Apakah ubat "Indapamide"? Analog ubat ini, arahannya, kesan sampingan dan tanda-tanda untuk digunakan akan dibentangkan di bawah. Di samping itu, daripada artikel ini anda akan mengetahui sama ada ubat ini mempunyai kontraindikasi, apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku terlebih dos, bagaimana ia harus diambil, sama ada ia boleh digabungkan dengan ubat lain, dan pendapat pakar mengenainya.
Komposisi produk perubatan dan bentuk keluarannya
Dalam bentuk apakah ubat ini dipasarkan? Di farmasi, ia hanya boleh didapati dalam bentuk tablet biconvex, ditutup dengan cangkerang filem putih.
Apakah bahan aktif yang terkandung dalam ubat "Indapamide"? Analog ubat ini (kebanyakan mereka) dan ubat itu sendiri mengandungi bahan aktif seperti indapamide. Bagi eksipien, tablet mengandungi unsur-unsur berikut: laktosa monohidrat, crospovidone, povidone K-30, magnesiumstearat, talkum dan natrium lauril sulfat.
Tindakan farmakologi ubat
Apakah sifat ubat "Indapamide", yang harganya dibentangkan pada akhir artikel? Ubat ini tergolong dalam ubat antihipertensi. Dalam erti kata lain, ia adalah diuretik dan vasodilator.
Dari segi sifat farmakologinya, ubat ini sangat hampir dengan diuretik thiazide dan diambil dengan melanggar penyerapan semula garam natrium, yang terletak di segmen kortikal gelung Henle. Ia mampu meningkatkan perkumuhan ion klorin, magnesium, natrium dan kalium bersama air kencing.
Mengapa ubat "Indapamide" ditetapkan? Analogi ubat ini dan ubat yang disebutkan itu sendiri mempunyai keupayaan untuk menyekat saluran kalsium yang "melambatkan" secara terpilih, meningkatkan keanjalan dinding saluran darah dan menurunkan jumlah rintangan vaskular (periferal).
Mengambil ubat ini mengurangkan hipertrofi jantung, atau lebih tepatnya ventrikel kirinya. Ia tidak menjejaskan jumlah lipid dalam darah, serta metabolisme karbohidrat, termasuk pada orang yang menghidap penyakit seperti diabetes.
Ubat yang disebutkan mengurangkan sensitiviti dinding vaskular kepada angiotensin II dan norepinephrine, mengurangkan pengeluaran radikal oksigen yang stabil dan bebas, merangsang sintesis prostaglandin E2.
Selepas menggunakan ubat, kesan hipotensi berkembang menjelang akhir minggu pertama terapi. Pada masa yang sama, ia bertahan selama 25 jam (selepas mengambil satu tablet)
Farmakokinetikproduk perubatan
Di manakah ubat "Indapamide" diserap? Arahan, ulasan pakar mengatakan bahawa selepas mengambil ubat di dalam, ia hampir sepenuhnya dan serta-merta diserap dari saluran gastrousus. Menurut ahli farmasi, bioavailabilitinya adalah 93%. Pengambilan makanan secara serentak sedikit melambatkan kadar penyerapan, walaupun ia tidak menjejaskan isipadu unsur aktif yang diserap.
Kepekatan maksimum bahan aktif dalam plasma darah dicapai kira-kira 2 jam selepas mengambil satu tablet. Separuh hayat ubat adalah 14-25 jam. Komunikasi dengan protein darah - kira-kira 79%.
Ubat ini melepasi baik melalui penghalang histohematik (termasuk plasenta). Ia juga meresap ke dalam susu ibu.
Metabolisme bahan perubatan dijalankan di hati. Ia dikumuhkan oleh buah pinggang (sebagai metabolit) dalam jumlah 60-80% dan 20% melalui usus.
Petunjuk untuk penggunaan ubat
Dalam kes apakah ubat "Indapamide" diresepkan kepada pesakit? Petunjuk untuk penggunaan ubat ini termasuk hanya satu keadaan patologi pesakit. Ini adalah hipertensi. Di samping itu, ubat boleh ditetapkan untuk pengekalan natrium dan air dalam badan. Sebagai peraturan, keadaan ini sangat kerap diperhatikan dalam kegagalan jantung kronik.
Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat
Kini anda tahu untuk tujuan ubat "Indapamide" (petunjuk untuk digunakanalat ini dipersembahkan lebih tinggi sedikit). Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa ubat ini mempunyai kontraindikasi. Ini termasuk faktor berikut:
- pesakit tidak bertoleransi laktosa;
- tempoh hamil;
- galactosemia;
- hipokalemia;
- sindrom malabsorpsi galaktosa atau glukosa;
- laktasi;
- penggunaan ubat serentak yang boleh memanjangkan selang QT;
- kegagalan buah pinggang yang teruk (atau peringkat anuria);
- umur seseorang di bawah umur 18 tahun (keselamatan dan keberkesanan ubat dalam rawatan kanak-kanak belum diketahui);
- hepatik yang disebut, termasuk dengan ensefalopati, ketidakcukupan;
- hipersensitiviti kepada ubat dan derivatif sulfonamide lain.
Penggunaan ubat dengan berhati-hati
Ramai orang tertanya-tanya: adakah saya memerlukan preskripsi untuk membeli Indapamide? Malah, sebelum menggunakan sebarang ubat, disyorkan untuk berunding dengan doktor - hanya pakar, selepas pemeriksaan dan berdasarkan keputusan ujian, akan dapat membina rejimen rawatan yang kompeten. Bagi kes kami, kami ambil perhatian bahawa ubat yang dipersoalkan ditetapkan dengan sangat berhati-hati kepada penghidap diabetes mellitus, gout, serta pesakit yang alah kepada derivatif sulfonamide.
Antara lain, ubat harus diambil dengan berhati-hati kerana melanggar hati, buah pinggang dan ketidakseimbangan air-elektrolit.
Semasa terapi, doktor mesti sentiasa memantau tahapelektrolit dalam darah pesakit (kalium, natrium, kalsium).
Ubat "Indapamide": arahan penggunaan, ulasan pakar
Mengikut arahan yang dilampirkan, ubat ini mesti diambil secara lisan, tanpa mengira pengambilan makanan. Tablet hendaklah dibasuh dengan jumlah air bersih yang mencukupi.
Bagaimana cara mengambil "Indapamide"? Menurut pakar, ubat ini lebih baik diserap dari saluran gastrousus hanya pada awal pagi. Oleh itu, disyorkan untuk mengambilnya secara eksklusif pada masa ini.
Dos ubat hendaklah 2.5 mg (iaitu 1 tablet) setiap hari. Jika selepas 4-8 minggu terapi kesan yang diingini tidak dicapai, maka jumlah ubat tidak boleh ditingkatkan (walaupun doktor sering melakukan perkara itu). Fakta ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan dos yang besar, risiko kesan sampingan meningkat. Sebaliknya, terapi ubat harus termasuk agen antihipertensi lain yang bukan diuretik.
Bagaimana cara mengambil "Indapamide" dalam kes ini? Dengan pelantikan serentak dua ubat, dos ubat yang kami pertimbangkan kekal sama, iaitu 2.5 mg sehari (awal pagi).
Kes terlebih dos: simptom, rawatan
Apakah yang berlaku jika anda mengambil sejumlah besar ubat "Indapamide"? Ulasan doktor mengatakan bahawa dalam kes sedemikian pesakit mengalami loya, kelemahan dan muntah. Di samping itu, keseimbangan air-elektrolit pesakit dan fungsi saluran penghadaman terganggu. Dalam sesetengah kes, pesakit mengalami penurunan yang teruktekanan darah dan gangguan pernafasan. Koma hepatik mungkin berlaku pada pesakit dengan sirosis hati.
Bagaimana untuk merawat? Sekiranya berlaku terlebih dos, pesakit perlu mencuci perut, membetulkan keseimbangan air dan elektrolit, dan menggunakan terapi gejala.
Kesan sampingan selepas mengambil ubat
Bolehkah terdapat reaksi negatif selepas mengambil ubat "Indapamide"? Ubat ini mempunyai kesan sampingan. Mari senaraikan mereka sekarang.
- Sistem penghadaman: gastralgia, loya, sakit perut, muntah, anoreksia, sembelit, mulut kering, pankreatitis, cirit-birit, ensefalopati hepatik.
- Sistem pernafasan: sinusitis, batuk, rinitis dan faringitis.
- Sistem saraf: insomnia, asthenia, kekejangan otot, gugup, kelemahan umum, kebimbangan, sakit kepala, keletihan, vertigo, pening, kemurungan, mengantuk, mudah marah, lesu dan ketegangan.
- Sistem kencing: nokturia, jangkitan yang kerap dan poliuria.
- Jantung dan saluran darah: aritmia, hipotensi ortostatik, berdebar-debar dan perubahan ECG (iaitu hipokalemia).
- Alahan: gatal-gatal, ruam, vaskulitis hemoragik dan gatal-gatal.
- Sistem hematopoietik: trombositopenia, anemia hemolitik, leukopenia, aplasia sumsum tulang dan agranulositosis.
- Penunjuk makmal: glikosuria, hiperuricemia, peningkatan nitrogen urea plasma, hiperglikemia, hiperkreatinemia, hipokalemia, hiperkalsemia, hiponatremia danhipokloremia.
- Lain-lain: pemburukan lupus eritematosus sistemik.
Interaksi dengan ubat lain
Ubat "Indapamide", yang tindakannya bertujuan untuk menurunkan tekanan, tidak disyorkan untuk diambil bersama-sama dengan glikosida jantung, kerana kemungkinan mabuk digitalis meningkat. Jika ubat ini digunakan dengan suplemen kalsium dan metformin, pesakit mungkin mengalami hiperkalsemia dan memburukkan lagi asidosis laktik.
Pemberian serentak ubat dengan kortikosteroid, NSAID, sympathomimetics dan tetracosactide merendahkan kesan hipotensi yang pertama. Bagi Baclofen, sebaliknya, ia bertambah hebat dengannya.
Menggabungkan ubat dengan diuretik penjimat kalium berkesan dalam sebilangan kecil pesakit. Walau bagaimanapun, kemungkinan mengembangkan hiper atau hipokalemia tidak dikecualikan, terutamanya pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang dan diabetes mellitus.
ACE inhibitor boleh meningkatkan risiko hipotensi arteri dan kegagalan buah pinggang akut.
Fungsi buah pinggang mungkin terjejas apabila dos iodin yang tinggi digunakan serentak.
Antidepresan neuroleptik dan imipramine meningkatkan kesan hipotensi dan meningkatkan risiko hipotensi ortostatik.
Arahan khas untuk penggunaan ubat "Indapamide"
Dalam kes apakah gambar darah pesakit perlu dipantau selepas pelantikan ubat "Indapamide"? Ulasan doktor mengatakan ituubat ini boleh mengubah jumlah kreatinin dan ion kalium pada pesakit yang mengambil julap, glikosida jantung dan pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun.
Apabila menggunakan ubat ini, pakar dinasihatkan untuk memantau secara sistematik kepekatan ion natrium, kalium dan magnesium dalam plasma darah, kerana pesakit mungkin mengalami gangguan elektrolit. Ia juga perlu untuk memantau pH, kepekatan asid urik, glukosa dan sisa nitrogen.
Pesakit dengan sirosis hati (dengan edema atau asites yang teruk), serta mereka yang mengalami kegagalan jantung dan penyakit jantung koronari, harus dipantau secara khusus.
Ada peningkatan risiko ialah pesakit dengan selang QT yang dilanjutkan pada ECG (mungkin kongenital atau berkembang dengan latar belakang sebarang patologi).
Pengukuran pertama kepekatan ion kalium dalam darah pesakit disyorkan semasa minggu pertama rawatan.
Perhatian khusus disyorkan untuk pesakit diabetes. Khususnya, adalah perlu untuk memantau tahap glukosa dalam darah, terutamanya jika seseorang itu didiagnosis dengan hipokalemia.
Pesakit yang mengambil ubat ini harus mengimbangi kehilangan air dengan meminum banyak cecair setiap hari. Selain itu, pada awal terapi, mereka perlu mengawal fungsi buah pinggang.
Mustahil untuk tidak mengatakan bahawa ubat "Indapamide", analog yang akan dibentangkan di bawah, boleh memberikan hasil yang positif semasa kawalan doping.
Untuk pesakit denganhiponatremia dan hipertensi arteri 3 hari sebelum permulaan penggunaan perencat enzim penukar angiotensin, diuretik harus dihentikan. Rawatan boleh disambung semula sedikit kemudian.
Apabila menetapkan Indapamide, pakar harus mengambil kira bahawa derivatif sulfonamide dengan mudah boleh memburukkan lagi penyakit seperti lupus eritematosus sistemik.
Sehingga kini, keselamatan dan keberkesanan ubat dalam rawatan kanak-kanak kecil dan remaja belum ditetapkan.
Dalam sesetengah kes, tindak balas individu mungkin berlaku, yang dikaitkan dengan perubahan tekanan darah. Sebagai peraturan, ini berlaku pada awal terapi, serta apabila menggunakan ubat antihipertensi yang lain. Akibatnya, keupayaan untuk memandu mesin dan bekerja dengan mekanisme lain mungkin berkurangan, yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi.
Ulasan pakar dan pesakit tentang ubat
Kini anda tahu apa itu Indapamide. Ulasan, harga ubat ini akan dibentangkan sekarang.
Pakar mendakwa bahawa ubat ini berfungsi dengan baik. Ia berkesan merendahkan tekanan darah dan juga bertindak sebagai diuretik.
Ulasan tentang ubat "Indapamide" menunjukkan bahawa selepas penggunaannya, hipertrofi ventrikel kiri berkurangan, dan kesan hipotensinya nyata walaupun pada pesakit yang menjalani hemodialisis.
Mengenai pernyataan negatif dalamalamat ubat yang disebutkan, maka selalunya ia dikaitkan dengan manifestasi sejumlah besar reaksi buruk. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa kesan sedemikian hanya diperhatikan pada mereka yang melebihi dos ubat yang ditetapkan atau mengambilnya, walaupun terdapat kontraindikasi sedia ada.
Harga dan analog ubat
Berapa kos Indapamide? Harga ubat ini mungkin berbeza (bergantung kepada pengilang dan penanda rantai farmasi). Walau bagaimanapun, secara purata, ubat ini boleh dibeli dengan harga 95-100 rubel Rusia (untuk 30 tablet).
Tetapi apa yang perlu dilakukan jika pesakit tidak dapat mencari ubat "Indapamide"? Analog, yang harganya juga tidak terlalu tinggi, dijual di hampir setiap farmasi. Ubat-ubatan tersebut termasuk yang berikut: Indapamide retard, Akripamide, Indapamide-Teva, SR-Idamed, Acripamide retard, Ravel SR, Akuter-Sanovel, Retapres, Arindap”, “Lorvas”, “Arifon”, “Pamid”, “Arifon retard”, “Tenzar”, “Ipres Long”, “Vero-Indapamid”, “Indipam”, “Indap”, “Indiur”, “Indapamid-Verte”, “Ionic”, “Indapamide retard-Teva”, “Indapress”, “Indapamide Sandoz", "Ionic retard", "Indapamide-OBL", "Indapamide Shtada" dan sebagainya.
Dilarang sama sekali untuk mengambil dana ini mengikut budi bicara anda sendiri dan menggantikannya dengan ubat Indapamide. Hanya doktor yang harus menetapkannya, dan hanya selepas pemeriksaan perubatan. Selain itu, sebelum mengambil ubat ini, anda mesti membaca arahan yang dilampirkan.
Syarat penyimpanan ubat dan tarikh luput
Kedaiubat itu perlu di tempat yang kering dan gelap, yang tidak boleh diakses oleh kanak-kanak kecil. Suhu penyimpanan ubat tidak boleh melebihi 25 darjah. Jangka hayatnya ialah 3 tahun. Selepas tempoh yang ditetapkan, pengambilan ubat adalah dilarang sama sekali.
