Thrombocytopenia pada kanak-kanak: punca, gejala, diagnosis, rawatan

Isi kandungan:

Thrombocytopenia pada kanak-kanak: punca, gejala, diagnosis, rawatan
Thrombocytopenia pada kanak-kanak: punca, gejala, diagnosis, rawatan

Video: Thrombocytopenia pada kanak-kanak: punca, gejala, diagnosis, rawatan

Video: Thrombocytopenia pada kanak-kanak: punca, gejala, diagnosis, rawatan
Video: Klasifikasi obat Ganglionic Blocking dengan mekanisme : Pharmacology Drugs Series 2024, November
Anonim

Sangat ramai kanak-kanak baru-baru ini menghidap penyakit serius, yang selalunya menjejaskan perkembangan mereka. Beberapa dekad yang lalu, beberapa orang mendengar tentang penyakit seperti trombositopenia, dan kini semakin dikesan pada bayi baru lahir. Tetapi apakah trombositopenia pada kanak-kanak, apakah yang mencetuskan perkembangannya dan bagaimana ia menampakkan dirinya?

Thrombocytopenia: apakah patologi ini?

Thrombocytopenia adalah penyakit luar biasa dan misteri yang boleh menampakkan dirinya sebagai simptom yang menunjukkan satu lagi patologi serius dan berbahaya bagi seseorang (kanser, HIV) atau penyakit bebas. Di samping itu, penyakit ini boleh nyata dalam bentuk tindak balas alahan badan kepada apa-apa jenis bahan. Juga, orang yang menyalahgunakan alkohol, atau yang telah menerima dos radiasi yang besar, boleh mengalami patologi ini. Berdasarkan ini, kita boleh membuat kesimpulan bahawa trombositopenia pada kanak-kanak dan orang dewasa boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, dan hanya doktor yang berpengalaman dan kaedah diagnostik moden akan membolehkan anda mengetahui dengan tepat apa yang mencetuskan penampilannya.

trombositopenia pada kanak-kanak
trombositopenia pada kanak-kanak

Thrombocytopenia pada zaman kanak-kanak adalah patologi semasayang dalam darah mengurangkan tahap platelet, dan mereka, seterusnya, bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Platelet ialah platelet yang, apabila integriti permukaan salur darah dilanggar, bergegas ke tapak lesi dan menutup luka, menghentikan pendarahan.

Apakah yang menyebabkan trombositopenia pada kanak-kanak?

Selalunya, trombositopenia pada kanak-kanak adalah patologi kongenital, contohnya, dalam Bernard-Soulier, Viscott-Aldrich, Fanconi dan sindrom lain. Juga pada zaman kanak-kanak, penyakit ini boleh diprovokasi oleh peningkatan fungsi limpa - hipersplenisme. Dan ini disebabkan fakta bahawa ini adalah organ tempat sel darah yang telah berkhidmat untuk masa mereka dikitar semula.

Kiraan platelet yang rendah mungkin menunjukkan seseorang itu menghidap kanser darah. Apabila semua proses hematopoietik berhenti sepenuhnya dalam sumsum tulang, pada masa yang sama, pesakit mengalami kekurangan komponen darah lain.

Klasifikasi trombositopenia

Penyakit ini terbahagi kepada dua bentuk:

  • Primary - hanya disertai dengan kemunculan sindrom trombositopenik, sementara tiada penyakit lain pada organ dalaman. Thrombocytopenia purpura, sindrom uremik idiopatik dan hemolitik adalah semua patologi dalam bentuk primer.
  • Sekunder menunjukkan dirinya sebagai komplikasi selepas patologi utama, seperti HIV, sirosis hati atau leukemia.
penyebab dan rawatan trombositopenia
penyebab dan rawatan trombositopenia

Bergantung kepada sama ada komponen imun hadir dalam punca trombositopenia atau tidak, terdapat dua lagibentuk:

  • Trombocytopenia imun - muncul semasa pemusnahan pesat platelet di bawah pengaruh antibodi. Dalam keadaan ini, sistem imun manusia tidak dapat mengenali platelet dengan betul, membawanya sebagai badan asing dan menghasilkan antibodi terhadapnya yang menyekatnya, sekali gus memburukkan lagi keadaan pesakit yang sedia sukar.
  • Bentuk bukan imun boleh berkembang sekiranya berlaku kerosakan mekanikal pada platelet, ini paling kerap berlaku dengan peredaran extracorporeal atau penyakit Marchiafava-Micheli.

Selalunya ia adalah trombositopenia imun yang memanifestasikan dirinya pada kanak-kanak, dan ia dibahagikan kepada beberapa kumpulan.

Kumpulan trombositopenia imun

Terdapat 4 kumpulan utama trombositopenia imun:

  1. Isoimmune ialah satu bentuk di mana platelet dimusnahkan melalui ketidakserasian dalam salah satu sistem kumpulan darah. Ia juga mungkin disebabkan oleh transfusi kepada penerima dengan platelet asing dengan kehadiran antibodi kepada mereka atau penembusan antibodi kepada kanak-kanak melalui rahim.
  2. Transimmune - berlaku apabila autoantibodi ibu yang mengalami bentuk autoimun melalui plasenta, dan trombositopenia serta-merta muncul pada bayi baru lahir selepas kelahiran.
  3. Heteroimun - kumpulan ini dikaitkan dengan kegagalan dalam struktur antigen platelet, yang berlaku di bawah pengaruh virus atau kemunculan jenis antibodi baharu.
  4. Autoimun ialah kumpulan di mana antibodi dihasilkan terhadap jenis antibodi sendiri yang tidak berubah.

Tetapi apa yang memprovokasikemunculan penyakit, apakah yang menyebabkannya, kecuali faktor keturunan?

Punca trombositopenia

Lazimnya, trombositopenia pada kanak-kanak boleh dicetuskan oleh sebab berikut:

  • Kumpulan unsur surih yang tidak mencukupi dalam badan.
  • Mabuk.
  • Reaksi alahan terhadap makanan dari dunia luar.
  • Proses autoimun dalam badan.
  • Patologi lain, selalunya HIV, sirosis atau leukemia.
trombositopenia imun
trombositopenia imun

Tetapi bukan sahaja penyakit dan faktor luaran boleh menyebabkan penyakit, ia juga boleh diprovokasi dengan mengambil ubat yang telah ditetapkan kepada pesakit.

Apakah ubat yang boleh menyebabkan trombositopenia?

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan dan banyak kajian saintis, selalunya trombositopenia pada kanak-kanak kecil muncul akibat pengambilan ubat-ubatan kumpulan berikut:

  • Antibiotik, selalunya Levomycetin atau sulfonamides.
  • Diuretik - "Furosemide" atau "Hydrochlorothiazide".
  • Phenobarbital antikonvulsan.
  • Antipsikotik – Prochlorperazine atau Meprobamate.
  • Ubat antitiroid - "Tiamazol".
  • Ubat melawan diabetes - Glibenclamide dan Glipizide.
  • Ubat anti-radang - "Indomethacin".
trombositopenia pada kanak-kanak kecil
trombositopenia pada kanak-kanak kecil

Tetapiapakah simptom yang mungkin menunjukkan bahawa pesakit mempunyai trombositopenia?

Simptom penyakit

Thrombocytopenia boleh berbeza untuk setiap pesakit, sebab dan rawatan adalah juga individu, tetapi kebanyakan orang mempunyai simptom yang hampir sama:

  • Pendarahan pada kulit dan membran mukus. Ia kelihatan sebagai bintik merah kecil. Mereka amat ketara di tempat-tempat di mana pakaian paling banyak bergesel pada badan. Tompok-tompok ini tidak menyebabkan kesakitan atau sebarang ketidakselesaan, tidak menonjol di atas permukaan kulit atau membran mukus. Kedua-duanya boleh menjadi seperti titik dan menduduki kawasan yang besar. Lebam yang berwarna merah, biru atau kuning kehijauan juga mungkin muncul.
  • Kerap berdarah hidung. Mukosa hidung banyak dibekalkan dengan darah, dan terdapat sejumlah besar kapilari di dalamnya. Disebabkan oleh pengurangan pengeluaran platelet, kerapuhan kapilari meningkat, jadi sebarang bersin, kecederaan ringan atau selsema boleh mencetuskan pendarahan yang boleh bertahan lebih daripada 10 minit.
trombositopenia ringan sekunder pada kanak-kanak
trombositopenia ringan sekunder pada kanak-kanak
  • Gusi berdarah. Ramai orang mengalami pendarahan kecil semasa memberus gigi, tetapi pada pesakit yang sakit, gejala ini sangat ketara, berkembang di kawasan gusi yang lebih besar dan bertahan lama.
  • Pendarahan dalam perut dan usus. Mereka timbul kerana kerapuhan saluran darah, dan walaupun makan makanan keras boleh memprovokasi mereka. Akibatnya, darah mungkin keluar bersama najis.
  • Darah masukair kencing. Gejala ini muncul disebabkan oleh fakta bahawa terdapat pendarahan pada membran mukus pundi kencing dan pada laluan pengeluaran air kencing.
  • Haid yang banyak dan lama pada kanak-kanak perempuan. Dalam keadaan biasa, tempoh kitaran haid adalah 3-5 hari, dan dengan trombositopenia, haid boleh bertahan dua atau tiga kali lebih lama, dan pendarahan adalah banyak.
  • Pendarahan berpanjangan selepas cabut gigi. Dalam keadaan biasa, ia berhenti selepas 20 minit, dan jika pesakit mengalami trombositopenia, ia boleh bertahan lebih lama, dan semuanya kerana terdapat sedikit platelet dalam badan dan mereka tidak dapat menangani tugas mereka dengan cepat.

Jangan lupa bahawa trombositopenia boleh mempunyai punca yang berbeza. Dan setiap rawatan dipilih secara individu. Penyakit ini juga boleh menampakkan diri dengan gejala yang merupakan ciri patologi yang menimbulkannya. Semasa diagnostik, ia mesti diambil kira.

Kaedah diagnostik

Jika doktor melihat gejala ciri penyakit pada pesakit, maka pertama sekali dia menetapkan ujian darah klinikal, yang mana anda boleh mengetahui tahap platelet dalam darah. Beri perhatian kepada penunjuk bilangan badan lain - eritrosit dan leukosit. Penentuan tahap platelet adalah kaedah utama untuk mendiagnosis penyakit seperti trombositopenia pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun dan lebih tua.

Pada masa ini, semua penghidap HIV digalakkan menjalani ujian darah klinikal secara berkala. Doktor mengesyorkan menjalani pemeriksaan setiap enam bulan dan, sebagai tambahan kepada ujian am, juga mengambilyang lain: status imun dan viral load.

Terdapat 5 faktor utama yang mempengaruhi diagnosis:

  • Tiada gejala pada zaman kanak-kanak awal.
  • Tiada simptom bentuk keturunan trombositopenia.
  • Jika tiada manifestasi klinikal pada saudara.
  • Keberkesanan bentuk rawatan glukokortikosteroid dalam dos tertentu.
  • Jika boleh, kesan antibodi antiplatelet.

Tetapi bagaimana untuk merawat trombositopenia pada kanak-kanak, kaedah manakah yang lebih berkesan? Bagaimanakah perubatan tradisional boleh membantu dengan diagnosis sedemikian dan bolehkah ia?

Kaedah terapeutik untuk trombositopenia

Rawatan pesakit daripada trombositopenia secara langsung bergantung kepada punca yang membawa kepada patologi ini. Hanya diagnosis yang betul akan membolehkan anda memilih kaedah terapi yang lebih berkesan. Doktor hari ini menggunakan beberapa pilihan rawatan:

  • Pengambilan ubat.
  • Campur tangan pembedahan.
  • Rawatan dengan kaedah rakyat.

Dalam sesetengah kes, penyakit ini tidak perlu dirawat, ia akan hilang dengan sendirinya. Sebagai contoh, trombositopenia ringan sekunder pada kanak-kanak dengan sedikit penurunan paras platelet. Dalam keadaan sedemikian, doktor boleh menetapkan kepada pesakit hanya vitamin kompleks dan persediaan untuk pengukuhan umum badan.

Bagi wanita hamil yang disahkan menghidap penyakit ini, mereka tidak seharusnya menimbulkan kebimbangan serius tentang penyakit ini. Wanita yang membawa bayi sering mengalami hakikat bahawa mereka mempunyai tahap yang sangat berkuranganplatelet dalam darah. Selepas bersalin, dan dalam sesetengahnya semasa kehamilan, tahap badan ini kembali normal tanpa sebarang rawatan. Trombositopenia imun dianggap paling berbahaya, adalah sangat penting untuk merawatnya dengan betul.

Rawatan trombositopenia imun

Bentuk imun penyakit ini dianggap sebagai salah satu yang paling serius, di samping itu, ia juga yang paling biasa. Patologi berkembang dengan latar belakang imuniti yang lemah, disebabkan oleh fakta bahawa kanak-kanak itu telah mengalami selesema, SARS, atau pesakit yang dijangkiti HIV. Selain itu, punca kemunculan bentuk penyakit ini juga boleh menjadi ubat-ubatan yang tidak dikawal oleh doktor.

Selain bentuk imun, selalunya terdapat bentuk autoimun, yang juga berlaku disebabkan oleh kerosakan dalam sistem imun. Untuk menyembuhkan penyakit ini, paling kerap mengesyorkan mengambil ubat imunosupresif. Juga, doktor mungkin menetapkan ubat glukokortikosteroid, kerana terima kasih kepada mereka bahawa tahap platelet meningkat.

rawatan trombositopenia pada kanak-kanak dengan ubat-ubatan rakyat
rawatan trombositopenia pada kanak-kanak dengan ubat-ubatan rakyat

Dalam kes di mana trombositopenia disebabkan oleh virus atau jangkitan, penyakit yang menyebabkan kiraan platelet rendah harus dirawat terlebih dahulu. Mungkin selepas terapi semuanya akan kembali normal.

Pesakit yang dijangkiti HIV wajar diberi perhatian khusus. Ibu bapa perlu memantau kesihatan mereka dengan teliti dan mematuhi semua cadangan doktor dengan ketat.

Dalam beberapa kes, dalam rawatan trombositopenia, pembedahan disyorkan, iaitu pembuangan limpa. Tetapi kepada kaedah inihanya digunakan sebagai pilihan terakhir, jika pesakit mempunyai risiko pendarahan. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, kebanyakan kanak-kanak selepas pembedahan, jika ada, mempunyai keputusan yang cemerlang.

Tetapi bukan sahaja ubat tradisional membantu dalam rawatan, kaedah rakyat juga berkesan.

Kaedah rakyat dalam rawatan trombositopenia

Rawatan trombositopenia pada kanak-kanak dengan ubat-ubatan rakyat memberikan hasil yang sangat baik, terutamanya penggunaan minyak bijan. Ia mengawal tahap platelet dalam darah. Ia hanya diambil dalam makanan pada 10 gram sehingga tiga kali sehari.

bagaimana untuk merawat trombositopenia pada kanak-kanak
bagaimana untuk merawat trombositopenia pada kanak-kanak

Infusi Vervain juga membantu. Sediakannya seperti ini: 5 g verbena dituangkan dengan segelas air mendidih, dibalut dengan tuala dan dibiarkan selama 30 minit. Ambil selama sebulan, segelas sehari dalam bahagian kecil.

Jangan lupa tentang langkah pencegahan yang akan membantu melindungi daripada trombositopenia.

Pencegahan

Kanak-kanak yang sudah sakit atau mempunyai kecenderungan untuk menghidap penyakit ini hendaklah mengikut langkah-langkah pencegahan:

  • Elakkan sebarang situasi yang boleh menyebabkan kecederaan.
  • Ibu bapa perlu menyesuaikan pemakanan anak-anak mereka.
  • Jangan ambil "Aspirin" dan ubat lain yang tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang bukan steroid.

Ibu bapa harus lebih berhati-hati tentang apa yang anak-anak mereka makan, apa ubat yang ditetapkan oleh doktor. Apabila menghubungi klinik, walaupun dengan selesema biasa, doktor yang merawat mestiharus tahu tentang diagnosis sedia ada.

Kesimpulan

Ringkasnya, mesti dikatakan bahawa hanya pematuhan tetap dengan semua cadangan doktor, mengambil semua ubat dan langkah pencegahan akan membantu kanak-kanak dengan trombositopenia berasa baik dan tidak menganggap dirinya dilanggar. Ibu bapa kanak-kanak seperti itu harus memberi perhatian yang lebih kepada bayi mereka dan sentiasa membawa mereka ke doktor untuk pemeriksaan. Sebenarnya, terdapat ramai pesakit kecil seperti itu di negara kita, tetapi mereka semua menjalani kehidupan yang penuh, dan penyakit itu tidak mengganggu mereka.

Disyorkan: