Adenokarsinoma kolon sigmoid: punca, gejala, rawatan dan prognosis

Adenokarsinoma kolon sigmoid: punca, gejala, rawatan dan prognosis
Adenokarsinoma kolon sigmoid: punca, gejala, rawatan dan prognosis
Anonim

Adenokarsinoma kolon sigmoid ialah tumor malignan yang berkembang daripada sel kelenjar usus besar. Jisim tahi terbentuk di kolon sigmoid. Itulah sebabnya penting untuk menggunakan makanan harian yang membantu merangsang peristalsis. Sekiranya seseorang mengalami sembelit, maka najis menekan pada dinding kolon sigmoid, yang membawa kepada peredaran darah terjejas. Di samping itu, percambahan sel epitelium adalah mungkin disebabkan oleh bahan karsinogenik yang terkandung dalam najis. Bahan inilah yang memainkan peranan penting dalam asal usul sel neoplasma malignan.

adenokarsinoma kolon sigmoid
adenokarsinoma kolon sigmoid

Apakah kolon sigmoid?

Usus manusia terbahagi kepada dua bahagian: nipis dan tebal. Bahagian usus besar mendapat namanya kerana lumen yang besar. Usus bahagian ini menyelubungi usus kecil.

Jabatan usus besar dibahagikan kepada beberapa bahagian:

  • buta;
  • kolonik;
  • lurus.

Butabahagian usus mempunyai proses yang dipanggil apendiks. Kolon sigmoid adalah sebahagian daripada kolon. Adenokarsinoma kolon sigmoid adalah lebih biasa daripada tumor malignan usus lain. Tumor adalah kebangkitan semula sel malignan yang keseluruhannya terdiri daripada epitelium kelenjar. Itulah sebabnya penyakit ini sering dipanggil kanser kelenjar.

Kolon sigmoid ialah peringkat akhir usus, di mana penyerapan air dari badan berakhir, di sinilah pembentukan najis berlaku.

Usus itu sendiri adalah kawasan berbentuk C, jika anda makan secara tidak betul, dengan kekurangan mineral dan nutrien, di kawasan inilah genangan najis berlaku. Ini menyumbang kepada peredaran darah terjejas.

Penurunan peristalsis boleh disebabkan oleh beberapa penyakit pelbagai etiologi. Di samping itu, perkembangan genangan najis adalah mungkin dengan atony atau ketiadaan lengkap peristalsis. Sebagai peraturan, atonia boleh disebabkan oleh umur pesakit. Peristalsis yang berkurangan juga mungkin selepas menjalani pelbagai jenis operasi, selepas bersalin, dengan ketidakaktifan fizikal. Ia adalah tempoh apabila tubuh manusia mengalami perubahan yang kuat, sebagai peraturan, kegagalan hormon diperhatikan.

Nuansa perjalanan penyakit

Adenokarsinoma adalah salah satu penyakit yang paling teruk dari segi manifestasi klinikal dan terapi seterusnya. Oleh kerana akibatnya sering membawa kepada kematian. Hasil maut adalah mungkin disebabkan oleh metastasis yang telah merebak ke seluruh badan, mula aktif tumbuh dan berkembang. Prognosis dijelaskan oleh fakta bahawa pada peringkat awal penyakit itu meneruskan gejala yang sama, seperti senak. Seseorang cuba dirawat dengan cara perubatan alternatif, bagaimanapun, tumor sentiasa berkembang dan berkembang. Dan hanya selepas beberapa ketika, apabila penyakit itu sudah berjalan, pesakit berunding dengan pakar onkologi.

rawatan kolon sigmoid
rawatan kolon sigmoid

Dan satu lagi nuansa ialah kehalusan masalah. Gejala klinikal melibatkan pemeriksaan dubur dan rektum, pesakit hanya malu dan tidak mahu pergi untuk pemeriksaan ke pakar. Itulah sebabnya diagnosis tumor malignan ditangguhkan. Tetapi pesakit mesti faham: semakin kecil tumor, semakin awal diagnosis berlaku, semakin cepat mungkin untuk memulakan terapi. Akibatnya: hasilnya akan menggalakkan, sehingga pemulihan sepenuhnya.

Klasifikasi

Adenokarsinoma kolon sigmoid terbahagi kepada beberapa jenis. Setiap daripada mereka mempunyai ciri tersendiri. Jenis tumor:

  1. Rendah dibezakan, ia biasanya mempunyai aliran sepantas kilat dan serta-merta. Jenis ini benar-benar sukar untuk dirawat, prognosis dalam kebanyakan kes adalah tidak menguntungkan.
  2. Adenokarsinoma sederhana kolon sigmoid. Untuk spesies ini, ramalannya agak optimistik.
  3. Adenokarsinoma kolon sigmoid yang sangat berbeza, jenis tumor ini bertindak balas dengan baik kepada manipulasi dadah.

Bergantung pada kelajuan kanser tumbuh dan berkembangtumor, terdapat beberapa peringkat pertumbuhan:

  1. Exophytic, dengan pertumbuhan sel malignan hanya dalam lumen kolon sigmoid. Ini menyumbang kepada penyempitan lumen, akibatnya: sembelit yang kerap dan kesukaran membuang najis.
  2. Endofit, pada peringkat pertumbuhan ini, sel patogen menembusi dinding usus.

Peringkat penyakit

Faktor penting dalam mendiagnosis ialah perbezaan dalam bentuk dan peringkat tumor. Jenis tumor mengikut peringkat:

  1. Peringkat pertama mula menjejaskan membran mukus usus. Kelemahan besar dalam mendiagnosis ialah perkembangan patologi tanpa gejala.
  2. Pada peringkat kedua, sel-sel malignan secara beransur-ansur mula memenuhi membran otot. Dalam kes ini, seseorang mengalami senak. Dan sudah pada peringkat kedua, pakar mencatat pertumbuhan adenokarsinoma sehingga 5 cm.
  3. Peringkat 3 menggalakkan penembusan sel-sel malignan ke dalam semua lapisan usus besar. Pada peringkat ketiga, metastasis masih belum berkembang.
  4. peringkat ke-4, atau adenokarsinoma lanjutan. Ini adalah manifestasi penyakit jika tiada diagnosis tepat pada masanya, rawatan perubatan daripada pakar. Dalam kes ini, metastasis ke organ lain berkembang. Prognosis biasanya buruk.

Sebab

Punca kanser adalah banyak dan pelbagai. Paling penting, semuanya tidak dapat diramalkan. Perubatan moden tidak dapat menentukan secara khusus punca adenokarsinoma kolon sigmoid. bolehmengagihkan punca yang menyebabkan perkembangan kanser kepada beberapa kumpulan. Faktor ini ialah:

  1. Gangguan makan. Ramai doktor percaya bahawa kekurangan zat makanan adalah sebab utama untuk perkembangan proses yang menyumbang kepada tumor kanser. Terutamanya makan makanan berbahaya yang mengandungi sejumlah besar karsinogen, lemak haiwan, asid lemak.
  2. Proses keradangan usus besar. Penyakit yang paling berbahaya untuk badan ialah kolitis ulseratif. Selalunya penyakit ini adalah kriteria predisposisi untuk perkembangan kanser seterusnya. Semakin lama penyakit itu, mengabaikan terapi yang tepat pada masanya, semakin tinggi risiko membina sel malignan.
  3. Polip. Dari segi onkologi, polip usus adalah faktor predisposisi dalam perkembangan proses malignan.
  4. Faktor genetik.
  5. Tabiat buruk.
  6. Radiasi ialah salah satu punca utama adenokarsinoma usus.
adenokarsinoma sederhana kolon sigmoid
adenokarsinoma sederhana kolon sigmoid

Diagnosis

Untuk mengesan dan mendiagnosis penyakit, pakar mencadangkan rujukan kepada beberapa kaedah penyelidikan, sebagai tambahan untuk mengambil ujian darah, najis dan air kencing:

  1. Diagnostik ultrabunyi membantu untuk menggambarkan neoplasma, tetapi tidak mendedahkan punca perkembangan.
  2. X-ray dengan kontras, manakala pakar melihat tahap pertindihan kolon sigmoid.
  3. MRI atau pengimejan resonans magnetik. Membantu mengenal pastikehadiran tumor malignan, menandakan asalnya.
  4. Fibrocolonoscopy. Pemeriksaan usus besar menggunakan radas khas - siasatan. Dalam kes ini, pakar boleh mencatat dengan tepat saiz tumor, menilai tahap penyempitan lumen usus dan menentukan puncanya.
adenokarsinoma adalah
adenokarsinoma adalah

Simptom

Pada peringkat awal perkembangan tumor, perjalanan penyakit adalah tanpa gejala. Itulah sebabnya diagnosis dan pengesanan neoplasma tepat pada masanya adalah bermasalah.

Manifestasi pertama mungkin gangguan pencernaan: sakit perut, sembelit, kembung perut. Pesakit mungkin mengelirukan tanda-tanda ini dengan senak yang biasa, itulah sebabnya pesakit menangguhkan pergi ke doktor pada peringkat ini. Kekangan semasa peperiksaan adalah disebabkan di mana kolon sigmoid terletak. Tiada simptom pada peringkat awal.

Apabila tumor malignan tumbuh dan berkembang, manifestasi klinikal penyakit menjadi lebih pelbagai. Nota pesakit:

  1. Sakit di bahagian kiri. Secara beransur-ansur, kesakitan menjadi kekal, ini adalah tanda yang jelas untuk pergi ke doktor.
  2. Loya dan muntah.
  3. Kembung perut.
  4. Cirit-birit atau sembelit. Pada peringkat lanjut, sembelit mendominasi, ini disebabkan oleh pertindihan lumen kolon sigmoid.
  5. Kekotoran najis: darah, lelehan bernanah dan lendir.

manifestasi klinikal biasa

manifestasi klinikal ciri biasa adenokarsinoma kolon sigmoid ialahlemah, penurunan berat badan yang cepat, sesetengah pesakit mengalami anemia akibat pendarahan tumor.

Masalah besar ialah proses keradangan yang berkembang di dalam rongga benar-benar menyerupai kanser kolon sigmoid. Itulah sebabnya, menurut manifestasi klinikal, diagnosis yang salah adalah mungkin.

Pada peringkat metastasis, metastasis melalui badan melalui saluran, merebak ke permukaan. Tempat pertama pertumbuhan sel malignan yang didiagnosis oleh doktor adalah di nodus limfa, hanya selepas itu jangkitan organ parenkim bermula. Lesi utama adalah pada hati.

adenokarsinoma ramalan kolon sigmoid
adenokarsinoma ramalan kolon sigmoid

Kerosakan hati dimanifestasikan oleh jaundis, rasa pahit di dalam mulut. Pakar boleh merasakan metastasis dengan palpasi. Metastasis juga diperhatikan semasa MRI, ultrasound.

Rawatan

Kesan terapeutik yang paling berkesan dan positif boleh dicapai semasa rawatan peringkat pertama dan kedua penyakit ini. Kesannya dicapai melalui campur tangan pembedahan. Pakar bedah melakukan penyingkiran adenokarsinoma kolon sigmoid.

Prosedur pembedahan melalui beberapa peringkat:

Semasa peringkat pertama, neoplasma dikeluarkan sepenuhnya dengan celah kecil kolon sigmoid. Doktor mencadangkan bahawa untuk hasil terapi yang berkesan, perlu mengeluarkan lebih daripada 15 cm usus, yang terletak di bawah tumor dan setengah meter di atas. Sekiranya tidak ada halangan, maka hujungnya boleh dijahit bersama. Jika ada halanganusus, kemudian bahagian bawah usus dibawa ke dinding perut supaya najis dapat dikumuhkan dalam beg pengumpulan khas

bahagian usus besar
bahagian usus besar
  • Dalam keadaan ini, pesakit menghabiskan beberapa bulan. Selepas itu, campur tangan berulang dilakukan, ini dilakukan untuk memulihkan sepenuhnya fungsi normal saluran gastrousus dan patensi usus. Intervensi semula tidak boleh dilakukan dalam semua kes.
  • Kemoterapi boleh dilakukan selepas campur tangan pertama pakar bedah. Ia dilakukan untuk mengelakkan penyakit berulang. Selepas melengkapkan kursus kemoterapi, pembedahan kedua boleh dilakukan.
  • Radiasi sebagai rawatan untuk kolon sigmoid adalah mungkin dan bukannya kemoterapi.
  • Untuk mengurangkan kesakitan, seseorang diberi ubat narkotik. Sekiranya peringkat penyakit itu maju, prognosisnya tidak menguntungkan, maka adalah mungkin untuk menetapkan analgesik narkotik. Pengambilan ubat narkotik yang kuat tidak boleh kekal, mesti ada pendedahan sebelum mengambil beberapa jam. Sakit tidak hilang dengan analgesik konvensional.

Rawatan kolon sigmoid memerlukan campur tangan perubatan yang tepat pada masanya. Sekiranya operasi dilakukan pada peringkat pertama dan awal perkembangan patologi, maka penyingkiran lengkap neoplasma menyumbang kepada penyembuhan lengkap pesakit. Sekiranya peringkat penyakit dimulakan, pesakit mengabaikan lawatan ke institusi perubatan untuk mendiagnosis penyakit, jika tahap metastasis telah bermula, maka prognosis penyakit itu tidak menguntungkan. Metastasis tidak boleh dikeluarkan melalui pembedahan.campur tangan.

Adenokarsinoma sigmoid: ramalan

Boleh diperhatikan bahawa prognosis rawatan tumor adalah bersyarat. Sekiranya penyakit itu didiagnosis tepat pada masanya, operasi dilakukan tepat pada masanya, maka seseorang boleh bergantung sepenuhnya pada penawar lengkap untuk adenokarsinoma. Kemandirian pesakit diperhatikan dalam lebih daripada separuh kes. Memandangkan kebanyakan pembedahan dijalankan ke atas pesakit warga emas, ini adalah hasil terbaik.

penyingkiran adenokarsinoma kolon sigmoid
penyingkiran adenokarsinoma kolon sigmoid

Kesimpulan

Sekiranya terdapat sedikit cadangan adenokarsinoma, gangguan pencernaan sentiasa diperhatikan, adalah penting untuk menghubungi pakar untuk mendiagnosis penyakit atau mengecualikan sepenuhnya. Rawatan dan pencegahan yang tepat pada masanya akan membantu memanjangkan hayat pesakit dan meningkatkan kualitinya dengan ketara.

Tapak pemeriksaan yang halus tidak dapat menggembirakan pesakit, sebaliknya ada rasa malu. Setiap orang harus memahami bahawa doktor adalah pakar yang cuba membantu, dan kekangan tidak sesuai di sini. Seseorang berpendapat bahawa diagnosis tepat pada masanya bagi perkembangan neoplasma boleh memanjangkan hayat harus menjadi kriteria utama sebelum pergi ke pakar.

Disyorkan: