Kita semua pergi ke doktor, dan perkara pertama komunikasi kita bermula ialah penyelidikan makmal. Dan jika untuk pakar data yang ditunjukkan pada hasil yang diperoleh dapat difahami, maka orang biasa sering keliru walaupun dengan penyahkodan mudah ujian darah. HCT - ini adalah bagaimana parameter seperti hematokrit kini dilambangkan - adalah penunjuk penting kesihatan manusia. Mari kita bincangkan dengan lebih terperinci.
Hematocrit - apakah itu
Hematocrit adalah salah satu penunjuk bersyarat darah. Ia menunjukkan peratusan jisim eritrosit kepada jumlah isipadu cecair biologi. Penunjuk HCT (ujian darah), penyahkodannya juga boleh ditafsirkan sebagai nisbah semua sel darah kepada plasma, lebih kerap masih menentukan jumlah sel darah merah, kerana ia membentuk 99% daripada jumlah sel darah..
Nama rasmi untuk parameter ini ialah hematokrit, dan dalamdalam pertuturan biasa ia sering dipanggil "ketebalan darah." Hematokrit ialah kelalang yang digunakan untuk mengempar biomaterial, tetapi namanya telah berakar umbi sehingga ia sering digunakan dalam perubatan rasmi.
Bagaimana hematokrit ditentukan
Seperti yang anda ketahui, darah terdiri daripada plasma (bahagian cecair) dan sel. Plasma ialah air di mana protein, enzim, hormon, unsur mikro dibubarkan. Sel-sel, yang diwakili oleh eritrosit, leukosit dan platelet, mempunyai struktur yang berbeza dan melakukan fungsi yang berbeza. Apabila ujian darah ditafsirkan, HCT ditentukan secara visual. Untuk analisis, darah vena atau kapilari yang dipilih diletakkan dalam tabung uji dan selepas menambah antikoagulan kepadanya, ia disentrifugasi. Pada masa yang sama, sel-sel yang lebih padat dan berat mendap. Lapisan bawah terdiri daripada eritrosit, lapisan tengah terdiri daripada leukosit dan platelet, dan plasma kekal di atas. Selepas itu, pengukuran berlaku. Jadi, sebagai contoh, jika keputusan menunjukkan bahawa 40% HCT (ujian darah), penyahkodan akan bermakna bahawa dalam tabung uji dengan 100 μl darah selepas ia disalurkan melalui emparan, eritrosit menduduki 40 μl.
Hari ini, terdapat dua kaedah bagaimana untuk menentukan hematokrit. Ini dilakukan menggunakan centrifuge (dalam kes ini, penunjuk akan ditunjukkan sebagai peratusan) dan menggunakan penganalisis hematologi automatik. Dalam kajian lepas, penyahkodan kiraan darah lengkap HCT akan ditentukan sebagai nisbah liter kepada liter (l/l). Ia akan kelihatan sepertiseperti berikut:
- dalam kajian mengenai emparan - 35%;
- apabila menggunakan penganalisis hematologi - 0.35 l/l.
HCT (ujian darah), transkrip. Norma
Hematocrit bukan penunjuk tetap. Ia selalunya lebih tinggi pada lelaki berbanding wanita. Apakah nilai HCT biasa? Ujian darah (penyahkodan) pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan sering menunjukkan perbezaan yang ketara daripada orang dewasa. Apabila pesakit semakin tua, nilai ini secara beransur-ansur berkurangan. Kehamilan juga mempengaruhi penunjuk ini. Dengan perjalanan normalnya, hematokrit sedikit berkurangan.
Nilai HCT berikut (ujian darah, transkrip) dianggap normal:
- norma pada kanak-kanak minggu pertama kehidupan - 42-66%, dari 6 bulan hingga 2 tahun - 33-39%, dari 2 hingga 6 tahun - 35-45%, dari 6 hingga 15 tahun - 36 -49%;
- perempuan dari 15 hingga 18 tahun boleh mempunyai hematokrit 36 hingga 46%, dan lelaki - 37-49%;
- pada wanita, hematokrit adalah normal dari 33 hingga 47%;
- untuk lelaki - 39-51%.
Seperti yang anda lihat, penunjuk mempunyai sebaran yang agak luas. Di samping itu, dengan mengambil kira keputusan, perlu mengambil kira bahawa faktor luaran juga boleh mempengaruhi mereka. Contohnya, mengambil ubat tertentu (interferon alpha, penipisan darah) boleh menjejaskan keputusan dengan ketara.
Mengapa analisis ditetapkan
Apabila ujian darah ditafsirkan, HCT adalah salah satu penunjuk wajibnya, jadi ia sentiasa dinilai. Penunjuk ini mempunyai nilai diagnostik dalam kes berikut:
- untuk mengesahkan diagnosis anemia;
- dengan polisitemia (sekumpulan penyakit yang dicirikan oleh peningkatan bilangan sel darah merah);
- untuk polyglobulia (penyakit yang berkaitan dengan tahap protein yang tinggi dalam darah);
- untuk kawalan dalam rawatan anemia.
Selain itu, apabila ujian darah ditafsirkan untuk pesakit yang sakit tenat, HCT membolehkan anda menentukan kehadiran pendarahan dalaman, tahap dehidrasi. Ia juga merupakan penunjuk penting untuk pesakit selepas pemindahan darah, kerana ia membantu menilai keberkesanan langkah yang diambil.
HCT (ujian darah), transkrip. Nilai dikurangkan
Selalunya, penurunan hematokrit boleh diperhatikan dengan anemia hipoplastik. Dalam penyakit ini, tahap HCT boleh menurun kepada 15-25%. Secara gejala, ini boleh ditunjukkan oleh keletihan yang berterusan, sakit kepala, pening, kelemahan. Dari sisi sistem kardiovaskular, takikardia (peningkatan kadar denyutan jantung), sesak nafas diperhatikan. Secara luaran, terdapat kulit pucat, rambut gugur, kuku rapuh.
Punca lain bagi hematokrit rendah ialah terlalu banyak air. Patologi ini, yang dicirikan oleh jumlah air yang berlebihan dalam darah, boleh disebabkan oleh kegagalan buah pinggang, keracunan, virus atau penyakit berjangkit.
Hyperproteinemia (peningkatan jumlah protein dalam darah) juga boleh disertai dengan hematokrit yang rendah. sebabprotein darah tinggi adalah patologi hati (hepatitis, sirosis), tumor malignan, demam berpanjangan, mabuk, penyakit kronik jantung dan buah pinggang.
HCT semasa mengandung
Penurunan hematokrit semasa kehamilan adalah fisiologi. Walau bagaimanapun, pakar sakit puan yang mengetuai kehamilan diperlukan untuk menentukan tepat pada masanya apabila kadar rendah menunjukkan perkembangan anemia. Itulah sebabnya ujian darah dilakukan secara berkala. HCT (norma) pada wanita yang menjangkakan bayi berkisar antara 31 hingga 35%. Peningkatannya melebihi 36% boleh menandakan dehidrasi, dan penunjuk melebihi 40% sudah menunjukkan hipovolemia yang teruk (penurunan jumlah darah yang beredar). Sebabnya mungkin muntah berterusan, bengkak, pengambilan garam yang berlebihan.
Penurunan hematokrit pada wanita hamil di bawah 30% boleh menjadi isyarat peningkatan anemia, yang bermaksud bahawa sel tidak menerima nutrien dan oksigen yang mencukupi. Di samping itu, ia membawa kepada tekanan yang berlebihan pada jantung, buah pinggang dan organ lain. Satu lagi sebab penurunan hematokrit mungkin adalah terlalu terhidrasi yang disebabkan oleh pengenalan sejumlah besar infusi intravena.
HCT meningkat
Apabila hematokrit melebihi 55%, kita boleh bercakap tentang peningkatannya. Pertama sekali, ini bermakna terdapat terlalu banyak unsur selular dalam darah, iaitu, kelikatannya meningkat. Ini mengancam dengan peningkatan trombosis. Trombosis boleh menyebabkanperkembangan komplikasi yang boleh membawa maut. Keadaan berikut boleh menyebabkan peningkatan hematokrit:
- eritrositosis, kedua-dua primer (erythemia) dan sekunder, yang boleh disebabkan oleh anoksia;
- patologi buah pinggang, yang disertai dengan peningkatan sintesis erythropoietin;
- hidronefrosis atau penyakit buah pinggang polikistik;
- penurunan jumlah darah yang beredar (mungkin disebabkan oleh penyakit terbakar, peritonitis, pendarahan);
- dehidrasi.
Apa yang mempengaruhi hematokrit
Walaupun semua perkara di atas, peningkatan atau penurunan sederhana dalam hematokrit tidak selalu menjadi tanda perkembangan sebarang patologi. Peningkatannya mungkin dikaitkan dengan sedikit dehidrasi badan. Selalunya ini memberi kesan kepada orang yang tidak aktif yang mengambil sedikit cecair. Hematokrit yang tinggi mungkin disebabkan oleh peluh berlebihan, cirit-birit atau muntah.
HCT tinggi boleh diperhatikan pada orang yang tinggal di altitud tinggi. Sebabnya adalah hipoksia berterusan. Menyesuaikan diri dengannya, badan meningkatkan bilangan sel darah merah.
Hematocrit dinaikkan pada atlet yang menggunakan steroid anabolik. Jika ujian darah menunjukkan HCT melebihi 50% (0.5), maka atlet tersebut tidak dibenarkan bertanding sebagai pengguna doping.
Merokok juga boleh menyebabkan hematokrit tinggi. Tabiat ini menyebabkan badan berada dalam keadaan kebuluran oksigen yang berterusan, yang merangsang pengeluaran sel darah merah. bagaimanaakibatnya ialah hematokrit meningkat, jadi perokok yang sihat pun akan mempunyai hematokrit yang lebih tinggi daripada bukan perokok.
