Usus manusia bertanggungjawab untuk pencernaan dan penyerapan makanan, dan juga membuang toksin dari badan. Proses imun dan sintesis hormon peptida dikaitkan dengan kerjanya. Oleh itu, adalah sangat penting bahawa organ ini sihat dan dapat melaksanakan fungsinya sepenuhnya. Walau bagaimanapun, selalunya proses patologi di dalamnya berkembang hampir tidak dapat dilihat atau gejala kelihatan yang pada mulanya tidak menimbulkan sebarang kebimbangan. Dan semasa pemeriksaan, patologi ditemui bahawa orang itu tidak mengesyaki.
Penyakit usus divertikular mungkin merupakan penyakit sedemikian. Perlu diingat bahawa, anehnya, ia lebih biasa di negara maju, dan sebagai peraturan, pada orang yang lebih tua. Orang yang berumur di bawah 40 tahun lebih kecil kemungkinannya untuk menghidapinya. Jadi apakah penyakit ini, apakah simptomnya dan bagaimana ia dirawat? Pertimbangkan lebih lanjut.
Apakah maksud "penyakit divertikular"?
Pertama, mari kita tentukan apa itu diverticulum. Ia terbentuk di dinding usus, di mana saluran darah memasuki otot bulat. Apabila tekanan dalam usus meningkat, maka di kawasan yang lemah, mukosa ditolak ke dalam lumen usus antara serat otot. Yang dipanggiltonjolan berbentuk beg. Saiz mereka boleh dari 1 hingga 2 sentimeter. Di sini mereka dipanggil diverticula. Diverticula boleh terbentuk di bahagian berlainan saluran usus, tetapi selalunya ia berlaku di usus besar.
Semua penyakit dalam klasifikasi antarabangsa mempunyai kod mereka sendiri, dan penyakit divertikular tidak terkecuali. ICD-10 termasuk patologi ini di bawah kod K57.
Penyakit ini boleh berlaku tanpa gejala dan dengan proses keradangan dan komplikasi. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, risiko mengembangkan patologi ini paling tinggi pada pesakit tua. Ia lebih jarang berlaku sebelum umur 40 tahun.
Bergantung kepada cara penyakit itu berlanjutan, ia boleh dikelaskan seperti berikut:
- Divertikulosis tanpa gejala.
- Divertikulosis dengan gejala.
- Diverticulitis dengan komplikasi.
Tidak kira perjalanan penyakit, jika diagnosis sedemikian dibuat, ia perlu diperhatikan oleh doktor. Sekiranya ia dimulakan dan ia mengambil bentuk yang rumit, maka ia boleh membawa maut jika operasi tidak dilakukan tepat pada masanya. Kita akan bercakap tentang ini sedikit kemudian. Sekarang mari kita lihat apakah gejala yang boleh memberi isyarat bahawa terdapat penyakit usus divertikular. Bagaimana untuk mengenali masalah yang akan datang sendiri?
Simptom penyakit divertikular
Penyakit seperti penyakit divertikular (contohnya kolon sigmoid) selalunya tanpa gejala pada peringkat awal, terutamanya pada orang muda. Cuma jarang dapataduan seperti ini:
- Sembelit.
- Kejang perut.
- Pembesaran perut.
Gejala sedemikian mungkin berlaku jika penyakit divertikular berlaku tanpa komplikasi, dalam kes ini tiada manifestasi penyakit yang ketara.
Jika divertikulosis berkembang, maka gejala kelihatan lebih cerah. Dalam kes ini, aduan mungkin kelihatan seperti ini:
- Mual muncul.
- Muntah.
- Sembelit.
- Sakit di perut, paling kerap di sebelah kiri. Ia disebut semasa palpasi.
- Suhu badan meningkat.
- Menggigil, kelemahan muncul.
- Mabuk badan, sakit kepala.
Semakin kompleks kes, semakin ketara gejala penyakit. Jika anda mengesyaki bahawa anda mempunyai penyakit divertikular, simptom yang diterangkan sebelum ini harus memberi amaran kepada anda. Adalah penting untuk tidak melepaskan masa ini dan mendapatkan bantuan tepat pada masanya untuk mengelakkan komplikasi yang serius.
Mengapa penyakit divertikular berlaku di kolon sigmoid atau jabatan lain? Mari kita fikirkan.
Punca penyakit divertikular
Jangan lupa bahawa penyakit seperti penyakit divertikular kolon, adalah ciri terutamanya orang tua. Oleh itu, salah satu punca patologi ini dikaitkan dengan usia, iaitu, pelanggaran metabolisme selular dalam lapisan otot usus.
Selain itu, sebabnya termasuk faktor berikut:
- Perkembangan tisu penghubung yang tidak betultisu dan sintesis gentian kolagen terjejas.
- Pemakanan tidak rasional, iaitu pengambilan serat sayuran yang tidak mencukupi dan lebihan makanan berlemak dan berkanji dalam diet.
- Penguncupan dinding usus yang tidak mencukupi dan pergerakan usus yang tidak tepat pada masanya.
- Pengumpulan gas yang berlebihan dalam usus.
- Kekejangan dinding otot usus, memerah saluran darah.
- Penyakit sistem kardiovaskular.
- Kurang bersenam, gaya hidup sedentari.
- Berat badan berlebihan.
Kini anda perlu memikirkan cara mengenali patologi seperti penyakit divertikular kolon.
Diagnosis penyakit usus divertikular
Diagnosis penyakit dijalankan seperti berikut. Pertama sekali, pesakit mesti ditemu bual dan diperiksa. Selepas mendengar dengan teliti aduan, doktor sudah menganggap kehadiran penyakit itu, bagaimanapun, untuk analisis yang lebih teliti, perlu menjalani pemeriksaan. Hanya selepas penyakit usus divertikular didiagnosis barulah rawatan diberikan.
Untuk pemeriksaan menyeluruh, kaedah makmal dan instrumental digunakan:
- Kiraan darah yang lengkap boleh menunjukkan kehadiran proses keradangan dalam badan. Anemia akan menunjukkan kemungkinan pendarahan dalaman.
- Coprogram.
- Kolonoskopi.
- Irigoskopi.
- X-ray Kontras.
Apabila memeriksa pesakit, perhatian harus diberikan kepada tabiat pemakanan, gaya hidup, serta kekerapan sembelit dan sakit perut.
Ujian makmal, ujian darah dan coprogram boleh mengesahkan kehadiran proses keradangan dan pendarahan dalaman.
Kolonoskopi membolehkan anda mencari punca pendarahan usus. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan bentuk akut penyakit divertikular, dia perlu melakukan tomografi yang dikira. Dalam kes ini, dinding usus dan keadaan tisu yang terletak berdekatan akan kelihatan.
Gunakan jenis kajian ini sebagai sisografi. Ia digunakan untuk memeriksa fistula vesiko-usus. Urografi intravena dilakukan untuk menentukan sama ada ureter terlibat dalam proses keradangan.
Angiografi digunakan untuk pendarahan daripada diverticulum.
Selepas pemeriksaan menyeluruh pesakit, doktor membuat diagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai. Bagaimana penyakit divertikular kolon dirawat, lihat di bawah.
Rawatan untuk penyakit divertikular
Jika divertikulosis berlaku dengan gejala yang dinyatakan secara aktif, maka aktiviti fizikal adalah kontraindikasi. Rawatan penyakit divertikular kolon bergantung sepenuhnya pada bagaimana penyakit itu berkembang.
Rawatan berikut mungkin ditetapkan:
- Terapi pesakit luar ditunjukkan jika tiada keracunan badan, manakala leukosit tidak meningkat, tetapi terdapat manifestasi klinikal penyakit ini.
- Terapi pesakit dalam di jabatanKoloproktologi diperlukan jika penyakit itu sukar.
- Jika nyawa pesakit terancam akibat penyakit usus divertikular yang rumit, pembedahan ditunjukkan.
Dan kini sedikit lagi tentang setiap jenis rawatan.
Jika terdapat manifestasi klinikal penyakit, tetapi tiada proses keradangan, mereka boleh menetapkan diet dan ubat berikut:
- Ubat antispasmodik ("No-shpa", "Spazmol", "Mebeverin").
- Ubat yang menormalkan mikroflora usus ("Lineks", "Baktisubtil", "Acipol").
- Enzim ("Festal", "Creon").
Jika penyakit divertikular mempunyai manifestasi klinikal yang kuat, rawatan ditetapkan seperti berikut:
- Perangsang motilitas gastrousus ("Motilium", "Pasazhiks", "Motilac").
- Antibiotik ("Sulgin", "Biseptol").
- Antiseptik usus ("Intestopan", "Intetrix", "Enterosediv", "Sumetrolim", "Ersefuril").
- Laksatif ("Duphalac", "Normaze").
Pembedahan boleh dilakukan jika:
- Penyakit divertikular pada usus besar memberi komplikasi.
- Terdapat fistula.
- Terdapat pengumpulan kronik dalam tisu bercampur dengan darah dan limfa.
- Penyakit divertikular kronik selalunya menjadi lebih teruk.
- Penyakit divertikular yang teruk tidak sesuai dengan rawatan yang kompleks. Ini adalahmungkin dengan pemburukan penyakit yang berulang.
Apabila memilih kaedah campur tangan pembedahan, faktor berikut mesti diambil kira:
- Apakah sifat komplikasi.
- Sejauh mana proses telah merebak.
- Apakah perubahan akibat daripada proses keradangan yang berlaku pada dinding otot usus dan tisu sekeliling.
- Adakah terdapat keradangan perifokal atau peritonitis.
- Apakah komorbiditi yang ada pada pesakit, kerana selalunya mereka adalah warga emas.
Intervensi pembedahan dijalankan dalam 2 peringkat. Pada mulanya, kawasan usus yang terjejas dikeluarkan. Pada peringkat kedua, anastomosis terbentuk di antara segmen usus untuk memulihkan kesinambungannya.
Perlu diingat bahawa diverticula selepas pembedahan atau rawatan yang berjaya mungkin muncul semula. Oleh itu, anda harus mengikuti diet, yang akan dibincangkan kemudian.
Diet untuk penyakit divertikular kolon
Seperti yang kami nyatakan, dalam rawatan sebarang jenis penyakit divertikular, pertama sekali, doktor akan menetapkan diet. Jika anda berpegang padanya, anda boleh mengurangkan perjalanan penyakit dengan ketara atau mencegah perkembangan komplikasinya.
Apakah makanan yang disyorkan jika diagnosis penyakit divertikular dibuat? Pemakanan adalah diet seimbang. Menu hendaklah mengandungi makanan sihat berikut:
- Bubur daripada bijirin penuh.
- Bijian bercambah.
- Roti bijirin penuh, bijirin.
- Banyak buah-buahan dan sayur-sayuran segar dan masak.
- Buah-buahan kering.
- Produk tenusu.
Dan anda juga perlu minum cecair yang mencukupi setiap hari, sekurang-kurangnya satu setengah hingga dua liter air tulen.
Makanan yang disyorkan untuk dikecualikan daripada diet:
- Gula, gula-gula.
- Teh pekat, kopi.
- Soda dan minuman beralkohol.
- Rempah dan rempah ratus.
- roti segar.
- Produk separuh siap.
- Makanan segera.
Perlu diingatkan bahawa anda tidak boleh makan makanan dengan komponen yang tidak boleh dihadam dengan baik. Ini, sebagai contoh, kiwi, anggur, biji. Jika anda makan ikan, anda harus membersihkannya dengan berhati-hati dari tulang kecil.
Doktor mengesyorkan menggunakan dedak, meningkatkan dos secara beransur-ansur daripada 5 hingga 20 g sehari.
Jika anda tidak mematuhi diet, penyakit ini akan berkembang dengan ketara, dan komplikasi mungkin muncul.
Apabila didiagnosis dengan penyakit divertikular, diet adalah salah satu cara paling berkesan untuk mencegah komplikasi dan memudahkan proses semasa.
Komplikasi berbahaya penyakit divertikular
Penyakit divertikular kolon boleh menyebabkan komplikasi berbahaya yang boleh menjadi ancaman serius kepada kehidupan pesakit. Komplikasi ini termasuk:
- Pendarahan di tempat pembentukan ulser. Gumpalan adalah salah satu gejala pendarahan.darah dalam najis.
- Perkembangan halangan usus, kerana akibat penonjolan, lumen usus mungkin mengecil.
- Pembentukan abses. Nanah boleh masuk ke dalam rongga perut.
- Perubahan nekrotik setempat yang mengakibatkan peritonitis.
- Perforasi dinding organ berdekatan dengan pembentukan saluran fistulous. Sebagai peraturan, ini adalah jangkitan pada sistem kencing, pada wanita jangkitan boleh pergi ke faraj.
Pencegahan penyakit divertikular
Sebilangan besar kajian telah dijalankan untuk menentukan cara untuk mencegah perkembangan divertikulosis usus dan bagaimana untuk mengekalkan penyakit daripada berkembang. Para saintis telah membuat kesimpulan berikut: jika anda mengikuti diet tinggi serat, maka penyakit divertikular tidak akan berkembang. Orang yang mengambil sekurang-kurangnya 32 gram serat setiap hari mempunyai hasil yang terbaik. Serat tidak larut terutamanya sayur-sayuran dan buah-buahan.
Juga menyatakan faedah aktiviti fizikal dalam pencegahan penyakit usus divertikular.
Kesan alkohol, merokok dan pengambilan kafein telah dikaji bersama dengan diet yang kaya dengan buah-buahan dan sayur-sayuran. Dalam kes ini, penurunan dalam keberkesanan penggunaan serat sayuran telah dicatatkan.
Perlu diingat bahawa pesakit harus diberi amaran bahawa perlu secara beransur-ansur meningkatkan jumlah komponen ini dalam diet, juga wajar untuk mengecualikan produk berbahaya yang telah kita bicarakan sebelumnya. Adalah lebih baik untuk meninggalkan tabiat buruk supaya diet memberi kesan positiforganisma.
Langkah-langkah untuk mencegah penyakit usus divertikular termasuk rawatan gangguan dalam saluran gastrousus yang tepat pada masanya. Pencegahan sembelit dan gaya hidup aktif akan membantu mengelakkan patologi yang tidak menyenangkan ini.
Apakah prognosis rawatan?
Jika penyakit divertikular tanpa gejala, pembedahan tidak diperlukan. Dia mungkin tidak lagi terganggu jika pesakit mematuhi diet dan cadangan doktor.
Jika penyakit itu berada di peringkat akut, maka rawatan konservatif ditetapkan, yang, sebagai peraturan, pesakit bertolak ansur dengan baik, dan seseorang tidak perlu menggunakan campur tangan pembedahan. Hanya 15 peratus kes memerlukan pembedahan.
Diverticulitis akut berulang dianggap mungkin dalam 1 daripada 4 kes. Keterukan penyakit yang berulang adalah lebih teruk. Dalam kes ini, badan tidak bertindak balas dengan baik terhadap rawatan ubat konservatif. Dalam situasi sedemikian, campur tangan pembedahan lebih kerap ditunjukkan. Selepas serangan kedua yang tidak rumit, pembedahan elektif mungkin dijadualkan. Diverticulitis akut berulang mempunyai kadar kematian yang lebih tinggi.
Jika bantuan pakar bedah diperlukan, maka adalah dinasihatkan untuk tidak menangguhkannya, kerana penangguhan operasi meningkatkan risiko kematian sehingga 18%. Sekiranya terdapat perforasi dalam rongga perut dengan peritonitis, pesakit mesti dibedah segera, kerana kadar kematian dalam kes sedemikian ialah 35%.
Terdapat kajian yang mengesahkan bahawa pesakit yang lebih muda berada pada risiko yang lebih tinggi untuk penyakit berulang daripada yang lebih tua.pesakit warga emas. Dalam pesakit imunokompromi, serangan berulang penyakit divertikular adalah lebih tinggi daripada orang yang mempunyai imuniti normal.
Selepas pembedahan, 10% kes memerlukan pembedahan kedua. Dalam 20% pesakit, jika terdapat pendarahan, ia mungkin berulang selepas beberapa tempoh masa. Dalam 33% kes, proses keradangan mungkin berulang.
Secara umumnya, kita boleh mengatakan bahawa dengan rawatan yang tepat pada masanya dan diet seterusnya serta pencegahan gangguan usus yang kerap, prognosis yang baik boleh diberikan.
Rawatan rakyat
Sejak zaman dahulu, terdapat banyak resipi ubat tradisional untuk pelbagai penyakit. Penyakit divertikular kolon atau mana-mana bahagian lain usus tidak terkecuali.
Preskripsi ini hanya boleh digunakan selepas berunding dengan doktor. Lebih baik lagi, selepas pemeriksaan penuh, kerana perkara utama adalah tidak membahayakan tubuh.
Rawatan penyakit divertikular dengan ubat-ubatan rakyat hanya boleh berkesan jika, sebagai tambahan kepada mereka, pesakit mematuhi diet yang disyorkan dan menjalani gaya hidup sihat.
Berikut ialah beberapa resipi dan cadangan:
- Minyak dan biji rami. Sebelum menggunakan benih, tuangkannya dengan air suam pada kadar satu sudu setiap segelas air. Selepas beberapa ketika, benih akan membengkak, dan cecair akan kelihatan seperti jeli. Komposisi ini dengan sempurna melindungi mukosa saluran gastrousus, dan juga meningkatkan fungsinya. Ia perlu digunakan pada perut kosong satu sudusudu.
- Biji Psyllium ialah gudang serat penting untuk penyakit seperti penyakit divertikular. Dari segi jumlah bahan berharga, mereka mengatasi oat dan barli. Penggunaan benih yang kerap membolehkan anda membina kerja saluran gastrousus, meningkatkan peristalsis. Anda perlu menggunakannya dengan cara ini. Tuangkan satu sudu dengan segelas air atau jus, anda boleh menggunakan yogurt. Campuran ini hendaklah diminum dengan segera. Selepas 30 minit, pastikan anda mengambil segelas air. Jumlah cecair yang mencukupi adalah syarat utama apabila menggunakan biji psyllium. Benih di dalam membengkak dan melakukan kerja berguna mereka. Minum tiga kali sehari sehingga anda berasa lebih baik.
- Menurut resipi rakyat, adalah sangat penting untuk membersihkan usus daripada toksin, batu najis, dan produk pereputan makanan. Ia sangat berguna untuk usus menjalankan pembersihan dengan mengumpul herba. Ini adalah bunga dan dahan duri. Tiga sudu besar koleksi mesti dituangkan dengan satu liter air mendidih dan diselitkan, untuk ini lebih baik menggunakan termos, kerana infusi harus hangat semalaman. Kemudian tapis dan minum 3 kali sehari, sejam sebelum makan, 1 gelas. Dalam masa tiga hari adalah perlu untuk mengambil ubat ini. Sekiranya sembelit muncul, anda tidak perlu minum infusi tersebut. Minum banyak air dan yogurt, sekurang-kurangnya satu liter sehari.
- Dalam perjalanan akut penyakit divertikular, disyorkan untuk menggunakan resipi rakyat berikut. Ia perlu mengambil 100 gram akar peony, rumput mistletoe, daun jelatang. Tuangkan dua sudu besar koleksi dengan satu liter air sejuk dan letakkan di atas api. Biarkan mendidih, tetapi jangan mendidih. Kemudian sejukkan badantapis dan ambil satu gelas dua kali sehari, pagi dan petang, sejam harus berlalu selepas makan. Merebus boleh digunakan untuk enema. Tidak boleh digunakan untuk buasir. Teruskan rawatan selama 10-14 hari.
- Ubat yang baik untuk penyakit divertikular berdasarkan kulit kayu elm yang licin. Ia disediakan dengan cara berikut. Setengah sudu teh kulit serbuk dan satu sudu teh kulit berbutir dituangkan ke dalam satu gelas air. Pada api yang rendah, semuanya harus mendidih selama 20 minit. Kemudian tapis, bawa isipadu cecair ke dalam satu gelas dan ambil 200 ml pada waktu pagi dan petang.
Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat, pastikan anda berunding dengan doktor anda. Kadangkala doktor sendiri boleh mengesyorkan beberapa ubat yang berkesan yang boleh digunakan bersama dengan ubat-ubatan. Perlu diingatkan juga bahawa sebarang rawatan mesti dijalankan di bawah pengawasan pakar, terutamanya dalam kes-kes yang disertai dengan manifestasi gejala akut.