Tulang belakang kita, walaupun kita bercakap tentang keadaan normalnya, tidak sekata. Ia menunjukkan beberapa selekoh sekaligus, kedua-dua ke hadapan dan ke belakang, dan mereka tidak patologi, tetapi dicirikan sebagai pampasan. Bagi bonjolan belakang, ia dipanggil kyphosis. Ia terletak di bahagian toraks dan di zon sakral tulang belakang. Jika bonjolan ini berlebihan, maka masuk akal untuk bercakap tentang bonggol di belakang.
Kenapa dia muncul? Bagaimana ia boleh dikesan? Apakah masalah kesihatan yang boleh menyebabkan pelanggaran postur yang teruk? Apakah kaedah rawatan dan pencegahan yang wujud hari ini? Kami akan menjawab ini dan soalan lain yang berkaitan di bawah.
Bagaimana ini berlaku?
Seorang yang mempunyai bonggol, sudah tentu, tidak selalu mempunyai kecacatan seperti itu sejak lahir. Dalam kebanyakan kes, gangguan postur yang berlebihan ini berlaku atas dua sebab:
- Lengkungan tulang belakang itu sendiri.
- Perubahan pada tisu lembut di sekeliling tulang belakang.
Bagaimanakah kelengkungan tulang belakang berkembang di sini? Ia kebanyakannya akibat daripada kyphosis patologi atau kyphoscoliosis. Di sinilah peralihan zon berlaku.tulang belakang agak ke sisi, yang kemudiannya disertai dengan putaran (iaitu putaran) vertebra di sekeliling paksinya sendiri. Akibatnya, bahagian tulang belakangnya beralih dan menonjol ke belakang, membentuk bonggol di belakangnya.
Kedua-dua patah tulang dan patah-dislokasi vertebra selalunya membawa kepada kemunculan kecacatan sedemikian. Selalunya, kecacatan berbentuk baji pada badan beberapa vertebra jiran diperhatikan sekaligus. Dalam kes ini, bahagian depan vertebra kelihatan hancur, akibatnya badannya membentuk bentuk hampir segi tiga. Ini adalah akibat daripada patah tulang patologi, traumatik, beberapa penyakit tulang belakang, serta patologi kongenital pembentukannya.
Seseorang yang mempunyai bonggol tidak selalu mengalami kecacatan vertebrogenik. Bongkok yang kuat juga boleh mencipta rupa bonggol. Kifosis yang berlebihan di bahagian atas, toraks, tulang belakang di sini hilang hanya dengan usaha otot tertentu. Atau apabila mengambil kedudukan mendatar badan. Inilah yang membezakan seseorang yang bonggol (yang kekal) dengan orang yang bongkok kuat (fenomena sementara).
Adalah perlu untuk memilih patologi seperti bonggol, yang sama sekali tidak berkaitan dengan masalah dan penyakit vertebra. Kecacatan ini boleh berlaku dengan ubah bentuk tisu otot di bahagian belakang, dan dengan perubahan patologi dalam lemak subkutan.
Sebab syarat
Mengapa bonggol membesar? Mari bayangkan tanda-tanda utama pembentukan kecacatan vertebrogenik (dikaitkan dengan kelengkungan tulang belakang):
- Penyakit sarafdan patologi yang boleh menyebabkan lumpuh otot-otot batang.
- Penyakit Scheuermann - Mau. Juga dikenali sebagai juvenile dorsal kyphosis. Terdapat sklerosis vertebra dan ubah bentuk seterusnya.
- Pelanggaran postur (ICD-10 menyenaraikan beberapa penyakit kumpulan ini). Ia didiagnosis bersama dengan korset otot yang kurang berkembang paling kerap pada kanak-kanak usia sekolah.
- Satu bentuk osteoporosis, kondusif kepada patah patologi mampatan. Kedua-duanya berkaitan dengan usia dan disebabkan oleh sindrom/penyakit Itsenko-Cushing.
- Tuberkulosis tulang belakang, membawa kepada kemusnahan badan vertebra.
- Penyakit berjangkit yang mengakibatkan pencairan tulang.
- Patah badan vertebra di lokasi berbilang metastasis atau tumor primer tulang belakang, hemangioma berskala besar.
- Ankylosing spondylitis, yang disertai dengan gabungan dan pengerasan vertebra.
- Bentuk riket kompleks yang dialami pada zaman kanak-kanak, yang kemudiannya menyebabkan tisu tulang menjadi lembut dan ubah bentuk seterusnya.
- Perubahan patologi degeneratif-dystropik pada tulang belakang, termasuk osteochondrosis.
- Pelbagai patologi, penyakit tisu penghubung yang menyebabkan perubahan dalam keupayaan menyokong ligamen paravertebral.
- Anomali kongenital dalam struktur vertebra.
- Akibat pelbagai kecederaan tulang belakang.
Seseorang yang mempunyai bonggol boleh mengalami kecacatan ini kerana salah satu sebab yang disenaraikan dan gabungannya. Tetapi bukan itu sahajasebab pembentukan bonggol.
Sebab khusus
Postur yang lemah (berkod M40-M43 dalam ICD-10) atau masalah lain yang berkaitan dengan tulang belakang bukanlah satu-satunya faktor pembentukan bonggol. Pertimbangkan yang lain, tidak begitu jarang:
- Perubahan keradangan atau degeneratif pada tisu otot. Punca mereka adalah berulang, mikrotrauma sistematik. Yang terakhir ini sering berlaku dengan usaha fizikal yang tidak rasional dan berlebihan. Keadaan ini dipanggil myogelosis. Dan ia menjadi punca pembentukan bonggol sedikit kurang kerap daripada ubah bentuk tulang belakang toraks. Anehnya, orang yang menjalani gaya hidup aktif mengalami masalah seperti itu - ahli bina badan dan atlet profesional.
- Kemunculan beberapa neoplasma jinak di kawasan zon serviks-toraks tulang belakang. Khususnya, penampilan ateroma besar atau lipoma yang semakin meningkat.
- Di kalangan orang yang mempunyai bonggol di belakang mereka, selalunya terdapat wanita sebelum dan selepas menopaus. kenapa? Disebabkan oleh penurunan dalam pengeluaran hormon seks wanita, pengagihan semula dan perubahan dalam keadaan lemak subkutaneus berlaku. Akibatnya, roller lemak yang agak padat terbentuk di kawasan vertebra serviks ke-7. Adalah menarik bahawa sebelum ini ia dipanggil "janda". Ini disebabkan fakta bahawa ia muncul pada wanita usia lanjut (selalunya pada masa ini pasangan sudah meninggal dunia).
Apakah masalah yang menyebabkan ini?
Walaupun dalam dunia moden, orang yang bongkok semakin menjadiobjek perhatian meningkat, dan juga perbincangan, cemuhan. Apa yang berubah menjadi penderitaan moral untuk pesakit itu sendiri. Tetapi sebagai tambahan kepada keadaan emosi yang tertekan, kecacatan ini penuh dengan masalah kesihatan fizikal yang serius:
- Lengkungan progresif tulang belakang di kawasan serviks membawa kepada kecacatan dada secara umum. Dan ini adalah sebab untuk memerah organ mediastinal, mengurangkan jumlah paru-paru. Ia juga boleh menyebabkan pelanggaran aktiviti jantung.
- Orang bongkok telah mengurangkan stamina. Terdapat juga kecenderungan untuk penyakit bronkial, paru-paru, kerana ubah bentuk melanggar, memerah mereka.
- Perubahan dalam jarak biasa antara vertebra menyebabkan mampatan (atau mampatan) saluran tulang belakang. Di samping itu, penyempitan saluran tulang belakang boleh menyebabkan mampatan saraf tunjang. Ini penuh dengan sakit kronik, kepekaan terjejas pada bahagian bawah badan, kelemahan, dan juga lumpuh otot.
- Sekiranya ubah bentuk kawasan serviks berlaku (atau apabila pelbagai pembentukan mampatan muncul di kawasan ini - lipoma atau ateroma), patensi arteri vertebra yang penting mungkin terjejas. Ini adalah nama kapal berpasangan yang naik di saluran khas antara vertebra. Tujuan utamanya adalah untuk membekalkan darah ke bahagian belakang otak. Apabila memerah arteri ini, pesakit mungkin mengalami sakit kepala, pening, loya dan gejala lain yang tidak menyenangkan.
Apakah yang perlu saya lakukan?
Pertamagiliran, kita perhatikan bahawa tidak ada penyakit seperti itu - "punuk di belakang." Ia boleh sama ada ubah bentuk tulang belakang, atau perubahan dalam tisu otot, neoplasma. Dan semua ini adalah akibat daripada keadaan tertentu, penyakit, patologi, dan bukan penyakit bebas.
Jika anda menjumpai anjing laut yang mencurigakan di belakang anda, rasakan perubahan yang kuat, kelengkungan tulang belakang, jangan sekali-kali anda mengabaikan masalah itu atau mengubati sendiri. Anda perlu menentukan punca keadaan ini, yang akan membantu melawan akibatnya.
Pertama sekali, anda perlu menghubungi salah seorang pakar ini:
- Ahli Terapi.
- Pakar Bedah.
- Pakar Tulang.
- Vertebrologist.
- Pakar Neurologi.
Anda sama ada akan dirujuk serta-merta untuk ujian diagnostik atau dihalakan semula kepada pakar yang merawat masalah khusus anda. Anda seharusnya tidak teragak-agak jika anda mendapati bonggol di belakang kanak-kanak!
Langkah diagnostik
Jenis diagnosis pertama, sudah tentu, adalah pemeriksaan visual pesakit. Tetapi untuk memahami sama ada bonggol di belakang adalah dari scoliosis atau dari sebab lain, hanya peperiksaan berikut akan membantu:
- Tomografi berkomputer, x-ray, pengimejan resonans magnetik. Ini adalah langkah diagnostik kedua mengikut urutan. Dalam kebanyakan kes, mereka menjelaskan gambaran klinikal. Jika tidak, peperiksaan seterusnya dijadualkan.
- Biopsi, tusukan, scintigraphy atau EMG.
- Kajian makmal untuk menentukan keadaan latar belakang hormon, mineralmetabolisme dalam badan, serta penunjuk umum kehadiran keradangan dan pelbagai faktor reumatoid.
Intervensi terapeutik
Adakah mungkin untuk mengeluarkan bonggol di belakang? Tidak mustahil untuk memberikan jawapan yang pasti kepada soalan sedemikian. Ia bergantung kepada banyak faktor sekaligus - sifat, punca pembentukan kecacatan ini, peringkat penyakit, punca yang memburukkan keadaan pesakit, dan ciri-ciri individu organisma. Walau bagaimanapun, dalam apa jua keadaan, pesakit mesti menjalani rawatan yang kompleks. Ia terbahagi kepada dua arah:
- Langkah-langkah simptomatik. Penghapusan sindrom kesakitan, pengurangan keterukan gejala yang menyeksa seseorang.
- Rawatan penyakit asas yang menyebabkan bonggol.
Dengan bantuan hanya ubat yang ditetapkan, sudah tentu, tidak mungkin untuk menghapuskan pembentukan dalam kebanyakan kes. Sekiranya ini adalah kelengkungan tulang belakang yang berlebihan, maka mustahil untuk menghapuskannya tanpa mengubah kedudukan dan membetulkan bentuk vertebra yang cacat. Ubat, fisioterapi, senaman gimnastik tidak akan dapat menyediakannya.
Bagi kanak-kanak dan remaja pula, bonggol belakang lebih mudah ditanggalkan berbanding orang dewasa. Sekiranya kecacatan itu disebabkan oleh kyphosis dan belum disertai dengan anjakan vertebra, gimnastik intensif terapeutik sistematik ditetapkan. Ia bukan sahaja membetulkan postur, tetapi juga membolehkan anda menguatkan korset otot. Ini akhirnya membetulkan postur yang terlalu bengkok.
Pembedahan
Dalam kes tertentu, pembedahan amat diperlukan:
- Dinyatakan dankelengkungan progresif kolum tulang belakang.
- Sindrom sakit berterusan yang teruk, menyiksa pesakit.
- Tanda-tanda mampatan saraf tunjang.
- Punca bonggol, tidak berkaitan dengan kelengkungan tulang belakang, adalah ateroma dan lipoma.
Rawatan berubat
Sekali lagi, kami perhatikan bahawa dalam kebanyakan kes adalah mustahil untuk menghapuskan bonggol dengan ubat sahaja. Terutama jika penampilannya disebabkan oleh kelengkungan tulang belakang. Tetapi peranan ubat dalam rawatan juga tidak boleh dipandang remeh. Mereka membantu mengatasi keradangan, sindrom kesakitan, mengurangkan keterukan pelbagai gangguan neurologi. Ubat boleh menstabilkan keadaan pesakit, menghentikan perkembangan penyakit.
Tujuan remedi tertentu adalah berdasarkan punca kesakitan yang dialami oleh pesakit:
- Sindrom tonik otot.
- Akar saraf cedera.
- Proses keradangan aktif yang menjejaskan tulang belakang.
- Patah mampatan badan vertebra.
Bergantung pada ini, ubat berikut mungkin ditetapkan:
- Ubat tahan sakit bukan steroid dan ubat antiradang.
- Persediaan trofik dan vaskular.
- Pelega otot.
- vitamin B.
- Kortikosteroid.
Jika lesi berjangkit pada tulang belakang dikesan, maka agen antibakteria juga ditetapkan. Untuk tuberkulosis tulang belakang, rawatan tambahandiselia oleh pakar phthisiatrician, ubat khas ditetapkan. Dengan adanya proses akut purulen, satu rawatan ubat tidak lagi mencukupi - campur tangan pembedahan segera diperlukan.
Rawatan yang paling serius ditetapkan apabila patah patologi tulang belakang dikesan. Di sini, latar belakang hormon dalam badan pesakit, metabolisme mineral semestinya diperbetulkan.
Apabila patah tulang disebabkan oleh tumor malignan atau metastasisnya, kemoterapi adalah wajib. Pesakit juga diperhatikan oleh pakar onkologi.
Pencegahan Masalah
Memandangkan terdapat banyak sebab untuk pembentukan bonggol, adalah mustahil untuk bercakap tentang nasihat pencegahan umum. Malah pendidikan jasmani, gaya hidup aktif dalam satu keadaan boleh memberi manfaat, dan dalam keadaan lain ia boleh memudaratkan dan menyumbang kepada pembentukan bonggol yang lebih aktif.
Berikut ialah petua yang doktor berikan sebagai langkah pencegahan masalah ini:
- Jangan abaikan sebarang gejala yang tidak menyenangkan dan tidak dapat difahami di bahagian belakang, tulang belakang - sakit sistematik yang berbeza sifat, rasa berat, terbakar, dll. Pastikan anda berunding dengan pakar!
- Bagi kanak-kanak dan remaja pula, perlu dimaklumkan kepada mereka betapa pentingnya mengawal postur, duduk dengan betul di meja semasa pelajaran dan di rumah. Scoliosis dan bonggol di belakang adalah sebab dan akibat. Sekiranya tiada kontraindikasi yang serius, kanak-kanak harus diperkenalkan kepada kehidupan yang aktif, sukan, senaman pagi yang membantu melatih korset otot, postur yang betul.
- Wanitaumur persaraan, sejenis bonggol sering terbentuk kerana lapisan lemak. Ini adalah pembentukan hormon. Oleh itu, seorang wanita tidak boleh terlepas pemeriksaan pencegahan di pakar sakit puan, ahli endokrinologi, mendengar nasihat pakar.
- Adapun semua orang pada usia tua, kerana gaya hidup yang tidak aktif, mereka mungkin membentuk mendapan garam di belakang mereka, disalah anggap sebagai bonggol. Bergerak sekali-sekala, berjalan kaki Nordic, bermain ski, senaman terapeutik mengikut kemampuan anda agar tidak menghadapi masalah.
- Jika anda terlibat secara aktif, profesional dalam sukan, lawati gim, bertindak mengikut program individu yang disediakan oleh jurulatih. Jangan dedahkan diri anda kepada beban berlebihan yang membawa kepada myogelosis. Termasuk pembentukan bonggol yang berbahaya.
- Masalah ini mungkin menghantui pesakit osteochondrosis. Untuk pencegahannya, anda harus memilih tilam dan bantal ortopedik, ambil kursus urutan terapeutik beberapa kali setahun.
Bonggol di belakang bukanlah penyakit. Ini adalah akibat daripada pelbagai jenis penyakit dan keadaan yang telah kita kenali. Sehubungan itu, rawatan, pencegahan bagi setiap daripada mereka adalah khusus.
