Kolonoskopi usus ialah kaedah paling berkesan untuk mendiagnosis penyakit usus. Kaedah ini memberikan maklumat yang tepat tentang keadaan mukosa usus. Sekiranya terdapat kawasan yang mencurigakan, doktor mengambil tisu untuk pemeriksaan. Akibatnya, adalah mungkin untuk mengesan pembentukan tumor malignan pada peringkat awal. Di samping itu, endoskop yang digunakan untuk manipulasi ini boleh mengeluarkan polip yang terletak di dinding usus. Mereka adalah neoplasma benigna, tetapi lama kelamaan mereka boleh merosot menjadi kanser kolon. Perlu diingatkan bahawa di pusat perubatan berbayar harga kolonoskopi usus adalah kira-kira 7 ribu rubel.
Persediaan kolonoskopi
Data tinjauan akan bermaklumat sekiranya tiada najis di dalam usus. Persediaan yang betul untuk prosedur memastikan kejayaan pelaksanaannya. Tanpa dua syarat berikut, ia akantidak bermakna:
- diet bebas detoks;
- pembersihan usus yang menyeluruh.
Perlu diingat bahawa kedua-dua keperluan tidak dipenuhi pada hari prosedur, tetapi lebih awal.
Diet sebelum kolonoskopi, menu
Mengikut diet sudah cukup untuk dua hari, tetapi lebih baik jika ia bertahan seminggu. Dalam kes ini, usus akan dibersihkan sepenuhnya. Pada hari-hari awal, anda boleh makan makanan rendah kalori biasa, tidak termasuk makanan berlemak. Pada sebelah petang, adalah dinasihatkan untuk mengambil hanya produk susu yang ditapai dan air untuk makan malam. Makanan berikut harus dielakkan dalam tempoh ini:
- sayuran segar;
- kekacang;
- daging berlemak dan salai;
- bubur;
- kacang;
- buah;
- susu dan minuman berkarbonat;
- roti hitam.
Diet hendaklah termasuk:
- ikan tanpa lemak;
- daging rebus dan tanpa lemak;
- sup rendah lemak;
- minuman susu yang ditapai, teh, air.
Pada hari sebelum kolonoskopi anda, anda boleh mengambil sup rendah lemak dan teh untuk makan tengah hari. Makan malam terdiri daripada teh sahaja. Untuk sarapan pagi - air atau teh. Dalam sesetengah kes, selepas diet sederhana sedemikian, sakit kepala dan rasa mual mungkin. Jangan takut, ini perkara biasa. Perasaan lapar akan menghantui anda, anda perlu melawannya. Selepas menyelesaikan prosedur, masukkan makanan biasa ke dalam diet secara beransur-ansur.
Persediaan untuk prosedur enema
Bersihkan ususmungkin dengan cara yang berbeza. Walaupun sehingga baru-baru ini hanya ada satu - enema. Ramai orang masih menggunakan kaedah ini sehingga hari ini. Bagaimana untuk menyediakan kolonoskopi usus menggunakan enema? Untuk ini anda perlukan:
- Pada malam sebelum peperiksaan pada pukul 19:00, berikan enema menggunakan 1.5 liter air.
- Pada pukul 20, ulangi langkah. Bilas sehingga air jernih keluar.
- Pada hari pemeriksaan pada pukul 7, bersihkan usus dengan enema. Isipadu air, seperti pada waktu petang, ialah satu setengah liter.
- Pada pukul 8, ulangi prosedur.
Sebelum enema pembersihan malam, disyorkan untuk mengambil 50 g minyak kastor atau 100 ml larutan 25% magnesium sulfat sebagai julap pada jam 4 petang. Walau bagaimanapun, persediaan untuk kolonoskopi usus ini mempunyai kelemahan yang ketara:
- pembantu diperlukan untuk memegang bekas air dan mengawal alirannya;
- ada kemungkinan merosakkan mukosa rektum dengan hujung enema jika pesakit menghidap buasir atau retak di dubur.
Satu-satunya kelebihan pembersihan sedemikian ialah ia murah, prosedurnya tidak memerlukan sebarang bayaran.
Persediaan dengan ubat "Duphalac"
Julap yang lembut dan berkesan ini memudahkan anda membuang air besar. Bagaimana untuk menyediakan kolonoskopi usus menggunakan Duphalac? Untuk melakukan ini, anda mesti pra-membeli sebotol ubat dengan jumlah 200 ml. Mulakan mengambil ubat sebelum hari prosedur, selepas duajam selepas makan malam. Untuk melakukan ini, ubat dibubarkan dalam dua liter air kosong. Penyelesaian yang terhasil diminum dalam dua atau tiga jam dalam tegukan kecil. Pembersihan usus bermula 60 minit selepas mengambil ubat, dan berakhir tiga jam selepas hidangan terakhir. Bagi pesakit, prosedur ini sangat selesa.
Persediaan untuk kolonoskopi dengan Fortrans
Dalam sesetengah penyakit yang berkaitan dengan kehadiran darah dalam air kencing atau cirit-birit kronik, sembelit, kolonoskopi usus dilakukan untuk membuat diagnosis yang tepat. "Fortrans" digunakan untuk menyediakan kajian. Ubat julap ini hanya berfungsi di dalam usus dan dikeluarkan tidak berubah dari badan. Bungkusan itu mengandungi empat serbuk berperisa buah-buahan. Untuk pembersihan anda memerlukan:
- Kira jumlah ubat yang diperlukan, memandangkan satu serbuk diambil untuk 15–20 kg berat dan dilarutkan dalam satu liter air, yang bermaksud bahawa bagi seseorang dengan berat 80 kg, 4 liter air dan satu bungkusan serbuk akan diperlukan.
- Beli jumlah ubat yang diperlukan di farmasi.
- Larutkan serbuk dalam air.
- Ambil penyelesaian pada malam sebelum peperiksaan, adalah disyorkan untuk bermula dari 15:00. Untuk melakukan ini, minum satu gelas cecair setiap jam, atau bahagikan larutan sama rata kepada dua bahagian. Yang pertama - minum sehari sebelumnya, dan yang kedua - pada waktu pagi. Hidangan terakhir mesti dimakan empat jam sebelum peperiksaan.
Pengungsian berlaku selepas satu setengah jamselepas mengambil dos pertama, dan yang terakhir - dalam bentuk air tulen - dua jam selepas dos terakhir. Dalam kes ini, kita boleh mengandaikan bahawa penyediaan untuk kolonoskopi usus berjaya. Kelebihan ubat "Fortrans" adalah seperti berikut:
- tidak diserap ke dalam mukosa usus dan perut;
- isipadu cecair yang besar membantu mengekalkan keseimbangan air-garam;
- jangan minta bantuan orang luar.
Kecacatan:
- bukan semua orang suka rasa buah tertentu;
- mungkin mual dan muntah;
- anda perlu minum banyak cecair, bukan setiap pesakit boleh melakukannya;
- terpakai kepada orang yang berumur 15 tahun ke atas.
Persediaan dengan Armada
Ubat ini, seperti yang sebelumnya, telah berjaya digunakan untuk membersihkan usus. Bagaimana untuk menyediakan kolonoskopi usus dengan ubat "Fleet"? Ia dimakan sehari sebelum prosedur yang dijadualkan sejurus selepas sarapan pagi - 45 ml dicairkan dalam 0.5 cawan air dan pada waktu petang selepas makan dalam dos yang sama. Apabila memeriksa pada waktu siang, ambil satu lagi bahagian yang sama sehingga 8 jam. Apabila menggunakan ubat, syarat berikut mesti dipenuhi:
- sarapan dan makan malam hendaklah terdiri daripada air, yang harus diminum sekurang-kurangnya segelas;
- untuk makan tengah hari - 750 ml cecair dalam bentuk sup, teh, air;
- selepas setiap dos ubat, minum satu hingga tiga gelas air. Isipadu cecair tidak terhad.
Pengosongan usus selepas permulaan ubat berlaku, paling awal,dalam setengah jam, dan paling lewat - dalam enam jam. Pembersihan usus yang betul untuk kolonoskopi bergantung pada mengikut arahan dengan tepat.
Perbezaan antara Endofalk dan julap lain untuk penyediaan kolonoskopi
Semua ubat yang mengandungi makrogol berfungsi dengan cara yang sama. Bagi pesakit, rasa sangat penting untuk meminum jumlah larutan yang betul semasa membersihkan usus. Ia bergantung pada kualiti khas ubat, yang dipengaruhi oleh jumlah garam dan perisa. Endofalk tidak mengandungi natrium sulfat pahit, tetapi ia mempunyai tambahan yang menyenangkan dengan rasa buah markisa dan oren.
Bagaimana untuk menyediakan kolonoskopi dengan julap ini? Dengan najis biasa, sudah cukup untuk minum tiga, dan dengan perbuatan buang air besar yang tidak teratur, empat liter larutan akan diperlukan. Untuk kemudahan penggunaan, ubat ini boleh didapati dalam beberapa bentuk dos. Untuk menyediakan satu liter cecair, anda perlu melarutkan dua beg Endofalk. Rasa seimbang dan menyenangkan produk ini tidak akan menyebabkan detik yang tidak menyenangkan.
Kolonoskopi Maya MSCT (Multilayer Computed Tomography)
Prosedur ini adalah kaedah baharu untuk memeriksa usus. Ia berdasarkan ciri unik sinar-X. Untuk menjalankan, peralatan khas digunakan, yang merupakan sumber x-ray dan membolehkan anda memaparkan imej organ dalaman, yang kemudiannya digunakan oleh doktor untuk membuat diagnosis. Melalui penggunaan yang terkiniperalatan, adalah mungkin untuk mengkaji bukan sahaja struktur organ yang diimbas, tetapi juga proses yang berlaku di dalamnya. Prosedur sedemikian tidak menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan kepada pesakit, mengambil sedikit masa, dan dos radiasi adalah minimum. Ia tidak selalu mungkin untuk menggantikan prosedur tradisional kolonoskopi usus dengan yang maya. Pesakit, yang memeriksa usus buat kali pertama, dijalankan dengan kaedah tradisional. Petunjuk untuk pemeriksaan usus maya adalah aduan pesakit berikut:
- sakit perut;
- pengesanan darah dalam najis;
- cirit-birit diikuti dengan sembelit;
- peningkatan pembentukan gas;
- penyakit usus berulang.
Manipulasi sedemikian adalah tidak diingini pada zaman kanak-kanak, ia dilarang keras untuk wanita hamil, dan dengan pengenalan agen kontras, ia tidak disyorkan untuk orang yang mempunyai:
- diabetes mellitus;
- tindak balas alahan terhadap iodin;
- gangguan tiroid;
- penyakit hati dan buah pinggang.
Makanan yang menyebabkan pembentukan gas dikecualikan daripada menu selama dua hari sebelum kolonoskopi usus. Pada hari kajian, jangan mengambil sebarang produk selain air. Air tulen atau dengan tambahan agen kontras diminum dalam bahagian kecil. Sebelum MSCT, usus dibersihkan menggunakan enema atau julap "Fortrans" atau "Flit" yang telah diterangkan di atas, mengikut arahan untuk digunakan. Untuk menjalankan kajian, pesakit berbaring di sofa khas dengan lif dan diletakkan di dalam kapsulradas. Masa tinggal di dalamnya adalah beberapa puluh minit, dan pendedahan kepada sinar-X tidak lebih daripada satu minit. Harga kolonoskopi usus menggunakan tomografi yang dikira adalah kira-kira enam ribu rubel, dan dengan pengenalan agen kontras - kira-kira sembilan ribu rubel. Kos bergantung pada kelayakan pakar dan kualiti peralatan.
Manakah prosedur pemeriksaan usus terbaik?
Terdapat beberapa kaedah untuk membuat diagnosis yang betul untuk penyakit saluran gastrousus, tetapi kolonoskopi dan MRI adalah tepat dan memberikan maklumat yang boleh dipercayai. Pesakit sering bimbang tentang apa yang perlu dipilih: MRI usus atau kolonoskopi? Intipati kaedah pertama adalah untuk mendapatkan imej terperinci hasil daripada laluan medan magnet melalui organ yang dikaji. Mereka membolehkan anda mengenal pasti kawasan pendarahan, keradangan, polip, tumor. MRI paling kerap dilakukan untuk usus kecil. Manipulasi benar-benar tidak menyakitkan dan selesa. Sebelum imbasan, 11 jam sebelum manipulasi, jangan makan, kosongkan pundi kencing dan jangan minum air 4 jam sebelum prosedur. Kaedah kedua dijalankan menggunakan peranti khas - kolonoskop, yang terdiri daripada tiub dengan kamera video. Ia memerlukan penyediaan yang teliti - mengikuti diet tertentu selama seminggu dan membersihkan usus dengan teliti dengan enema atau menggunakan julap. Selepas melengkapkan penyediaan untuk prosedur, kolonoskopi usus dijalankan bukan sahaja dengan pemeriksaan mukosa usus, tetapi juga polip yang ditemui dikeluarkan, biomaterial diambil untuk mikroskopik.penyelidikan.
Kebaikan dan keburukan prosedur penyelidikan
Manfaat MRI adalah seperti berikut:
- prosedur yang selesa tanpa rasa sakit dan ketidakselesaan;
- mengesan neoplasma pada peringkat awal;
- tangkapan tepat dan terperinci;
- pemeriksaan usus kecil;
- tiada anestesia diperlukan.
Faedah kolonoskopi usus:
- koleksi bahan untuk penyelidikan;
- penilaian keadaan mukosa usus;
- pengesanan neoplasma;
- pembuangan polip.
Terdapat senarai kontraindikasi yang agak besar untuk MRI: gangguan mental, peranti perubatan dan prostesis yang tidak boleh ditanggalkan, sakit teruk, penyakit buah pinggang dan kos prosedur yang tinggi. Sebaliknya, kolonoskopi menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan pada pesakit, memerlukan persiapan yang teliti untuk peperiksaan, akibatnya kerosakan pada membran mukus mungkin. Tidak disyorkan untuk penghidap kolitis ulseratif, penyakit jantung.
Apakah yang perlu dipilih oleh pesakit: MRI usus atau kolonoskopi? Untuk melakukan ini, anda perlu membuat perbandingan berikut:
- Kesan penyelidikan. Untuk imbasan usus, MRI menyediakan lebih banyak maklumat. Kolonoskop tidak boleh masuk ke dalam usus kecil dan kawasan yang sukar dicapai, tetapi ia akan memberikan maklumat tentang keadaan membran mukus, mengeluarkan polip dan mengambil biomaterial untuk analisis.
- Tempoh prosedur. Kedua-duanya dilakukan selama kira-kira sejam, persediaan untuk kolonoskopi mengambil masajauh lebih lama daripada MRI.
- Kesan sampingan. Dengan pengimejan resonans magnetik, individu berasa selesa. Kolonoskopi disertai dengan kembung, ketidakselesaan, sakit. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk melakukan kolonoskopi usus di bawah bius.
Pilihan prosedur bergantung pada tujuan kajian. Apabila proses keradangan dikesan, sukar untuk mendiagnosis penyakit berdasarkan satu MRI. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengambil sampel biomaterial untuk analisis untuk ujian makmal. Dan ini hanya boleh dilakukan dengan melakukan kolonoskopi. Selain itu, ia membolehkan anda melakukan beberapa manipulasi perubatan.
Bilakah kolonoskopi dengan anestesia dilakukan
Selepas pesakit menjalani pembersihan menyeluruh di rumah, kolonoskopi usus dilakukan di kemudahan perubatan. Bagi kebanyakan pesakit, prosedur ini dilakukan tanpa anestesia, tetapi dalam beberapa kes ia perlu:
- Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Kesakitan boleh mencederakan jiwa kanak-kanak.
- Penyakit usus berpelekat. Ia terbentuk sebagai komplikasi selepas pembedahan. Gelung usus menjadi bersatu dengan tisu penghubung, yang menghalang laluan kolonoskop dan menyebabkan kesakitan yang teruk.
- Proses pemusnah yang meluas. Diiringi oleh sindrom kesakitan.
- Ambang kesakitan yang rendah. Orang yang mengalami gejala ini mungkin mengalami kejutan sakit dan pengsan.
Di pusat perubatan berbayar, harga kolonoskopi usus di bawah bius adalah dari 8 ribu rubel. UntukTerdapat dua kaedah bius yang digunakan - sedasi dan bius am. Dalam kes pertama, pesakit dimasukkan ke dalam keadaan tidur dangkal dengan bantuan ubat-ubatan, dalam kes kedua, kesedaran dimatikan sepenuhnya.
Pemeriksaan usus di bawah bius
Dalam keadaan ini, pesakit tidak mendengar atau merasakan apa-apa, yang memberikan perlindungan daripada kesakitan. Tetapi tidak selalu mungkin untuk membenamkan pesakit dalam keadaan sedemikian. Anestesia adalah kontraindikasi dalam:
- kegagalan jantung yang teruk;
- pemburukan bronkitis kronik dan asma bronkial;
- penyakit mental dan saraf akut.
Kanak-kanak tidak sepatutnya menjalani kolonoskopi jika:
- jangkitan pernafasan;
- suhu tinggi;
- kurang berat;
- luka bernanah pada badan;
- rakit.
Anestesia am sentiasa mempunyai risiko tertentu kepada kehidupan, jadi ia sangat jarang digunakan dalam kajian usus. Sapukan sedasi jika perlu.
Bukan kesimpulan
Kolonoskopi usus disyorkan untuk semua wanita dan lelaki berumur lebih 50 tahun. Prosedur ini perlu dilakukan untuk mengesan neoplasma malignan pada peringkat awal dan membuang polip yang boleh merosot menjadi kanser. Sehingga baru-baru ini, penyakit usus sukar untuk didiagnosis. Alatan doktor hanyalah tangan dan ilmu yang diperolehi melalui latihan. Terima kasih kepada perkembangan sains pada abad XXI, yang fleksibelendoskop - peranti yang digunakan oleh doktor untuk melihat bahagian dalam seseorang dan memeriksa usus besar.
