kawasan yang cedera.
- Deformasi patella berlaku.
- Anjakan jelas patella ke sisi atau ke atas dan ke bawah.
- Seseorang tidak boleh membengkokkan atau membengkokkan lutut, bersandar pada kaki.
- Sensasi yang tidak menyenangkan beransur-ansur meningkat.
- Kemunculan edema di kawasan yang terjejas.
- Kemerahan kulit.
- Rasa tidak stabil pada sendi.
- Peningkatan suhu di kawasan sendi terjejas.
Jika anda mengalami satu atau lebih daripada simptom ini, anda perlu segera berjumpa doktor. Jika tidak, mangsa boleh menjangkakan komplikasi yang serius. Selain itu, jangan set semula patella sendiri, kerana anda boleh memburukkan lagi.
Ciri diagnostik
Sememangnya, pesakit perlu menjalani pemeriksaan pembezaan yang menyeluruh. Hakikatnya adalah perlu untuk membezakan antara kehelan dan patah tulang patella, serta untuk mengecualikan patologi lain. Diagnostik melibatkan penggunaankaedah:
- Pemeriksaan luaran pesakit, palpasi lutut yang cedera, dan penetapan aduan.
- X-ray. Selain itu, adalah perlu untuk membuat gambaran perbandingan kedua-dua sendi. X-ray dilakukan dalam beberapa unjuran.
- MRI. Prosedur ini membolehkan anda mendapatkan gambaran klinikal maksimum, yang membolehkan anda menetapkan terapi yang berkesan.
- Artroskopi. Prosedur ini adalah diagnostik dan terapeutik pada masa yang sama. Ia digunakan untuk penyelidikan jika kaedah lain ternyata tidak bermaklumat.
Berdasarkan maklumat yang diterima, pakar traumatologi atau pakar ortopedik merangka skim untuk rawatan dan pemulihan pesakit.
Rawatan konservatif kehelan
Sejurus selepas kecederaan, ais hendaklah disapukan pada kawasan yang cedera. Ini akan menenangkan pendarahan dalaman (jika ada), melegakan bengkak dan mengurangkan kesakitan. Sememangnya, adalah lebih baik untuk melumpuhkan anggota badan dan hubungi doktor atau pergi ke bilik kecemasan.
Tindakan lanjut doktor adalah seperti berikut:
- Bahagian kaki yang cedera hendaklah dibius. Dalam kes ini, kaedah suntikan untuk mentadbir ubat digunakan, kerana ia memberikan kesan yang cepat.
- Patela mesti dilaraskan dengan teliti untuk mengelak daripada merosakkan rawan dan meningkatkan risiko komplikasi.
- Pembalut penetap atau plaster hendaklah digunakan pada kaki. Tempoh penggunaannya ialah 6 minggu.
- Sendi hendaklah dipanaskan menggunakan UHF melalui plaster.
- Selepas pembalut ditanggalkan, pakarmenjalankan pemeriksaan X-ray kawalan.
- Diikuti dengan tempoh pemulihan kefungsian sendi.
Pembedahan
Jika pesakit mengalami patah tulang patela, atau jika terapi konservatif tidak berkesan, pembedahan dilakukan. Pakar bedah melakukan tusukan pada sendi, mengeluarkan cecair terkumpul di dalamnya. Selepas campur tangan, pesakit perlu menjalani satu lagi kursus pemulihan, yang tempohnya sekurang-kurangnya 9 minggu.
Terdapat jenis pembedahan ini:
- Plastik terbuka pada ligamen medial.
- Artroskopi.
- Transposisi perlekatan ligamen distal.
Pembedahan awal dan betul boleh menghilangkan hemarthrosis, bahagian tisu rawan yang rosak, jahitan dan membaiki kapsul sendi. Perlu diingatkan bahawa jika kehelan disertai dengan pecah ligamen, maka mustahil untuk menjahitnya bersama-sama. Tisu tiruan atau penderma digunakan untuk memulihkan mobiliti sendi.
Kesesuaian dan keperluan campur tangan pembedahan ditentukan oleh doktor.
Pemulihan kecederaan
Proses pemulihan hendaklah berlaku di bawah pengawasan rapi pakar ortopedik. Pemulihan termasuk beban yang boleh dilaksanakan pada sendi yang rosak, menguatkan otot, urutan dan fisioterapi.
Pesakit dipilih satu set latihan fizikal individu yang akan memulihkan julat pergerakan dan kefungsianlutut penuh. Sememangnya, anda tidak boleh membebankan sendi terlalu banyak, terutamanya dalam tempoh selepas operasi. Untuk latihan otot, latihan fleksi dan lanjutan anggota badan digunakan. Dalam kes ini, sudut tidak seharusnya besar.
Semasa pemulihan sendi lutut, pesakit boleh menggunakan pembalut penetapan khas yang tidak akan membenarkan cawan bergerak semula.
Pencegahan patologi dan kemungkinan komplikasi
Untuk mengelakkan terkehel patella, langkah pencegahan berikut diperlukan:
- Lakukan senaman fizikal ringkas setiap hari untuk membantu menguatkan otot dan ligamen yang menahan tempurung lutut.
- Adalah lebih baik untuk mengelakkan pergerakan mengejut dan tekanan berat pada sendi.
- Dengan kecenderungan genetik atau kecacatan sendi, adalah lebih baik untuk berhenti menari, bermain ski, melompat.
Jika seseorang didiagnosis dengan kehelan patella, rawatan mesti dijalankan tanpa gagal. Jika tidak, komplikasi mungkin berlaku. Sebagai contoh, pesakit mula mengalami arthrosis sendi lutut. Di samping itu, dislokasi mungkin menjadi kebiasaan. Iaitu, patella akan beralih walaupun dari usaha fizikal yang kecil. Dalam kes ini, terapi menjadi lebih rumit.
Satu lagi komplikasi patologi ialah degenerasi ligamen dan rawan. Pesakit mempunyai kelemahan pada otot, yang menjadikannya hampir mustahil untuk menggerakkan kaki.
Dalam kes rawatan yang betul dan pemulihan yang berkesan, prognosispatologi yang menggalakkan. Iaitu, kefungsian sendi dipulihkan sepenuhnya. Namun, adalah lebih baik untuk mengelakkan faktor-faktor yang boleh mencetuskan pengulangan anjakan. Kekal sihat!
