Kajian utama yang mendedahkan banyak patologi usus besar manusia ialah kolonoskopi. Persediaan untuk prosedur adalah komponen penting dalam kajian, tanpanya adalah mustahil untuk mendapatkan data yang betul tentang keadaan kesihatan manusia.
Kaedah pemeriksaan usus
Kolonoskopi, sebagai kaedah memeriksa usus, telah digunakan dengan berkesan sejak tahun 1965, selepas penciptaan fibrokolonoscope - peranti yang menjalankan prosedur. Sebelum ini, rectosigmoidoskop digunakan untuk kajian ini. Dia membenarkan hanya tiga puluh sentimeter usus diperiksa, dan prosedur itu sendiri sangat menyakitkan.
Keseluruhan panjang usus diperiksa menggunakan x-ray. Tetapi kajian itu tidak memberikan gambaran lengkap tentang keadaan usus dan tidak membenarkan untuk mengenal pasti beberapa patologi. Membuat diagnosis yang tepat memerlukan campur tangan pembedahan, yang sering membawa kepada akibat yang tidak diingini untuk kesihatan subjek. Ketidaksempurnaan jelas kaedah penyelidikan sedia ada memberi dorongan kepada pencarian kaedah diagnostik instrumental baharu yang lebih berkesan.
Apaialah kolonoskopi
Hari ini, kolonoskopi adalah kaedah diagnosis instrumental yang paling berkesan dan tepat bagi penyakit usus besar. Selain itu, fibrocolonoscope membenarkan pensampelan tisu untuk histologi dan penyingkiran polip.
Fibrocolonoscopes dibahagikan kepada beberapa jenis, bergantung pada panjang bahagian yang berfungsi. Bahagian kerja adalah fleksibel, yang membolehkan ia bergerak dengan bebas melalui usus. Hujung peranti dilengkapi dengan kamera yang menghantar imej dinding usus ke monitor. Kehadiran aspirator di dalam peranti membolehkan anda mengeluarkan cecair patologi dan menghentikan pendarahan pada masa kolonoskopi usus dilakukan.
Persediaan untuk prosedur mesti dijalankan. Ia terdiri daripada mengosongkan usus sepenuhnya untuk pergerakan bebas fibrokolonoscope.
Penyakit usus besar
Usus besar adalah sebahagian daripada saluran gastrousus manusia. Fungsi utamanya ialah penyerapan nutrien daripada makanan yang diproses, pembentukan najis dan pengangkutannya ke luar.
Panjang usus besar boleh mencapai dua meter, diameter di bahagian usus yang berlainan - dari empat hingga lapan sentimeter. Bahagian saluran gastrousus ini terdiri daripada buta, kolon dan rektum.
Usus besar tertakluk kepada banyak penyakit dan patologi. Yang paling biasa ialah:
- penyakit Crohn;
- kolitis ulseratif;
- buasir;
- tumor jinak dan malignan;
- diverticula.
Kebanyakan penyakit usus besar dikesan dengan ketepatan yang tinggi apabila kolonoskopi dilakukan. Persediaan untuk prosedur, mengikut cadangan doktor, meningkatkan ketepatan diagnosis yang dibuat selepas peperiksaan.
Petunjuk untuk prosedur
Kolonoskopi usus, persediaan untuk prosedur - diet yang disyorkan sebelum prosedur membantu mengenal pasti banyak penyakit usus pada peringkat awal perkembangan. Gangguan gastrousus yang boleh didiagnosis melalui kolonoskopi:
- kolitis ulseratif;
- sekatan usus;
- diverticula;
- tumor yang berbeza sifatnya.
Penyakit disertai dengan pelbagai gejala. Ini adalah sembelit, cirit-birit, sakit di kawasan usus, kembung perut, tompok dari rektum. Kemunculan satu atau lebih tanda-tanda penyakit kolon yang disenaraikan adalah petunjuk untuk kolonoskopi dilakukan. Persediaan untuk prosedur mengambil masa, jadi doktor menetapkan tarikh kajian dan memberikan cadangan untuk penyediaan.
Selain mendiagnosis penyakit gastrousus, kolonoskopi ditetapkan untuk persediaan untuk beberapa operasi ginekologi, untuk mengambil biopsi, dan sebagainya. Pemeriksaan usus besar juga disyorkan untuk orang yang berumur lebih dari lima puluh tahun dan orang yang berisiko untuk mengenal pasti neoplasma benigna dan malignan. Di sesetengah negara, luluskolonoskopi sekali setahun adalah prasyarat untuk rawatan perubatan.
Kontraindikasi
Kolonoskopi, sebagai kaedah diagnostik instrumental, mempunyai beberapa kontraindikasi. Dalam sesetengah patologi, peperiksaan boleh membawa kesan negatif kepada pesakit, dan dalam beberapa kes bahkan menimbulkan ancaman kepada kehidupan. Penyakit ini termasuk:
- infarksi miokardium;
- peritonitis;
- kegagalan jantung atau paru-paru peringkat akhir;
- kolitis akut.
Selain itu, terdapat keadaan patologi tertentu yang memesongkan gambaran keseluruhan kesihatan pesakit dan menghalang data yang tepat. Ini sangat mengurangkan keberkesanan kolonoskopi. Pendarahan usus, pembekuan darah rendah, pembedahan peritoneal baru-baru ini, hernia inguinal, hernia umbilik, keadaan umum pesakit yang teruk adalah kontraindikasi yang kolonoskopi tidak disyorkan. Persediaan untuk prosedur yang melanggar cadangan perubatan juga tidak akan membenarkan kajian itu.
Kolonoskopi usus: persediaan untuk prosedur
Ulasan tentang peperiksaan dan persediaan menghadapinya bukanlah yang paling menggembirakan. Ini cukup difahami. Prosedur ini tidak begitu menyenangkan, kadang-kadang menyakitkan, penyediaan memerlukan tahap kesabaran tertentu. Walau bagaimanapun, jika terdapat tanda-tanda patologi kolon, ia patut dilalui. Semua keburukan dikompensasikan oleh faedah yang dibawa oleh kolonoskopi. Persediaan untuk prosedur dijalankan mengikutcadangan doktor yang menetapkan prosedur. Kolonoskopi biasanya dijadualkan pada waktu pagi, jadi lebih mudah untuk disediakan. Persediaan untuk kolonoskopi, jika prosedur dilakukan pada waktu pagi, dijalankan dalam dua peringkat: diet dan pembuangan air besar.
Tetapi jika subjek mengalami sembelit, langkah tambahan mungkin diperlukan. Sebagai persediaan awal, doktor sering mengesyorkan membersihkan usus walaupun sebelum memulakan diet. Untuk ini, enema digunakan, dan minyak kastor juga ditetapkan. Selepas pembersihan awal usus, subjek harus mengikuti diet tertentu selama beberapa hari. Seterusnya, usus dikosongkan dengan enema atau persediaan khas yang akan ditetapkan oleh doktor.
Ciri pemakanan sebelum kolonoskopi
Seperti yang dinyatakan di atas, jika pesakit sembelit, enema atau minyak kastor perlu diambil tiga hingga empat hari sebelum prosedur untuk membersihkan saluran gastrousus. Ini adalah persediaan awal. Mengikuti diet selama tiga hari sebelum kolonoskopi dilakukan adalah persediaan untuk prosedur. Apa yang anda boleh makan semasa diet ini?
Intipati diet adalah untuk mengecualikan daripada diet produk sanga dan produk yang menyebabkan penapaian. Ia dibenarkan makan sayur-sayuran rebus dan bakar, produk tenusu, daging tanpa lemak dan ikan, keju. Kecualikan daripada menu anda memerlukan sayur-sayuran dan buah-buahan segar, daging salai, gula-gula.
Jika kita bercakap tentang prosedur pagi, maka anda mesti menahan diridaripada makan sepuluh hingga dua belas jam sebelum masa kolonoskopi usus dijadualkan. Persediaan untuk prosedur di rumah juga terdiri daripada penggunaan julap khas seterusnya yang membersihkan usus untuk pemeriksaan.
Persediaan kolonoskopi
Selepas menyediakan usus dengan diet bebas sanga selama tiga hari, adalah perlu untuk membersihkan usus. Ini adalah peringkat seterusnya penyediaan untuk prosedur. Untuk membersihkan usus, anda boleh menggunakan enema atau menggunakan penyediaan khas. Sebelum prosedur pagi, enema perlu diberikan dua kali: pada waktu petang - hari sebelum prosedur dan pada waktu pagi pada hari prosedur. Usus dianggap bersih sepenuhnya apabila najis menjadi seperti air jernih. Untuk meningkatkan kesan enema, anda boleh menggunakan cara yang melegakan saluran pencernaan. Ini termasuk larutan magnesia dan minyak jarak.
Jika atas sebab tertentu tidak mungkin untuk memberikan enema (rekahan atau buasir), anda perlu menggunakan julap osmotik. Dalam kes ini, julap digunakan, direka khas untuk pembersihan lengkap saluran gastrousus sebelum kajian endoskopik, ultrasound, dan pembedahan. Mana-mana produk ini hanya boleh digunakan atas cadangan doktor dan mengikut arahan untuk ubat tersebut.
Lavacol
"Lavacol" adalah ubat berasaskan polietilena glikol MM 4000. Tindakan ubat itu bertujuan untuk mengekalkan dan mengumpul air dalam badan. Air meningkatkan jisim tahi dan mempercepatkankeluar mereka. "Lavacol" hendaklah digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor, kerana ubat tersebut mempunyai beberapa kontraindikasi.
Persediaan untuk kolonoskopi dengan "Lavacol", jika prosedur dilakukan pada waktu pagi, bermula kira-kira jam 14:00. Bungkusan itu mengandungi lima belas beg serbuk. Setiap paket dicairkan dalam 200 ml air dan dimakan setiap dua puluh minit. Oleh itu, tiga liter larutan diambil dalam beberapa jam.
Fortrans
"Fortrans" - agen osmotik yang bertujuan untuk membersihkan usus sepenuhnya. Bahan aktif adalah serupa dengan komponen utama Lavacol. "Fortrans" dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal Perancis dalam bentuk serbuk. Bungkusan itu mengandungi empat peket ubat, yang setiap satunya direka untuk dua puluh kilogram berat badan manusia.
Persediaan untuk kolonoskopi dengan "Fortrans", jika prosedur dilakukan pada waktu pagi, adalah untuk menyediakan jumlah ubat yang diperlukan (berdasarkan satu sachet seliter air) dan gunakan penyelesaiannya secepat mungkin. Adalah disyorkan untuk mengambil ubat dalam bahagian kecil, berehat selama lima hingga sepuluh minit, selama dua hingga empat jam. Ia perlu diambil pada waktu petang sebelum kolonoskopi.
Armada
Ubat "Fleet" berbeza daripada bahan aktif "Lavacol" dan "Fortrans" yang serupa, bentuk pelepasan dan kaedah pemberian. Pakej itu mengandungi dua botol julap. Satu botol larut dalam setengah gelasair. Persediaan untuk kolonoskopi "Fleet", jika prosedur dilakukan pada waktu pagi, bermula sehari sebelum kolonoskopi. Bahagian pertama ubat diambil pada waktu pagi selepas sarapan pagi, yang kedua - pada waktu petang selepas makan malam. Pada siang hari, anda perlu minum kira-kira satu liter cecair.
"Flit", seperti julap osmotik lain, mempunyai kontraindikasi. Oleh itu, ia boleh diambil hanya selepas berunding dengan doktor. Doktor juga akan memberikan cadangan terperinci untuk mengambil ubat.
Menjalankan prosedur
Jangan takut bahawa kolonoskopi adalah prosedur yang menyakitkan. Pemeriksaan, tentu saja, membawa ketidakselesaan, tetapi pesakit tidak mengalami kesakitan yang teruk. Di samping itu, prosedur boleh dilakukan dengan penggunaan anestesia dan anestesia. Kanak-kanak kecil diberi anestesia am sebelum kolonoskopi.
Peperiksaan dijalankan oleh pakar proktologi atau endoskopi, dibantu oleh jururawat. Pesakit berbaring di atas sofa di sebelah kiri, membengkokkan kaki di lutut dan menariknya ke perut. Jika perlu, ubat penahan sakit atau anestesia digunakan. Kolonoskop dimasukkan ke dalam dubur dan secara beransur-ansur bergerak melalui usus besar. Kamera pada penghujung probe memaparkan data pada monitor, dan doktor berpeluang untuk memeriksa dinding usus secara terperinci untuk mengesan kehadiran patologi.
Memandangkan selepas membersihkan usus berada dalam keadaan melekit, memudahkan laluan probe berlaku disebabkan oleh udara yang dibekalkan dari hujung peranti. Udara merengsakan mukosa usus dan puncakembung perut. Ini menyebabkan pesakit tidak selesa.
Kamera kolonoskop merakam video, yang membantu mengkaji bahan yang diperoleh dengan lebih terperinci selepas prosedur. Berdasarkan data yang diterima, doktor mendiagnosis patologi, jika ada, dan merujuk pesakit kepada pakar untuk rawatan.