Pengukuhan retina dilakukan dengan bantuan pembekuan laser, yang membantu menghapuskan perubahan patologi (degeneratif atau dystrophik) yang menghalangnya daripada berfungsi secara normal. Selalunya, operasi ini dilakukan sebelum pembetulan penglihatan dan bersifat persediaan. Di samping itu, peningkatan retina laser boleh ditetapkan untuk wanita hamil, kerana prosedur itu mengurangkan risiko detasmen retina semasa bersalin.
Ciri operasi ini
Pembekuan penglihatan laser ialah campur tangan pembedahan kecil, jadi melegakan kesakitan adalah setempat. Pengukuhan retina dilakukan dengan kauterisasi kawasan terkelupas dan saluran retina. Prosedurnya secara praktik altidak menyakitkan dan hanya mengambil masa kira-kira lima belas minit setiap mata. Selepas pembekuan laser, kecacatan penglihatan berhenti berkembang, melainkan, sudah tentu, ia dikaitkan dengan detasmen retina.
Kebaikan dan keburukan kaedah ini
Sisi positifnya ialah:
- tiada bius am;
- tiada pendarahan;
- tiada sentuhan fizikal dengan alat, menghapuskan kemungkinan kecederaan;
- pemulihan berlaku dalam sehari dan sekatan kecil dikenakan selama beberapa minggu;
- selepas pembekuan, anda boleh pulang dengan selamat;
- pembedahan dibenarkan semasa hamil.
Kelemahannya ialah sekatan umur untuk menguatkan retina dengan laser dan ketidakupayaan untuk menahan perubahan nyanyuk dalam persepsi visual. Di samping itu, prosedur (seperti kaedah rawatan lain) mempunyai potensi risiko komplikasi selepas pembedahan.
Ditunjukkan kepada
Pembekuan ditetapkan untuk anomali dan penyakit seperti:
- kerosakan pada badan vitreous, pembuluh atau retina;
- degenerasi makula;
- retina koyak dan detasmen;
- retinopati diabetes;
- pertumbuhan vaskular yang tidak normal dan pemanjangan saraf optik;
- keradangan saluran retina dengan pendarahan;
- kerosakan pada makula;
- Penyumbatan vena oftalmik utama, dan, akibatnya, penyakitretina;
- Detasmen retina setempat semasa kehamilan.
Selain itu, yang terakhir semasa aktiviti buruh mengancam untuk berkembang menjadi detasmen lengkap, dan wanita itu mungkin kehilangan penglihatannya. Itulah sebabnya penting untuk menguatkan retina mata dan pada masa yang sama membakar saluran darah yang rosak.
Pembekuan laser sebagai penyelamat untuk pakar bedah oftalmik
Menurut statistik, kira-kira 55-60% pesakit yang bermimpi untuk memulihkan penglihatan mereka ditunjukkan pengukuhan awal retina dengan laser, dan sekatan ke atas operasi ini tidak begitu biasa, jadi sukar bagi doktor moden untuk membayangkan pembetulan penglihatan tanpanya. Kaedah ini telah berjaya digunakan selama lebih dari empat puluh tahun, dan berjuta-juta orang telah berjaya mengalaminya.
Saluran untuk ibu mengandung cacat penglihatan
Sering kedengaran bahawa pakar obstetrik-pakar sakit puan yang berpengalaman melarang pesakit hamil mereka yang mempunyai sejarah distrofi retina periferal untuk bersalin secara semula jadi, mengesyorkan pembedahan caesar. Dan ini adalah logik, kerana dengan tahap miopia yang tinggi, retina meregang dan menjadi nipis, yang bermaksud bahawa percubaan buruh boleh menyebabkan pecahnya. Tetapi sekarang masalah ini boleh diselesaikan dengan pembekuan penglihatan laser, dan seorang wanita boleh melahirkan dirinya dengan selamat. Oleh itu, pembedahan yang dilakukan sebelum minggu ke-35 kehamilan akan mengelakkan pembedahan caesar dan kemungkinan akibat yang tidak menyenangkan.
Apabila gangguan ini tidak boleh diterima
Anda perlu tahu bahawa pembekuan laser adalah kontraindikasi dalampenyakit seperti:
- Tahap gliosis ketiga dan lebih tinggi, di mana sel sensitif cahaya retina digantikan oleh tisu penghubung, akibatnya kecacatan penglihatan berkembang dengan cepat.
- Pendarahan saluran bola mata adalah kontraindikasi sementara, kerana selepas penamatannya berjaya, pembekuan boleh dilakukan tanpa risiko. Kadangkala rawatan diperlukan, yang mungkin mengambil sedikit masa.
- Detasmen retina patologi.
- Kehilangan ketelusan kanta atau kekeruhan vitreous akibat daripada keadaan patologi seperti katarak. Tetapi setelah punca asas dikenal pasti dan berjaya diperbetulkan, kefungsian yang betul dipulihkan dan pembedahan peningkatan retina mungkin.
Tempoh persediaan
Sebelum doktor menetapkan tarikh pembedahan, pesakit mesti menjalani pemeriksaan penuh untuk mengenal pasti semua penyakit tersembunyi (terutamanya oftalmik), selepas itu doktor akan memutuskan kesesuaian pembekuan laser dan memberi cadangan khas. Kira-kira seminggu sebelum pembedahan, minum alkohol adalah tabu, kerana alkohol boleh mencetuskan keradangan yang akan membebankan keseluruhan prosedur.
Pada malam sebelum pembedahan, pakar oftalmologi menanam titisan khas untuk menguatkan retina dan larutan anestetik, selepas itu pupil mengembang. Kemudian dia membetulkan kepala dalam kedudukan yang diperlukan dan memasukkan kanta Goldman tiga cermin ke dalam mata yang dibedah, dengan bantuan doktormembimbing laser dan memeriksa fundus.
Beroperasi
Selepas manipulasi sebelumnya, pancaran laser menjejaskan retina dan saluran retina. Pesakit tidak berasa sakit pada masa ini, hanya merasakan sedikit sensasi kesemutan. Laser dilihat oleh mata sebagai kilatan cahaya terang, oleh itu, selain daripadanya, orang pada masa operasi tidak melihat apa-apa. Ia mengambil masa purata lima belas minit setiap mata, selepas itu kanta Goldman dikeluarkan dan dimasukkan ke dalam mata yang satu lagi. Sekiranya keadaan pesakit bertambah buruk pada masa pembekuan, doktor mengambil jeda singkat, selepas itu dia menanamkan dos tambahan ubat penahan sakit. Kemudian dia mula bekerja dengan mata kedua. Apabila semuanya berada di belakang, pesakit boleh berehat di dalam bilik yang disediakan dan membiasakan diri dengan sensasi baru. Tetapi jika dia mahu, dia boleh pulang ke rumah dengan segera, kerana selalunya rawatan di hospital tidak diperlukan.
Sekatan selepas pembedahan
Menguatkan retina dengan laser adalah campur tangan pembedahan, jadi beberapa rejimen perlu dipatuhi. Dalam beberapa minggu (dan terutamanya tiga hari selepas pembekuan), sekatan dikenakan ke atas:
- Minum alkohol.
- Aktiviti fizikal disertai dengan gegaran.
- Kekal memandu.
- Berada di hadapan skrin (komputer, telefon pintar atau TV) dan membaca.
- Berdiri lama dan condong ke hadapan.
Selain itu, anda perlu menjalani beberapa pemeriksaan daripada doktor yang sama yang menjalankannyamenguatkan retina. Sekatan selepas pelaksanaannya hendaklah dipatuhi dengan ketat. Di samping itu, dalam masa dua hingga tiga minggu dari hari operasi, adalah penting untuk menanam titisan mata khas untuk pelbagai tujuan (keratoprotectors, anestetik dan antiseptik). Ini adalah perlu untuk mengurangkan risiko komplikasi yang mungkin berlaku. Pakar oftalmologi menetapkan dos yang diperlukan dan, berdasarkan keadaan retina, menentukan tempoh penggunaannya.
Dalam minggu-minggu ini, anda harus menahan diri daripada berada di luar untuk masa yang lama, terutamanya jika musim luruh-musim sejuk. Sesungguhnya, pada musim sejuk mudah diserang selsema, dan selaput lendir mata, seperti yang anda ketahui, menderita tidak kurang daripada seluruh badan secara keseluruhan, oleh itu, dalam tempoh selepas operasi, anda perlu memantau dengan teliti anda. kesihatan. Di samping itu, keradangan boleh menyebabkan konjunktivitis, yang sangat menular. Anda tidak sepatutnya muncul di tempat awam terlalu kerap, semuanya atas sebab yang sama.
Apakah komplikasinya?
Semasa hari pertama selepas pembekuan laser, gangguan kesihatan mata berikut mungkin berlaku:
- Radang kelopak mata ketiga (konjunktivitis). Untuk mengelakkan komplikasi sedemikian, doktor menetapkan antibiotik dalam bentuk titisan, yang mengelakkan pendaraban mikrob patogen.
- Sindrom mata kering. Pelanggaran ini mungkin disebabkan oleh operasi kelenjar lacrimal yang tidak betul, yang boleh rosak secara tidak sengaja semasa operasi. Titisan pelembap ditetapkan untuk mengelakkan keadaan ini.
- Detasmen retina kedua. Selalunya punca patologi ini adalah pengelupasan berlebihan yang berlaku sebelum operasi. Hanya pembekuan laser berulang akan membantu menyelamatkan keadaan.
- Penurunan kejelasan persepsi visual, yang amat ketara pada waktu petang. Komplikasi sedemikian paling kerap menjadi ketara serta-merta, tetapi terdapat kes apabila manifestasinya berlaku pada hari ketiga atau kelima selepas pembedahan, apabila bengkak mata mula hilang.
- Kemunculan glaukoma atau katarak, yang mungkin disebabkan oleh kerosakan laser pada kanta atau pembengkakan tisu yang berlebihan yang menghalang aliran keluar cecair yang beredar di dalam mata.
- Perubahan dalam kontur murid. Terdapat kes apabila semasa pembedahan terdapat pendarahan di retina, kerosakan pada saraf optik atau detasmen badan vitreous.
Keadaan ini memerlukan rawatan segera dengan kemungkinan tinggal di hospital.
Harga prosedur di Persekutuan Rusia
Secara purata, kos prosedur untuk setiap mata adalah antara 6,000 hingga 8,000 rubel, tetapi dengan detasmen tempatan, ia boleh meningkat kepada 15,000., pengalaman profesional perubatan atau teknologi yang lebih maju, dan dalam keadaan tinggi- institusi berstatus. Oleh itu, keutamaan harus diberikan kepada organisasi dengan harga yang lebih demokratik. Perlu diperhatikan bahawa bagi penduduk Rusia, operasi ini boleh dilakukan secara percuma. Untuk mencapai matlamat ini, pemeriksaan oleh pakar oftalmologi diperlukan dalamklinik yang terletak di tempat kediaman pesakit, selepas itu doktor akan menulis rujukan untuk pembekuan laser. Tetapi ia boleh mengambil masa dua hingga tiga bulan sebelum operasi dijalankan, kerana barisan biasanya sangat panjang. Oleh itu, dalam situasi yang memerlukan ia dijalankan secepat mungkin, anda perlu menggunakan perkhidmatan klinik berbayar.
Ulasan pengukuhan retina
Ramai pesakit mengatakan bahawa mereka terpaksa menggunakan prosedur ini pada malam sebelum pembetulan penglihatan laser. Selalunya, doktor menjelaskan bahawa pertama sekali ia diperlukan untuk menghapuskan detasmen retina kecil, dan kemudian meneruskan operasi utama untuk memulihkan persepsi visual. Kos operasi, menurut pesakit, agak boleh diterima. Semasa pembekuan, beberapa sensasi yang menyakitkan diperhatikan, selalunya ini disebabkan oleh peningkatan sensitiviti mata terhadap tindakan sedemikian. Tempoh pemulihan adalah sangat baik, dan komplikasi tidak diperhatikan. Dalam kebanyakan kes, pembetulan penglihatan laser dijalankan selepas empat minggu.
Adalah perkara biasa untuk mendengar bahawa pembekuan dijalankan pada permulaan trimester kedua kehamilan, apabila, semasa peperiksaan, ternyata wanita itu mempunyai detasmen retina. Dalam kes ini, adalah tidak diingini untuk menangguhkan operasi. Ramai wanita hamil mencatatkan bahawa mereka tidak merasakan apa-apa semasa prosedur. Pemulihan mata yang dibedah adalah pantas dan tanpa komplikasi.
Daripada perkara di atas, ia mengikuti ulasan tentangmenguatkan retina dengan laser adalah sangat positif.
Tugas utama pembekuan
Kaedah ini digunakan khusus untuk mencegah perkembangan penyakit oftalmik utama yang membawa kepada kemerosotan penglihatan, tetapi tidak memperbaikinya. Kaedah ini memulihkan peredaran intraokular dan aliran darah segar, yang mana pemakanan kawasan yang rosak diperbaiki. Selain itu, pembekuan laser menghalang cecair daripada menembusi di bawah kawasan retina, yang membawa kepada pemberhentian detasmen.
Secara umumnya, dari segi positifnya, kaedah tersebut telah terbukti sejak sekian lama dan masih berjaya digunakan di seluruh dunia bertamadun. Walau bagaimanapun, sebelum membuat keputusan yang serius, pertimbangkan dengan teliti kebaikan dan keburukan. Pastikan anda mendengar cadangan doktor anda.