Baru-baru ini, diagnosis "kemandulan" adalah perkara biasa. Salah satu punca utamanya ialah penyakit endometritis. Wanita dari semua peringkat umur mengalami manifestasinya. Walau bagaimanapun, baru-baru ini, penyakit itu telah "meremajakan," menurut doktor. Ini disebabkan oleh kemerosotan taraf hidup kebersihan penduduk, peningkatan kes hubungan seksual tanpa perlindungan dan episod hipotermia yang kerap dengan latar belakang penurunan imuniti.
Apakah itu endometritis pada wanita?
Sebelum menjawab soalan, anda perlu memahami anatomi organ pembiakan wanita. Rahim mempunyai 3 lapisan: endometrium, miometrium dan perimetrium. Patologi berkembang pada lapisan pertama atau dalam. Ia juga mempunyai dua bahagian. Lapisan berfungsi atau permukaannya cenderung tercabut dengan setiap kitaran haid, dan dari basal (kuman) matangpermukaan baharu.
Rahim dilindungi dengan pasti oleh mekanisme semula jadi daripada kesan jangkitan. Kami bercakap tentang ciri-ciri anatomi struktur lendir yang mengandungi imunoglobulin dalam rongga organ dan saluran serviks, persekitaran berasid faraj, dan pertahanan imun tempatan. Apabila keseimbangan semula jadi ini terganggu, penyakit berkembang.
Apakah itu endometritis pada wanita? Ini adalah proses keradangan dalam lapisan mukus rahim, yang berlaku akibat jangkitan septik atau pendedahan kepada mikroorganisma patogen lain. Dalam amalan perubatan, adalah kebiasaan untuk membezakan antara dua jenis penyakit: akut dan kronik. Yang pertama menunjukkan dirinya 2-3 hari selepas jangkitan, dan yang kedua selalunya tanpa gejala. Endometritis kronik terutamanya berkembang dengan latar belakang ketiadaan atau rawatan awal bentuk akut penyakit ini.
Sebab utama
Dalam kebanyakan kes, punca endometritis adalah kulat, bakteria atau virus. Patogen memasuki organ pembiakan melalui faraj, serviks, atau bersama dengan aliran darah. Jarang, penyakit ini berkembang dengan latar belakang pendedahan kepada hanya satu jenis mikrob, lebih kerap terdapat beberapa bakteria (gonokokus, klamidia, E. coli, dll.). Bagi patogen virus, yang paling biasa ialah HPV, virus herpes simplex, sitomegalovirus.
Menjangkiti mukosa sahaja tidak mencukupi. Doktor mengenal pasti sekumpulan faktor, yang kehadirannya meningkatkan kemungkinan mendapat endometritis:
- kuretase dan pengguguran;
- Sejarah histeroskopi;
- kehadiran peranti dalam rahim;
- bersalin berpanjangan (melebihi 12 jam);
- douching biasa;
- seks semasa haid.
Masuk ke dalam rongga rahim, mikroflora patogenik mencetuskan pelancaran tindak balas kompleks yang membawa kepada perkembangan keradangan. Dalam keadaan sedemikian, organ kemaluan kehilangan keupayaan untuk berfungsi sepenuhnya. Akibatnya, seorang wanita mempunyai tanda-tanda endometritis, memaksa dia berjumpa doktor. Bentuk akut penyakit yang tidak sembuh dengan segera boleh berubah menjadi kronik dan menyebabkan ketidaksuburan.
Simptom bentuk akut penyakit
Manifestasi pertama penyakit ini berlaku 3-7 hari selepas jangkitan. Sebagai contoh, selepas bersalin atau pengguguran, campur tangan lain. Gejala tipikal endometritis pada wanita dalam fasa akut adalah seperti berikut:
- demam;
- sakit di bahagian bawah abdomen;
- keputihan bernanah;
- pendarahan.
Proses patologi bermula dengan kenaikan suhu mendadak kepada 38-40 darjah. Menggigil dan kelemahan umum muncul, selera makan bertambah buruk. Di zon inguinal, peningkatan nodus limfa adalah mungkin. Dengan latar belakang suhu tinggi, terdapat rasa sakit di bahagian bawah abdomen yang bersifat menarik. Mereka boleh memberi kepada tulang ekor atau bahagian bawah belakang. Mereka dihentikan dengan baik dengan mengambil analgesik.
Apabila endometritis wanita berkembang, gejala berubah. Terdapat lelehan dari faraj dengan kekotoran nanah atau darah. Mereka mempunyai bau yang tidak menyenangkan dan cukup banyak.
Selepaskeguguran atau pengguguran, penyakit ini mempunyai ciri-ciri tersendiri. 5-7 hari selepas manipulasi, keadaan wanita merosot secara mendadak. Suhu meningkat, pendarahan berkembang. Dalam kes yang serius, pyometra berlaku apabila terdapat pengumpulan rembesan purulen dalam rongga rahim.
Gejala endometritis kronik
Apakah endometritis kronik pada wanita, kebanyakannya hanya akan tahu selepas berjumpa pakar sakit puan. Pada peringkat awal, penyakit ini adalah asimtomatik. Lama kelamaan, masalah kesihatan berikut muncul:
- sakit menarik yang berterusan di bahagian bawah abdomen;
- haid tidak teratur.
Kitaran haid yang tidak teratur menampakkan dirinya dalam bentuk pendarahan rahim yang tidak teratur. Mereka boleh mempunyai keamatan yang berbeza-beza. Beberapa hari sebelum tarikh jangkaan tempoh, tompok biasanya berlaku. Senggugut itu sendiri dalam kes endometritis kronik menjadi menyakitkan dengan pelepasan yang banyak.
Proses patologi jangka panjang menjadikannya mustahil untuk hamil dan melahirkan anak. Mukosa rahim yang meradang tidak menerima telur yang disenyawakan, menyebabkan keguguran pada peringkat awal. Dengan latar belakang penyakit ini, kehamilan ektopik juga sering berlaku.
Endometritis dan kehamilan
Sensitiviti endometrium dan fungsi pembiakan pada peringkat awal perkembangan penyakit kekal pada tahap yang memuaskan. Keberkesanan mereka ditentukan oleh keadaan imuniti, kehadiran masalah kesihatan bersamaan danaktiviti agen berjangkit. Oleh itu, pada peringkat awal perkembangan endometritis, kehamilan adalah mungkin.
Namun, dalam kes penyakit kronik, sukar untuk telur janin melekat pada kawasan rahim yang meradang. Sekiranya proses ini berjaya diselesaikan, kehamilan boleh meneruskan dengan komplikasi. Jangkitan dalam badan wanita boleh mencetuskan kemusnahan perlindungan plasenta dan kerosakan pada tisu janin. Ini berbahaya dengan meletakkan tisu yang tidak betul. Di samping itu, kawasan membran mukus organ pembiakan yang meradang dan bernanah mengeluarkan bahan khas yang boleh mengubah perkembangan normal kehamilan dan mencetuskan komplikasi berikut:
- keguguran;
- kemunculan kekurangan fetoplacental;
- perkembangan keguguran berulang;
- pendarahan selepas bersalin.
Untuk mengelakkan akibat yang tidak diingini, doktor mengesyorkan agar wanita menjalani pemeriksaan menyeluruh badan walaupun pada peringkat perancangan kehamilan. Jika perlu, semua penyakit yang dikenal pasti perlu dirawat.
endometritis selepas bersalin
endometritis selepas bersalin pada wanita berlaku pada minggu pertama selepas bayi dilahirkan. Ia berkemungkinan besar muncul semasa pemeriksaan manual rahim, tempoh anhydrous yang panjang, atau selepas pembedahan caesarean. Keterukan penyakit boleh:
- Ringan apabila gejala muncul 5 hingga 12 hari selepas bersalin. Keadaan umum wanita secara praktikal tidak bertambah buruk. Mungkin terdapat sedikit peningkatan dalam suhu, kesakitanrahim semasa palpasi.
- Sederhana. Menurut ulasan, gejala endometritis pada wanita muncul 2-7 hari selepas bersalin. Suhu meningkat kepada 38-39 darjah, terdapat sakit pada otot, sakit di bahagian bawah abdomen mengganggu. Lokia dengan kekotoran nanah, disertai dengan bau yang tidak menyenangkan.
- Berat. Gejala penyakit berkembang pada hari berikutnya dalam tempoh selepas bersalin. Suhu meningkat kepada 40 darjah. Keadaan umum semakin merosot dengan cepat: tiada selera makan, sakit kepala dan gangguan tidur berlaku. Air kencing memperoleh warna bir gelap, perkumuhannya berkurangan. Lochia mempunyai bau busuk.
Bentuk penyakit selepas bersalin boleh berlaku dengan sendirinya dan sebagai komplikasi selepas kehamilan dan bersalin.
Kaedah Diagnostik
Apabila gejala endometritis rahim muncul pada wanita, anda perlu segera menghubungi pakar sakit puan. Keradangan akut rahim adalah keadaan yang agak berbahaya. Lebih cepat rawatan dimulakan, lebih tinggi peluang untuk mendapatkan hasil yang menggalakkan.
Diagnosis penyakit bermula dengan kajian sejarah pesakit. Doktor mungkin bertanya beberapa soalan yang menjelaskan tentang keteraturan haid, kehadiran campur tangan intrauterin, kelahiran sebelumnya dan pengguguran. Wajib adalah pemeriksaan di kerusi sakit puan. Dalam kes ini, tanda-tanda endometritis berikut pada wanita boleh dikesan:
- pembesaran rahim;
- pemeterai badan;
- Sensitiviti dinding sisi semasa palpasi.
Selain itu, ujian darah dan air kencing ditetapkan, sapuan untuk mikroflora daripadafaraj, budaya dari saluran serviks, ultrasound organ pelvis. Berdasarkan keputusan pemeriksaan, pakar sakit puan boleh menilai tahap keterukan penyakit dan menetapkan rawatan.
Pilihan terapi
Rawatan endometritis pada wanita selepas umur 40 tahun dan sehingga umur ini dipilih berdasarkan mikroorganisma yang dikesan semasa diagnosis. Tugas utamanya ialah memulihkan lapisan rahim yang terjejas dan pembiakan.
Pada peringkat pertama, antibiotik dan imunomodulator biasanya ditetapkan. Yang kedua menggunakan terapi metabolik dan pelbagai fisioterapi. Dalam kes penyakit kronik, prosedur seperti elektroforesis, ultrasound impulsif, magnetoterapi, dsb. telah membuktikannya dengan baik.
Penggunaan ubat
Rawatan bentuk akut penyakit ini dijalankan di hospital. Untuk keseluruhan tempoh terapi, rehat tidur, rehat dan tidur yang berkualiti adalah disyorkan. Di samping itu, anda perlu mengambil multivitamin, berpegang kepada diet yang mudah dihadam. Selepas melegakan simptom, pesakit biasanya dihantar pulang di bawah pengawasan pakar sakit puan daerah.
Terapi ubat melibatkan pengambilan antibiotik. Dengan endometritis pada wanita, ubat-ubatan ditetapkan dengan mengambil kira patogen yang dikenal pasti. Sebagai peraturan, cephalosporins digunakan. Ini adalah antibiotik spektrum luas yang berkesan terhadap kebanyakan patogen yang diketahui. Cephalosporins selalunya digabungkan dengan makrolid dan ubat lain.
Tempoh terapi sedemikian ialah 7-10 hari. Menurut tanda-tanda, antispasmodik boleh ditetapkan dananalgesik. Selepas antibiotik selesai, probiotik disyorkan untuk memulihkan mikroflora faraj.
Rawatan endometritis kronik pada wanita juga melibatkan pelantikan antibiotik, tetapi secara pesakit luar. Sekiranya perlu, terapi ditambah dengan agen hormon, sebagai contoh, dalam kes pemburukan patologi. Jumlah sukatan bergantung pada sifat gangguan haid dan generatif. Pemulihan kitaran dua fasa penuh ialah penunjuk keberkesanan terapi.
preskripsi fisioterapi
Pelbagai rawatan fisioterapi menunjukkan hasil yang baik dalam melegakan simptom dan merawat endometritis pada wanita. Kami bercakap mengenai kedua-dua bentuk akut penyakit dan bentuk kronik. Semua prosedur dijalankan dalam persekitaran hospital. Yang berikut diiktiraf sebagai yang paling berkesan:
- Magnetoterapi. Medan magnet yang bertindak pada badan meningkatkan aktiviti refleks dalam tisu. Terima kasih kepada prosedur ini, adalah mungkin untuk meningkatkan imuniti, menghentikan kesakitan dan keradangan. Sesi berlangsung selama 10-15 minit, dan keseluruhan kursus berlangsung dari 10 hingga 20 hari. Semasa pendedahan, pesakit mungkin mengalami pening, yang merupakan varian kebiasaan.
- Elektroforesis. Rawatan adalah berdasarkan penggunaan arus, yang membolehkan ubat-ubatan mengalir lebih cepat ke lesi. Dengan bantuannya, adalah mungkin untuk menghilangkan bengkak dan keradangan dalam hanya 15 hari sesi biasa.
Fisioterapi ditunjukkan pada mana-mana peringkat penyakit. Dengan bentuk akutnyadigunakan hanya semasa fasa pemulihan. Kontraindikasi utama ialah: tempoh kehamilan, kehadiran neoplasma malignan dalam badan, keterukan patologi.
Ciri hirudoterapi untuk endometritis
Anda boleh menghentikan gejala endometritis kronik pada wanita dengan bantuan hirudoterapi. Ini adalah rawatan tambahan yang digunakan dalam kombinasi dengan rawatan tradisional. Air liur lintah mengandungi komponen antibakteria yang membunuh jangkitan, melegakan keradangan dengan baik dan merangsang peredaran darah.
Hirudotherapy juga membantu mencegah kemandulan, menguatkan imuniti dan menormalkan tahap hormon. Semasa rawatan, lintah diletakkan di bahagian bawah perut dan di dalam faraj. Dalam kira-kira 30 minit, mereka mempunyai masa untuk mendapatkan cukup, selepas itu mereka jatuh sendiri. Tapak gigitan selepas prosedur ditutup dengan pembalut dan pembalut steril. Kursus rawatan biasanya 15 prosedur.
Pembedahan
Rawatan pembedahan endometritis pada wanita, menurut doktor, disyorkan selepas pengguguran atau melahirkan anak yang rumit. Dalam kes sedemikian, kuretase rongga rahim dilakukan, di mana sisa-sisa telur atau plasenta janin dikeluarkan. Selepas campur tangan, wanita itu ditetapkan antibiotik spektrum luas, analgesik. Pelbagai prosedur fisioterapi ditunjukkan untuk memulihkan fungsi haid.
Rawatan pembedahan juga disyorkan jika terdapat perekatan dalam rahim. Ini adalah helai khas yang terbentuk di dalam rongga organ pembiakan terhadap latar belakang kronikkeradangan. Mereka mengganggu konsep semula jadi seorang kanak-kanak, perjalanan normal kehamilan. Selalunya menyebabkan kesakitan berterusan di bahagian bawah abdomen. Synechiae intrauterin dipisahkan semasa operasi. Hari ini, campur tangan laparoskopi semakin digunakan untuk tujuan ini.
Bantuan perubatan tradisional
Rawatan endometritis pada wanita lebih 40 tahun selalunya terhad kepada preskripsi ubat alternatif. Walau bagaimanapun, pendekatan ini tidak betul, kerana mungkin untuk mengatasi penyakit ini hanya dengan ubat-ubatan atau melalui pembedahan. Ubat-ubatan rakyat paling baik digunakan sebagai tambahan kepada kursus terapi utama. Di bawah ialah resipi paling popular:
- Minyak buckthorn laut. Untuk menggunakannya, anda perlu mengambil sekeping kecil pembalut, balut pad kapas di dalamnya. Sapuan yang terhasil hendaklah dicelupkan ke dalam minyak buckthorn laut. Mereka memakainya sepanjang malam. Tempoh permohonan tidak lebih daripada dua minggu. Minyak buckthorn laut membantu melegakan keradangan dan menyembuhkan tisu.
- Paku pakis. Untuk menyediakan merebus, anda memerlukan 20 g bahan mentah, tuangkan 280 ml air sejuk, rebus dan tapis. Ubat ini disyorkan untuk mengambil 70 ml 3-4 kali sehari. Tempoh rawatan ialah 10-15 hari.
- Aloe. Untuk menyediakan tincture penyembuhan, campurkan 400 g madu, jumlah jus aloe yang sama dan 0.5 liter wain. Produk yang dihasilkan harus dibiarkan di tempat yang hangat selama kira-kira 2 minggu. Berwarna perlu diambil pada 20 g dua kali sehari sebelum makan.
Cara merawat endometritis pada wanita dan lakukannyabetul, pakar sakit puan harus memberitahu selepas mengesahkan diagnosis dan menjalani pemeriksaan menyeluruh. Cuba untuk menghapuskan penyakit itu sendiri dengan ubat-ubatan rakyat tidak boleh diterima. Di samping itu, beberapa preskripsi untuk endometritis mempunyai kontraindikasi.
Komplikasi dan akibat
Berapa lama tempoh rawatan endometritis wanita? Kedua-dua gejala dan kehadiran masalah kesihatan bersamaan, dan keterukan penyakit menentukan faktor ini. Sebagai peraturan, tempoh ini mengambil masa dari dua minggu hingga beberapa bulan. Bentuk penyakit yang teruk memerlukan penggunaan ubat-ubatan yang luas, oleh itu ia memerlukan banyak masa. Keadaannya berbeza dengan varian ringan endometritis.
Radang lapisan dalam rahim adalah penyakit ginekologi yang serius. Oleh itu, pemulihan selepas tamat rawatan juga mengambil tempoh masa tertentu. Patologi hampir selalu disertai dengan pelanggaran fungsi haid dan pembiakan. Dalam kes yang sangat serius, jangkitan merebak ke organ jiran. Jika kuretase ditetapkan, pemulihan mengambil masa kira-kira 2-4 minggu. Apabila penyakit itu telah berkembang selama beberapa tahun, pemulihan boleh bertahan sehingga enam bulan.
Apabila bentuk akut berubah menjadi kronik, ketidaksuburan dan juga keradangan purulen berkembang. Yang terakhir ini boleh merebak ke ovari dan tiub fallopio, yang sangat berbahaya untuk kesihatan. Jika anda tidak menangani kelegaan gejala dan rawatan endometritis pada wanita, menurut doktor, komplikasi berikut berkembang dari masa ke masa:
- Kemunculan lekatan dalam tiub fallopio, menghalang kemajuan spermatozoa ke telur.
- Pembentukan polip yang memakan salur rahim.
- Perkembangan pyometra - pengumpulan rembesan purulen dalam rongga rahim.
- Pelvioperitonitis ialah proses yang dicirikan oleh penembusan nanah ke dalam pelvis kecil.
- Ketidaksuburan kronik.
- Terancam keguguran, termasuk kehamilan lewat.
- Pelanggaran haid yang sistematik.
- Sakit yang berterusan di bahagian bawah perut.
- Berlakunya adenomyosis, apabila terdapat percambahan endometrium ke dalam miometrium.
Apakah endometritis pada wanita, kebanyakan jantina yang adil akan belajar hanya selepas perkembangan penyakit. Pada peringkat ini, agak sukar untuk mengelakkan berlakunya komplikasi.
Kaedah Pencegahan
Apakah endometritis pada wanita diterangkan sedikit lebih tinggi dalam artikel. Adakah mungkin untuk mengelakkan kejadiannya? Doktor memberikan cadangan berikut untuk pencegahan penyakit:
- Adalah perlu mengikut peraturan asas kebersihan diri. Mandi hendaklah diambil setiap hari. Semasa haid, disyorkan untuk menukar pad dan tampon setiap 4 jam.
- Merawat sebarang penyakit berjangkit, termasuk sistem pembiakan, tepat pada masanya. Kehadiran agen berjangkit dalam badan beberapa kali meningkatkan kemungkinan mengembangkan endometritis kronik pada wanita.
- Semua orang tahu apa itu kontraseptif penghalang. Walau bagaimanapun, mereka menggunakan bantuan mereka hanya dalam beberapa kes. Pencegahan terbaik untuk kebanyakan penyakit ginekologi adalah penggunaan kondom semasa keintiman. Kontraseptif oral tidak menawarkan jaminan sedemikian.
- Selepas pengguguran, pembedahan caesarean dan campur tangan lain, perlu beberapa lama lagi untuk berada di bawah kawalan pakar sakit puan. Sebarang komplikasi semasa fasa pemulihan boleh mencetuskan endometritis.
- Sentiasa terlibat dalam menguatkan imuniti. Untuk tujuan ini, sudah cukup untuk makan dengan betul, mengelakkan hipotermia, terlibat dalam sukan yang boleh dilaksanakan, melepaskan ketagihan. Dengan persetujuan dengan doktor, anda boleh mengambil kompleks multivitamin, terutamanya semasa wabak.
Apabila mengikuti cadangan ini, risiko penyakit berkurangan kepada hampir sifar. Walau bagaimanapun, apabila tanda-tanda awal keradangan organ pembiakan muncul (gangguan haid, sakit di bahagian bawah abdomen), anda perlu segera menghubungi pakar sakit puan dan menjalani pemeriksaan. Sekiranya perlu, doktor akan menetapkan rawatan. Terapi sebarang penyakit pada peringkat awal adalah kunci kepada pemulihan yang cepat dan ketiadaan akibat kesihatan yang negatif.
