Diagnosis pembezaan pankreatitis. Pankreatitis kronik: diagnosis dan rawatan

Isi kandungan:

Diagnosis pembezaan pankreatitis. Pankreatitis kronik: diagnosis dan rawatan
Diagnosis pembezaan pankreatitis. Pankreatitis kronik: diagnosis dan rawatan

Video: Diagnosis pembezaan pankreatitis. Pankreatitis kronik: diagnosis dan rawatan

Video: Diagnosis pembezaan pankreatitis. Pankreatitis kronik: diagnosis dan rawatan
Video: Rahasia Tingkatkan Stamina dan Vitalitas Pria 2024, November
Anonim

Radang pankreas dipanggil pankreatitis. Tetapi untuk memastikan diagnosis dengan pasti, diagnosis pembezaan mesti dijalankan. Pankreatitis boleh menjadi akut atau kronik. Adalah penting untuk mengetahui ciri cirinya untuk membezakannya daripada penyakit lain pada saluran gastrousus.

Penyakit serupa

Diagnosis pankreatitis
Diagnosis pankreatitis

Anda boleh memilih taktik rawatan yang paling sesuai jika anda mengetahui diagnosis yang tepat. Untuk ini, diagnosis pembezaan pankreatitis dijalankan. Adalah penting untuk dapat membezakan penyakit ini daripada beberapa penyakit lain yang mempunyai simptom yang serupa. Penyakit ini termasuk:

- kanser pankreas;

- ulser peptik (ulser berlubang);

- kolesistitis;

- halangan usus;

- apendisitis akut;

- infarksi miokardium.

Tentukan jenis masalah yang menyebabkan gejala tertentu, sebagai peraturan, anda hanya boleh di hospital. Doktor perlu mengetahui ciri ciri semua penyakit untuk membuat diagnosis yang tepat.

Berbezadiagnostik

Diagnosis pankreatitis kronik
Diagnosis pankreatitis kronik

Adalah mungkin untuk mengesan tumor dalam 85% kes dengan bantuan tomografi yang dikira. Tetapi cara terbaik untuk membezakan antara kanser dan pankreatitis adalah dengan ERCP - endoskopik retrograde cholangiopancreatography.

Bezakan pankreatitis daripada ulser berlubang dengan tingkah laku pesakit. Dalam kes pertama, dia akan cuba mengambil satu kedudukan dan tidak bergerak. Dengan pankreatitis, pesakit resah. Selain kesakitan, mereka juga mengalami muntah.

Anda boleh mengetahui apa sebenarnya yang membimbangkan seseorang dengan bantuan ultrasound. Kajian ini memungkinkan untuk mendiagnosis cholecystitis. Dengan penyakit ini, pesakit mengadu sakit di sebelah kanan, yang masuk ke bahu yang sepadan. Proses keradangan kelihatan pada ultrasound dengan kolesistitis.

Halangan usus menjelma dengan cara yang sama seperti pankreatitis. Penyakit ini boleh dibezakan dengan ujian darah. Untuk ini, diagnosis pankreatitis dijalankan. Analisis akan menunjukkan diastasis dan paras klorida yang tinggi dengan keradangan pankreas.

Klasifikasi pankreatitis

Untuk memahami bagaimana keradangan pankreas menampakkan dirinya, seseorang mesti memahami bahawa ia boleh menjadi akut atau kronik. Dalam kes pertama, gejala diucapkan, mudah bagi doktor untuk memahami bahawa pesakit mempunyai pankreatitis akut. Diagnosis adalah wajib, dan hanya selepas mengesahkan andaian doktor (menggunakan ultrasound dan ujian), rawatan ditetapkan.

Pakreatitis kronik dicirikan oleh tempoh bergantian sedikit peningkatan/memburuknegeri. Dalam kes ini, proses keradangan adalah perlahan. Tetapi ia membawa kepada atrofi tisu kelenjar.

Ciri-ciri keradangan akut

Diagnosis pankreatitis akut
Diagnosis pankreatitis akut

Diagnosis makmal pankreatitis adalah perlu untuk menentukan tahap keterukan penyakit. Keradangan akut mungkin ringan. Dalam kes ini, organ dan sistem terjejas secara minimum. Penyakit ini dinyatakan dalam pembengkakan kelenjar. Pankreatitis jenis ini mudah dirawat dan pesakit pulih dengan cepat.

Dalam bentuk proses keradangan akut yang teruk dalam pankreas, gangguan yang ketara diperhatikan dalam pelbagai organ dan tisu. Di samping itu, bentuk yang teruk mungkin disertai dengan komplikasi seperti:

  • abses pankreas (nanah terkumpul dalam pankreas atau tisu sekeliling);
  • pseudocyst akut - berlaku 4 minggu atau lebih selepas serangan pankreatitis, dicirikan oleh pengumpulan jus pankreas;
  • nekrosis pankreas (kemungkinan jangkitan tisu juga);
  • pengumpulan akut cecair dalam ruang peripankreatik atau dalam kelenjar itu sendiri.

Ini mesti diambil kira semasa mendiagnosis. Pankreatitis, di mana nekrosis tisu telah bermula, boleh menyebabkan kematian. Ini berlaku, sebagai peraturan, dengan perkembangan bentuk penyakit purulen.

Pilihan keradangan kronik

Diagnosis dan rawatan pankreatitis
Diagnosis dan rawatan pankreatitis

Pakar membezakan dua subspesies pankreatitis kronik. Ia boleh menjadi primer atau sekunder. Dalam kes pertama, keradanganbermula secara langsung di pankreas. Pankreatitis kronik sekunder berkembang dengan latar belakang penyakit lain sistem pencernaan. Dia adalah komplikasi.

Dalam penyakit ini, keradangan boleh sama ada berkurangan atau mula berkembang dengan semangat yang diperbaharui. Tetapi ini tidak berbahaya seperti yang kelihatan pada pandangan pertama. Diagnosis kompeten pankreatitis kronik adalah perlu, kerana atrofi tisu boleh bermula dengannya, pankreas menjadi kalsifikasi dari semasa ke semasa, tisu normalnya digantikan dengan parut.

Gejala pankreatitis akut

Anda boleh mengetahui bila anda perlu berjumpa doktor jika anda mengetahui tanda-tanda permulaan proses keradangan yang aktif. Ini termasuk gejala sakit yang ketara. Kebanyakan pesakit menunjuk ke kawasan epigastrik (hipokondrium kiri). Kesakitan adalah ikat pinggang, ia boleh memberi kepada kawasan bilah bahu kiri. Dalam kedudukan terlentang di belakang, ia hanya bertambah kuat. Kemerosotan diperhatikan selepas mengambil alkohol, makanan berlemak, goreng atau pedas.

Selain kesakitan, terdapat tanda-tanda lain yang menunjukkan pankreatitis akut telah bermula. Diagnosis dan rawatan hendaklah dijalankan dalam keadaan hospital. Ini akan membolehkan anda membuat diagnosis setepat mungkin dan mengurangkan masa yang diperlukan untuk memulihkan kesihatan. Gejala penyakit ini ialah:

- suhu meningkat;

- muntah yang tidak membawa kelegaan (mungkin tidak dapat dikawal);

- kekuningan sederhana sklera, pada sesetengah pesakit kulit mungkin kelihatan kekuningan;

- pendarahan di pusar, kebiruanbintik-bintik pada badan;

- pedih ulu hati;

- kembung perut, kembung perut.

Selain itu, penyakit ini dibuktikan dengan pelanggaran najis, penampilan keletihan yang berlebihan, penurunan tekanan, kulit pucat dan peningkatan peluh. Pesakit sering mengadu mulut kering dan salutan putih pada lidah.

Tanda-tanda keradangan kronik

Diagnosis pembezaan pankreatitis
Diagnosis pembezaan pankreatitis

Anda boleh memahami bahawa anda mempunyai masalah dengan pankreas, bukan sahaja dengan muntah-muntah dan kesakitan yang teruk. Sesetengah orang mungkin menderita selama bertahun-tahun dan tidak menyedari bahawa mereka mempunyai pankreatitis kronik. Diagnosis dan rawatan akan lengkap jika pesakit pergi ke hospital tepat pada masanya.

Perkembangan pankreatitis kronik dibuktikan dengan:

- sakit berulang yang disetempat di hipokondrium kiri, selalunya ia memancar ke belakang;

- rasa loya berkala;

- cirit-birit, di mana bau ciri muncul;

- penurunan berat badan yang dramatik;

- berasa lebih teruk selepas makan makanan berlemak, goreng, salai.

Jika pankreatitis tidak dirawat, maka pesakit mengalami kelemahan, pening. Malah ada yang mungkin menghidap diabetes jenis 2, kehilangan ingatan dan masalah pernafasan.

Kaedah diagnostik makmal

Diagnosis makmal pankreatitis
Diagnosis makmal pankreatitis

Apabila pesakit yang disyaki pankreatitis dimasukkan, mereka ditetapkan pemeriksaan komprehensif. Pertama sekali, ujian darah biokimia dilakukan. Ia membolehkantentukan jenis penyakit, terima kasih kepada ujian ini, diagnosis pankreatitis lebih tepat dijalankan. Analisis memungkinkan untuk membentangkan gambaran penyakit dengan jelas.

Dengan keradangan pankreas, tahap alfa-amilase, lipase meningkat, aktiviti protein C-reaktif meningkat secara mendadak. Sekiranya penyakit itu disertai dengan kerosakan buah pinggang, maka tahap urea dalam darah meningkat. Pada masa yang sama, anda boleh melihat penurunan dalam jumlah protein, termasuk albumin. Terdapat juga penurunan ketara dalam jumlah insulin, yang menyebabkan tahap glukosa meningkat.

Analisis air dan elektrolitik membolehkan anda menentukan berapa banyak komposisi darah telah berubah. Penurunan paras cecair boleh menyebabkan pembekuan darah dan saluran kecil tersumbat. Juga, analisis ini membolehkan anda menentukan kepekatan mineral: kalium, natrium, kalsium. Mereka bertanggungjawab untuk fungsi normal jantung dan saluran darah.

Kiraan darah lengkap memberi gambaran tentang sifat penyakit. Beri perhatian kepada tahap leukosit dan eritrosit. Tanpa pemeriksaan ini, diagnosis penuh tidak dapat dijalankan.

Pankreatitis juga diwujudkan melalui analisis air kencing. Dalam penyakit ini, tahap alfa-amilase ketara menyimpang dari norma. Tetapi ini diperhatikan hanya pada peringkat awal penyakit ini. Dengan perkembangan pankreatitis, eritrosit, leukosit dan komponen lain boleh dikesan dalam air kencing.

Diagnostik instrumental

Kaedah untuk mendiagnosis pankreatitis agak pelbagai. Selain memeriksa cecair biologi, doktor perlu melihat dengan tepat bagaimana pankreas telah berubah. Jugaadalah perlu untuk menentukan sama ada keradangannya telah menjejaskan organ dan tisu di sekelilingnya.

Kaedah untuk mendiagnosis pankreatitis
Kaedah untuk mendiagnosis pankreatitis

Yang paling tepat dan berkesan ialah diagnostik ultrasound. Ia membolehkan anda memvisualisasikan kelenjar, untuk melihat sama ada terdapat proses keradangan, jika tisu organ ini telah menjadi lebih kecil. Diagnosis pankreatitis kronik juga boleh dibuat menggunakan ultrasound. Penyakit ini boleh ditentukan walaupun dalam tempoh tanpa gejala. Ultrasound juga membolehkan anda memeriksa saluran hempedu, menentukan permulaan abses purulen dan melihat cecair.

Laparoskopi membolehkan anda mendiagnosis dan merawat pankreatitis secara serentak. Dalam sesetengah kes, semasa operasi mini ini, adalah mungkin untuk meminimumkan kesan negatif keradangan pada organ lain. Tetapi laparoskopi hanya digunakan dalam kes yang sangat teruk.

Computed tomography juga boleh digunakan untuk mendiagnosis. Pankreatitis boleh dikenal pasti melalui tanda ciri: pankreas yang membesar, kehadiran keradangan dan tisu mati.

Endoskopi membolehkan anda melihat semua perubahan pada kedua-dua pankreas dan duodenum. Untuk melakukan ini, endoskop dengan kamera dipasang padanya dimasukkan ke dalam esofagus.

Disyorkan: