Salah satu punca ketidaksuburan wanita ialah endometritis akut. Punca penyakit ini berbeza-beza, tetapi selalunya ia adalah hasil daripada kecederaan ginekologi. Perkembangan proses patologi dalam badan adalah berbahaya dengan perkembangan komplikasi. Itulah sebabnya penting untuk dapat mengenali penyakit pada peringkat awal.
Apakah itu endometritis?
Endometrium ialah membran berfungsi rahim yang mengubah strukturnya semasa kitaran haid. Setiap bulan, ia tumbuh dan matang semula, bersedia untuk melekatkan telur yang telah disenyawakan sebelumnya. Sekiranya kehamilan tidak berlaku, membran berfungsi ditolak. Biasanya, rongga rahim dilindungi dengan pasti daripada penembusan flora patogen. Tetapi dalam keadaan tertentu, jangkitan boleh dengan mudah memasuki organ pembiakan, menimbulkan reaksi keradangan - endometritis. Penyakit ini memerlukan rawatan segera. Kekurangan rawatan yang tepat pada masanya boleh membawa kepada penyebaran jangkitan lebih lanjut.
Akut danendometritis kronik. Setiap bentuk penyakit mempunyai gambaran klinikal ciri dan memerlukan rawatan khusus. Dengan lebih terperinci, artikel ini akan membincangkan tentang endometritis akut.
Penerangan tentang penyakit
Endometritis akut merujuk kepada proses keradangan primer pada lapisan dalam rahim. Perkembangannya biasanya difasilitasi oleh pelbagai manipulasi ginekologi. Pengumpulan bekuan darah, penyingkiran plasenta yang tidak lengkap atau sisa ovum - semua faktor ini mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk perkembangan proses berjangkit.
Endometritis akut dimanifestasikan oleh sakit teruk di bahagian bawah abdomen, keputihan dengan bau yang tidak menyenangkan. Ada yang demam, rasa tak selesa bila buang air kecil. Kursus penyakit yang sangat teruk diperhatikan pada pesakit yang menggunakan peranti intrauterin. Gejala pertama penyakit adalah sebab untuk lawatan segera ke doktor. Dengan terapi yang betul, rawatan berakhir dengan pemulihan sepenuhnya.
Punca utama penyakit
Endometritis akut berkembang secara eksklusif dalam lapisan berfungsi rahim. Ini berlaku kerana kerosakan pada strukturnya. Akibatnya, flora patogen dengan bebas boleh menembusi ke dalam organ. Kerosakan mekanikal pada lapisan dalam rahim itu sendiri boleh disebabkan oleh:
- kuretase selepas pengguguran;
- douching ceroboh;
- Pengenalan IUD;
- menyiasat rongga rahim;
- Peperiksaan tiub Fallopio.
Endometritis merujuk kepadakategori penyakit polietiologi. Perkembangannya difasilitasi oleh seluruh kumpulan patogen. Kadang-kadang hanya seorang daripada wakilnya yang menang. Ejen penyebab penyakit yang paling biasa adalah yang berikut: streptokokus kumpulan B, E. coli, klamidia, Proteus, mycoplasma dan Klebsiella.
Perlu diingatkan bahawa dalam tubuh wanita yang sihat, kerosakan pada mukosa rahim jarang mencetuskan perkembangan komplikasi yang serius. Untuk berlakunya proses keradangan, mekanisme pencetus tertentu diperlukan. Contohnya, pengurangan imuniti atau kekurangan asas kebersihan diri. Hasil daripada interaksi serentak faktor-faktor ini (kerosakan + bakteria + mekanisme pencetus), penyakit ini berkembang dengan semua gejalanya.
Manifestasi pertama patologi
Endometritis akut dicirikan oleh gambaran klinikal yang jelas. Tanda-tanda pertama penyakit biasanya muncul pada hari ketiga selepas jangkitan. Antaranya adalah seperti berikut:
- Naik suhu. Tindak balas badan yang serupa selalunya mengiringi proses berjangkit akut.
- Menggambar sakit di bahagian bawah perut. Mereka boleh memancar ke sakrum atau perineum. Proses keradangan dalam badan menyumbang kepada pembentukan aktif bahan aktif secara biologi, yang menyebabkan kesakitan.
- Keputihan. Sifat rahsia bergantung kepada agen penyebab penyakit. Sebagai contoh, dengan jangkitan virus, endometritis catarrhal akut berkembang. Manifestasi tipikalnya ialaheksudat serous. Dengan jangkitan kuman, nanah ditemui dalam rahsia yang dikumuhkan. Doktor menerangkan penampilannya dengan kehadiran sejumlah besar leukosit, yang secara aktif melawan flora patogen. Walau bagaimanapun, selalunya penyakit ini disertai dengan lelehan serous-purulen (campuran).
- Pendarahan rahim. Gejala ini berlaku akibat kerosakan pada lapisan basal endometrium.
Proses keradangan yang mengiringi penyakit ini cenderung merebak dengan cepat ke organ jiran. Oleh itu, rawatan harus dimulakan segera.
Klasifikasi endometritis akut
Terdapat dua bentuk penyakit ini: catarrhal dan purulen. Setiap daripada mereka dicirikan oleh gambaran klinikal tertentu.
Endometritis purulen akut berkembang akibat pengguguran atau selepas bersalin. Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit ini didahului oleh pereputan tumor malignan. Ia dicirikan oleh pengumpulan rembesan purulen dalam rahim, yang memungkinkan agen berjangkit untuk bebas menembusi rongganya. Endometritis purulen dimanifestasikan oleh demam dan sakit di bahagian bawah abdomen.
Dalam bentuk catarrhal, terdapat pelepasan eksudat serous yang berterusan dari faraj. Walau bagaimanapun, pesakit jarang mengadu sakit perut atau demam. Penyakit ini biasanya menjadi punca ketidaksuburan. Walau bagaimanapun, rawatan tepat pada masanya mengelakkan patologi ini.
Secara berasingan, endometritis purulen-catarrhal akut selepas bersalin perlu dipertimbangkan. DALAM 20Dalam % kes, penyakit ini didiagnosis selepas pembedahan caesarean, dan dalam 5% ia adalah hasil daripada kelahiran spontan. Gejala pertamanya adalah sakit teruk di bahagian bawah abdomen yang tidak hilang dengan masa. Juga, wanita mengadu demam panas, menggigil, kemunculan keputihan yang tidak biasa dengan kekotoran nanah.
Kaedah Diagnostik
Pada perundingan pertama dengan pakar sakit puan, adalah penting untuk memberitahu tentang semua gejala yang mengganggu, pembedahan, kes pengguguran. Sekiranya endometritis disyaki, pemeriksaan dilakukan di atas kerusi ginekologi dengan palpasi mandatori. Semasa diagnosis, pakar memberi perhatian khusus kepada saiz rahim. Ia tidak boleh dibesarkan dan sangat menyakitkan untuk disentuh.
Jika tidak, peperiksaan yang lebih terperinci akan diperlukan. Ia membayangkan pengambilan smear dan bahan untuk menyemai untuk menentukan jenis patogen, tindak balasnya terhadap ubat-ubatan. Ujian darah biokimia dan klinikal juga mungkin diperlukan. Pengesanan leukositosis dan pecutan ESR biasanya menunjukkan endometritis akut.
Kaedah diagnostik bermaklumat lain ialah ultrasound. Pengenalpastian semasa kajian pembekuan darah dan nanah dalam rahim, penebalan dindingnya, perubahan dalam echogenicity tisu membolehkan mengesahkan diagnosis awal. Selalunya keradangan melangkaui organ, sampai ke ovari dan tiub fallopio. Penyebaran proses patologi juga boleh dikesan menggunakan ultrasound.
Terapi ubat
Rawatan penyakit ini dijalankan secara kekal, kerana terdapat risiko mendapat komplikasi septik. Pesakit dikehendaki berehat di tempat tidur. Dia memerlukan rehat fizikal dan psikologi.
Apakah ubat yang ditetapkan untuk diagnosis "endometritis akut"? Rawatan melibatkan pengambilan antibiotik. Walaupun pada peringkat diagnostik, doktor menjalankan analisis bakteriologi smear untuk menentukan jenis agen penyebab penyakit dan sensitivitinya terhadap ubat tertentu. Keputusan boleh didapati tidak lebih awal daripada seminggu kemudian. Oleh itu, pada peringkat awal rawatan, pesakit ditetapkan antibiotik spektrum luas. Ubat-ubatan berikut dicirikan oleh kecekapan yang paling besar: "Ampicillin", "Amoxicillin", "Gentamicin", "Lincomycin".
Dengan flora mikrob bercampur, gabungan beberapa ubat disyorkan. Oleh kerana penambahan kerap flora anaerobik kepada proses patologi, rejimen rawatan ditambah dengan Metronidazole. Untuk menghapuskan akibat mabuk badan, pentadbiran intravena penyelesaian fisiologi dan protein ditunjukkan. Juga, rejimen rawatan biasanya termasuk imunomodulator, antikulat dan antihistamin. Selepas fasa akut penyakit dikeluarkan, prosedur fisioterapeutik dan hirudoterapi ditetapkan.
Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat
Baru-baru ini, untuk memerangi banyak penyakit, pesakit lebih suka menggunakan resipi penyembuh rakyat. Endometritis dianggap terukpenyakit yang, jika diabaikan, boleh membawa kepada masalah kesihatan yang serius. Oleh itu, doktor yang berkelayakan harus berurusan dengan rawatan proses patologi. Untuk mendapatkan kesan terapeutik yang stabil, preskripsi ubat tertentu diperlukan.
Selepas mengandung, doktor sering mendiagnosis endometritis katarak purulen akut. Malah pada abad ke-17, penyakit ini telah pun diketahui. Lebih-lebih lagi, ia dianggap sebagai momok bagi semua hospital bersalin. Penyakit itu, yang secara beransur-ansur bertukar menjadi sepsis, meragut nyawa setiap ibu yang baru dibuat. Contoh ini sekali lagi membuktikan bahawa anda tidak boleh mengubat sendiri.
Kemungkinan Komplikasi
Kekurangan rawatan penyakit yang betul boleh membawa kepada perkembangan komplikasi. Antaranya, yang paling biasa ialah penyebaran lanjut proses menular ke organ jiran. Akibatnya, lambat laun, keracunan darah berlaku - sepsis.
Endometritis yang tidak dirawat tepat pada masanya juga menyumbang kepada perkembangan keadaan berikut:
- kronisasi proses patologi;
- pyometra (pengumpulan nanah dalam rahim);
- salpingitis dan ooforitis (keradangan tiub fallopio, pelengkap).
Komplikasi lewat penyakit ini termasuk haid yang tidak teratur dan ketidaksuburan. Itulah sebabnya penting untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan pada gejala pertama penyakit ini. Rawatan yang mencukupi memainkan peranan penting dalam mencegah komplikasi yang teruk.
