Penyakit seperti riket adalah perkara biasa. Kanak-kanak yang dilahirkan di utara terutamanya sering mengalaminya, kerana di sana terdapat kekurangan vitamin dan tenaga solar. Sebagai peraturan, penyakit ini muncul pada kanak-kanak kecil seawal bayi, tetapi tidak semua ibu bapa boleh memberi perhatian yang sewajarnya kepada perkara ini, kerana tanda-tanda pertama mungkin tidak begitu ketara.
Perlu diingatkan bahawa penyakit ini bukan sahaja menjejaskan rangka bayi, tetapi juga fungsi organ dalaman. Ramai doktor menegaskan bahawa riket adalah penyakit seluruh badan, yang mana rangka dan semua tulang pertama sekali menderita, selepas itu komplikasi menjejaskan sistem saraf dan endokrin.
Gambar klinikal
Riket ialah penyakit kompleks yang boleh menampakkan dirinya secara beransur-ansur. Pertimbangkan peringkat utama penyakit ini:
- Peringkat awal bermula pada usia 2 bulan, dan tidak bertahan terlalu lama - hanya tiga minggu. Diagnosis riket pada peringkat ini hampir mustahil, tetapi perlu diperhatikan pada kanak-kanaktanda biasa ibu bapa boleh. Bayi menjadi resah, malu, mudah marah, berpeluh berlebihan mungkin muncul. Kulit kanak-kanak kecil menjadi basah, dan bahagian belakang kepala mungkin mula botak.
- Tempoh puncak bermula sedikit kemudian, apabila kanak-kanak itu sudah berumur enam bulan. Tempoh ini panjang - ia boleh bertahan sehingga setahun. Pada masa ini, diagnosis riket pada kanak-kanak agak mungkin, kerana gambaran klinikal itu sendiri menjadi jelas. Kanak-kanak itu cepat letih dan ketinggalan dalam perkembangan psikomotor, sendi kelihatan longgar, perut katak muncul, hati dan limpa meningkat. Perhatian khusus harus diberikan kepada tengkorak, ia menjadi persegi, "dahi Olimpik" muncul, gigi dipotong lebih lewat daripada rakan sebaya, kelengkungan tulang belakang yang ketara.
- Secara berasingan, tempoh pemulihan dikhususkan, yang, sebagai peraturan, bermula pada tahun kedua kehidupan kanak-kanak. Dalam tempoh ini, semua simptom yang muncul lebih awal mungkin hilang secara beransur-ansur, dan keadaan umum kanak-kanak itu bertambah baik.
- Haid terakhir penyakit ini dikaitkan dengan kesan sisa, ia bermula pada usia tiga tahun dan menampakkan dirinya dengan cara ini: jiwa kanak-kanak mungkin tidak stabil terhadap tekanan, scoliosis berkembang, terencat pertumbuhan, osteoporosis mungkin beransur-ansur muncul. Kanak-kanak sebegini sering jatuh sakit dan mengalami penyakit bukan sahaja bersifat imun, tetapi juga penyakit organ dalaman.
Ibu bapa harus memahami kepentingan mendiagnosis riket pada bayi kerana penyakit ini dirawat lebih awal.
Mengapa penyakit riket muncul?
Punca utama riket terletak pada kekurangan vitamin D. Pertama sekali, vitamin D tidak hadir, kerana kanak-kanak tidak mempunyai tenaga suria yang mencukupi, dan fungsi organ yang bertanggungjawab untuk pengeluarannya terganggu, sebagai contoh, gangguan keturunan dalam metabolisme vitamin ini mungkin berlaku di dalam badan, kadang-kadang diagnosis riket menunjukkan bahawa kanak-kanak itu mempunyai penyakit hati atau buah pinggang yang kronik. Sebab kedua dikaitkan dengan kekurangan dalam pengambilan vitamin D bersama dengan makanan, kerana penyerapannya dalam saluran gastrousus terganggu. Bayi hampir sejak lahir boleh menghidap penyakit seperti:
- Penyakit celiac ialah penyakit usus kecil di mana vili yang bertanggungjawab untuk penyerapan makanan mati.
- Cystic fibrosis boleh berkembang kerana keturunan. Akibat penyakit ini, sistem bronko-pulmonari dan saluran gastrousus terjejas. Kelenjar pencernaan tidak menghasilkan enzim yang mencukupi yang diperlukan untuk makanan dicerna dalam usus.
- Selain itu, sebabnya mungkin bersembunyi dalam dysbacteriosis yang berpanjangan, yang disertai dengan cirit-birit yang teruk. Jika kanak-kanak menerima makanan secara tidak betul, manakala peraturan kebersihan dilanggar, maka kemungkinan besar riket akan menjadi akibat daripada ini.
Terdapat faktor lain yang menyebabkan kanak-kanak didiagnosis dengan penyakit riket:
- Faktor persekitaran tidak dikecualikan, termasuk pencemaran logam berat.
- Pakar ambil perhatian bahawa kanak-kanak yangdiberi makan buatan, kekurangan vitamin D.
- Selain itu, ibu bapa selalunya lebih suka memasukkan makanan pelengkap ke dalam diet anak kecil di kemudian hari. Dalam kes ini, diet tidak seimbang, dan ini juga punca penyakit riket.
- Ibu bapa harus berhati-hati untuk memastikan anak bergerak secara aktif, kerana ini menyumbang kepada pemakanan tulang. Aktiviti otot membantu menjalankan bekalan darah ke alat tulang. Sebaik sahaja anak berusia tiga bulan, ibu bapa boleh melakukan senaman khas untuknya.
- Riket boleh muncul akibat rawatan ubat jangka panjang. Dalam bidang perubatan, terdapat ubat yang mempercepatkan metabolisme dalam hati, tetapi disebabkan ini, terdapat kekurangan vitamin D.
Ibu muda harus ingat bahawa perjalanan kehamilan itu sendiri adalah sangat penting. Hakikatnya ialah dalam badan wanita dan kanak-kanak, vitamin D mula disimpan pada lewat kehamilan, jadi jika ibu makan dengan betul dan memantau kesihatannya, tidak akan ada risiko kelahiran pramatang.
Diagnosis pada peringkat riket yang berbeza
Pada asasnya, riket didiagnosis pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, kerana pada masa ini hampir mustahil untuk tidak menyedari penyakit pada kanak-kanak. Rakhitis mempunyai beberapa peringkat. Adalah berbaloi untuk membincangkannya dengan lebih terperinci:
- Peringkat pertama dianggap awal, kerana ia kelihatan sudah tiga bulan. Pada masa ini, rizab vitamin D diterima daripada ibu dalam kandunganberakhir, dan penyakit itu mula berkembang secara aktif. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa kanak-kanak itu kekurangan vitamin, dia juga kehilangan fosforus, dan bahan ini terlibat dalam banyak proses. Sekiranya tidak cukup fosforus, maka otak kanak-kanak itu menderita terlebih dahulu. Tempoh ini tidak bertahan lama, hanya dua minggu dan berlalu dengan sendirinya.
- Perkara yang paling sukar ialah apabila penyakit itu masuk ke peringkat kedua. Dalam kes ini, badan juga menjadi rendah kalsium, yang bertanggungjawab untuk penguncupan serat otot. Itulah sebabnya kanak-kanak yang didiagnosis dengan penyakit riket melambung perut mereka ke hadapan.
Diagnosis riket pada kanak-kanak pada peringkat kedua membolehkan anda mengesan gangguan seperti:
- "Rosarii rachitic" muncul. Semasa pemeriksaan rutin, pakar pediatrik tidak akan terlepas penebalan di tempat-tempat di mana tulang rusuk bersambung ke sternum. Ini menunjukkan bahawa tisu tulang demineralisasi sedang berkembang.
- Kadangkala "gelang rachitic" dicatatkan. Gejala ini dianggap agak biasa. Tulang tiub panjang mula menebal di lengan bawah, jadi tisu tulang mula membesar dengan ketebalan.
- Pada usia enam bulan, apabila kanak-kanak menjadi lebih aktif, dia mengalami kyphosis toraks. Jika bayi mengalami riket pada masa ini, maka dia mungkin mengalami kelengkungan tulang belakang yang serius.
- Memandangkan riket menjejaskan semua tulang rangka, kaki tidak terkecuali. Mereka boleh memperoleh bentuk berbentuk O atau berbentuk X. Perubahan sedemikian sudah diperhatikan lebih dekat dengan tahun, apabila kanak-kanak itu mula berdiri dan melakukan perkara sendiri.langkah pertama.
- Pada kanak-kanak yang menghidap penyakit riket, bau air kencing menjadi berbeza. Oleh kerana badan kekurangan fosforus dan kalsium, metabolisme asid amino terganggu.
Tidak dibenarkan mengubat sendiri dan hanya meningkatkan dos vitamin D. Ini hanya boleh membawa kepada komplikasi. Memandangkan fakta bahawa riket memberi kesan negatif kepada fungsi organ dalaman, rawatan harus dijalankan dalam kompleks dan hanya selepas diagnosis "Riket" dibuat. Diagnosis dan rawatan akan membantu kanak-kanak kembali ke kehidupan normal, tetapi hanya jika ibu bapa mengambil berat tentang kesihatan bayi mereka.
Diagnosis dengan tanda pertama
Jika anda melihat dengan teliti pada anak anda yang menghidap penyakit riket pada bulan-bulan pertama dalam hidupnya, dapat diperhatikan bahawa dia akan berbeza dengan ketara daripada rakan sebayanya. Disebabkan fakta bahawa penyakit itu menyebabkan kerosakan besar pada sistem saraf, kanak-kanak akan sentiasa bertindak. Semasa tidur atau menyusu, anda mungkin perasan bahawa bayi berpeluh banyak. Dalam kes ini, peluh akan berbau masam, malah, seperti air kencing.
Pada peringkat awal, kanak-kanak kecil mungkin kehilangan kemahirannya, contohnya, bayi tidak akan dapat berguling sendiri, tidak akan cuba duduk. Sekiranya kanak-kanak mempunyai tanda-tanda sedemikian, maka ibu bapa harus memahami dengan jelas bahawa diagnosis riket dan rawatan yang tepat pada masanya diperlukan. Sememangnya, anda tidak seharusnya hanya bergantung pada simptom klinikal, kerana anda perlu menjalani ujian makmal biokimia.penyelidikan. Apabila ibu bapa mempunyai syak pertama bahawa bayi mungkin mengalami riket, anda perlu bertindak seperti ini:
- Pertama sekali, berjumpa doktor bertauliah.
- Jangan sekali-kali mengubat sendiri.
- Pastikan anak anda mendapat jumlah vitamin D yang betul.
- Bayi sepatutnya lebih banyak berada di luar rumah.
- Makanan hendaklah biasa dan rasional.
- Bayi mesti sentiasa bergerak, untuk ini anda boleh melakukan gimnastik setiap hari.
- Pastikan ikut rejim.
Riket boleh sembuh jika dirawat tepat pada masanya dan diberi rejimen yang betul.
Akibat riket
Adalah perkara biasa untuk riket berlaku tanpa sebarang akibat, tetapi jika kanak-kanak itu tidak menerima rawatan tepat pada masanya, akibat yang tidak dapat dipulihkan mungkin berlaku di dalam badan bayi.
Secara praktikal semua kanak-kanak yang pernah menghidap penyakit riket mengalami penurunan imuniti. Di samping itu, gigitan yang tidak normal terbentuk pada kanak-kanak kecil, oleh itu, kecacatan rahang berlaku, masing-masing, kecacatan pertuturan dan gangguan diksi dicatatkan.
Sudah tentu, sistem rangka juga menderita, postur bengkok berkembang, pelvis bengkok, yang sangat berbahaya untuk kanak-kanak perempuan, kerana pada masa akan datang ia boleh merumitkan melahirkan anak. Akibatnya, tulang menjadi rapuh. Untuk menghilangkan riket, anda memerlukan perundingan dan diagnosis doktor, serta rawatan ubat.
Diagnosis
Mendiagnosis inipenyakit boleh dijalankan serentak dalam beberapa arah. Sebagai peraturan, diagnosis pembezaan riket dan penyakit seperti riket dijalankan. Pada awalnya, apabila penyakit itu baru mula berkembang, dalam ujian darah dan air kencing, dapat diperhatikan bahawa tahap kalsium dan fosforus berkurangan, tetapi fosfatase alkali meningkat.
Tetapi pada masa yang sama, perubahan tidak ditunjukkan pada X-ray. Lebih banyak maklumat boleh diperolehi apabila penyakit itu sedang melanda. Jika riket didiagnosis pada masa ini, ujian boleh memberitahu banyak perkara. Pakar akan dapat melihat hipokalsemia, hipofosfatemia dan asidosis.
Selain itu, elektrokardiogram mungkin ditetapkan. Penunjuknya tidak akan normal, pada kanak-kanak dengan riket terdapat penurunan voltan gigi, selang PQ dan kompleks ventrikel dipanjangkan, dan penunjuk sistolik juga meningkat dengan ketara. Pada peringkat ini, diagnosis pembezaan riket pada kanak-kanak akan menunjukkan perubahan pada X-ray.
Kajian paraklinikal
Mendiagnosis riket tidak sukar sama sekali. Pertama sekali, perhatian diberikan kepada gambaran klinikal penyakit ini. Kadangkala ia dilafazkan. Oleh itu, jika kanak-kanak diperiksa oleh pakar pediatrik setiap bulan, seperti yang dijangkakan, pakar pasti akan melihat penyelewengan.
Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor mungkin menetapkan ujian. Diagnosis makmal riket adalah untuk memeriksa kandungan kalsium dan fosforus dalam darah dan air kencing. Ini adalah penunjuk penting. Pertimbangkan kriteria utama untuk mendiagnosis riket dengan kaedah ini dan norma ujian yang mungkin ada pada kanak-kanak:
- Bagi bayi, paras fosforus darah hendaklah lebih kurang 1 hingga 2.2 mmol/L. Jika riket mula berkembang, maka angka ini berkurangan kepada 0.65 mmol / l.
- Jumlah kalsium diperiksa dengan teliti. Biasanya, penunjuk harus disimpan pada sekitar 2.5 mmol / l. Jika ia turun kepada 2 mmol / l, maka ini bermakna terdapat kekurangan kalsium yang besar dalam badan.
- Alkali fosfatase ialah enzim khas yang terlibat dalam metabolisme. Tugas utama enzim ini adalah untuk memindahkan kalsium dan fosforus dari darah ke tisu tulang dan sebaliknya. Biasanya, penunjuk harus disimpan pada sekitar 200 unit / l. Jika kanak-kanak menghidap penyakit riket, maka penunjuk meningkat.
Perlu diingat bahawa diagnosis makmal riket pada kanak-kanak dijalankan hanya selepas bayi diperiksa oleh pakar pediatrik.
Perubahan pada x-ray
Dalam diagnostik, kaedah X-ray digunakan secara aktif, di mana ia adalah mungkin untuk menentukan berapa banyak tisu tulang telah demineral dan apakah ubah bentuk rangka itu. Hakikatnya ialah apabila rangka berada dalam keadaan normal, semua tulang di atasnya mempunyai garis besar yang jelas.
Dalam riket, sejumlah besar kalsium dan fosforus dimendapkan pada tulang, jadi tisu tulang kelihatan padat. Dengan penyakit riket, garam dicuci - tulang pula menjadi tidak kuat, oleh itu ia mudah berubah bentuk.
Diagnosisriket melalui x-ray, akan dapat menunjukkan berapa lama proses patologi ini berlaku. Selain itu, doktor akan dapat menetapkan tomografi yang dikira, data yang diperoleh akan lebih tepat daripada x-ray konvensional.
Kaedah rawatan
Riket mesti dirawat, terutamanya sejak penyakit ini dirawat, dan kanak-kanak itu akan dapat menjalani kehidupan yang penuh pada masa hadapan. Jika kanak-kanak telah didiagnosis dengan Riket, diagnosis, rawatan dan pencegahan adalah tiga komponen penting yang akan membantunya pulih. Rawatan riket hendaklah termasuk langkah-langkah berikut:
- Faktor utama yang mencetuskan kemunculan penyakit ini mesti dihapuskan.
- Pakar kanak-kanak boleh mengira dos terapeutik vitamin D, yang akan membantu mengisi kekurangan dalam badan.
- Jika terdapat penyakit kronik yang merupakan komplikasi riket, maka ia mesti dirawat secara gabungan.
- Selain itu, kanak-kanak itu diberikan urutan dan gimnastik, yang sepadan dengan umur bayi.
Apabila riket didiagnosis pada kanak-kanak kecil, diagnosis dan rawatan pertama sekali termasuk pengiraan yang betul bagi dos terapeutik vitamin D. Sebagai peraturan, dos hendaklah 600 ribu atau 700 ribu unit / hari.
Banyak juga bergantung pada bentuk pelepasan vitamin, kerana terdapat persediaan alkohol dan minyak. Hanya doktor yang boleh menetapkan ubat ini - hanya dia yang akan mengira dos yang betul. Jika tidak, dos berlebihan mungkin berlaku, dan kesan sampingan yang tidak diingini akan muncul. Selepas pembezaandiagnosis riket, langkah-langkah berikut mungkin ditetapkan untuk rawatan:
- Pertama sekali, urutan dihidupkan, yang sepatutnya dilakukan oleh orang dewasa, adalah wajar dilakukan oleh seorang profesional.
- Untuk kanak-kanak, gimnastik perlu dijalankan, termasuk pergerakan aktif. Adalah penting untuk menyebabkan pergerakan spontan pada kanak-kanak semasa gimnastik sedemikian. Untuk melakukan ini, gunakan cincin dan tongkat. Pergerakan gimnastik pasif juga disertakan secara berasingan. Ia dilakukan oleh ibu bapa, anda boleh mengambil dan membawa tangan dan kaki bayi ke sisi, bengkok dan buka kaki di lutut, dan lengan di siku.
Walaupun keputusan diagnosis riket, dalam kebanyakan kes doktor menetapkan urutan. Urutan kanak-kanak terdiri daripada teknik sedemikian yang mesti dilakukan mengikut urutan:
- Mulakan semua pergerakan urut dengan mengusap. Sekiranya kanak-kanak itu terlalu gugup, maka pergerakan sedemikian membantu menenangkannya. Adalah penting untuk diingat bahawa pergerakan harus meluncur dan ringan.
- Selepas membelai, anda boleh teruskan kepada menggosok. Tindakan sedemikian membantu mengurut lapisan kulit yang lebih dalam, yang boleh meningkatkan proses metabolik dan meningkatkan keanjalan kulit.
- Menguli membantu melibatkan banyak otot. Ini meningkatkan aliran darah. Di samping itu, produk metabolik mula dikumuhkan dengan lebih cepat, penguncupan otot meningkat. Teknik sedemikian boleh digunakan untuk mengurangkan otot.
- Pergerakan terakhir dalam urutan sedemikian hendaklah getaran, iaitu pergerakan berayun yang akan meningkatkan proses metabolik dan mengawal nadaotot.
Apabila terdapat syak wasangka bahawa kanak-kanak menghidap penyakit riket, diagnosis, rawatan - ini adalah perkara pertama yang perlu diberi perhatian oleh ibu bapa. Jika langkah diambil tepat pada masanya, akibat yang serius boleh dielakkan.
Pencegahan penyakit riket
Adalah perlu untuk memulakan pencegahan walaupun sebelum kelahiran seorang kanak-kanak, jadi wanita yang membawa bayi di bawah hati mereka harus memantau kesihatan mereka dengan teliti dan makan semua makanan yang kaya dengan vitamin D. Ia adalah dari ibu yang kanak-kanak menerima komponen ini dalam badan tiga bulan akan datang, dan kemudian mula mengumpulnya sendiri. Tetapi jangan marah sangat jika kanak-kanak mempunyai simptom yang serupa dengan riket. Diagnosis pembezaan akan membantu bukan sahaja menentukan sama ada bayi itu benar-benar mempunyai penyakit, tetapi juga menunjukkan pada tahap apa itu. Sebagai langkah pencegahan, ibu bapa boleh melakukan perkara berikut:
- Pada usia yang lebih tua, tambahkan makanan yang mengandungi vitamin D, kalsium dan fosforus ke dalam diet kanak-kanak.
- Sekiranya bayi dilahirkan pramatang, maka doktor mesti menetapkan vitamin D, kerana dalam kes ini ia akan kekurangan dalam badan yang kecil.
- Adalah wajar anak itu menjalani gaya hidup yang lebih aktif. Ini akan membantu dia membina sistem rangkanya.
- Adalah disyorkan untuk mengambil lebih banyak berjemur - dalam kes ini, vitamin D akan dihasilkan oleh badan sendiri.
- Sejak kecil, anda boleh mengajar anak mengeras. Ini akan menguatkan sistem imun dan meningkatkan daya tahan terhadap kesan burukfaktor.
Perlu diingat bahawa jika kanak-kanak mengalami riket, diagnosis, rawatan dan pencegahan hanya akan bertujuan untuk menghapuskan punca dan menguatkan badan kecil. Penjagaan yang betul terhadap anak kecil dianggap sebagai salah satu aspek utama, jadi ibu bapa harus mengikuti langkah berikut:
- Pantau tingkah laku kanak-kanak secara berterusan.
- Bawa bayi anda ke pemeriksaan rutin supaya doktor dapat meraba fontanel.
- Sehingga enam bulan, adalah perlu untuk memantau dengan teliti perubahan dalam dada bayi untuk mengelakkan penebalan patologi.
- Pantau tona otot bayi anda.
- Sesuaikan pemakanan bayi dengan menambah makanan yang kaya dengan vitamin D.
- Luangkan lebih banyak masa di luar rumah.
Jika ibu bapa mempunyai sedikit syak wasangka bahawa kanak-kanak menghidap penyakit riket - klinik, diagnosis, rawatan - ini adalah keseluruhan laluan yang mesti dilalui oleh orang dewasa bersama bayi mereka. Anda tidak boleh mengubat sendiri, kerana anda hanya boleh merumitkan keadaan dan menyebabkan anak anda hilang upaya seumur hidup.
Hanya doktor boleh menetapkan rawatan yang betul. Selalunya, bersama dengan vitamin D, ubat lain ditetapkan yang membantu meningkatkan proses metabolik. Kadang-kadang pakar pediatrik mungkin menetapkan pengambilan tambahan kalsium dan fosforus, jika ujian menunjukkan kekurangannya. Ubat ini termasuk Complivit dan Kalsium Glukonat.
