Hipertensi arteri adalah momok penduduk moden di planet ini. Beberapa faktor luaran yang buruk, ekologi yang buruk, tekanan berterusan, kualiti yang tidak baik dan pemakanan yang tidak teratur mewujudkan prasyarat untuk perkembangan patologi kardiovaskular dan kemunculan penyakit yang menggerunkan ini.
Farmasi moden berusaha untuk mencipta ubat yang, jika ia tidak menyembuhkan sepenuhnya seseorang yang menghidap hipertensi, maka sekurang-kurangnya mengekalkan tekanan darah terkawal, sekali gus meminimumkan risiko mendapat infarksi miokardium dan strok.
Pada masa ini, ubat antihipertensi seperti Hartil, analog ubat ini, yang telah dibangunkan agak banyak, sangat mendapat permintaan di kalangan pengguna.
Khartil
Pengilang ubat "Hartil" ialah syarikat Hungary EGIS Pharmaceuticals PLC. Pengguna diberikan tiga jenis ubat ini: Hartil, Hartil D dan Hartil Amlo.
Bahan aktif utama "Hartil" ialah bahan ramipril. Petunjuk asas untuk penggunaan ubat ini adalah kehadiran dalam seseorang penyakit seperti hipertensi arteri, nefropati diabetik, penyakit buah pinggang meresap yang bersifat kronik. Di samping itu, arahan penggunaan "Hartil" (analog dalam kebanyakan kes juga akan memberi kesan positif) mengesyorkan penggunaan untuk mengurangkan kemungkinan mengembangkan infarksi miokardium, "kematian koronari", strok pada orang yang menderita penyakit arteri koronari (penyakit jantung iskemik).. Ia juga diamalkan untuk menetapkan "Hartil" kepada mereka yang mengalami kekurangan jantung dalam peringkat kronik dan berkembang selepas pesakit mengalami infarksi miokardium akut (prasyarat untuk menggunakan "Hartil" - parameter hemodinamik yang stabil).
Ubat "Khartil D" (analog untuk kesan tersedia) terdiri daripada dua bahan aktif - ramipril dan hydrochlorothiazide. Komponen pertama mengurangkan tekanan darah tinggi, dengan itu mengurangkan beban pada jantung. Bahan kedua adalah diuretik yang merangsang proses perkumuhan garam dan air melalui buah pinggang, dan, seperti ramipril, menurunkan tekanan darah. Oleh itu, Hartil D ditetapkan untuk rawatan hipertensi dalam kes di mana rawatan kompleks dengan perencat ACE dan diuretik ditunjukkan.
Ubat antihipertensi "Hartil Amlo" (analog dalam komposisi dan kesan dihasilkan oleh farmasi moden) mengandungi dua bahan utama - ramipril dan amlodipine. Pelantikan ubat ini diamalkan untuk rawatan hipertensi arteri pada pesakit di mana pentadbiran selari ramipril dan amlodipine mempunyai kesan positif secara individu dan gabungan.
Ramipril-C3
Ubat "Ramipril-C3" adalah analog "Khartil" pengeluaran Rusia. Dihasilkan di Moscow oleh syarikat "Northern Star". Bahan aktif utama ialah ramipril. Eksipien ialah magnesium stearat dan laktosa monohidrat.
Ubat ini ditetapkan untuk orang yang mempunyai diagnosis seperti hipertensi arteri, kegagalan jantung (bentuk kronik dan berkembang selepas infarksi miokardium akut).
Dalam penyakit sedemikian, prasyarat untuk pelantikan "Ramiplila-C3" ialah parameter hemodinamik yang stabil. Juga petunjuk untuk mengambil analog tablet Hartil ini adalah kehadiran nefropati diabetes dan bukan diabetes pada pesakit. Dengan hasil yang baik yang dijangkakan, "Ramipril-C3" ditetapkan kepada orang selepas pembedahan untuk angioplasti koronari transluminal dan cantuman pintasan arteri koronari (jika keadaan klinikal pesakit stabil).
Sebagai kontraindikasi untuk mengambil ubat ini adalah hipersensitiviti individu kepada komponen utama atau tambahan ubat, sejarah maklumat tentang angioedema yang dipindahkan sebelum ini, yang dicetuskan oleh ubat-ubatan perencat ACE. Ramipril-C3 dikontraindikasikan pada pesakit yang belum mencapainya18 tahun, kerana tiada maklumat tentang keselamatan dan keberkesanannya.
Dilaprel
Ubat antihipertensi "Dilaprel" dibentangkan di pasaran farmaseutikal sebagai analog Rusia "Khartil". Bahan aktif utama ialah ramipril. Bahan bantu ialah kalsium stearat dan silikon dioksida koloid.
Petunjuk untuk penggunaan ubat ini: pesakit dengan penyakit seperti hipertensi penting, kegagalan jantung kronik (dalam kombinasi dengan ubat lain, khususnya diuretik).
Amalan menetapkan ubat untuk nefropati (diabetes, bukan diabetes), termasuk apabila digabungkan dengan proteinuria, hipertensi. Ditetapkan untuk menerima "Dilaprel" dan dalam kes di mana beberapa hari (2-9 hari) selepas infarksi miokardium akut mengalami kegagalan jantung.
Ubat ini memberikan hasil yang baik pada pesakit yang keadaan kesihatannya dicirikan oleh risiko kardiovaskular yang tinggi (perkembangan mendadak infarksi miokardium akut, strok).
Sebab untuk tidak menetapkan analog ini ("Hartil" dicirikan oleh kontraindikasi yang hampir sama) dianggap sebagai sejarah angioedema, stenosis hemodinamik arteri buah pinggang yang ketara, stenosis injap aorta atau mitral, hipotensi arteri (tekanan darah rendah), kekurangan buah pinggang dan keperluan hemodialisis. Dilaprel tidak dibenarkan diambil oleh pesakit dengankekurangan aktiviti jantung dalam bentuk kronik dalam peringkat dekompensasi dan dengan kehadiran nefropati. Dalam peringkat akut serangan jantung, ubat tidak ditetapkan untuk angina pektoris yang tidak stabil, cor pulmonale, dan untuk aritmia ventrikel yang serius.
Vazolong
Analog ini ("Hartil" mempunyai bahan aktif utama yang sama - ramipril) mempunyai tanda-tanda berikut untuk digunakan: hipertensi (arteri, refraktori, malignan, vasorenal), nefropati (diabetes dan berkembang pada latar belakang buah pinggang meresap kronik penyakit).
Mempunyai kesan kardioprotektif dan mengurangkan pengagregatan platelet dengan ketara. Ubat ini meningkatkan sensitiviti tisu kepada insulin. Kesan hipotensi dirasai satu setengah jam selepas mengambil ubat, kesan maksimum dicapai selepas 5-9 jam, tempoh pendedahan adalah sehingga 24 jam.
Dari kontraindikasi utama untuk penggunaan ubat ini, seseorang boleh membezakan hipersensitiviti kepada komponen (utama dan tambahan) ubat atau kepada mana-mana perencat ACE lain, kehadiran dalam anamnesis maklumat tentang angioedema yang dipindahkan sebelum ini, diprovokasi oleh rawatan dengan perencat ACE.
Semasa mengandung, adalah dilarang untuk mengambil ubat ini, begitu juga dengan Hartil. Arahan penggunaan, ulasan (analog "Khartil", yang mengandungi ramipril, tidak boleh ditetapkan kepada wanita hamil), pekerja kesihatan disyorkan untuk memastikan tiada kehamilan sebelum memulakan rawatan. Jika pesakit hamil semasa terapi, ubat dengan ramipril harus dihentikan serta-merta dan beberapa kaedah rawatan lain harus dipilih.
Amprilan
Amprilan, perencat ACE, juga merupakan analog Hartil, baik dari segi komposisi dan dari segi kesannya. Bahan aktif utama ubat adalah ramipril. Komponen tambahan ialah natrium bikarbonat, laktosa monohidrat, natrium croscarmellose, kanji.
Petunjuk untuk pelantikan ubat ini secara umum hampir sama dengan "Vazolong", "Dilaprelu", Ramipril-C3 ": hipertensi, kegagalan jantung kronik, nefropati, penurunan kemungkinan mengembangkan kardiovaskular patologi.
Senarai kontraindikasi untuk penggunaan ubat ini agak luas. "Amprilan" secara praktikalnya tidak ditetapkan kepada pesakit yang menghidap penyakit serius seperti stenosis arteri renal dua hala dalam bentuk hemodinamik yang signifikan dan stenosis arteri satu buah pinggang, kekurangan buah pinggang, keadaan selepas pemindahan buah pinggang dan hemodialisis. Ubat ini tidak boleh digunakan pada pesakit yang mengalami masalah jantung berikut: stenosis aorta dan/atau mitral, kegagalan jantung kronik (peringkat dekompensasi), kardiomiopati obstruktif dan hipertensi arteri.
Adalah tidak boleh diterima untuk wanita mengambil ubat semasa tempoh mengandung dan menyusu. Kontraindikasi adalah umur di bawah 18 tahuntahun.
Ramicardia
Analog ubat "Hartil" pada masa ini agak tepu pasaran farmaseutikal. Satu lagi analog yang terkenal ialah Ramicardia. Petunjuk dan kontraindikasi untuk ubat adalah hampir sama dengan yang sebelum ini dianggap "Amprilan".
Sebelum memulakan rawatan dengan ubat ini, pakar sangat mengesyorkan untuk memeriksa keadaan buah pinggang, kerana bergantung pada keadaan organ ini, dos individu untuk terapi dipilih (atau ubat itu ditinggalkan sepenuhnya). Dalam proses rawatan dengan ubat ini, yang hampir sama dengan ubat Hartil, arahan penggunaan (analog, hampir semua, boleh menyebabkan kemudaratan serius pada buah pinggang) mengesyorkan memantau keadaan sistem kencing, komposisi elektrolit darah, jumlah enzim buah pinggang dan gambar darah periferi.
Pesakit yang mengalami kekurangan cecair, natrium, sebelum mula mengambil "Ramicardia", adalah perlu untuk menghapuskan semua keabnormalan air dan elektrolit. Semasa rawatan dengan ubat ini, adalah tidak boleh diterima untuk menjalankan hemodialisis menggunakan membran polyacrylonitrile, kerana. terdapat risiko mengalami reaksi anafilaksis.
Ramigamma
Analog "Khartil" digunakan secara meluas di Rusia. Satu lagi ubat sedemikian dipanggil "Ramigamma". Bahan aktif utama ialah ramipril. Petunjuk dan kontraindikasi adalah serupa dengan yang diterangkan di atas. Terapi dengan ubat ini hendaklah di bawah pengawasan doktor yang merawat.
Selepas dos pertama "Ramigamma" diambil, atau dos diuretik yang diambil oleh pesakit dinaikkan, tekanan darah perlu diukur sekerap mungkin dalam tempoh 8 jam berikutnya. Ini adalah perlu untuk mengelakkan perkembangan tindak balas hipotensi yang tidak terkawal dan cepat (penurunan tekanan darah). Pesakit yang menghidap penyakit serius buah pinggang dan sistem kardiovaskular memerlukan perhatian yang teliti.
Dalam proses rawatan, adalah perlu untuk mengawal tahap leukosit agar tidak terlepas saat perkembangan leukopenia.
"Hartil", analog ubat ini (termasuk "Remigamma") tidak boleh ditetapkan kepada pesakit yang sedang menerima rawatan desensitisasi (untuk mengurangkan manifestasi alahan kepada gigitan serangga). Penggunaan serentak perencat dan pemeka ACE boleh menyebabkan tindak balas anafilaksis badan yang teruk dan mengancam nyawa (kegagalan pernafasan, penurunan tekanan darah, muntah, dll.)
Cardipril
Walaupun satu ubat yang agak terkenal - analogi "Hartil" - "Kardipril". Bahan aktif ialah ramipril. Petunjuk utama untuk penggunaan ubat ini ialah hipertensi, kegagalan jantung kongestif (sebagai komponen terapi kompleks), nefropati (termasuk peringkat awalnya), kekurangan jantung selepas infarksi miokardium.
Kontraindikasi untuk penggunaan "Cardipril" agak meluas. Ubat tidak boleh ditetapkan untukkehadiran kekurangan buah pinggang dan hepatik, dengan sistemik lupus erythematosus, stenosis arteri buah pinggang, dengan hiperkalemia dan hyponatremia, dengan penindasan hematopoiesis tulang. Jangan berikan ubat semasa mengandung, penyusuan dan pesakit di bawah umur 18 tahun.
Dengan dos berlebihan Cardipril, hipotensi teruk (penurunan tekanan darah), kegagalan buah pinggang, keabnormalan elektrolit yang serius dan kejutan mungkin berlaku. Untuk menghapuskan akibatnya, adalah perlu untuk menjalankan pemantauan berterusan dan sokongan seterusnya terhadap fungsi utama badan. Dengan penurunan tekanan yang kuat, anda boleh memasukkan volum tambahan natrium dan cecair. Hemodialisis tidak akan memberi kesan yang ketara.
Tritatse
Apa lagi yang mempunyai analogi "Khartil"? Satu lagi ubat yang terkenal dan digunakan oleh pesakit ialah Tritace. Ubat ini dihasilkan di Jerman dan Perancis. Bahan aktif utama ialah ramipril. Petunjuk untuk digunakan, serta kontraindikasi, adalah lebih kurang sama dengan semua ubat perencat ACE yang diterangkan sebelumnya. Rawatan dengan Tritace biasanya mengambil masa yang agak lama, tempoh yang ditentukan dalam setiap kes oleh doktor yang merawat.
Sebelum anda memulakan terapi dengan ubat ini, anda mesti memastikan bahawa tiada keadaan seperti hiponatremia dan hipovolemia. Sekiranya pesakit sebelum ini telah mengambil sebarang ubat diuretik, mereka perlu dihentikan atau sekurang-kurangnya mengurangkan dosnya 2-3 hari sebelum permulaan rawatan menggunakan Tritace.
Selepas mengambil dos pertama atau meningkatkan jumlah diuretik yang diambil, kakitangan perubatan mesti memastikan keadaan pesakit dipantau dengan teliti selama sekurang-kurangnya 8 jam. Ini adalah perlu untuk mengambil langkah yang sewajarnya sekiranya berlaku penurunan tekanan darah yang terlalu cepat.
Jika pesakit mengalami kegagalan jantung atau bentuk malignan hipertensi arteri, adalah dibenarkan untuk memulakan terapi menggunakan Tritace hanya dalam persekitaran hospital.
Sepanjang tempoh rawatan dengan ubat ini, adalah perlu untuk memantau fungsi buah pinggang, tahap kepekatan elektrolit, parameter hematologi (paras hemoglobin, kiraan platelet, leukosit, kiraan eritrosit, formula leukosit).
Pendapat pakar tentang perencat ACE
Seperti mana-mana ubat serius, yang boleh dikaitkan dengan Hartil dan analog terbaiknya, ulasan oleh pakar kardiologi, doktor pengkhususan lain atau pesakit boleh meninggalkan arah positif dan negatif.
Kebanyakan pesakit menyifatkan Hartil itu sendiri dan kebanyakan analognya sebagai ubat yang bertindak sangat pantas, berkesan walaupun pada tekanan darah yang sangat tinggi. Tempoh pendedahan kepada ubat kumpulan ini juga mencapai 24 jam. Walaupun harga ubat ini sangat turun naik, tidak semua ubat tersedia untuk pelbagai pengguna.
Walau bagaimanapun, terdapat pendapat negatif tentang ubat tersebut"Hartil". Analog, ulasan pesakit juga kadang-kadang dicirikan dari sisi negatif. Sebabnya ialah semua ubat ini boleh menyebabkan perkembangan sejumlah besar kesan sampingan, beberapa di antaranya agak teruk. Mengenai isu ini, profesional perubatan bersolidariti dengan pesakit mereka. Walaupun sebahagian besar profesional perubatan percaya bahawa ubat tersebut telah menyelamatkan ratusan nyawa dan orang ramai sangat memerlukannya. Perkara utama bukanlah untuk menetapkan sendiri ubat-ubatan tahap ini dan ikuti cadangan doktor anda dengan tegas.
