Pneumonia ialah keradangan paru-paru yang boleh berlaku pada mana-mana umur, tetapi lebih kerap berlaku pada kanak-kanak. Ia dibahagikan mengikut etiologi (patogen yang menyebabkannya), keterukan, penyetempatan keradangan (focal, croupous, segmental, radikal, dll.). Tangkapan foto untuk radang paru-paru boleh dilihat di bawah.
Sebab
Seperti mana-mana penyakit, radang paru-paru berlaku atas dasar prasyarat tertentu. Keradangan boleh berkembang apabila:
- penyakit paru-paru pneumokokal;
- perkembangan jangkitan coccal lain;
- hipotermia dan komplikasi SARS (akibat rawatan yang tidak betul);
- sebagai komplikasi jangkitan kanak-kanak - campak, cacar air, rubella;
- imuniti menurun;
- kekurangan imun dalam penyakit lain.
Simptom
Pneumonia dimanifestasikan oleh simptom berikut:
- kelemahan, hiperhidrosis;
- keletihan dan sakit kepala;
- selera makan berkurangan dan myalgia;
- sakit dada;
- dispnea masukberehat dan meningkatkan kadar denyutan jantung.
Selain manifestasi umum ini, klinik bergantung pada keterukan lesi. Ini boleh nyata dalam bentuk demam tinggi, perubahan daripada batuk kering kepada basah dengan kahak bernanah, kulit pucat dan sianosis segitiga nasolabial.
Rawatan untuk radang paru-paru adalah wajib, jika tidak semuanya boleh berakhir dengan maut. Pneumonia amat teruk pada kanak-kanak. Itulah sebabnya diagnosis awal adalah penting.
Pneumonia boleh ditentukan menggunakan data auskultasi dan klinik; ujian darah (gambar leukositosis), kajian instrumental - fluorografi (FLG) atau x-ray paru-paru - gambar paru-paru dengan radang paru-paru.
Radiografi tidak diberikan kepada semua orang, tetapi hanya dalam kes gabungan beberapa gejala ini. Oleh itu, untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor mungkin tidak menetapkan x-ray untuk setiap pesakit.
Sudah tentu, X-ray mungkin tidak dilakukan. Tetapi kemudian ia akan menjadi sukar bagi doktor untuk mengorientasikan subjek tentang apa yang sebenarnya berlaku di dalam paru-paru. Akibatnya, memerangi radang paru-paru mungkin tidak berkesan. Oleh itu, dalam kes patologi pulmonari, X-ray adalah prosedur yang sangat penting.
FLG dijalankan setiap tahun untuk tujuan pencegahan, semasa pemeriksaan perubatan.
X-ray - sudah digunakan untuk diagnosis lengkap dan pengesahan data daripada FLG. Ia adalah perkara biasa untuk X-ray diulang.
Pukulan kedua radang paru-paru dilakukan untuk mengesan keamatan perubahan bayang-bayang semasa rawatan, untuk membezakan jenis radang paru-paru - tahap kerosakan pada segmen atau lobus, danjuga untuk memantau keberkesanan rawatan.
Kontraindikasi untuk x-ray
Kontraindikasi hendaklah minimum. Ini amat penting semasa kehamilan.
Jika faedah radiografi melebihi, ia dijalankan, tetapi dengan semua langkah berjaga-jaga: apron plumbum digunakan, bilangan x-ray adalah minimum, bilangan kajian dihentikan.
Ia juga adalah kontraindikasi:
- kanak bawah 14-16 tahun;
- dalam keadaan pesakit yang serius;
- untuk pendarahan.
Apakah kaedah berdasarkan
Kaedah ini berdasarkan sifat pancaran x-ray untuk melalui tisu legap, sambil mengekalkan aktivitinya. Ini juga terpakai kepada fluorografi dada, x-ray, fluoroskopi. Kaedah hanya berbeza dalam dos sinaran dan cara imej diperoleh.
X-ray ialah negatif, jadi bayang-bayang di atasnya berwarna putih dan begitu juga sebaliknya. Tubuh manusia terdiri daripada tisu yang berbeza dan kesemuanya mempunyai tahap penyerapan sinar-X yang berbeza.
Dalam gambar paru-paru dengan radang paru-paru, ternyata warna negatif bahagian paling padat putih, dan tulang, termasuk bahagian kosong, menjadi hitam, organ memberikan warna kelabu dengan warna yang berbeza.
Hasil akhir gambar tidak seragam. Dengan paru-paru yang sihat, strukturnya berbeza. Jika radang paru-paru hadir, kawasan gelap indurasi pada x-ray menunjukkan fokus keradangan. Kawasan yang diserlahkan - tisuudara. Diagnosis radang paru-paru dalam gambar dibuat dalam kes apabila terdapat:
- tempat tunggal atau berbilang;
- meterai segmen;
- kawasan khusus terang dan gelap;
- akar paru-paru yang diubah.
Apakah rupa radang paru-paru pada x-ray
Fokus keradangan adalah kecil - tidak melebihi 3 mm, saiz sederhana - tidak melebihi 8 mm. Dengan saiz yang sama dengan 8-12 mm, mereka bercakap tentang lesi besar. Selain itu, pemadaman boleh berbeza dalam kelaziman dalam satu segmen.
Pneumonia beramai-ramai
X-ray radang paru-paru lobar kelihatan seperti kegelapan besar dengan intensiti sederhana. Ia mungkin pada satu atau kedua-dua paru-paru.
Kubah diafragma berubah, bayang-bayang penyusupan muncul - pada kedua-dua sisi atau kedua-duanya, mediastinum juga beralih ke arah lesi. Corak paru-paru berubah sepenuhnya.
Pneumonia tempatan
Sukar untuk didiagnosis, terutamanya pada peringkat awal. Dengan radang paru-paru fokus, anjing laut adalah kecil dan ia dipanggil infiltrat (sentiasa membawa kepada peningkatan dan pengembangan akar paru-paru). Pada hari-hari pertama penyakit ini, penyusupan mungkin tidak dapat dikesan, tetapi tidak lama kemudian fokus keradangan pemadatan muncul di tempatnya.
Pneumonia pada x-ray pada kanak-kanak
Radang pada kanak-kanak berlaku dengan komplikasi yang kerap jika tiada rawatan yang betul. Proses peralihan walaupun penyusupan yang minimum kepada radang paru-paru croupous adalah fenomena yang kerap dan mendadak.
Snapshotradang paru-paru pada kanak-kanak sering mendedahkan gambar berikut kepada doktor: menyusup tidak lebih daripada 2 mm, nodus limfa kurang dilihat, kawasan yang meradang padat dan bertindih dengan akar paru-paru. Corak paru-paru terganggu, tisu paru-paru bengkak. Ini mewujudkan kesukaran tambahan dalam diagnosis. Di samping itu, paru-paru kanak-kanak mempunyai isipadu yang kecil, dan terdapat sejumlah besar unsur keradangan corak paru-paru setiap unit luas.
Pneumonia interstisial
Dalam kes radang paru-paru interstisial pada orang dewasa, imej mencerminkan akar paru-paru yang diperbesarkan akibat penyusupan keradangan hilar. Kawasan peribronchial dalam kes ini dimeteraikan. Ikatan bronkovaskular diluaskan tidak sekata.
FLG - sebagai kaedah mendiagnosis radang paru-paru
Fluorografi pada asasnya terdiri daripada menghantar sinar-X melalui dada manusia dan memindahkan hasilnya ke skrin, dan kemudian ke filem.
Kaedah ini diperlukan terutamanya untuk mengesan TB, onkologi dan mengkaji organ lain. FLG boleh mengesan:
- perubahan radang pada bronkus dan tisu paru-paru yang mengiringi radang paru-paru;
- eksudasi dalam paru-paru;
- pertumbuhan tisu penghubung dalam beberapa penyakit paru-paru.
Faedah FLG
Teknik untuk memeriksa tanda-tanda radang paru-paru ini mempunyai aspek positifnya. Kelebihan fluorografi termasuk:
- dos rendah;
- ekonomi;
- kemungkinan penggunaan besar-besaran;
- hasil pantas;
- ada peluangmencipta arkib syot kilat kerana saiznya yang kecil.
Jenis fluorografi
Filem FLG ialah kaedah diagnostik yang paling murah, tetapi dalam 15% kes tiada keputusan yang tepat, perkahwinan berlaku, itulah sebabnya kajian itu perlu diulang. Dan ini adalah dos kedua sinaran. Selain itu, gambar diperoleh hanya dalam 1 salinan.
FLG Digital tidak mempunyai kelemahan ini dan dos sinaran adalah kurang di sini. Dengan perisian moden, doktor boleh memeriksa imej walaupun selepas peperiksaan selesai.
Data disimpan, dan jika perlu, selepas fluorografi digital paru-paru, pesakit boleh meminta untuk mencetak bilangan imej yang dia perlukan. Ini mungkin diperlukan dalam kes diagnosis yang rumit, apabila anda perlu berjumpa beberapa doktor.
Fluorografi kekal hari ini masih merupakan kaedah diagnostik pencegahan. Setiap tahun, penduduk Persekutuan Rusia yang telah mencapai umur 18 tahun menjalani fluorografi.
Pneumonia pada fluorografi
Di bahagian bawah paru-paru pada setiap gambar khusus dalam kes sedemikian, kawasan keradangan kelihatan. Fokus keradangan yang lebih besar daripada 5 mm ditentukan, yang terletak di kawasan bersih paru-paru. Tetapi semasa diagnostik sinar-X berikutnya, lesi ini tidak selalu disahkan.
Apabila fluorografi, gambar tidak selalu jelas. Kecurigaan terhadap perkembangan radang paru-paru dalam gambar timbul daripada fokus penyusupan yang kelihatan, serta bintik-bintik terhadap latar belakang bayang-bayang jantung. Malah 1 sisihan memerlukan diagnostik lanjut.
Selain itu, kehadiran bayang linear nipis dianggap sebagai tanda radang paru-paru pada FLG, tetapi ia sering tidak jelas. Oleh itu, hanya doktor yang berpengalaman dapat mengetahuinya.
Apabila bercakap tentang radang paru-paru pada bayi baru lahir dengan latar belakang kekurangan imuno kongenital, FLG juga mendedahkan corak pulmonari yang dipertingkatkan. Tanda-tanda penyakit lain hanya boleh dikesan pada bulan ketiga kehidupan.
Kehadiran pelbagai infiltrat di lobus bawah paru-paru juga akan menunjukkan perkembangan radang paru-paru dalam imej fluorografi.
Untuk menentukan penyetempatan yang jelas, penyelidikan tambahan akan diperlukan dalam unjuran sisi dan sasaran. Sekiranya terdapat anjing laut segmen, mereka bercakap memihak kepada radang paru-paru croupous. Akar paru-paru yang berkembang pada kanak-kanak pada FLH menunjukkan bronkitis akut atau edema bronkial.
Fluorografi dan x-ray untuk mengesan radang paru-paru
Adalah mungkin untuk mengesan radang paru-paru dengan bantuan fluorografi, tetapi kemudian, sebagai peraturan, pemeriksaan tambahan tidak dapat dielakkan. kenapa? Walaupun begitu banyak tanda ciri, fluorografi tidak akan selalu menunjukkan patologi.
Dia akan mengesan kehadiran radang paru-paru dalam gambar, tetapi sukar untuk mendiagnosis asal, peringkat dan jenisnya hanya menggunakan FLG. Gambar dengan FLG sentiasa diambil dalam 1 tayangan sahaja. Saiz imej sangat kecil untuk mendedahkan perubahan secara terperinci.
Sesetengah jenis radang paru-paru pada FLG tidak dikesan sama sekali:
- Pneumocystis. Terdapat corak paru-paru yang jelas, serta pneumatisasi yang kuat.
- Mycoplasma dan klamidia. Tiada perubahan ciri pada gambar fluorografi.
Jadi ternyata x-ray biasa paru-paru adalah lebih bermaklumat dan berharga: gambar lebih besar, dan anda boleh melihat dengan lebih baik, dan dos radiasi yang diterima oleh pesakit secara amnya kurang.
Jika anda mencari fokus kecil radang paru-paru dalam gambar, anda memerlukan x-ray paru-paru dalam beberapa unjuran.
Akibatnya, adalah mustahil untuk membuat diagnosis khusus hanya dengan bantuan FLG. Ia lebih biasa digunakan untuk:
- pengesanan proses pembiakan tisu berserabut dan penghubung;
- pengesanan bendasing di dalam dada;
- definisi pneumothorax;
- memantau lokasi kateter dan tiub dalam vesel, saluran pernafasan dan bilik jantung;
- Penilaian kecederaan dada.
Ciri radiografi
X-ray hari ini juga dibahagikan kepada filem dan digital. Kepekaan skrin X-ray lebih tinggi daripada fluorografi. Tetapi jumlah pendedahan lebih besar, kerana sinar-X menyinari semua organ dalaman. Bukan setakat dada.
Apa yang perlu dipilih: x-ray atau fluorografi
X-ray membolehkan doktor memeriksa keadaan paru-paru dengan lebih dekat dan membuat diagnosis. Tetapi ini tidak menjejaskan nilai FLG. Dalam diagnosis, kedua-dua kaedah adalah penting.
Walaupun fluorografi bukanlah kaedah diagnostik yang paling bermaklumat, ia boleh membantu dalam mengenal pasti patologi paru-paru. Oleh itu, anda tidak harus mengelakkannya, kerana manfaatnya dalam kes diagnosis awalbesar.
