Onkologi ialah momok sebenar masyarakat moden. Setiap tahun ia meragut berjuta-juta nyawa, tidak menyelamatkan kanak-kanak mahupun orang dewasa. Kanser ialah pelbagai jenis penyakit malignan pelbagai organ dan sistem manusia.
Sebagai contoh, terdapat penyakit berbahaya seperti sarkoma tisu lembut. Berbanding dengan jenis kanser lain, penyakit ini jarang berlaku. Bilangan pesakit yang menghidapinya adalah tidak lebih daripada 1% daripada jumlah keseluruhan pesakit kanser.
Sarcoma dicirikan oleh perkembangan pesat, kadar penyebaran metastasis yang tinggi dan prognosis yang buruk dalam kebanyakan kes. Seperti mana-mana kanser lain, lebih awal tumor didiagnosis, lebih tinggi kadar kelangsungan hidup. Oleh itu, semua orang perlu mengetahui tentang sarkoma agar dapat melihat tanda-tanda penyakit tepat pada masanya dan mendapatkan bantuan.
Konsep penyakit
Jadi apakah itu sarkoma tisu lembut? Ini adalah penyakit onkologi di mana pertumbuhan sel-sel malignan dalam pelbagai jenis tisu penghubung diperhatikan. Pada masa yang sama, ia digantikan dengan berserabut. Sebahagian besar pesakit berada diberumur 30 hingga 50 tahun. Penyakit ini lebih kerap menyerang lelaki berbanding wanita. Walau bagaimanapun, dalam kedua-duanya, ia meneruskan keagresifan yang sama dan keterukan gejala sarkoma tisu lembut yang sama. Kadar kelangsungan hidup bagi kedua-dua jantina adalah sama.
Jenis sarkoma
Sebenarnya, sarkoma adalah nama biasa untuk beberapa jenis kanser. Kesemuanya berbeza antara satu sama lain dalam jenis sel dari mana ia berasal.
Angiosarcoma. Ia berkembang dari sel-sel saluran darah sistem peredaran darah dan limfa. Sangat agresif dan bermetastasis dengan cepat
Sarkoma Kaposi, dinamakan sempena saintis yang pertama kali menerangkannya, tergolong dalam spesies ini. Ia menunjukkan dirinya dalam bentuk pelbagai lesi pada kulit atau membran mukus. Pesakit ditutup dengan bintik-bintik bunga merah, coklat atau ungu. Ia mempunyai kontur yang tidak rata, mungkin naik sedikit di atas permukaan kulit, atau mungkin rata.
- Sarkoma jenis lain ialah mesenchymoma. Ia sangat jarang berlaku, terletak jauh di dalam otot lengan dan kaki.
- Fibrosarcoma. Berasal daripada sel tisu penghubung dan berkembang untuk masa yang lama tanpa menyebabkan sebarang gejala.
- Osteosarkoma ekstraskeletal. Timbul daripada tisu tulang, walaupun agak agresif.
- Rhabdomyosarcoma. Terbentuk daripada otot berjalur. Selalunya menjejaskan kanak-kanak kecil. Foto simptom sarkoma tisu lembut jenis ini ditunjukkan di bawah.
- Schwannoma (neurinoma). Timbul daripada yang tertentujenis sel sarung saraf.
- Sarkoma sinovial merujuk kepada jenis sarkoma yang agak jarang berlaku yang timbul daripada membran sinovial sendi. Penyakit ini dicirikan oleh metastasis yang sangat cepat.
Selain itu, sarkoma boleh dibahagikan mengikut tahap keganasannya.
- Tahap rendah. Apabila mengkaji struktur tumor, sebilangan kecil fokus nekrosis diperhatikan.
- Tahap sederhana. Neoplasma primer terdiri daripada kira-kira separuh daripada sel malignan.
- Tahap tinggi. Tumor diwakili terutamanya oleh sejumlah besar fokus nekrosis.
Sudah tentu, lebih rendah gred, lebih baik prognosis.
Terdapat sarkoma tisu lembut pada kepala dan muka, serta tangan, batang, dan sebagainya. Oleh itu, kita boleh mengatakan bahawa sarkoma boleh dibahagikan kepada beberapa jenis bergantung pada bahagian tubuh manusia di mana ia terbentuk.
Secara berasingan, saya ingin memilih jenis onkologi seperti sarkoma tisu lembut paha (kod ICD-10 - C49).
Faktanya ialah bahagian bawah kaki paling kerap terjejas. Kira-kira 50-60% pesakit dengan sarkoma terjejas tepat pada kaki dan terutamanya di kawasan paha.
Pertama sekali, dengan patologi ini, pembentukan kelenjar muncul, yang boleh berkembang dengan cepat. Di samping itu, anggota yang terjejas menjadi pucat dan sejuk apabila disentuh. Pesakit dengan sarkoma tisu lembut paha mungkin mengadu tentang kelemahan umum, peningkatan berterusan dalam suhu badan kepada nilai subfebril. keputusanujian darah makmal mungkin menunjukkan peningkatan ketara dalam ESR, paras platelet dan penurunan hemoglobin. Diagnosis dan rawatan tidak berbeza daripada sarkoma di seluruh badan.
Punca sarkoma
Terdapat beberapa faktor yang mencetuskan perkembangan sarkoma. Contohnya:
- Sebarang kerosakan pada integriti kulit dan tisu lembut - melecur, parut, parut, patah tulang dan sebagainya. Selalunya, tumor berlaku dalam tempoh tiga tahun pertama selepas kecederaan.
- Pendedahan kepada badan sejumlah bahan kimia yang mempunyai kesan karsinogenik. Contohnya, toluena, benzena, arsenik, plumbum dan lain-lain. Bahan ini boleh menyebabkan mutasi DNA dalam sel yang sihat dan memulakan proses malignan.
- Pendedahan kepada sinaran. Pendedahan kepada sinar gamma menyebabkan DNA sel yang sihat bermutasi dan membesar. Dalam amalan onkologi, terdapat kes apabila pesakit disinari untuk memusnahkan satu tumor, dan selepas itu dia didiagnosis dengan kejadian sarkoma tisu lembut. Turut berisiko ialah orang yang bekerja dengan mesin X-ray atau menghapuskan kemalangan di zon sinaran.
- Antara lain, sesetengah virus juga mempunyai sifat mutagenik. Contohnya, human immunodeficiency virus (HIV) dan herpes jenis 8 cenderung menyebabkan sarkoma Kaposi.
- Salah satu faktor utama ialah kecenderungan keturunan. Hakikatnya ialah pada pesakit kanser, gen yang bertanggungjawab untuk pencegahan proses malignan rosak. Dan inidiwarisi.
- Di antara pesakit dengan beberapa jenis sarkoma, anda boleh bertemu remaja, dan lebih kerap lelaki. Hakikatnya ialah pertumbuhan hormon pesat yang berlaku semasa akil baligh boleh berfungsi sebagai dorongan untuk perkembangan onkologi. Disebabkan oleh perkembangan pesat badan, sel-sel yang tidak matang mungkin muncul. Ini terutama berlaku untuk sarkoma pinggul pada remaja lelaki.
Metastasis sarkoma
Semua orang tahu bahawa mana-mana tumor malignan cenderung untuk merebak sel-selnya di dalam badan pesakit.
Jadi, kebanyakan sarkoma terdedah kepada proses metastasis yang cepat. Metastasis adalah fokus malignan sekunder yang terbentuk daripada sel-sel tumor utama dan merebak ke seluruh badan. Terdapat dua cara untuk menggerakkannya - melalui darah dan melalui saluran limfa. Penyakit ini dicirikan oleh penyebaran melalui aliran darah.
Malah, tumor menyebarkan sel-sel malignannya sejak awal lagi. Namun, selagi sistem imun badan kuat, ia mampu mengelak daripada merebaknya penyakit kanser. Tetapi, seperti yang anda tahu, kanser juga menjejaskan sistem imun, jadi ia beransur-ansur hilang dan tidak lagi dapat menahan tumor. Dan kemudian lampu hijau menyala untuk metastasis, ia dibawa bersama aliran darah ke semua organ dan sistem.
Oleh itu, metastasis sarkoma tisu lembut paha terutamanya menjejaskan tisu tulang terdekat. Selain itu, paru-paru, hati dan tulang paling kerap terjejas oleh sarkoma.
Sarkoma tisu lembut. Gejala
Kadar kemandirian untuk sarkoma adalah rendah. Untuk masa yang lama, seseorang kelihatan dan berasa benar-benar sihat. Hakikatnya ialah pada mulanya sarkoma tisu lembut berterusan tanpa sebarang gejala. Seseorang tidak pun mengesyaki bahawa proses malignan sedang berlaku di dalam badannya.
Pada peringkat awal perkembangan sarkoma tisu lembut, seperti mana-mana jenis kanser lain, tiada simptom khusus, tetapi beberapa manifestasi kelesuan umum mungkin berlaku:
- kurang selera makan;
- penurunan berat badan;
- rasa sentiasa lemah dan letih;
- demam tanpa sebarang tanda selsema;
- penurunan imuniti, yang dinyatakan dalam kejadian terlalu kerap pelbagai jangkitan virus dan bakteria.
Namun, secara praktiknya, ada pesakit yang berasa sihat, selera makan dan keputusan ujian darah yang baik, dan sebagainya.
Selalunya tanda pertama dan utama ialah penampilan penebalan atau bengkak di bawah kulit di mana-mana bahagian badan. Pembentukan boleh berlaku di mana-mana anggota badan atau di mana-mana bahagian badan yang terdapat tisu lembut (otot, tendon, tisu sinovial). Tempat "kegemaran" sarkoma ialah pinggul. Walau bagaimanapun, terdapat kes kerosakan pada kepala dan leher.
Di bawah ialah foto rupa sarkoma tisu lembut pada peringkat awal.
Saiz pendidikan boleh sangat berbeza - dari 2 hingga 30 sentimeter. Walau bagaimanapun, gejala inibergantung pada lokasi tumor. Jika ia berada di dalam badan, maka ia mungkin tidak kelihatan. Inilah sifat licik penyakit ini - ia tidak terasa untuk masa yang lama.
Simptom khusus bergantung pada lokasi lesi. Sebagai contoh, jika sendi terjejas, ia akan menjadi sangat ketara bagi pesakit. Dia tidak akan dapat bergerak dengan tenang, kerana dia akan berasa sakit apabila bergerak. Selain itu, disebabkan lokasi tumor ini, seseorang mungkin kehilangan keupayaan untuk menggerakkan lengan atau kaki secara bebas.
Tanda-tanda penyakit pada peringkat terakhir
Apabila tumor membesar, gejala menjadi lebih ketara. Pada peringkat terakhir, warna kemerahan gelap muncul pada kulit di tempat di mana terdapat neoplasma. Luka berdarah berlaku, yang terdedah kepada jangkitan yang kerap.
Perlu diingat bahawa gejala boleh disebabkan bukan sahaja oleh tumor primer, tetapi juga oleh fokus malignan sekunder. Pada masa yang sama, apabila tumpuan sekunder berkembang, sensasi sakit timbul, yang secara beransur-ansur meningkat. Kesakitan boleh menjadi sangat kuat sehingga pakar terpaksa menggunakan ubat narkotik untuk menghentikannya.
Jika paru-paru terjejas, pesakit mungkin mengalami sesak nafas, batuk berterusan, rasa tertekan di dada.
Jika hati terjejas, mungkin ada tekanan di hipokondrium kanan, sakit. Keputusan makmal akan menunjukkan tahap enzim hati yang tinggi (seperti ALT, AST).
Jika gejala dikesan lebih awalsarkoma tisu lembut, kadar kemandirian dalam kes ini adalah maksimum.
Diagnostik perubatan
Diagnosis sarkoma diwakili oleh pelbagai pemeriksaan perubatan dan tidak berbeza dengan diagnosis kanser lain.
- X-ray. Imej itu boleh mengesan bayang tumor, serta kemungkinan ubah bentuk dalam struktur tulang.
- Pemeriksaan ultrabunyi di kawasan tumor. Dengan bantuan ultrasound, anda boleh menentukan saiz tepat neoplasma, sempadannya, serta tahap kerosakan pada tisu berdekatan.
- CT (computed tomography) tumor primer. Memberi gambaran yang lebih jelas tentang struktur pendidikan, tahap keganasannya.
- MRI (pengimejan resonans magnetik). Memberi jawapan paling lengkap kepada semua soalan tentang tumor primer.
- Biopsi tusukan. Ia adalah kaedah diagnostik yang paling penting, tanpanya mustahil untuk membuat diagnosis akhir. Hanya biopsi boleh menentukan sifat sel, keganasannya.
Ramalan
Seperti yang dinyatakan di atas, doktor sering memberikan prognosis yang mengecewakan pesakit sarkoma. Faktor utama yang menentukan kelangsungan hidup dalam sarkoma tisu lembut adalah peringkat di mana kanser dikesan. Apabila tumor dikesan pada peringkat 1-2, prognosis agak positif - kira-kira 80% pesakit bertahan dan hidup selama lima tahun akan datang. Pada peringkat 3-4, kematian adalah lebih tinggi. Kira-kira 90% pesakit mati dalam tempoh lima tahun. Terdapat juga sarkoma, yang dicirikan oleh kursus yang sangat agresif. Hampir semua pesakit dengan jenis penyakit inimati dalam dua atau tiga tahun akan datang.
Oleh itu, hampir sifar kelangsungan hidup pada orang yang tidak boleh beroperasi. Gejala sarkoma tisu lembut pada pesakit sedemikian kemungkinan besar hanya muncul pada kemuncak penyakit, dan mereka mendapatkan bantuan perubatan terlambat. Lagipun, tumor utama kekal di dalam badan, dan ia akan terus merebak metastasis dengan aliran darah.
Rawatan
Rawatan pesakit yang menghidap sarkoma harus merangkumi beberapa kaedah. Hanya dengan cara ini pesakit akan mempunyai peluang untuk berjaya. Rawatan utama untuk sarkoma tisu lembut adalah pembedahan untuk membuang tumor. Walau bagaimanapun, sarkoma dicirikan oleh kejadian kambuh yang cepat. Dalam kebanyakan orang yang dibedah, pertumbuhan semula tumor ditemui selepas beberapa bulan. Di samping itu, adalah lebih baik untuk menjalankan penyinaran sebelum operasi. Ini meningkatkan peluang untuk berjaya.
Kemoterapi untuk sarkoma hanya digunakan sebagai terapi pembantu dan paling kerap pada peringkat akhir kanser, apabila tumor tidak dapat dibedah. Ubat yang paling biasa digunakan ialah Decarbazine, Doxorubicin, Epirubicin. Rejimen dos, kekerapan pemberian, tempoh kursus dan bilangannya ditentukan oleh pakar onkologi yang hadir dan ditetapkan secara individu untuk setiap pesakit.
Lazimnya, doktor memberi terapi sinaran selama lima minggu dahulu. Pada keputusan pakar onkologi, terapi dengan persediaan kimia yang telahaktiviti antikanser. Kemudian tumor direseksi. Ini adalah rejimen rawatan standard untuk sarkoma tisu lembut. Ulasan doktor mengatakan bahawa gabungan kaedah ini adalah yang paling berkesan dan memberikan hasil maksimum yang menggalakkan.
Sebelum pembedahan, saiz tumor perlu dikaji dan biopsi dilakukan untuk menilai keganasan. Dalam kes tumor kecil (sehingga 5 cm), tidak ada keperluan untuk radiasi. Jika tumor melebihi 5 cm, maka ia harus didedahkan kepada sinar gamma untuk mengurangkan dan mencegah pertumbuhan selanjutnya.
Kesimpulan
Seseorang mungkin tidak mempunyai simptom sarkoma tisu lembut untuk masa yang lama. Kemandirian adalah rendah dan dikaitkan dengan rayuan lewat seseorang untuk mendapatkan bantuan. Di samping itu, penyakit ini agak agresif, terdedah kepada kambuh yang kerap dan metastasis pesat. Oleh itu, semua orang harus tahu apa itu sarkoma tisu lembut, dapat melihat gejala yang membimbangkan dalam diri mereka atau orang tersayang dalam masa. Semua ini akan membantu sekiranya disyaki kanser, segera dapatkan bantuan daripada doktor. Ia benar-benar boleh menyelamatkan nyawa.
