Ruang perivaskular diperluas: punca, tanda, akibat yang mungkin, rawatan

Isi kandungan:

Ruang perivaskular diperluas: punca, tanda, akibat yang mungkin, rawatan
Ruang perivaskular diperluas: punca, tanda, akibat yang mungkin, rawatan

Video: Ruang perivaskular diperluas: punca, tanda, akibat yang mungkin, rawatan

Video: Ruang perivaskular diperluas: punca, tanda, akibat yang mungkin, rawatan
Video: Apakah Vitamin Dan Suplemen Bermanfaat? Apa yang Ditunjukkan oleh Studi Baru 2024, Julai
Anonim

Apakah maksudnya, ruang perivaskular otak yang berkembang? Keadaan yang berkaitan dengan ini boleh dikenal pasti pada bayi dengan ultrasound otak pada awal kanak-kanak atau pengimejan resonans magnetik pada orang dewasa. Keterukan perubahan sedemikian mungkin berbeza dalam keamatan.

Keadaan sedemikian bukanlah penyakit bebas, ia adalah akibat daripada beberapa patologi yang dialami pada masa lalu. Ini mungkin trauma, anomali dalam perkembangan embrio, tumor otak, proses berjangkit dalam meninges, dan keadaan lain. Selaras dengan ini, sifat pembetulan terapeutik yang berbeza digunakan.

ruang perivaskular basal diluaskan
ruang perivaskular basal diluaskan

Punca keadaan yang berkaitan dengan pengembangan ruang subarachnoid

Semua punca boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Dalam varian pertama, patologi melibatkan bayi. Adapun yang keduapilihan, orang dari kategori umur yang berbeza adalah tertakluk kepada perkara ini. Situasi berikut boleh membawa kepada keadaan sedemikian:

  • Proses yang berkaitan dengan keradangan meninges. Kami bercakap tentang meningitis, meningoencephalitis, arachnoiditis. Selain itu, kesemuanya boleh disebabkan oleh sebab berjangkit dan tidak berjangkit.
  • Kerosakan traumatik pada tengkorak dan otak.
  • Kecacatan dalam perkembangan sistem saraf pusat.
  • Proses yang dikaitkan dengan pendarahan dengan penyetempatan di bawah meninges.
  • Edem serebrum.

Radang sebagai punca utama

Keradangan yang berkaitan dengan kedua-dua membran dan otak itu sendiri membawa kepada pembentukan perekatan dalam rongga tengkorak. Sememangnya, ini mengganggu peredaran CSF, menghalang aliran keluarnya dan membawa kepada pembentukan hidrosefalus. Ini, seterusnya, menyebabkan pengembangan bukan sahaja ventrikel otak, tetapi juga ruang subarachnoid. Ini terutama berlaku untuk proses berjangkit yang disebabkan oleh meningokokus. Keadaan yang sama boleh diperhatikan dengan tuberkulosis, serta kerosakan otak dengan treponema dalam sifilis.

ruang perivaskular otak yang diluaskan
ruang perivaskular otak yang diluaskan

Apabila keradangan berlaku, semua perubahan patomorfologi dan patofisiologi yang berkaitan dengannya menjadi ketara. Dengan ketara meningkatkan kebolehtelapan dinding saluran darah. Bahagian cecair darah bebas menembusi ruang antara sel, yang membentuk edema. Di samping itu, pengeluaran minuman keras itu sendiri meningkat dengan ketara. Secara patologi, dalam fasa ini, penebalan dankebanyakan meninges dan pengembangan ruang di bawah selaput otak.

Pengaruh tumor

Jika anda terpaksa berhadapan dengan tumor, maka dengan pertumbuhannya ia memampatkan struktur otak dan memburukkan aliran keluar cecair serebrospinal. Pengembangan boleh menjadi setempat atau meresap. Bukan sahaja malignan, malah tumor jinak boleh menyebabkan keadaan sedemikian.

Buah pinggang sebagai faktor patologi

Patologi buah pinggang boleh menyebabkan sindrom edematous sederhana, di mana akan terdapat situasi yang berkaitan dengan pengembangan ruang di bawah meninges. Kadang-kadang ini mungkin disebabkan oleh keracunan dengan garam logam berat. Puncanya juga mungkin mabuk alkohol kronik.

Sudah tentu, semua keadaan ini lebih tipikal untuk orang dewasa. Pada kanak-kanak, punca utama adalah anomali kongenital. Ia juga mungkin disebabkan oleh trauma kelahiran, yang mengganggu peredaran cecair dalam rongga tengkorak.

ruang perivaskular ganglia basal diluaskan
ruang perivaskular ganglia basal diluaskan

Simptom kompleks pengembangan ruang perivaskular

Manifestasi patologi pada kanak-kanak berbeza-beza dan ditentukan oleh keterukan proses. Anda boleh mengesyaki kehadiran keadaan sedemikian dengan tanda-tanda berikut:

  1. Sebagai tindak balas kepada cahaya, rangsangan bunyi dengan intensiti sederhana, kanak-kanak bertindak balas dengan tindak balas yang sangat negatif.
  2. Bayi ini sering meludah.
  3. Kanak-kanak itu tidak perlu resah, dia mengalami gangguan tidur.
  4. Pupil mata kiri dan kanan berbeza saiz, mungkinstrabismus.
  5. Saiz kepala jelas tidak sepadan dengan umur.
  6. Fonanel tumbuh terlalu perlahan.
  7. Kanak-kanak itu sering menggigil, secara objektif seseorang dapat memerhatikan gegaran pada bahagian tertentu badan.

Seperti yang anda lihat, semua simptom ini tidak mempunyai sebarang kekhususan, dan adalah mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat hanya daripada mereka. Anda perlu menghubungi pakar pediatrik yang akan merujuk kanak-kanak itu untuk berunding dengan pakar neurologi kanak-kanak.

Bagi orang dewasa, simptom yang dominan adalah sakit kepala. Ia boleh mempunyai tahap keamatan yang berbeza-beza. Ia juga berbeza dalam tempoh. Pening, loya, ketidakupayaan untuk melaksanakan sepenuhnya tugas profesional mereka mungkin menyertai. Sakit kepala sangat ketara pada waktu pagi. Pada puncak kesakitan, pesakit merasakan denyutan yang jelas. Kadang-kadang muntah berlaku. Pesakit resah, cemas. Dengan peningkatan tekanan intrakranial, sakit kepala juga menjadi lebih sengit. Tidur terganggu. Walaupun pesakit berjaya tertidur, tidurnya terganggu dan dengan tanda-tanda kecemasan yang jelas. Pada siang hari, pesakit, sebaliknya, menunjukkan rasa mengantuk yang ketara.

Keadaan sebegitu tidak terhingga tidak dapat diteruskan dan akan tiba masanya apabila gejala ciri ensefalopati menjadi berbeza. Ini disebabkan oleh perubahan distrofik dalam korteks serebrum. Memori menjadi lebih teruk, terdapat pelanggaran organ penglihatan, tahap kecerdasan menurun. Pesakit sentiasa berasa keletihan yang teruk. Dicirikan oleh serangan sakit kepala yang berulang tanpa henti.

Jika dipanjangkanruang perivaskular nukleus basal, maka perubahan dalam gaya berjalan boleh diperhatikan, koordinasi pergerakan boleh terjejas dengan ketara, kemahiran motor halus terganggu. Akibatnya, keupayaan untuk bekerja dan aktiviti dalam gaya hidup terganggu.

diagnostik ruang perivaskular diluaskan
diagnostik ruang perivaskular diluaskan

Diagnosis

Langkah diagnostik termasuk pemeriksaan luaran dengan pengambilan sejarah yang teliti. Bantuan dalam diagnosis disediakan oleh kaedah penyelidikan makmal dan instrumental. Ini termasuk ujian darah klinikal am, ultrasound otak, CT atau MRI. Neurosonografi adalah bantuan yang baik dalam membuat diagnosis. Prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan dan boleh didapati walaupun di hospital. Kebolehcapaiannya untuk kanak-kanak adalah disebabkan oleh kehadiran fontanel besar yang terbuka. Cisternography adalah indikatif, yang melibatkan kajian kontras sinar-X terhadap ruang cecair serebrospinal. Orang dewasa biasanya mempunyai CT atau MRI.

rawatan ruang perivaskular diluaskan
rawatan ruang perivaskular diluaskan

Rawatan

Terapi perubatan pembetulan bergantung pada punca keadaan. Sekiranya penyebabnya adalah jangkitan, maka kursus terapi antibiotik ditetapkan ("Sumamed", "Zinnat", "Flemoxin"). Dengan kehadiran tumor, ubat antikanser ditetapkan ("Cosmegen", "Adriblastin"). Rawatan simptomatik dijalankan. Dengan kehadiran sawan, anticonvulsants ditetapkan ("Carbamazepine", "Primidon"). Langkah-langkah sedang diambil untuk mengurangkan bengkak. Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk, analgesik dan ubat anti-radang bukan steroid (Spasmalgon, Pentalgin, Ibufen) ditunjukkan.

ruang perivaskular otak yang diluaskan
ruang perivaskular otak yang diluaskan

Jika terapi konservatif gagal, lakukan pembedahan. Shunting digunakan. Mengikut shunt yang dilakukan, CSF disalirkan ke dalam dada atau rongga perut.

Perlu dikatakan bahawa selalunya pada orang dewasa, pengembangan ruang perivaskular boleh menjadi tanpa gejala. Dalam kes ini, diagnosis adalah sukar.

Disyorkan: