Salah satu penyakit paling berbahaya pada wanita ialah sarkoma rahim. Prognosis kehidupan dalam penyakit ini berbeza-beza bergantung pada peringkat proses patologi. Walau bagaimanapun, kebanyakan masa ia mengecewakan. Kadar kelangsungan hidup lima tahun pada peringkat awal ialah 47% daripada semua kes. Apabila penyakit onkologi dikesan pada peringkat keempat - hanya 10%. Tidak perlu bercakap tentang dinamik positif walaupun dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang cekap.
Penerangan tentang penyakit
Sarkoma rahim adalah patologi yang jarang berlaku tetapi berbahaya. Neoplasma terbentuk daripada unsur endometrium atau miometrium yang tidak dibezakan. Kanser berlaku pada wanita dari semua peringkat umur, termasuk gadis muda. Ia dimanifestasikan oleh pendarahan kitaran, sakit di perut, kelesuan umum. Sarcoma sukar untuk didiagnosis pada peringkat awal perkembangan. Jawapan kepada persoalan pemulihan lengkap bergantung pada peringkat proses patologi, umur pesakit dan keadaan kesihatannya. Semua bentuk penyakit dicirikan oleh tahap keganasan yang tinggi. Oleh itu, ia sukar untuk dirawat.
Bentuk sarkoma rahim
Bergantung pada lokasi sel malignan, bentuk penyakit berikut dibezakan:
- Leimiosarcoma ialah tumor paling agresif yang boleh mencapai diameter 5 cm. Ia terbentuk secara eksklusif dalam tisu lembut miometrium.
- Sarkoma stroma endometrium berkembang dalam struktur sokongan penghubung rahim, sangat jarang berlaku (hanya 1% daripada semua kes lesi malignan). Terdapat dua kategori tumor: berkualiti rendah dan tidak dibezakan. Dalam kes pertama, neoplasma boleh dikatakan selamat untuk kehidupan, perlahan-lahan berkembang. Tumor yang tidak dibezakan disertai dengan kesihatan yang tidak baik, yang menjejaskan keadaan pesakit.
- Karsinosarkoma terbentuk dalam endometrium.
Ramai orang mengelirukan dua penyakit: sarkoma rahim dan kanser. Malah, ini adalah patologi yang sama sekali berbeza. Tumor kanser terbentuk daripada unsur epitelium, dan sarkoma hanya menjejaskan tisu penghubung.
Punca kanser
Sarkoma rahim merujuk kepada patologi etiologi yang kompleks. Para saintis mengemukakan beberapa versi yang menerangkan asal usulnya. Kebanyakan mereka yakin bahawa penyakit itu berkembang di bawah pengaruh seluruh kumpulan faktor. Ini mungkin kegagalan dalam sistem hormon atau banyak kecederaan pada badan rahim, pembedahan perut yang tidak berjaya, pengguguran atau sebarang campur tangan lain.
Penyakit ini juga berlaku dengan latar belakang masalah dalam perkembangan embrio. Faktor yang tidak kurang berbahaya ialah percambahan patologi tisuendometrium. Perkembangan patologi kadang-kadang membawa kepada penyembuhan tempat yang tidak betul, penyingkiran polip atau gabungan beberapa formasi. Gangguan neuroendokrin adalah satu lagi punca sarkoma. Peranan penting dalam faktor predisposisi diberikan kepada tabiat buruk, penyalahgunaan dadah. Doktor juga harus berwaspada dengan pemberhentian ovulasi secara tiba-tiba.
Siapa yang berisiko?
Pakar sakit puan cuba menarik perhatian wanita kepada pencegahan sarkoma, kerana sangat jarang untuk menyembuhkan sepenuhnya patologi ini. Pertama sekali, ia ditunjukkan kepada mereka yang termasuk dalam kumpulan risiko yang dipanggil. Ini adalah wanita:
- ovari polikistik (penyakit ini menimbulkan ketidakseimbangan hormon);
- menghidap kanser payudara;
- tidak pernah bersalin;
- penyelamat menopaus lewat (menopaus selepas 50 tahun).
Kecenderungan keturunan memainkan peranan yang besar dalam perkara ini. Adalah disyorkan untuk memantau keadaan kesihatan dengan perhatian khusus kepada wanita selepas umur 40 tahun, yang saudara terdekatnya telah didiagnosis dengan penyakit tumor, termasuk sarkoma rahim.
Simptom dan tanda penyakit
Sangat kerap, sarkoma dipanggil patologi senyap, kerana tidak ada tanda-tanda yang jelas pada peringkat awal perkembangan. Wanita tidak tergesa-gesa untuk mendapatkan bantuan daripada doktor, menganggap keadaan yang semakin teruk sebagai tekanan atau penyakit yang kurang serius. Walaupun dalam peringkat lanjut, sarkoma mungkin tidak muncul.gejala ciri, terus meningkat dalam saiz atau menyamar sebagai fibromioma.
Apabila penyakit itu berkembang dan bergantung pada penyetempatan khusus proses patologi, terdapat pelanggaran kitaran haid. Wanita mengadu sakit di bahagian bawah abdomen, pelepasan yang banyak dengan bau busuk. Selera makan juga hilang, kulit memperoleh warna kekuningan. Perubahan jelas kelihatan dalam ujian darah.
Manifestasi lewat sarkoma membawa kepada anemia, kelemahan kekal dan asites. Akibat metastasis, pleurisy berkembang di dalam paru-paru, dan jaundis berkembang di hati. Penembusan sel-sel malignan ke dalam tulang belakang disertai dengan penampilan kesakitan di pelbagai bahagiannya.
Selalunya, semasa pemeriksaan ginekologi untuk pencegahan, doktor mendiagnosis "sarcoma rahim." Tanda-tanda yang menunjukkan permulaan proses patologi mungkin tidak hadir. Gabungan keadaan sedemikian dianggap berjaya, kerana rawatan yang tepat pada masanya dengan ketara meningkatkan peluang hasil yang positif. Pakar sakit puan sentiasa mengingatkan tentang kepentingan pemeriksaan berkala wanita selepas 40 tahun, terutamanya sebelum bermulanya menopaus.
Peringkat perkembangan sarkoma
Penyakit ini dicirikan oleh perkembangan yang perlahan.
- Pada peringkat awal, sarkoma ialah tumor kecil. Ia mungkin terhad kepada lapisan mukus atau otot.
- Pada peringkat kedua, tumor membesar dalam saiz, tetapi tidak melepasi badan rahim. Terdapat juga separapenyusupan organ.
- Pada peringkat ketiga, neoplasma tumbuh ke dalam badan rahim, tetapi kekal di dalam pelvis kecil. Kadang-kadang terdapat metastasis ke ovari, nodus limfa serantau. Pada peringkat ini, penyakit sarkoma rahim mula menunjukkan gejala ciri, jika ia tidak hadir sehingga saat itu.
- Peringkat keempat ialah tempoh pereputan tumor dan pembentukan metastasis. Lesi sekunder meluas ke mana-mana sistem organ dalaman, menjejaskan paru-paru dan sumsum tulang.
Kaedah Diagnostik
Pengesanan sarkoma pada peringkat awal selalunya sukar kerana kekurangan simptom yang jelas. Pada perundingan awal, pakar sakit puan menjelaskan anamnesis dan data berkaitan kes-kes patologi onkologi dalam waris terdekat. Pemeriksaan ginekologi membolehkan anda mengenal pasti perubahan dalam warna serviks, untuk mengesan tanda-tanda neoplasma. Kemudian beberapa ujian makmal dan perkakasan ditetapkan (ujian darah, CT, MRI, histeroskopi dan ultrasound organ dalaman).
Diagnosis pembezaan sarkoma rahim membolehkan untuk mengecualikan penyakit dengan gambaran klinikal yang serupa. Ini termasuk tumor ovari, pembentukan jinak organ kemaluan, polip endometrium. Pengesahan diagnosis akhir adalah mustahil tanpa biopsi. Semasa prosedur ini, tisu tumor diperiksa di makmal.
Metastasis dalam sarkoma
Neoplasma boleh menyebarkan metastasis bersama-sama dengan aliran darah, serta berkembang menjadi organ bersebelahan. Bagaimana ia berlakupenyebaran unsur-unsur malignan? Sarcoma membuang zarahnya ke dalam darah, dari mana mereka menembusi ke dalam sistem pernafasan dan rangka, alat kelamin luar. Dalam kes ini, selalunya lesi menjejaskan bahagian kiri paru-paru. Sel-sel malignan sering menembusi ke dalam pelengkap. Komplikasi ini biasanya ditemui dalam diagnosis sarkoma endometrium rahim. Metastasis cepat berhijrah ke seluruh badan, yang boleh menyebabkan kematian awal.
Pilihan rawatan
Dalam amalan perubatan, beberapa kaedah rawatan sarkoma rahim digunakan. Selalunya, pesakit ditawarkan pilihan gabungan, yang termasuk pembedahan dan kemoradioterapi. Operasi dijalankan hanya pada peringkat awal proses patologi. Ia membolehkan anda menentukan peringkat penyakit dan menjalankan penyingkiran neoplasma. Jumlah campur tangan bergantung pada lokasi tumor dan saiznya. Paling baik, rahim dengan pelengkap dikeluarkan, dan paling teruk, semua organ bersebelahan dikeluarkan. Dalam kes lanjut, hanya satu campur tangan pembedahan tidak akan mencukupi. Bagi isu terapi sinaran, hari ini ia adalah salah satu pilihan yang paling berkesan untuk memerangi penyakit sarkoma rahim. Prognosis dalam kes ini mungkin juga mengecewakan. Ia ditetapkan untuk membunuh sel kanser yang bertaburan.
Kemoterapi
Kursus kemoterapi untuk sarkoma rahim melibatkan penggunaan antrasiklin ("Idarubicin", "Doskorubicin", "Epirubicin"). Ini adalah apa yang dipanggil antibiotik antikanser. Pada masa iniPada masa yang sama, pakar secara aktif mengkaji kesan ubat Ifosfamide, penggunaannya dalam monoterapi dan dalam kombinasi dengan ubat lain. Dengan kemoterapi, dinamik positif diperhatikan dalam 30% pesakit.
Penggunaan rawatan gabungan adalah lebih berkesan, tetapi ia mempunyai beberapa kesan sampingan. Dinamik positif diperhatikan daripada terapi gabungan dengan Docetaxel dan Gemcitabine. Ia biasanya digunakan semula untuk berulang.
Apakah ubat lain yang digunakan dalam diagnosis "sarcoma rahim"? Rawatan dengan agen hormon adalah wajar hanya dengan tahap keganasan neoplasma yang rendah.
Ramalan
Apakah prognosis sarkoma rahim? Foto pesakit yang berjaya bertahan dari penyakit berbahaya ini membangkitkan harapan. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, hasil patologi tidak menguntungkan, kebarangkalian berulang adalah tinggi. Apakah yang dikatakan oleh statistik tentang perkara ini?
Dengan diagnosis tumor dan pembedahan yang tepat pada masanya, kebarangkalian untuk berulang adalah 65%. Sekiranya sarkoma dikesan pada peringkat kemudian, kemungkinan pengulangan proses patologi adalah 90%. Sebagai peraturan, jangka hayat pesakit selepas pembedahan adalah 2 tahun. Statistik mengesahkan bahawa kelangsungan hidup lima tahun selepas rawatan sarkoma diperhatikan hanya dalam 40% kes.
Bergantung pada peringkat penyakit, gambar ini mungkin kelihatan seperti ini:
- peringkat pertama - 47%;
- peringkat kedua - 44%;
- peringkat ketiga - 40%;
- peringkat keempat - 10%.
Namun, inihanya data daripada kajian di mana saintis merekodkan kes-kes hasil yang menggalakkan selepas rawatan untuk sarkoma rahim. Sukar untuk mengatakan berapa lama pesakit dengan diagnosis sedemikian hidup. Apabila menjawab soalan ini, adalah perlu untuk mengetahui peringkat penyakit, rawatan yang dilakukan, dan kes kambuh. Hanya sarkoma yang terbentuk daripada nod fibromatous dicirikan oleh kursus yang menggalakkan. Dan dalam kes ini, diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya diperlukan.
Langkah pencegahan
Bagaimana untuk mencegah perkembangan penyakit berbahaya ini? Pertama sekali, pakar mengesyorkan pemeriksaan ginekologi tahunan. Ia juga perlu mengikuti preskripsi doktor dalam rawatan penyakit "wanita", terutamanya yang berkaitan dengan gangguan hormon. Peranan khas dalam pencegahan diberikan kepada isu kehamilan. Doktor tidak mengesyorkan menangguhkan perancangan bayi. Jika atas sebab tertentu anda tidak mahu mencuba peranan seorang ibu, anda harus menggunakan kontraseptif dan mengelakkan pengguguran. Tidak mustahil untuk tidak menyebut pemakanan yang betul. Diet harus terdiri terutamanya daripada sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Dan jumlah lemak haiwan adalah lebih baik untuk dihadkan. Tinggalkan tabiat buruk, luangkan lebih banyak masa di luar dan bersukan.
Kesimpulan
Perhatian saintis dan doktor masih tertarik dengan penyakit yang jarang berlaku seperti sarkoma rahim. Prognosis kehidupan dengan penyakit ini adalah mustahil untuk diramalkan. Walaupun sarkoma jarang berlakupenyakit, ia termasuk dalam senarai neoplasma malignan yang agresif. Walaupun dengan rawatan yang tepat pada masanya dan cekap, seseorang tidak boleh mengharapkan trend positif. Patologi boleh berlaku pada wanita dari semua peringkat umur. Jika anda mengalami simptom luar biasa dan rasa tidak sihat, anda harus berjumpa doktor. Adalah lebih baik untuk menjalani peperiksaan pencegahan setiap tahun. Kekal sihat!
